急危重癥自考試題及答案

姓名：__________考號(hào)：__________題號(hào)一二三四五總分評(píng)分一、單選題(共10題)1.在搶救心跳驟停患者時(shí)，首先應(yīng)采取的措施是什么？()A.立即進(jìn)行心肺復(fù)蘇B.立即給予藥物治療C.立即進(jìn)行電擊除顫D.立即進(jìn)行氣管插管2.患者突發(fā)急性心肌梗死，以下哪項(xiàng)檢查對(duì)診斷最有幫助？()A.血常規(guī)B.尿常規(guī)C.心電圖D.胸部X光片3.患者出現(xiàn)呼吸困難，面色發(fā)紺，最可能的診斷是什么？()A.哮喘B.肺炎C.胸膜炎D.心源性哮喘4.患者突發(fā)高血壓危象，以下哪種藥物首選？()A.利尿劑B.β受體阻滯劑C.ACE抑制劑D.鈣通道阻滯劑5.患者突發(fā)腦出血，以下哪種情況提示出血量大？()A.意識(shí)障礙B.偏癱C.頭痛D.嘔血6.患者突發(fā)糖尿病酮癥酸中毒，以下哪種情況提示病情危重？()A.呼吸深快B.腹痛C.嗜睡D.嘔吐7.患者突發(fā)過敏性休克，以下哪種藥物是首選？()A.青霉素B.地塞米松C.異丙嗪D.氯化鉀8.患者突發(fā)中毒，以下哪種情況提示病情嚴(yán)重？()A.惡心B.嘔吐C.頭痛D.昏迷9.患者突發(fā)急性胰腺炎，以下哪種檢查對(duì)診斷最有幫助？()A.血常規(guī)B.尿常規(guī)C.血清淀粉酶D.胸部X光片10.患者突發(fā)急性闌尾炎，以下哪種情況提示病情嚴(yán)重？()A.腹痛B.發(fā)熱C.腹脹D.腹肌緊張二、多選題(共5題)11.在搶救急性中毒患者時(shí)，以下哪些措施是緊急處理的？()A.立即給予高流量吸氧B.盡快清除未吸收的毒物C.靜脈注射葡萄糖鹽水D.應(yīng)用解毒劑12.下列哪些癥狀是休克早期的表現(xiàn)？()A.意識(shí)模糊B.脈搏細(xì)速C.皮膚濕冷D.血壓下降13.對(duì)于腦出血患者，以下哪些措施有助于減輕腦水腫？()A.應(yīng)用脫水劑B.降溫治療C.限制液體入量D.保持呼吸道通暢14.在處理心跳驟?；颊邥r(shí)，以下哪些操作是正確的？()A.立即呼叫急救中心B.確?；颊邭獾劳〞矯.進(jìn)行有效的胸外按壓D.評(píng)估患者的反應(yīng)15.在搶救急性哮喘患者時(shí)，以下哪些藥物是首選？()A.β2受體激動(dòng)劑B.茶堿類藥物C.抗膽堿能藥物D.麻黃堿三、填空題(共5題)16.在評(píng)估急性心肌梗死患者時(shí)，需要重點(diǎn)觀察的體征是心前區(qū)疼痛和17.患者突發(fā)呼吸困難，伴發(fā)紺，首先應(yīng)考慮的疾病是18.在處理心跳驟停患者時(shí)，胸外按壓的正確頻率應(yīng)為19.患者突發(fā)高血壓危象，首選的降壓藥物是20.在搶救急性腦出血患者時(shí)，為減輕腦水腫，常用的脫水劑是四、判斷題(共5題)21.心跳驟停患者在進(jìn)行心肺復(fù)蘇時(shí)，不需要檢查呼吸。()A.正確B.錯(cuò)誤22.糖尿病酮癥酸中毒患者，血糖水平通常會(huì)低于正常值。