2025年高職護(hù)理（體溫監(jiān)測(cè)工具應(yīng)用）試題及答案

（考試時(shí)間：90分鐘滿(mǎn)分100分）班級(jí)______姓名______第I卷（選擇題共40分）答題要求：以下每道選擇題都有四個(gè)選項(xiàng)，請(qǐng)從中選擇一個(gè)正確答案。(總共20題，每題2分，每題只有一個(gè)正確答案，請(qǐng)將正確答案填在括號(hào)內(nèi))1.測(cè)量體溫最常用的部位是（）A.直腸B.口腔C.腋下D.額頭2.成人正常腋下體溫范圍是（）A.35.5℃-36.5℃B.36℃-37℃C.36.3℃-37.2℃D.36.5℃-37.5℃3.測(cè)量體溫前多久應(yīng)避免劇烈運(yùn)動(dòng)、進(jìn)食、喝冷熱水等（）A.10分鐘B.15分鐘C.20分鐘D.30分鐘4.以下哪種體溫計(jì)測(cè)量體溫最準(zhǔn)確（）A.水銀體溫計(jì)B.電子體溫計(jì)C.紅外線體溫計(jì)D.液晶體溫計(jì)5.水銀體溫計(jì)的測(cè)量范圍是（）A.35℃-42℃B.34℃-41℃C.36℃-43℃D.33℃-40℃6.使用水銀體溫計(jì)測(cè)量腋下體溫時(shí)，需將體溫計(jì)水銀端放在（）A.腋窩深處并緊貼皮膚B.腋窩表面C.腋窩外側(cè)D.腋窩內(nèi)側(cè)7.測(cè)量口腔體溫時(shí)，體溫計(jì)應(yīng)放置在（）A.舌下熱窩B.口腔前部C.牙齒間D.舌根處8.測(cè)量直腸體溫時(shí)，插入深度約為（）A.1-2cmB.2-3cmC.3-4cmD.4-5cm9.電子體溫計(jì)的優(yōu)點(diǎn)不包括（）A.讀數(shù)方便B.測(cè)量時(shí)間短C.可重復(fù)使用D.不易損壞10.紅外線體溫計(jì)主要用于（）A.測(cè)量深部體溫B.快速測(cè)量體表溫度C.測(cè)量口腔溫度D.測(cè)量直腸溫度11.當(dāng)體溫超過(guò)多少度時(shí)，屬于發(fā)熱（）A.37℃B.37.3℃C.37.5℃D.38℃12.低熱的體溫范圍是（）A.37.3℃-３8℃B.38.1℃-39℃C.39.1℃-40℃D.40℃以上13.高熱持續(xù)期的特點(diǎn)不包括（）A.皮膚潮紅B.呼吸加快C.畏寒D.出汗14.體溫驟降時(shí)，患者最易出現(xiàn)（）A.虛脫B.頭痛C.關(guān)節(jié)痛D.腹痛15.對(duì)體溫異?；颊哌M(jìn)行護(hù)理時(shí)，錯(cuò)誤做法是（）A.觀察生命體征B.保暖C.立即給予藥物降溫D.補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)和水分16.測(cè)量體溫時(shí)，若患者不慎咬破體溫計(jì)，首先應(yīng)（）A.立即清除口腔內(nèi)玻璃碎屑B.口服蛋清液C.催吐D.洗胃17.對(duì)于嬰幼兒，測(cè)量體溫不宜采用（）A.腋下測(cè)量B.口腔測(cè)量C.直腸測(cè)量D.紅外線測(cè)量18.體溫單上體溫繪制的符號(hào)，口溫用（）A.藍(lán)色“×”B.藍(lán)色“●”C.紅色“×”D.紅色“●”19.體溫單上脈搏繪制的符號(hào)是（）A.藍(lán)色“×”B.藍(lán)色“●”C.紅色“×”D.紅色“●”20.物理降溫后半小時(shí)測(cè)得的體溫記錄應(yīng)（）A.與降溫前體溫相連B.用紅圈表示C.用藍(lán)圈表示D.單獨(dú)記錄第II卷（非選擇題共60分）（一）填空題（每題2分，共10分）1.體溫是指機(jī)體內(nèi)部的溫度，臨床上常用的測(cè)量部位有______、______和______。2.正常體溫在不同個(gè)體之間略有差異，且常受______、______、______等因素影響。3.