2025年大學(xué)護(hù)理倫理學(xué)（護(hù)理倫理決策）試題及答案

（考試時(shí)間：90分鐘滿分100分）班級(jí)______姓名______第I卷（選擇題共40分）答題要求：本卷共20小題，每小題2分。在每小題給出的四個(gè)選項(xiàng)中，只有一項(xiàng)是符合題目要求的。請(qǐng)將正確答案的序號(hào)填在題后的括號(hào)內(nèi)。1.護(hù)理倫理決策的核心要素是A.護(hù)士的價(jià)值觀B.患者的利益C.醫(yī)院的規(guī)定D.家屬的意見(jiàn)答案：B2.在護(hù)理倫理決策中，首先要考慮的倫理原則是A.尊重原則B.不傷害原則C.有利原則D.公正原則答案：B3.當(dāng)患者的自主選擇與護(hù)士的專業(yè)判斷發(fā)生沖突時(shí)，護(hù)士應(yīng)該A.完全聽(tīng)從患者的選擇B.堅(jiān)持自己的判斷C.與患者溝通，尋求最佳解決方案D.報(bào)告醫(yī)生答案：C4.護(hù)理倫理決策的過(guò)程不包括A.確定問(wèn)題B.制定方案C.評(píng)估方案D.直接執(zhí)行答案：D5.以下哪種情況不屬于護(hù)理倫理決策的困境A.多種倫理原則相互沖突B.患者意愿不明確C.醫(yī)護(hù)意見(jiàn)一致D.資源有限答案：C6.在進(jìn)行護(hù)理倫理決策時(shí)，對(duì)患者病情的準(zhǔn)確評(píng)估屬于A.倫理考量B.技術(shù)考量C.社會(huì)考量D.經(jīng)濟(jì)考量答案：B7.護(hù)理倫理決策中，對(duì)患者隱私的保護(hù)體現(xiàn)了A.尊重原則B.有利原則C.公正原則D.互助原則答案：A8.當(dāng)面對(duì)緊急情況需要快速做出護(hù)理倫理決策時(shí)，護(hù)士應(yīng)該A.憑經(jīng)驗(yàn)行事B.等待上級(jí)指示C.遵循倫理原則和專業(yè)知識(shí)迅速判斷D.先觀察答案：C9.護(hù)理倫理決策的最終目的是A.維護(hù)護(hù)士利益B.符合醫(yī)院利益C.實(shí)現(xiàn)患者最佳利益D.遵循倫理規(guī)范答案：C10.以下關(guān)于護(hù)理倫理決策的說(shuō)法正確的是A.只需要考慮當(dāng)下情況B.不需要考慮后果C.要綜合多方面因素D.由醫(yī)生決定一切答案：C11.在護(hù)理倫理決策中，護(hù)士自身的道德素養(yǎng)屬于A.內(nèi)部因素B.外部因素C.無(wú)關(guān)因素D.不確定因素答案：A12.當(dāng)患者提出不合理的護(hù)理要求時(shí)，護(hù)士的正確做法是A.直接拒絕B.盡量滿足C.耐心解釋并說(shuō)明理由D.不理會(huì)患者答案：C13.護(hù)理倫理決策中，對(duì)不同文化背景患者的考慮屬于A.文化考量B.政治考量C.經(jīng)濟(jì)考量D.法律考量答案：A14.護(hù)理倫理決策過(guò)程中，與同事溝通交流屬于A.信息收集環(huán)節(jié)B.方案制定環(huán)節(jié)C.評(píng)估環(huán)節(jié)D.執(zhí)行環(huán)節(jié)答案：A15.以下哪項(xiàng)不是影響護(hù)理倫理決策的社會(huì)因素A.社會(huì)輿論B.社會(huì)價(jià)值觀C.醫(yī)院設(shè)備D.社會(huì)文化傳統(tǒng)答案：C16.在護(hù)理倫理決策中，對(duì)患者家屬的意見(jiàn)應(yīng)A.完全采納B.部分采納C.參考但不盲目聽(tīng)從D.不考慮答案：C17.護(hù)理倫理決策的科學(xué)性體現(xiàn)在A.符合倫理原則B.基于專業(yè)知識(shí)和證據(jù)C.考慮患者情緒D.遵循醫(yī)院流程答案：B18.當(dāng)遇到復(fù)雜的護(hù)理倫理決策時(shí)，護(hù)士可以A.自行決定B.多參考案例C.尋求倫理委員會(huì)的幫助D.拖延時(shí)間答案：C19.護(hù)理倫理決策中，對(duì)未來(lái)可能出現(xiàn)的情況進(jìn)行預(yù)測(cè)屬于A.前瞻性思考B.回顧性思考C.無(wú)關(guān)思考D.簡(jiǎn)單思考答案：A20.在護(hù)理倫理決策中，對(duì)患者的情感關(guān)懷屬于A.倫理范疇B.技術(shù)范疇C.經(jīng)濟(jì)范疇D.法律范疇答案：A第II卷（非選擇題共60分）（一）簡(jiǎn)答題（共20分）答題要求：簡(jiǎn)要回答問(wèn)題，每題10分。1.簡(jiǎn)述護(hù)理倫理決策的基本步驟。