2025年醫(yī)德醫(yī)風(fēng)培訓(xùn)試題(附參考答案)一、單項(xiàng)選擇題（每題2分，共40分）1.下列哪項(xiàng)不屬于醫(yī)學(xué)倫理的基本原則？（）A.尊重原則B.不傷害原則C.功利原則D.公正原則2.根據(jù)《醫(yī)師法》規(guī)定，醫(yī)師在執(zhí)業(yè)活動(dòng)中應(yīng)當(dāng)履行的義務(wù)不包括（）。A.遵守法律、法規(guī)，遵守技術(shù)操作規(guī)范B.樹(shù)立敬業(yè)精神，遵守職業(yè)道德C.參與所在機(jī)構(gòu)的民主管理D.關(guān)心、愛(ài)護(hù)、尊重患者，保護(hù)患者隱私3.患者因車禍昏迷被送至急診，無(wú)家屬陪同且無(wú)法聯(lián)系到親屬，需立即手術(shù)挽救生命。此時(shí)醫(yī)務(wù)人員的正確處理方式是（）。A.等待家屬簽字后手術(shù)B.報(bào)醫(yī)院負(fù)責(zé)人批準(zhǔn)后立即實(shí)施手術(shù)C.聯(lián)系交警部門確認(rèn)身份后手術(shù)D.先進(jìn)行基礎(chǔ)搶救，待患者清醒后簽字4.某患者因癌癥晚期疼痛劇烈，要求醫(yī)生為其開(kāi)具過(guò)量鎮(zhèn)痛藥物。醫(yī)生正確的做法是（）。A.滿足患者要求，減少其痛苦B.拒絕開(kāi)具，避免藥物濫用C.嚴(yán)格按照鎮(zhèn)痛規(guī)范用藥，同時(shí)進(jìn)行心理疏導(dǎo)D.建議患者轉(zhuǎn)至疼痛?？浦委?.下列關(guān)于醫(yī)患溝通的表述，錯(cuò)誤的是（）。A.溝通時(shí)應(yīng)使用患者能理解的通俗語(yǔ)言B.對(duì)預(yù)后不良的患者，應(yīng)完全隱瞞病情以避免刺激C.傾聽(tīng)患者主訴時(shí)應(yīng)保持專注，避免打斷D.告知病情時(shí)需兼顧科學(xué)性與人文關(guān)懷6.醫(yī)務(wù)人員在診療過(guò)程中發(fā)現(xiàn)患者涉嫌故意傷害導(dǎo)致的外傷，正確的處理是（）。A.立即報(bào)警并終止治療B.先救治患者，同時(shí)向公安機(jī)關(guān)報(bào)告C.僅記錄傷情，不主動(dòng)干預(yù)D.要求患者自行向警方說(shuō)明情況7.某醫(yī)生在學(xué)術(shù)會(huì)議上分享了一位患者的典型病例（隱去姓名、肖像），其行為（）。A.侵犯患者隱私權(quán)，因病例細(xì)節(jié)可能被識(shí)別B.符合規(guī)定，因已隱去可識(shí)別信息C.需額外取得患者書(shū)面同意D.屬于學(xué)術(shù)交流，無(wú)需患者知情8.根據(jù)《醫(yī)療機(jī)構(gòu)工作人員廉潔從業(yè)九項(xiàng)準(zhǔn)則》，下列行為允許的是（）。A.接受醫(yī)藥代表贈(zèng)送的學(xué)術(shù)會(huì)議資料B.向患者推薦指定藥店的高價(jià)藥品C.利用職務(wù)之便向患者家屬索要禮品D.在處方中優(yōu)先使用與個(gè)人利益相關(guān)的藥品9.實(shí)習(xí)醫(yī)生在帶教老師指導(dǎo)下為患者進(jìn)行體格檢查時(shí)，正確的做法是（）。A.無(wú)需告知患者，直接進(jìn)行檢查B.僅告知患者“配合檢查”，不說(shuō)明實(shí)習(xí)生身份C.提前告知患者檢查目的及實(shí)習(xí)生身份，取得同意后操作D.由帶教老師操作，實(shí)習(xí)生在旁觀察即可10.某老年患者因經(jīng)濟(jì)困難拒絕必要的檢查，醫(yī)生的最佳應(yīng)對(duì)方式是（）。A.強(qiáng)調(diào)檢查的必要性，要求患者必須完成B.