發(fā)熱過(guò)程可分為_(kāi)_____、______、______三個(gè)階段。4.體溫測(cè)量的誤差常見(jiàn)原因有______、______、______等。5.體溫單上呼吸用______筆以阿拉伯?dāng)?shù)字記錄，相鄰兩次呼吸次數(shù)應(yīng)上下錯(cuò)開(kāi)______。（二）簡(jiǎn)答題（每題10分，共20分）1.簡(jiǎn)述測(cè)量體溫的注意事項(xiàng)。2.簡(jiǎn)述高熱患者的護(hù)理措施。（三）病例分析題（每題15分，共15分）患者李某，男，32歲。因發(fā)熱、咳嗽3天入院。體溫波動(dòng)在38.5℃-39.8℃之間，伴有寒戰(zhàn)、頭痛、乏力。護(hù)士為其測(cè)量體溫，發(fā)現(xiàn)患者口腔黏膜干燥，呼吸急促。請(qǐng)分析：1.該患者發(fā)熱屬于哪種熱型？2.針對(duì)該患者的情況，護(hù)士應(yīng)采取哪些護(hù)理措施？（四）材料分析題（每題10分，共10分）材料：某醫(yī)院護(hù)理部對(duì)新入職護(hù)士進(jìn)行體溫監(jiān)測(cè)工具應(yīng)用培訓(xùn)。培訓(xùn)內(nèi)容包括各種體溫計(jì)的使用方法、測(cè)量體溫的正確操作流程、體溫異常的判斷及處理等。培訓(xùn)結(jié)束后，對(duì)護(hù)士進(jìn)行考核，發(fā)現(xiàn)部分護(hù)士在測(cè)量體溫時(shí)仍存在操作不規(guī)范的情況。問(wèn)題：請(qǐng)分析部分護(hù)士測(cè)量體溫操作不規(guī)范可能的原因，并提出改進(jìn)措施。（五）實(shí)踐操作題（每題5分，共5分）請(qǐng)簡(jiǎn)述使用水銀體溫計(jì)測(cè)量腋下體溫的操作步驟。答案：1.C2.B3.D4.A5.A6.A7.A8.B9.D10.B11.B12.A13.C14.A15.C16.A17.B18.D19.C20.B填空題答案：1.腋下、口腔、直腸2.年齡、性別、晝夜節(jié)律3.體溫上升期、高熱持續(xù)期、退熱期4.測(cè)量方法不當(dāng)、體溫計(jì)本身誤差、環(huán)境因素影響5.藍(lán)黑、半格簡(jiǎn)答題答案：1.測(cè)量體溫的注意事項(xiàng)：測(cè)量前檢查體溫計(jì)完好性及水銀柱是否在35℃以下；根據(jù)患者病情、年齡等選擇合適測(cè)量部位；測(cè)量時(shí)按要求放置體溫計(jì)，時(shí)間準(zhǔn)確；避免影響體溫的因素；甩體溫計(jì)時(shí)用腕部力量，勿碰他物；發(fā)現(xiàn)體溫計(jì)破損及時(shí)處理；新入院患者當(dāng)日連續(xù)測(cè)量4次，發(fā)熱患者每4小時(shí)測(cè)量1次，待體溫恢復(fù)正常3天后改為每日測(cè)量2次。2.高熱患者的護(hù)理措施：密切觀察生命體征；降溫，可采用物理降溫和藥物降溫；補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)和水分；臥床休息；保持皮膚清潔；心理護(hù)理。病例分析題答案：1.該患者發(fā)熱屬于弛張熱型。2.護(hù)理措施：密切觀察體溫變化，每4小時(shí)測(cè)量1次；采取有效的降溫措施，如物理降溫或遵醫(yī)囑藥物降溫；補(bǔ)充水分和營(yíng)養(yǎng)，鼓勵(lì)患者多飲水；協(xié)助患者臥床休息，減少活動(dòng)；保持皮膚清潔，及時(shí)更換汗?jié)褚挛?；給予心理安慰，緩解患者緊張情緒。材料分析題答案：可能原因：培訓(xùn)時(shí)未完全理解操作要點(diǎn)；缺乏實(shí)踐練習(xí)；培訓(xùn)后未及時(shí)鞏固；工作時(shí)粗心大意。改進(jìn)措施：再次強(qiáng)化培訓(xùn)，增加實(shí)踐操作指導(dǎo)；定期進(jìn)行操作考核