///應(yīng)用類型//），雅安市中醫(yī)醫(yī)院城后院區(qū)搬遷數(shù)字減影血管造影機(jī)使用項(xiàng)目環(huán)境影響評價(jià)報(bào)告1、對搬遷數(shù)字減影血管造影機(jī)使用項(xiàng)目施工期和運(yùn)行期的環(huán)境影響進(jìn)行評價(jià)分1Allura本項(xiàng)目位于城后院區(qū)門診醫(yī)技大樓內(nèi)，醫(yī)院計(jì)劃利用式290h及拍片模式25h）。物、噪聲、生活污水、生程DSA機(jī)房室內(nèi)有效使用面積約為42.4m2，凈空尺寸為長6.81m×寬6.23m×高4.0m。機(jī)房四周墻體均為370mm），），+二氧化氯消毒”處理工藝。醫(yī)院廢水經(jīng)污水處理站處理達(dá)到\\\本項(xiàng)目使用的造影劑碘佛醇注射液規(guī)格為100mL/瓶，平均每臺介入手術(shù)使用11115射安全與防護(hù)培訓(xùn)證的輻射工作人員進(jìn)行醫(yī)院內(nèi)部的考核；及時(shí)組織從事Ⅱ類射線裝本項(xiàng)目系核技術(shù)應(yīng)用項(xiàng)目在醫(yī)學(xué)領(lǐng)域內(nèi)的運(yùn)用。根據(jù)《產(chǎn)業(yè)結(jié)構(gòu)調(diào)整指導(dǎo)目錄雅安市中醫(yī)醫(yī)院城后院區(qū)搬遷數(shù)字減影血管造影機(jī)使用項(xiàng)目在采取了相應(yīng)的輻123456789放射防護(hù)要求》（GBZ130-2020）及《電離輻射防護(hù)與輻射源安全基本標(biāo)準(zhǔn)》（GB），），（4）本年度醫(yī)院已委托有資質(zhì)單位開展了輻射工作場所的輻射環(huán)境與設(shè)備性能/////////注：放射源包括放射性中子源，對其要說明是何種核素以及產(chǎn)生的///////////注：日等效最大操作量和操作方式見《電離輻射///////////1Ⅱ1DSA機(jī)房//////////序號////////////////少量少量/不暫存通過通排風(fēng)裝置排入外環(huán)約125kg約1.5t/暫存在室內(nèi)的廢物桶，手術(shù)結(jié)束后集中收集暫存至污物暫存間/////////注：1.常規(guī)廢棄物排放濃度，對于液態(tài)單位為mg/L，固體為mg/kg，氣（2）《中華人民共和國環(huán)境影響評價(jià)法》（2018年修），（8）《建設(shè)項(xiàng)目環(huán)境影響評價(jià)分類管理名錄（2021版（10）《建筑施工場界環(huán)境噪聲排放標(biāo)準(zhǔn)》（GB12523-2011根據(jù)本項(xiàng)目的特點(diǎn)并參照《輻射環(huán)境保護(hù)管理導(dǎo)則核技術(shù)利用建設(shè)項(xiàng)目環(huán)境影本項(xiàng)目DSA機(jī)房50m評價(jià)范圍部分位于醫(yī)院院界外。根據(jù)本項(xiàng)目確定的評價(jià)范//護(hù)人//1、地表水：執(zhí)行《地表水環(huán)境質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)》（GB3838-2002）Ⅲ類標(biāo)準(zhǔn)；2、環(huán)境空氣：執(zhí)行《環(huán)境空氣質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)》（GB3095-2012）二級標(biāo)準(zhǔn)；5、廢物：醫(yī)療廢物執(zhí)行《醫(yī)療廢物處理處置污染控制標(biāo)準(zhǔn)》（GB39707-2020）③四肢(手和足)或皮膚的年當(dāng)量劑量，500m實(shí)踐使公眾有關(guān)關(guān)鍵人群組的成員所受的平均劑注冊者和許可證持有者應(yīng)把需要和可能需要專門防護(hù)手段或安全措施的區(qū)域定介入防護(hù)手套鉛當(dāng)量應(yīng)不小于0.025mmPb；甲狀腺、性腺防護(hù)用品鉛當(dāng)量應(yīng)不小于/床側(cè)防護(hù)屏—注：“—”表示不需要求。結(jié)合醫(yī)院已有的核技術(shù)利用項(xiàng)目綜合取輻射工作人員個(gè)人年有效劑量約束值為劑量1mSv。