簡(jiǎn)化檢查項(xiàng)目，降低費(fèi)用C.詳細(xì)解釋檢查對(duì)診斷的意義，協(xié)助患者申請(qǐng)醫(yī)療救助D.尊重患者意愿，僅進(jìn)行經(jīng)驗(yàn)性治療11.下列哪項(xiàng)符合“以患者為中心”的服務(wù)理念？（）A.優(yōu)先完成門診量指標(biāo)，縮短單個(gè)患者診療時(shí)間B.根據(jù)患者社會(huì)地位調(diào)整診療資源分配C.關(guān)注患者心理需求，提供個(gè)性化診療方案D.為提高效率，要求患者自行查閱檢查報(bào)告12.醫(yī)務(wù)人員發(fā)現(xiàn)同事存在收受紅包行為，正確的處理方式是（）。A.保持沉默，避免影響同事關(guān)系B.私下提醒同事注意分寸C.向醫(yī)院紀(jì)檢部門實(shí)名舉報(bào)D.向患者家屬核實(shí)后公開(kāi)批評(píng)13.患者因擔(dān)心手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)拒絕治療，醫(yī)生的溝通重點(diǎn)應(yīng)是（）。A.強(qiáng)調(diào)不治療的嚴(yán)重后果，迫使患者同意B.用專業(yè)術(shù)語(yǔ)詳細(xì)解釋手術(shù)原理C.了解患者顧慮，針對(duì)性說(shuō)明風(fēng)險(xiǎn)控制措施D.建議患者自行查閱手術(shù)成功率數(shù)據(jù)14.下列關(guān)于醫(yī)療文書(shū)書(shū)寫的要求，錯(cuò)誤的是（）。A.客觀、真實(shí)、準(zhǔn)確記錄診療過(guò)程B.上級(jí)醫(yī)師修改病歷后需簽名并注明日期C.為避免家屬質(zhì)疑，可適當(dāng)夸大治療效果D.搶救記錄應(yīng)在搶救結(jié)束后6小時(shí)內(nèi)補(bǔ)記15.某醫(yī)生在診療中發(fā)現(xiàn)患者患有傳染性疾病（非甲類），正確的處理是（）。A.立即隔離患者，無(wú)需告知具體病情B.按規(guī)定報(bào)告?zhèn)魅静∫咔椋瑫r(shí)向患者解釋病情及防護(hù)措施C.僅告知患者家屬，由其負(fù)責(zé)隔離D.隱瞞病情，避免引起患者恐慌16.醫(yī)務(wù)人員在診療活動(dòng)中，對(duì)患者自主權(quán)的尊重應(yīng)基于（）。A.患者文化程度B.患者經(jīng)濟(jì)狀況C.患者真實(shí)意愿D.家屬意見(jiàn)17.下列行為中，屬于“過(guò)度醫(yī)療”的是（）。A.對(duì)疑似腫瘤患者進(jìn)行必要的病理活檢B.為感冒患者開(kāi)具高級(jí)抗生素預(yù)防感染C.對(duì)術(shù)后患者進(jìn)行常規(guī)復(fù)查D.為糖尿病患者制定個(gè)性化飲食方案18.某護(hù)士在給患者輸液時(shí)因疏忽輸錯(cuò)藥物，發(fā)現(xiàn)后正確的處理是（）。A.立即停止輸液，更換正確藥物，不告知患者B.隱瞞錯(cuò)誤，觀察患者反應(yīng)C.立即停止輸液，報(bào)告醫(yī)生，監(jiān)測(cè)患者情況并如實(shí)告知D.自行處理，僅向護(hù)士長(zhǎng)口頭報(bào)告19.關(guān)于臨終關(guān)懷，錯(cuò)誤的理解是（）。A.以延長(zhǎng)患者生命為首要目標(biāo)B.關(guān)注患者疼痛管理與心理支持C.尊重患者及家屬的意愿D.提供家庭式照護(hù)，提高生命質(zhì)量20.醫(yī)務(wù)人員在公共場(chǎng)合討論患者病情時(shí)，最需注意的是（）。A.避免使用患者姓名B.控制討論音量C.不涉及診斷細(xì)節(jié)D.