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10月護(hù)士專業(yè)實(shí)務(wù)A1A2習(xí)題庫(kù)含參考答案解析一、單選題(共50題,每題1分,共50分)1.患者,女性,38歲。陰道分泌物增多3個(gè)月,因同房后出血前來(lái)就診。婦科檢查發(fā)現(xiàn)宮頸重度糜爛,子宮大小正常,雙側(cè)附件未見(jiàn)異常。診斷為慢性宮頸炎。該患者首先要做的檢查是A、陰道鏡檢查B、宮腔鏡檢查C、宮頸分泌物培養(yǎng)及藥敏試驗(yàn)D、宮頸細(xì)胞學(xué)檢查E、女性激素測(cè)定正確答案:D答案解析:慢性宮頸炎患者首先應(yīng)進(jìn)行宮頸細(xì)胞學(xué)檢查,以排除宮頸癌前病變及宮頸癌,這是慢性宮頸炎診斷的重要篩查方法。陰道鏡檢查多在宮頸細(xì)胞學(xué)檢查異常時(shí)進(jìn)一步應(yīng)用;女性激素測(cè)定與慢性宮頸炎關(guān)系不大;宮腔鏡檢查主要用于觀察宮腔情況;宮頸分泌物培養(yǎng)及藥敏試驗(yàn)一般在明確有感染且考慮用藥時(shí)進(jìn)行,不是首先要做的檢查。2.孕婦,26歲,孕36周。2小時(shí)前陰道流出液體,有宮縮痛。入院后診斷為胎膜早破。查體:臍帶脫垂,宮口開(kāi)大3cm。護(hù)士應(yīng)首先采取的措施是A、觀察羊水性狀B、勤聽(tīng)胎心音C、等待自然分娩D、做好剖宮產(chǎn)準(zhǔn)備,迅速結(jié)束分娩E、促進(jìn)子宮收縮,加快產(chǎn)程正確答案:D答案解析:胎膜早破且臍帶脫垂,情況危急,一旦發(fā)現(xiàn)應(yīng)立即做好剖宮產(chǎn)準(zhǔn)備,迅速結(jié)束分娩,以降低胎兒因臍帶受壓導(dǎo)致缺氧等嚴(yán)重并發(fā)癥的風(fēng)險(xiǎn),所以首先采取的措施是做好剖宮產(chǎn)準(zhǔn)備,迅速結(jié)束分娩。3.患者男,59歲。因糖尿病入院治療,現(xiàn)準(zhǔn)備出院,管床護(hù)士正在為其進(jìn)行出院前的健康指導(dǎo)。此時(shí)護(hù)患關(guān)系處于A、結(jié)束期B、準(zhǔn)備期C、熟悉期D、初始期E、工作期正確答案:A答案解析:護(hù)患關(guān)系的結(jié)束期是指經(jīng)過(guò)治療和護(hù)理,患者病情好轉(zhuǎn)或基本康復(fù),已達(dá)到預(yù)期目標(biāo),可以出院修養(yǎng),護(hù)患關(guān)系即轉(zhuǎn)入結(jié)束期。此時(shí)管床護(hù)士為患者進(jìn)行出院前的健康指導(dǎo),正是處于護(hù)患關(guān)系的結(jié)束期。4.患者,男性,54歲。中毒性痢疾,體溫39℃,脈搏124次/分,血壓80/50mmHg?;颊咦钸m宜的臥位是A、中凹位B、頭高腳低位C、側(cè)臥位D、頭低腳高位E、平臥,頭偏向一側(cè)正確答案:A答案解析:患者中毒性痢疾,出現(xiàn)休克癥狀,中凹位可增加回心血量,改善重要臟器的血液供應(yīng),故最適宜的臥位是中凹位。頭偏向一側(cè)主要用于防止嘔吐物誤吸;頭高腳低位適用于顱腦手術(shù)后等;頭低腳高位適用于肺部分泌物引流等;側(cè)臥位適用于灌腸等情況。5.患兒女,7歲。高熱3天,腮腺腫大2天。經(jīng)查診斷為流行性腮腺炎。