醫(yī)院信息統(tǒng)計(jì)報(bào)送工作制度為加強(qiáng)醫(yī)院信息統(tǒng)計(jì)報(bào)送工作的規(guī)范化、科學(xué)化管理，確保統(tǒng)計(jì)信息的準(zhǔn)確性、及時(shí)性和完整性，為醫(yī)院管理決策、醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量提升和衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展提供有力的數(shù)據(jù)支持，特制定本工作制度。統(tǒng)計(jì)工作組織與職責(zé)醫(yī)院設(shè)立專門的統(tǒng)計(jì)工作小組，由分管副院長擔(dān)任組長，成員包括各科室負(fù)責(zé)人、統(tǒng)計(jì)人員及相關(guān)職能部門人員。統(tǒng)計(jì)工作小組負(fù)責(zé)統(tǒng)籌協(xié)調(diào)醫(yī)院信息統(tǒng)計(jì)報(bào)送工作，制定統(tǒng)計(jì)工作計(jì)劃，監(jiān)督統(tǒng)計(jì)工作的執(zhí)行情況。統(tǒng)計(jì)人員應(yīng)具備專業(yè)的統(tǒng)計(jì)知識和技能，熟悉醫(yī)院業(yè)務(wù)流程，負(fù)責(zé)具體的統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)收集、整理、分析和報(bào)送工作。各科室負(fù)責(zé)人是本科室統(tǒng)計(jì)工作的第一責(zé)任人，負(fù)責(zé)組織本科室人員配合統(tǒng)計(jì)人員開展工作，確保本科室統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)的真實(shí)、準(zhǔn)確。統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)收集統(tǒng)計(jì)人員應(yīng)根據(jù)醫(yī)院管理和上級部門的要求，確定統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)收集的范圍和內(nèi)容。數(shù)據(jù)收集范圍包括門診、住院、手術(shù)、藥品、設(shè)備等醫(yī)療服務(wù)相關(guān)數(shù)據(jù)，以及醫(yī)院財(cái)務(wù)、人力資源等管理數(shù)據(jù)。數(shù)據(jù)收集方法采用全面調(diào)查和抽樣調(diào)查相結(jié)合的方式。對于關(guān)鍵數(shù)據(jù)，如醫(yī)療質(zhì)量指標(biāo)、醫(yī)療費(fèi)用等，實(shí)行全面調(diào)查；對于一些輔助性數(shù)據(jù)，可采用抽樣調(diào)查的方式進(jìn)行收集。各科室應(yīng)指定專人負(fù)責(zé)本科室統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)的收集和整理工作，按照規(guī)定的時(shí)間和格式將數(shù)據(jù)報(bào)送至統(tǒng)計(jì)人員。統(tǒng)計(jì)人員應(yīng)對各科室報(bào)送的數(shù)據(jù)進(jìn)行初步審核，發(fā)現(xiàn)問題及時(shí)與相關(guān)科室溝通核實(shí)。統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)審核統(tǒng)計(jì)人員在收到各科室報(bào)送的數(shù)據(jù)后，應(yīng)進(jìn)行嚴(yán)格的審核。審核內(nèi)容包括數(shù)據(jù)的完整性、準(zhǔn)確性、邏輯性和一致性。完整性審核主要檢查數(shù)據(jù)是否缺失，各項(xiàng)指標(biāo)是否填寫齊全。準(zhǔn)確性審核主要檢查數(shù)據(jù)是否真實(shí)可靠，計(jì)算是否正確。邏輯性審核主要檢查數(shù)據(jù)之間是否符合邏輯關(guān)系，如門診人次與掛號數(shù)、住院天數(shù)與出院人數(shù)等是否匹配。一致性審核主要檢查不同數(shù)據(jù)源之間的數(shù)據(jù)是否一致，如財(cái)務(wù)報(bào)表與統(tǒng)計(jì)報(bào)表的數(shù)據(jù)是否相符。對于審核中發(fā)現(xiàn)的問題，統(tǒng)計(jì)人員應(yīng)及時(shí)與相關(guān)科室溝通，要求其進(jìn)行核實(shí)和修正。對于重大問題，應(yīng)及時(shí)向統(tǒng)計(jì)工作小組報(bào)告，由統(tǒng)計(jì)工作小組組織相關(guān)人員進(jìn)行調(diào)查處理。