結(jié)合醫(yī)院已有的核技術(shù)利用項(xiàng)目綜合取輻射工作人員個(gè)人年雅安市中醫(yī)醫(yī)院城后院區(qū)位于雅安市雨城區(qū)城后路358號（地理位置圖見附圖1）。醫(yī)院東側(cè)為市政道路、二手市場/居民樓及城后南路，南側(cè)為居民樓及濆江路，商鋪（距離約38m）。側(cè)依次為醫(yī)生走廊、污物暫存間/通風(fēng)機(jī)房及地下停車場；上方為門本項(xiàng)目為使用Ⅱ類射線裝置，主要的污染因子為電離輻射，對環(huán)境空氣、地表水天氣：陰b/H）項(xiàng)目所在地環(huán)境γ輻射劑量率參考生態(tài)環(huán)境部《2023年全國輻射環(huán)境質(zhì)量報(bào)告》123456789由表8-4可知，本項(xiàng)目擬建址現(xiàn)場及周邊環(huán)境的γ輻射空氣吸收劑量率為（77~），DSA在進(jìn)行曝光時(shí)分為診斷和介入治療兩種情），3、污物路徑：本項(xiàng)目手術(shù)時(shí)產(chǎn)生的醫(yī)療廢物從污物門經(jīng)運(yùn)至北側(cè)污物暫存間暫施工期產(chǎn)生的固體廢棄物主要為施工人員的生活垃圾及廢棄的各種建筑裝飾材 2.5- 2.5-0.75a)電離輻射標(biāo)志b)當(dāng)心電離輻射警告標(biāo)志443、采用脈沖透視技術(shù)：在透視圖像數(shù)字化基礎(chǔ)上實(shí)現(xiàn)脈沖透視，改善圖像清晰7、正常情況下，必須按規(guī)定程序并經(jīng)控制臺確認(rèn)驗(yàn)證設(shè)施無誤時(shí)，才能由“啟害、燈亮勿入”的可視警示語句，且工作狀態(tài)指示燈和與機(jī)房相醫(yī)院擬購置的介入防護(hù)手套防護(hù)能力不低于0.025mm鉛當(dāng)量外，其余防護(hù)用品防護(hù)述工作的情況，建議采用雙劑量計(jì)監(jiān)測方法（在鉛圍裙內(nèi)軀干上再佩戴另一個(gè)劑量），），介入治療需要長時(shí)間的透視和大量的攝片，對患者和醫(yī)務(wù)人員來說輻射劑量較應(yīng)配備與輻射類型和輻射水平相適應(yīng)的防護(hù)用品和監(jiān)測儀器，包括個(gè)人劑量測量報(bào)鉛防護(hù)眼鏡等個(gè)人防護(hù)用//“當(dāng)心電離輻射警告”標(biāo)志/DSA機(jī)房西側(cè)距機(jī)房地面樓板約0.5m處，為防止X射線泄漏，管道穿墻接口處均擬本項(xiàng)目運(yùn)行期間輻射工作人員和患者產(chǎn)生的生活污水以及項(xiàng)目產(chǎn)生的醫(yī)療廢水1B=［(1+eαYX-］-Y……公式11-1αβγαβγαβγγ////////////////）；窗采用4mm鉛當(dāng)量的鉛玻璃；防護(hù)門均為4mm鉛），有用射線出束方向：DSA的X射線系統(tǒng)在運(yùn)行中，向DSA機(jī)房頂部（門廳）。1115//f—屏蔽墻對初級X射線束的減弱因子（或叫透射率）。K與照射量X的轉(zhuǎn)換公式如下：X—照射量，R。法得照射量率為0.6R·mA-1·min-1；根據(jù)I—管電流，mA；本項(xiàng)目透視、拍片模式下正常使用的最大管電流分取Ka—有效劑量與空氣比釋動能轉(zhuǎn)換系數(shù)，Sv/Gy，查《外照射放射防護(hù)劑量轉(zhuǎn)換系數(shù)標(biāo)準(zhǔn)》（WS/T830-2024）表表G.2，對于本項(xiàng)目DI—管電流，mA；本項(xiàng)目透視、拍片模式下正常使用的最大管電流分別取中所列散射角中以135o最接近180o,故從該表中散射角為135o、管電壓為70kV、）；射線，其能量偏保守取有用線束側(cè)向（散射角θ=90o)的一次散射線能量，可借鑒康轉(zhuǎn)換系數(shù)標(biāo)準(zhǔn)》（WS/T830-2024）表表G.2，對于本項(xiàng)目DBX①d2.70×10-117.30×10-9/9.03×10-94.10×10-7/4.19×10-72.26×10-74.10×10-7/6.36×10-72.70×10-117.30×10-9/3.98×10-7/4.07×10-72.19×10-73.98×10-7/6.18×10-72.70×10-117.30×10-9/2.18×10-89.89×10-7/9.89×10-7/4.15×10-11/2.23