不評(píng)價(jià)患者隱私二、多項(xiàng)選擇題（每題3分，共30分，至少2個(gè)正確選項(xiàng)，多選、少選、錯(cuò)選均不得分）1.下列屬于醫(yī)德規(guī)范內(nèi)容的有（）。A.救死扶傷，實(shí)行社會(huì)主義的人道主義B.尊重患者的人格與權(quán)利，不分民族、性別、職業(yè)、地位一視同仁C.廉潔奉公，自覺(jué)抵制不正之風(fēng)D.為患者保守醫(yī)密，實(shí)行保護(hù)性醫(yī)療2.醫(yī)患矛盾的常見(jiàn)誘因包括（）。A.溝通不足導(dǎo)致信息不對(duì)稱B.醫(yī)療效果未達(dá)患者預(yù)期C.醫(yī)務(wù)人員態(tài)度冷漠D.醫(yī)療費(fèi)用過(guò)高且解釋不清3.醫(yī)務(wù)人員在保護(hù)患者隱私時(shí)，需注意（）。A.不在非診療場(chǎng)合談?wù)摶颊卟∏锽.電子病歷設(shè)置訪問(wèn)權(quán)限C.向保險(xiǎn)公司提供病歷需患者授權(quán)D.為傳染病患者隱瞞真實(shí)身份4.根據(jù)《醫(yī)療質(zhì)量安全核心制度》，關(guān)于會(huì)診制度的正確做法有（）。A.普通會(huì)診應(yīng)在24小時(shí)內(nèi)完成B.急會(huì)診需10分鐘內(nèi)到達(dá)現(xiàn)場(chǎng)C.會(huì)診醫(yī)師可直接修改原診療方案D.多學(xué)科會(huì)診需明確主持人與記錄人5.醫(yī)務(wù)人員廉潔從業(yè)的具體要求包括（）。A.不接受患者及家屬的禮品、宴請(qǐng)B.不參與醫(yī)藥企業(yè)的商業(yè)推廣活動(dòng)C.不利用職務(wù)之便謀取私利D.可在學(xué)術(shù)活動(dòng)中接受企業(yè)贊助的合理費(fèi)用6.患者享有哪些基本權(quán)利？（）A.生命健康權(quán)B.知情同意權(quán)C.隱私保護(hù)權(quán)D.拒絕治療權(quán)7.下列情形中，醫(yī)務(wù)人員需取得患者或家屬書(shū)面同意的有（）。A.實(shí)施手術(shù)B.進(jìn)行特殊檢查（如MRI）C.開(kāi)展臨床試驗(yàn)D.調(diào)整常規(guī)用藥劑量8.關(guān)于“保護(hù)性醫(yī)療”，正確的理解是（）。A.適用于病情危重、心理承受能力差的患者B.需在不損害患者利益的前提下實(shí)施C.應(yīng)向患者家屬充分告知病情D.可完全隱瞞診斷結(jié)果以避免患者焦慮9.醫(yī)務(wù)人員職業(yè)精神的核心要素包括（）。A.責(zé)任擔(dān)當(dāng)B.人文關(guān)懷C.終身學(xué)習(xí)D.經(jīng)濟(jì)收益10.下列行為中，違反醫(yī)德醫(yī)風(fēng)的有（）。A.醫(yī)生在診療時(shí)接打私人電話B.護(hù)士因患者提問(wèn)過(guò)多而不耐煩C.藥師按規(guī)范核對(duì)處方后發(fā)藥D.檢查科室為提高收入重復(fù)檢查三、判斷題（每題1分，共10分，正確填“√”，錯(cuò)誤填“×”）1.患者拒絕治療時(shí)，醫(yī)務(wù)人員可強(qiáng)制其接受診療以挽救生命。（）2.醫(yī)務(wù)人員在緊急情況下為搶救患者生命，可突破常規(guī)診療規(guī)范。（）3.患者隱私權(quán)包括病例信息、身體隱私及家庭背景等。（）4.為提高醫(yī)院收入，可適當(dāng)增加必要的檢查項(xiàng)目。（）5.實(shí)習(xí)醫(yī)生經(jīng)帶教老師同意后，可獨(dú)立為患者開(kāi)具處方。（）6.醫(yī)務(wù)人員在社交媒體分享診療經(jīng)驗(yàn)時(shí)，需隱去患者所有可識(shí)別信息。