統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)匯總與分析統(tǒng)計(jì)人員應(yīng)按照規(guī)定的統(tǒng)計(jì)口徑和方法，對審核無誤的數(shù)據(jù)進(jìn)行匯總和分析。匯總數(shù)據(jù)應(yīng)做到準(zhǔn)確、及時(shí)、全面，能夠反映醫(yī)院的整體運(yùn)營情況。分析方法采用定量分析和定性分析相結(jié)合的方式。定量分析主要運(yùn)用統(tǒng)計(jì)指標(biāo)和數(shù)學(xué)模型，對數(shù)據(jù)進(jìn)行描述性分析、比較分析、趨勢分析等；定性分析主要結(jié)合醫(yī)院的實(shí)際情況，對數(shù)據(jù)進(jìn)行深入解讀，找出存在的問題和原因，提出針對性的建議和措施。統(tǒng)計(jì)人員應(yīng)定期撰寫統(tǒng)計(jì)分析報(bào)告，報(bào)告內(nèi)容包括醫(yī)院運(yùn)營情況概述、主要指標(biāo)完成情況、存在的問題及建議等。統(tǒng)計(jì)分析報(bào)告應(yīng)及時(shí)報(bào)送醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)和相關(guān)部門，為醫(yī)院管理決策提供參考依據(jù)。統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)報(bào)送統(tǒng)計(jì)人員應(yīng)按照上級部門的要求，及時(shí)、準(zhǔn)確地報(bào)送統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)。報(bào)送內(nèi)容包括定期統(tǒng)計(jì)報(bào)表和不定期專項(xiàng)統(tǒng)計(jì)報(bào)表。定期統(tǒng)計(jì)報(bào)表應(yīng)按照規(guī)定的時(shí)間和格式報(bào)送，如月報(bào)、季報(bào)、年報(bào)等。不定期專項(xiàng)統(tǒng)計(jì)報(bào)表應(yīng)根據(jù)上級部門的要求及時(shí)報(bào)送。在報(bào)送統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)前，統(tǒng)計(jì)人員應(yīng)再次對數(shù)據(jù)進(jìn)行審核，確保數(shù)據(jù)的準(zhǔn)確性和完整性。報(bào)送數(shù)據(jù)應(yīng)采用電子文檔和紙質(zhì)文檔相結(jié)合的方式，電子文檔應(yīng)采用規(guī)定的軟件格式，紙質(zhì)文檔應(yīng)加蓋醫(yī)院公章。對于重要的統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)，統(tǒng)計(jì)人員應(yīng)在報(bào)送前向醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)匯報(bào)，經(jīng)醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)同意后再進(jìn)行報(bào)送。統(tǒng)計(jì)資料管理統(tǒng)計(jì)人員應(yīng)建立健全統(tǒng)計(jì)資料管理制度，妥善保管統(tǒng)計(jì)資料。統(tǒng)計(jì)資料包括原始記錄、統(tǒng)計(jì)報(bào)表、統(tǒng)計(jì)分析報(bào)告等。統(tǒng)計(jì)資料應(yīng)按照時(shí)間順序和類別進(jìn)行分類歸檔，建立索引目錄，便于查詢和使用。統(tǒng)計(jì)資料的保管期限應(yīng)按照國家有關(guān)規(guī)定執(zhí)行，一般不少于10年。對于涉及醫(yī)院機(jī)密的統(tǒng)計(jì)資料，應(yīng)嚴(yán)格按照保密制度進(jìn)行管理，防止數(shù)據(jù)泄露。統(tǒng)計(jì)人員不得擅自對外提供統(tǒng)計(jì)資料，確因工作需要對外提供統(tǒng)計(jì)資料的，應(yīng)經(jīng)醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)批準(zhǔn)。監(jiān)督與考核統(tǒng)計(jì)工作小組應(yīng)定期對醫(yī)院信息統(tǒng)計(jì)報(bào)送工作進(jìn)行監(jiān)督檢查，檢查內(nèi)容包括統(tǒng)計(jì)工作制度的執(zhí)行情況、統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)的質(zhì)量、統(tǒng)計(jì)分析報(bào)告的撰寫等。對于在統(tǒng)計(jì)工作中表現(xiàn)突出的科室和個(gè)人，應(yīng)給予表彰和獎(jiǎng)勵(lì)；對于違反統(tǒng)