腎病綜合征醫(yī)學(xué)知識宣講概述是由多種病因引起的腎小球基底膜通透性增高為主的一種臨床癥候群。大量蛋白尿（＞3.5g/24h）低白蛋白血癥（白蛋白＜30g/L）水腫高脂血癥病因病理生理1、大量蛋白尿：

腎小球的濾過屏障受損，血漿蛋白濾出形成。高血壓、高蛋白飲食、大量輸注血漿蛋白可加重蛋白尿。2、低蛋白血癥：

白蛋白丟失、肝臟合成不足、胃腸黏膜水腫攝入不足引起。3、高脂血癥：

肝臟合成脂蛋白增加、脂蛋白分解減弱有關(guān)4、水腫：

低蛋白血癥引起，鈉水潴留也起一作用。微小病變型：兒童多見,男性多于女性。大量選擇性蛋白尿,無持續(xù)的高血壓及腎功減退對糖皮質(zhì)激素治療有效長期預(yù)后好系膜增生性腎炎：我國最常見的NS病理類型青少年多見半數(shù)前驅(qū)感染后急性起病,急性腎炎綜合征非IgA:50%腎病綜合征,70%血尿IgA:15%腎病綜合征,100%血尿腎功不全和高血壓隨病情的加重而加重激素治療效果不一預(yù)后較好系膜毛細(xì)血管性腎炎：占原發(fā)腎病的10%,男多于女30%在RS感染后發(fā)病,為急性腎炎表現(xiàn)50%表現(xiàn)為NS,幾乎均有血尿藥物治療均不理想預(yù)后差膜性腎?。何鞣匠赡耆硕嘁姡欣夏甓嘁?0%表現(xiàn)為NS,30%有血尿單用激素治療無效極易發(fā)生血栓栓塞發(fā)展相對緩慢局灶性節(jié)段性腎小球硬化：多見于青少年男性起病隱匿主要表現(xiàn)為NS有血尿、高血壓激素療效差預(yù)后差，腎功能進(jìn)行性減退并發(fā)癥1、感染：常見部位為：

呼吸道、泌尿道、皮膚。是腎病綜合征復(fù)發(fā)和療效不佳的主要原因。2、血栓、栓塞：

腎靜脈血栓、肺血管、下肢靜脈、冠狀血管。3、急性腎衰竭：4、其他：

心血管并發(fā)癥、營養(yǎng)不良，免疫力低下、鐵、鋅、銅缺乏，內(nèi)分泌紊亂。輔助檢查1、尿常規(guī)

尿蛋白：+++～++++，可有紅細(xì)胞、管型，＞3.5g/24h2、血液檢查

清蛋白＜30g/L，血脂增高3、腎功能檢查：

Cr、BUN增高4、腎組織活檢：5、B超：

雙腎正?；蚩s小護(hù)理評估病史身體狀況輔助檢查心理社會狀況常見護(hù)理診斷1、體液過多2、營養(yǎng)失調(diào)：低于機(jī)體需要量3、有感染的危險4、焦慮5、潛在的并發(fā)癥：血栓形成、急性腎衰、心腦血管并發(fā)癥6、皮膚完整性受損的危險護(hù)理措施一般護(hù)理休息適當(dāng)運(yùn)動飲食護(hù)理優(yōu)質(zhì)低蛋白、低脂、高維生素、高熱量飲食水腫、高血壓者低鹽、限水長期利尿者補(bǔ)鉀病情觀察和護(hù)理生命體征體重腹圍出入量輔助檢查的結(jié)果并發(fā)癥的癥狀感染的預(yù)防及護(hù)理皮膚黏膜：口、眼、陰部呼吸道用藥護(hù)理激素、環(huán)磷酰胺、環(huán)孢素、雷公藤環(huán)孢素副作用：肝腎毒性高血壓高尿酸血癥、高血鉀多毛和齒齦增生心理護(hù)理健康指導(dǎo)預(yù)防指導(dǎo)：預(yù)防感染、休息、營養(yǎng)、衛(wèi)生