()A.正確B.錯(cuò)誤23.急性哮喘患者，使用糖皮質(zhì)激素可以迅速緩解癥狀。()A.正確B.錯(cuò)誤24.腦出血患者，頭部CT檢查可以明確出血部位和范圍。()A.正確B.錯(cuò)誤25.過敏性休克患者，應(yīng)用腎上腺素可以迅速緩解癥狀。()A.正確B.錯(cuò)誤五、簡(jiǎn)單題(共5題)26.簡(jiǎn)述心肺復(fù)蘇（CPR）的基本步驟。27.闡述急性心肌梗死患者的緊急處理措施。28.描述過敏性休克的臨床表現(xiàn)及急救措施。29.簡(jiǎn)述糖尿病酮癥酸中毒的病理生理機(jī)制及主要臨床表現(xiàn)。30.闡述腦出血患者術(shù)后康復(fù)訓(xùn)練的主要內(nèi)容。

急危重癥自考試題及答案一、單選題(共10題)1.【答案】A【解析】心跳驟停患者首先應(yīng)立即進(jìn)行心肺復(fù)蘇，以恢復(fù)血液循環(huán)和呼吸。2.【答案】C【解析】心電圖是診斷急性心肌梗死的重要手段，可以顯示心肌缺血或壞死的特征性改變。3.【答案】D【解析】心源性哮喘常見于左心衰竭，表現(xiàn)為呼吸困難、面色發(fā)紺等癥狀。4.【答案】D【解析】鈣通道阻滯劑能夠迅速降低血壓，是高血壓危象的首選藥物。5.【答案】A【解析】腦出血患者出現(xiàn)意識(shí)障礙，尤其是昏迷，往往提示出血量大，病情嚴(yán)重。6.【答案】C【解析】糖尿病酮癥酸中毒患者出現(xiàn)嗜睡，甚至昏迷，提示病情危重，需立即搶救。7.【答案】B【解析】地塞米松是治療過敏性休克的首選藥物，具有抗炎、抗過敏作用。8.【答案】D【解析】中毒患者出現(xiàn)昏迷，提示病情嚴(yán)重，可能已出現(xiàn)多器官功能衰竭。9.【答案】C【解析】血清淀粉酶是診斷急性胰腺炎的重要指標(biāo)，其升高有助于診斷。10.【答案】D【解析】急性闌尾炎患者出現(xiàn)腹肌緊張，提示炎癥已波及腹膜，病情可能加重。二、多選題(共5題)11.【答案】ABC【解析】搶救急性中毒患者時(shí)，應(yīng)立即給予高流量吸氧，盡快清除未吸收的毒物，靜脈注射葡萄糖鹽水以維持水電解質(zhì)平衡，并根據(jù)具體情況應(yīng)用解毒劑。12.【答案】BC【解析】休克早期患者可能出現(xiàn)脈搏細(xì)速和皮膚濕冷，這是由于外周血管收縮，血液重新分布至重要器官。意識(shí)模糊和血壓下降通常是休克晚期的表現(xiàn)。13.【答案】ABC【解析】對(duì)于腦出血患者，應(yīng)用脫水劑、降溫治療和限制液體入量有助于減輕腦水腫。保持呼吸道通暢是基本的搶救措施，但不直接針對(duì)腦水腫。14.【答案】ABC【解析】處理心跳驟?；颊邥r(shí)，應(yīng)立即呼叫急救中心，確?；颊邭獾劳〞常M(jìn)行有效的胸外按壓。評(píng)估患者的反應(yīng)應(yīng)在其他搶救措施之后。15.【答案】A【解析】在搶救急性哮喘患者時(shí)，β2受體激動(dòng)劑是首選藥物，可以迅速緩解支氣管痙攣。茶堿類藥物、抗膽堿能藥物和麻黃堿雖然也有一定效果，但不是首選。