其血清特異性抗體增高的是A、IgAB、IgDC、IgED、IgGE、IgM正確答案:E答案解析:流行性腮腺炎患者血清特異性IgM抗體陽(yáng)性提示近期感染。IgA、IgD、IgE在流行性腮腺炎診斷中一般不具有特征性意義,IgG抗體出現(xiàn)相對(duì)較晚,不能用于早期診斷。6.醫(yī)療事故是指A、雖有診療護(hù)理錯(cuò)誤,但未造成患者死亡、殘疾、功能障礙B、由于病情或患者體質(zhì)特殊而發(fā)生的難以預(yù)料的不良后果C、在診療護(hù)理中,因醫(yī)務(wù)人員診療護(hù)理過(guò)失直接造成患者死亡、殘疾、功能障礙D、發(fā)生難以避免的并發(fā)癥E、醫(yī)務(wù)人員在診療護(hù)理中存在失誤導(dǎo)致患者不滿意正確答案:C答案解析:醫(yī)療事故是指在診療護(hù)理中,因醫(yī)務(wù)人員診療護(hù)理過(guò)失直接造成患者死亡、殘疾、功能障礙。選項(xiàng)A雖有診療護(hù)理錯(cuò)誤但未造成相應(yīng)嚴(yán)重后果不屬于醫(yī)療事故;選項(xiàng)B是由于病情或患者體質(zhì)特殊發(fā)生的難以預(yù)料的不良后果,不是醫(yī)療事故;選項(xiàng)D發(fā)生難以避免的并發(fā)癥不屬于醫(yī)療事故;選項(xiàng)E醫(yī)務(wù)人員診療護(hù)理失誤導(dǎo)致患者不滿意不一定構(gòu)成醫(yī)療事故,關(guān)鍵是要有直接造成患者死亡、殘疾、功能障礙等嚴(yán)重后果。7.給一般成人靜脈輸液時(shí),輸液滴速應(yīng)控制在A、20~40滴/分B、10~20滴/分C、40~60滴/分D、80~100滴/分E、60~80滴/分正確答案:C答案解析:一般成人靜脈輸液時(shí),輸液滴速應(yīng)控制在40~60滴/分。對(duì)年老、體弱、嬰幼兒、有心肺疾患的病人,輸液速度宜慢;對(duì)嚴(yán)重脫水、心肺功能良好的病人輸液速度可適當(dāng)加快。8.患者,女性。身高159cm,體重74kg,入院后護(hù)士收集到的資料涵蓋以下內(nèi)容,請(qǐng)判斷屬于主觀性資料的是A、血壓16.3/10.6kPaB、頭昏腦漲C、骶尾部皮膚破損1cm×2cmD、膝關(guān)節(jié)紅腫、壓痛E、肌張力Ⅲ級(jí)正確答案:B答案解析:主觀性資料是指患者的主觀感受,如疼痛、頭暈、乏力等。選項(xiàng)B“頭昏腦漲”是患者自己的主觀感覺(jué),屬于主觀性資料;選項(xiàng)A血壓值、選項(xiàng)C骶尾部皮膚破損情況、選項(xiàng)D膝關(guān)節(jié)紅腫壓痛情況、選項(xiàng)E肌張力情況,這些都是通過(guò)客觀檢查或觀察得到的,屬于客觀性資料。9.為男性患者導(dǎo)尿時(shí),提起陰莖與腹壁呈60°角,可使A、恥骨前彎消失B、尿道內(nèi)口擴(kuò)張C、恥骨下彎消失D、尿道膜部擴(kuò)張E、尿道壺腹部擴(kuò)張正確答案:A答案解析:男性尿道有兩個(gè)彎曲,即恥骨前彎和恥骨下彎。恥骨前彎位于恥骨聯(lián)合前下方,凹向后下,此彎可隨陰莖上提而消失。導(dǎo)尿時(shí)提起陰莖與腹壁呈60°角,目的就是使恥骨前彎消失,便于導(dǎo)尿管順利插入膀胱。而恥骨下彎是固定不變的,不能通過(guò)該操作使其消失;該操作也并非主要為了擴(kuò)張尿道內(nèi)口、尿道膜部及尿道壺腹部。10.患者,女性。