（）7.患者因醫(yī)療事故死亡，家屬情緒激動(dòng)時(shí)，醫(yī)務(wù)人員應(yīng)避免正面溝通，等待警方處理。（）8.廉潔從業(yè)僅針對(duì)醫(yī)生，護(hù)士、藥師等無(wú)需遵守。（）9.臨終患者要求放棄治療時(shí)，醫(yī)務(wù)人員應(yīng)尊重其意愿并提供支持。（）10.醫(yī)患溝通中，非語(yǔ)言溝通（如表情、手勢(shì)）的作用小于語(yǔ)言溝通。（）四、案例分析題（每題10分，共20分）案例1：78歲患者張某因“突發(fā)胸痛2小時(shí)”急診入院，初步診斷為“急性ST段抬高型心肌梗死”，需立即行PCI手術(shù)（經(jīng)皮冠狀動(dòng)脈介入治療）?；颊咦优谕獾?，僅老伴陪同，老伴因過(guò)度緊張無(wú)法簽署手術(shù)同意書(shū)。值班醫(yī)生反復(fù)解釋手術(shù)必要性，但老人仍猶豫。此時(shí)，患者血壓持續(xù)下降，出現(xiàn)休克征兆。問(wèn)題：如果你是值班醫(yī)生，應(yīng)如何處理？請(qǐng)說(shuō)明法律依據(jù)與倫理原則。案例2：某三甲醫(yī)院呼吸科醫(yī)生李某，在門診接診一名35歲女性患者王某（診斷為肺結(jié)核）。王某因擔(dān)心社會(huì)歧視，要求醫(yī)生隱瞞病情，僅告知“肺炎”，并拒絕向單位請(qǐng)假。李某考慮到王某從事教師職業(yè)，若隱瞞病情可能導(dǎo)致疾病傳播，陷入矛盾。問(wèn)題：李某應(yīng)如何平衡患者隱私保護(hù)與公共利益？請(qǐng)結(jié)合相關(guān)法規(guī)說(shuō)明處理步驟。五、論述題（每題10分，共20分）1.結(jié)合新時(shí)代醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)特點(diǎn)，論述“醫(yī)德醫(yī)風(fēng)”與“醫(yī)療技術(shù)”的關(guān)系。2.從醫(yī)務(wù)人員角度，談?wù)勅绾螛?gòu)建“信任型”醫(yī)患關(guān)系。參考答案一、單項(xiàng)選擇題1.C2.C3.B4.C5.B6.B7.B8.A9.C10.C11.C12.C13.C14.C15.B16.C17.B18.C19.A20.A二、多項(xiàng)選擇題1.ABCD2.ABCD3.ABC4.ABD5.ABCD6.ABCD7.ABC8.ABC9.ABC10.ABD三、判斷題1.×2.√3.√4.×5.×6.√7.×8.×9.√10.×四、案例分析題案例1參考答案：處理步驟：（1）立即啟動(dòng)醫(yī)院緊急救治流程，報(bào)醫(yī)院總值班或負(fù)責(zé)人批準(zhǔn)，在無(wú)家屬簽字的情況下實(shí)施手術(shù)。（2）同時(shí)聯(lián)系患者子女，通過(guò)電話或視頻說(shuō)明病情及手術(shù)必要性，留存溝通記錄。（3）術(shù)后補(bǔ)記搶救記錄，詳細(xì)說(shuō)明當(dāng)時(shí)情況及決策依據(jù)。法律依據(jù)：《醫(yī)師法》第二十七條規(guī)定，因搶救生命垂危的患者等緊急情況，不能取得患者或者其近親屬意見(jiàn)的，經(jīng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)人或者授權(quán)的負(fù)責(zé)人批準(zhǔn)，可以立即實(shí)施相應(yīng)的醫(yī)療措施。倫理原則：遵循“不傷害原則”與“有利原則”，在患者生命受到威脅時(shí)，優(yōu)先保障其生存權(quán)；同時(shí)兼顧“尊重原則”，通過(guò)后續(xù)補(bǔ)溝通盡可能取得家屬理解。