三、填空題(共5題)16.【答案】心電圖變化【解析】心電圖是診斷急性心肌梗死的關(guān)鍵，可以顯示心肌缺血或壞死的特征性改變。17.【答案】呼吸衰竭【解析】呼吸困難伴發(fā)紺是呼吸衰竭的典型癥狀，可能是由于肺部疾病或心臟疾病引起的。18.【答案】每分鐘至少100次【解析】胸外按壓的頻率至少為每分鐘100次，以確保足夠的血液循環(huán)至全身。19.【答案】硝普鈉【解析】硝普鈉是一種快速作用的血管擴(kuò)張劑，能夠迅速降低血壓，是高血壓危象的首選藥物。20.【答案】甘露醇【解析】甘露醇是一種滲透性利尿劑，能夠通過增加血容量和滲透壓來減輕腦水腫。四、判斷題(共5題)21.【答案】錯(cuò)誤【解析】心跳驟?；颊咴谶M(jìn)行心肺復(fù)蘇時(shí)，應(yīng)首先檢查呼吸，以確定是否需要立即進(jìn)行人工呼吸。22.【答案】錯(cuò)誤【解析】糖尿病酮癥酸中毒患者由于脂肪分解增加，血糖水平通常會(huì)升高，而不是低于正常值。23.【答案】正確【解析】糖皮質(zhì)激素是治療急性哮喘的首選藥物，能夠迅速減輕氣道炎癥和痙攣，緩解癥狀。24.【答案】正確【解析】頭部CT檢查是診斷腦出血最常用的影像學(xué)檢查方法，可以明確出血部位和范圍，對(duì)治療有重要指導(dǎo)意義。25.【答案】正確【解析】腎上腺素是治療過敏性休克的首選藥物，可以迅速緩解過敏反應(yīng)，改善癥狀。五、簡(jiǎn)答題(共5題)26.【答案】心肺復(fù)蘇的基本步驟包括：評(píng)估患者意識(shí)，確認(rèn)患者無呼吸或呼吸異常，立即開始胸外按壓，隨后進(jìn)行人工呼吸。具體步驟為：1.患者平躺，確保呼吸道暢通；2.進(jìn)行30次胸外按壓；3.進(jìn)行2次人工呼吸；4.重復(fù)以上步驟，直到患者恢復(fù)自主呼吸或救護(hù)人員到達(dá)?！窘馕觥空_執(zhí)行心肺復(fù)蘇步驟對(duì)于挽救心跳驟?；颊叩纳陵P(guān)重要。27.【答案】急性心肌梗死患者的緊急處理措施包括：1.確診患者情況，立即呼叫急救中心；2.評(píng)估心電圖，明確診斷；3.保持患者安靜，減少心臟負(fù)擔(dān)；4.給予抗血小板藥物和抗凝藥物；5.根據(jù)情況，進(jìn)行再灌注治療，如溶栓或冠狀動(dòng)脈介入治療?！窘馕觥考皶r(shí)有效的緊急處理對(duì)于改善急性心肌梗死患者的預(yù)后至關(guān)重要。28.【答案】過敏性休克的臨床表現(xiàn)包括：突發(fā)呼吸困難、面色蒼白、意識(shí)模糊、血壓下降、全身瘙癢等。急救措施包括：1.立即平躺，抬高下肢；2.立即給予腎上腺素注射；3.給予氧氣吸入；4.保持呼吸道通暢；5.靜脈注射抗過敏藥物?！窘馕觥窟^敏性休克是一種嚴(yán)重的過敏反應(yīng)，需迅速識(shí)別并采取急救措施。29.【答案】糖尿病酮癥酸中毒的病理生理機(jī)制主要是由于胰島素缺乏，導(dǎo)致糖代謝紊亂和脂肪分解增加，產(chǎn)生大量酮體，引起酸中毒。主要臨床表現(xiàn)包括：惡心、嘔吐、呼吸深快、意識(shí)模糊、脫水、