大葉性肺炎,體溫39.5℃,使用冰袋降溫時(shí),下列措施不妥的是A、冰袋使用后1~2小時(shí)測(cè)體溫B、用冷時(shí)間為30min左右C、冰塊融化后及時(shí)更換D、若皮膚出現(xiàn)蒼白、青紫,應(yīng)立即取下冰袋E、觀察冰袋有無(wú)漏水正確答案:A答案解析:冰袋使用后30分鐘需測(cè)體溫,觀察降溫效果,而不是1-2小時(shí)測(cè)體溫。其他選項(xiàng):觀察冰袋有無(wú)漏水可防止弄濕衣物等;冰塊融化后及時(shí)更換以保證降溫效果;用冷時(shí)間一般為30分鐘左右;若皮膚出現(xiàn)蒼白、青紫,提示可能有局部血液循環(huán)障礙,應(yīng)立即取下冰袋。11.對(duì)孕婦的實(shí)驗(yàn)室檢查結(jié)果中高于正常,提示有葡萄胎的可能的是A、雄激素B、雌激素C、促卵泡素D、孕激素E、絨毛膜促性腺激素正確答案:B12.患兒男,5歲。由家長(zhǎng)帶到預(yù)防保健科接種流感疫苗,接種后判斷是否出現(xiàn)全身反應(yīng)應(yīng)著重觀察A、發(fā)熱情況B、皮疹C、頭暈、惡心、嘔吐D、注射部位紅、腫、熱、痛E、腹瀉正確答案:A答案解析:接種流感疫苗后全身反應(yīng)主要觀察發(fā)熱情況,發(fā)熱是常見(jiàn)的全身反應(yīng)之一,其他選項(xiàng)如注射部位紅、腫、熱、痛屬于局部反應(yīng),頭暈、惡心、嘔吐、皮疹、腹瀉雖也可能出現(xiàn),但不是判斷全身反應(yīng)著重觀察的內(nèi)容。13.患者,女性,40歲。結(jié)腸息肉擇期手術(shù)。入院第1天,因地滑不慎在洗手間滑倒,肘部表皮有擦傷。上述情況屬于A、物理性損傷B、化學(xué)性損傷C、醫(yī)源性損傷D、機(jī)械性損傷E、生物性損傷正確答案:D答案解析:患者因地滑不慎滑倒導(dǎo)致肘部表皮擦傷,這是由于機(jī)械外力作用引起的損傷,所以屬于機(jī)械性損傷。14.患者男,50歲。胃大部分切除術(shù)后出現(xiàn)頭暈,乏力,查Hb70g/L。其貧血的原因是A、鐵需要量增加B、體內(nèi)鐵代謝障礙C、鐵損失過(guò)多D、鐵吸收不良E、飲食中含鐵不足正確答案:B15.患者,男性,70歲。需輸入1000ml液體,用滴系數(shù)為15的輸液器,每分鐘40滴,輸完需用A、4小時(shí)45分鐘B、6小時(shí)15分鐘C、2小時(shí)45分鐘D、4小時(shí)15分鐘E、2小時(shí)15分鐘正確答案:B16.使用一次性注射器為患者做治療,護(hù)士首先應(yīng)檢查注射器A、針頭有無(wú)彎曲、帶鉤B、針頭銜接是否緊密C、針頭型號(hào)是否符合治療要求D、名稱和外包裝是否完好E、是否在有效期內(nèi)正確答案:D答案解析:使用一次性注射器前,首先應(yīng)檢查注射器名稱和外包裝是否完好,確認(rèn)無(wú)問(wèn)題后再查看其他方面,如是否在有效期內(nèi)、針頭銜接是否緊密、有無(wú)彎曲帶鉤、型號(hào)是否符合治療要求等。17.正確測(cè)量胃管插入長(zhǎng)度的方法是A、從鼻尖至劍突B、從眉心至劍突C、從眉心至胸骨柄D、從前發(fā)際至劍突E、從前發(fā)際至胸骨柄正確答案:D答案解析:測(cè)量胃管插入長(zhǎng)度的正確方法是從前發(fā)際至劍突,一般成人插入長(zhǎng)度約為45~55cm。此方法能較為準(zhǔn)確地確定胃管進(jìn)入胃內(nèi)的合適深度。18.患者女,35歲。