答案：護(hù)理倫理決策的基本步驟包括確定問(wèn)題，全面準(zhǔn)確分析面臨的倫理問(wèn)題；制定方案，提出多種可能的解決方案；評(píng)估方案，從倫理原則、患者利益、可行性等多方面評(píng)估各方案；做出決策并實(shí)施，選擇最佳方案并付諸行動(dòng)；評(píng)價(jià)與反饋，對(duì)決策效果進(jìn)行評(píng)價(jià)，根據(jù)反饋調(diào)整后續(xù)決策。2.護(hù)理倫理決策中如何平衡患者自主與醫(yī)護(hù)專業(yè)判斷？答案：首先要充分尊重患者的自主權(quán)利，認(rèn)真傾聽(tīng)患者的意愿和想法。同時(shí)，醫(yī)護(hù)人員憑借專業(yè)知識(shí)和經(jīng)驗(yàn)對(duì)患者情況進(jìn)行準(zhǔn)確判斷。當(dāng)兩者沖突時(shí)，積極與患者溝通交流，向患者解釋專業(yè)判斷的依據(jù)和目的，幫助患者理解不同選擇的利弊，共同尋求既能尊重患者自主又符合專業(yè)判斷、有利于患者健康的最佳平衡點(diǎn)。（二）案例分析題（共20分）答題要求：分析案例，回答問(wèn)題，每題10分?；颊呃钅常蚧加袊?yán)重心臟病，面臨兩種治療方案。方案一：手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)較大，但可能徹底治愈疾??；方案二：保守治療，風(fēng)險(xiǎn)較小，但可能無(wú)法完全緩解癥狀。李某表示希望保守治療，但其家屬認(rèn)為手術(shù)可能帶來(lái)更好的效果，強(qiáng)烈要求醫(yī)生進(jìn)行手術(shù)。此時(shí)護(hù)士應(yīng)該如何進(jìn)行護(hù)理倫理決策？答案：護(hù)士首先要確定問(wèn)題，即患者自主選擇保守治療與家屬要求手術(shù)之間的沖突。然后制定方案，如進(jìn)一步與患者和家屬溝通，了解各方想法和顧慮；咨詢醫(yī)生，獲取更多專業(yè)意見(jiàn)；尋求倫理委員會(huì)幫助等。評(píng)估方案時(shí)，考慮尊重患者自主原則，也要兼顧家屬對(duì)患者健康的期望以及手術(shù)的風(fēng)險(xiǎn)收益等。綜合分析后做出決策，若患者自主意愿強(qiáng)烈且保守治療相對(duì)合理，應(yīng)尊重患者選擇并做好解釋安撫家屬工作；若手術(shù)確實(shí)對(duì)患者更有利，可協(xié)助醫(yī)護(hù)與家屬溝通，爭(zhēng)取達(dá)成共識(shí)。（三）論述題（共20分）答題要求：論述觀點(diǎn)，條理清晰，每題20分。論述在護(hù)理倫理決策中如何體現(xiàn)不傷害原則。答案：在護(hù)理倫理決策中，不傷害原則體現(xiàn)在多個(gè)方面。首先，護(hù)士要充分評(píng)估護(hù)理措施可能帶來(lái)的風(fēng)險(xiǎn)，避免因操作不當(dāng)給患者造成身體傷害。例如在進(jìn)行各種治療和護(hù)理操作時(shí)，嚴(yán)格遵守操作規(guī)程，確保動(dòng)作輕柔、準(zhǔn)確。其次，在決策時(shí)要權(quán)衡不同方案對(duì)患者的利弊，優(yōu)先選擇傷害最小的方案。如在用藥選擇上，避免使用可能有嚴(yán)重不良反應(yīng)的藥物。再者，關(guān)注患者心理狀態(tài)，避免因言語(yǔ)或行為不當(dāng)給患者帶來(lái)心理創(chuàng)傷。始終將不傷害患者作為護(hù)理倫理決策的重要考量，貫穿于整個(gè)護(hù)理過(guò)程。（四）材料分析題（共20分）答題要求：閱讀材料，回答問(wèn)題，每題10分。材料：患者張某，患有絕癥，痛苦不堪，多次向醫(yī)生和護(hù)士表示希望能結(jié)束生命。醫(yī)生認(rèn)為從醫(yī)學(xué)角度無(wú)法實(shí)施安樂(lè)死，拒絕了患者請(qǐng)求。護(hù)士在與患者接觸過(guò)程中，感受到患者的絕望和痛苦。1.護(hù)士面對(duì)這種情況應(yīng)該如何進(jìn)行護(hù)理倫理決策？答案：護(hù)士首先要確定問(wèn)題，即患者請(qǐng)求安樂(lè)死與醫(yī)學(xué)倫理和法律沖突。然后制定方案，如加強(qiáng)與患者溝通，給予心理支持和安慰；與醫(yī)生團(tuán)隊(duì)進(jìn)一步討論患者情況，尋求緩解患者痛苦的其他方法；關(guān)注患者生活質(zhì)量，提供舒適護(hù)理等。評(píng)估方案時(shí)，考慮尊重患者意愿但不能違背法律和倫理原則，權(quán)衡各種措施對(duì)患者身心的影響。綜合考慮后做出決策，以維護(hù)患者尊嚴(yán)、緩解痛苦為出發(fā)點(diǎn)，采取合法合理的護(hù)理措施。2.從護(hù)理倫理決策角度分析護(hù)士在其中的責(zé)任。答案：護(hù)士有責(zé)任在護(hù)理倫理決策中充分考慮患者的感受和需求。在此案例