案例2參考答案：處理步驟：（1）首先向患者王某詳細(xì)解釋肺結(jié)核的傳染性及隱瞞病情可能導(dǎo)致的公共健康風(fēng)險(xiǎn)，強(qiáng)調(diào)其作為教師對(duì)學(xué)生健康的責(zé)任。（2）若王某仍堅(jiān)持隱瞞，根據(jù)《傳染病防治法》第三十一條，醫(yī)務(wù)人員發(fā)現(xiàn)乙類傳染病（肺結(jié)核為乙類）后，應(yīng)當(dāng)按照規(guī)定及時(shí)向疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)報(bào)告。（3）在報(bào)告時(shí)隱去患者姓名等可識(shí)別信息（如僅提供年齡、職業(yè)、就診時(shí)間），平衡隱私保護(hù)與公共利益。（4）為患者提供規(guī)范治療，鼓勵(lì)其主動(dòng)向單位說(shuō)明病情并請(qǐng)假，必要時(shí)協(xié)助聯(lián)系疾控部門進(jìn)行接觸者篩查。法規(guī)依據(jù)：《傳染病防治法》第十二條規(guī)定，在中華人民共和國(guó)領(lǐng)域內(nèi)的一切單位和個(gè)人，必須接受疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)、醫(yī)療機(jī)構(gòu)有關(guān)傳染病的調(diào)查、檢驗(yàn)、采集樣本、隔離治療等預(yù)防、控制措施，如實(shí)提供有關(guān)情況；第三十一條規(guī)定，任何單位和個(gè)人發(fā)現(xiàn)傳染病病人或者疑似傳染病病人時(shí)，應(yīng)當(dāng)及時(shí)向附近的疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)或者醫(yī)療機(jī)構(gòu)報(bào)告。五、論述題1.參考答案要點(diǎn)：（1）醫(yī)德醫(yī)風(fēng)是醫(yī)療技術(shù)的“導(dǎo)航儀”：醫(yī)療技術(shù)的發(fā)展需以患者利益為核心，避免技術(shù)濫用（如過(guò)度檢查、非必要手術(shù)）。例如，基因編輯技術(shù)雖先進(jìn)，但需嚴(yán)格遵循倫理審查，防止違背“不傷害”原則。（2）醫(yī)療技術(shù)是醫(yī)德醫(yī)風(fēng)的“支撐力”：精準(zhǔn)診療技術(shù)（如微創(chuàng)外科、AI輔助診斷）能提升治療效果，減少患者痛苦，體現(xiàn)“以患者為中心”的理念。例如，達(dá)芬奇手術(shù)機(jī)器人通過(guò)精準(zhǔn)操作降低創(chuàng)傷，符合“有利原則”。（3）二者相輔相成：新時(shí)代醫(yī)療需求從“治病”向“健康”延伸（如全周期健康管理），既需要技術(shù)創(chuàng)新（如可穿戴設(shè)備監(jiān)測(cè)慢性?。?，也需要醫(yī)務(wù)人員具備人文關(guān)懷（如個(gè)性化健康指導(dǎo)）。缺乏醫(yī)德的技術(shù)可能淪為逐利工具，缺乏技術(shù)的醫(yī)德則無(wú)法實(shí)現(xiàn)真正的救死扶傷。2.參考答案要點(diǎn)：（1）強(qiáng)化溝通能力：掌握“共情式溝通”技巧，如使用“我理解您的擔(dān)憂”“我們一起想辦法”等語(yǔ)言，避免“專業(yè)術(shù)語(yǔ)壁壘”；傾聽(tīng)患者主訴時(shí)保持專注，避免打斷。例如，對(duì)焦慮的患者，可先安撫情緒再解釋病情。（2）提升診療透明度：主動(dòng)告知診療方案的選擇依據(jù)、費(fèi)用構(gòu)成及可能風(fēng)險(xiǎn)，避免