×10-6/2.28×10-62.23×10-6/3.59×10-64.15×10-11/2.80×10-8/6.99×10-7/2.70×10-117.30×10-9/9.20×10-94.18×10-7/4.27×10-72.30×10-74.18×10-7/6.48×10-7處，門廳//2.09×10-7////2.53×10-1BX①d2.84×10-4//////Hr—關(guān)注點(diǎn)處劑量率，μSv/h；4.19×10-72.83×10-86.36×10-74.07×10-72.75×10-86.18×10-72.28×10-63.59×10-69.63×10-84.27×10-76.48×10-7處，門廳2.53×10-13.50×10-8工作人員需要依靠佩戴個(gè)人劑量計(jì)進(jìn)行跟蹤性監(jiān)測才能準(zhǔn)確的測定其受照劑量的大在經(jīng)實(shí)體屏蔽后，對機(jī)房外輻射工作人員和周圍公），當(dāng)量劑量評價(jià)時(shí)，對不均勻照射的皮膚，應(yīng)用1cm2），的最大年有效劑量為2.83×10-8mS劑量約束值要求（本項(xiàng)目職業(yè)人員年有效劑量不超過5mS由于本項(xiàng)目50m范圍內(nèi)環(huán)境保護(hù)目標(biāo)距本項(xiàng)目噪聲源為機(jī)房通排風(fēng)系統(tǒng)，經(jīng)建筑物墻體隔聲及醫(yī)院場址內(nèi)的距離衰減插頭或接頭剪斷確保裝置無法再次通電使用，并介入治療時(shí)X射線對操作者和其他人員的影），/>501511512.78×10-326.97×10-42.09×10-3根據(jù)《放射性同位素與射線裝置安全許可管理辦法》要求，使用Ⅱ類射線裝置的雅安市中醫(yī)醫(yī)院擬為本項(xiàng)目配置的輻射工作人員20名，均為原有DSA項(xiàng)目輻射1/2根據(jù)單位具體情況制定輻射防護(hù)和安全保衛(wèi)制度，重點(diǎn)是射線裝置運(yùn)行和維修3置操作流程及操作過程中應(yīng)采取的具體防護(hù)措施。重點(diǎn)是明確操作步驟、出束456應(yīng)記載射線裝置臺賬，記載射線裝置的來源和去向等事項(xiàng)，同時(shí)對射線裝置的說明書建檔保存，確定臺帳的管理人員7輻射工作場所和環(huán)境輻射水平監(jiān)測方案/8//9核的辦法等內(nèi)容。及時(shí)組織輻射工作人員參加輻射安全和防護(hù)培訓(xùn)，輻射工作在操作射線裝置時(shí)，操作人員必須佩戴個(gè)人劑量計(jì)。醫(yī)院定期將個(gè)人劑量計(jì)送交有資質(zhì)的檢測部門進(jìn)行測量，并建立個(gè)人劑量檔案，在進(jìn)行個(gè)人劑量監(jiān)測的同時(shí)定期進(jìn)行體檢，建立健康檔案，健針對醫(yī)用射線裝置應(yīng)用可能產(chǎn)生的輻射事故應(yīng)制訂較為完善的事故應(yīng)急預(yù)案或/1、輻射防護(hù)和安全保衛(wèi)制度：根據(jù)建設(shè)單位的具體情況制定輻射防護(hù)和安全保均可通過生態(tài)環(huán)境部組織開發(fā)的國家核技術(shù)利用輻射安全與防護(hù)培訓(xùn)平臺學(xué)習(xí)輻射3、根據(jù)《職業(yè)性外照射個(gè)人監(jiān)測規(guī)范》（GBZ128-2019“5.3佩戴5.3.2”況，應(yīng)在鉛圍裙外鎖骨對應(yīng)的領(lǐng)口位置佩戴劑量計(jì)”和“5.3佩戴5.3.3”中“對于本項(xiàng)目系核技術(shù)應(yīng)用項(xiàng)目在醫(yī)學(xué)領(lǐng)域內(nèi)的運(yùn)用。根據(jù)《產(chǎn)業(yè)結(jié)構(gòu)調(diào)整指導(dǎo)目錄雅安市中醫(yī)醫(yī)院城后院區(qū)搬遷數(shù)字減影血管造影機(jī)使用項(xiàng)目在采取了相應(yīng)的輻根據(jù)監(jiān)測結(jié)果可知，本項(xiàng)目擬建址周邊環(huán)境環(huán)境質(zhì)量報(bào)告》中四川省環(huán)境γ輻射劑量率本項(xiàng)目噪聲源為機(jī)房通排風(fēng)系統(tǒng)，經(jīng)建筑物墻體隔聲及醫(yī)院場址內(nèi)的距離衰減本項(xiàng)目產(chǎn)生的醫(yī)療廢物采用