因發(fā)熱待查入院,患者面色潮紅,皮膚灼熱,體溫39.7℃,擬進(jìn)行乙醇拭浴降溫。乙醇的濃度是A、55%~65%B、25%~35%C、40%~50%D、70%~80%E、10%~20%正確答案:B答案解析:乙醇拭浴時(shí)常用25%~35%的乙醇,因?yàn)樵摑舛鹊囊掖紦]發(fā)快,能帶走較多熱量,起到較好的降溫效果。19.輸液過(guò)程中不慎空氣進(jìn)入靜脈,應(yīng)讓患者采取的體位是A、右側(cè)臥位和頭低足高位B、左側(cè)臥位和頭高足低位C、右側(cè)臥位和頭高足低位D、左側(cè)臥位和頭低足高位E、平臥位和頭低足高位正確答案:D答案解析:空氣進(jìn)入靜脈后,應(yīng)立即讓患者取左側(cè)臥位和頭低足高位,此體位有助于氣體浮向右心室尖部,避免阻塞肺動(dòng)脈入口,隨著心臟的舒縮,空氣被血液打成泡沫,可分次小量進(jìn)入肺動(dòng)脈內(nèi),最后逐漸被吸收。20.患者男,58歲?;加蟹屎裥托募〔?年。近1個(gè)月來(lái)常有心絞痛發(fā)作及一過(guò)性暈厥,患者因此非常緊張,整日臥床,不敢活動(dòng)。該患者出現(xiàn)的角色行為改變?yōu)锳、角色行為強(qiáng)化B、角色行為差異C、角色行為缺如D、角色行為消退E、角色行為沖突正確答案:A答案解析:角色行為強(qiáng)化是指患者對(duì)自己的能力表示懷疑,安心于已適應(yīng)的患者角色現(xiàn)狀,或自覺(jué)病情嚴(yán)重程度超過(guò)實(shí)際情況,小病大養(yǎng)。該患者因擔(dān)心病情整日臥床不敢活動(dòng),符合角色行為強(qiáng)化的表現(xiàn)。21.患者,男性,32歲,體檢發(fā)現(xiàn)心律失常,心電圖為偶發(fā)室性期前收縮,X線胸透及超聲心動(dòng)圖均正常。宜給予該患者的處理是A、口服抗心律失常藥物B、不宜勞累C、服糖皮質(zhì)激素D、臥床休息,用血管擴(kuò)張藥E、不需常規(guī)抗心律失常治療正確答案:E答案解析:偶發(fā)室性期前收縮如無(wú)其他伴隨癥狀,一般不需要常規(guī)抗心律失常治療。該患者X線胸透及超聲心動(dòng)圖均正常,無(wú)其他不適,所以不需常規(guī)抗心律失常治療。而口服抗心律失常藥物一般用于頻發(fā)、有癥狀等情況;不宜勞累對(duì)心律失常本身處理意義不大;糖皮質(zhì)激素一般不用于單純偶發(fā)室性期前收縮;臥床休息并用血管擴(kuò)張藥也并非針對(duì)此情況的常規(guī)處理。22.為慢性菌痢患者作保留灌腸,正確的是A、應(yīng)在晚間睡眠前灌入B、灌腸時(shí)取右側(cè)臥位C、肛管插入7~10cmD、液面距肛門40cmE、灌腸宜保留20~30分鐘正確答案:A答案解析:保留灌腸宜在晚間睡眠前進(jìn)行,這樣可以使患者在灌腸后盡量長(zhǎng)時(shí)間保持臥位,利于藥物在腸道內(nèi)保留和吸收,提高治療效果。灌腸時(shí)應(yīng)取左側(cè)臥位,以利于藥物到達(dá)病變部位(乙狀結(jié)腸和直腸),故[B]錯(cuò)誤。肛管插入深度應(yīng)為15~20cm,[C]錯(cuò)誤。液面距肛門應(yīng)<30cm,[D]錯(cuò)誤。灌腸宜保留1小時(shí)以上,[E]錯(cuò)誤。23.患者,男性,46歲。因胸悶不適,就診過(guò)程中突然出現(xiàn)意識(shí)喪失,沒(méi)有呼吸,大動(dòng)脈搏動(dòng)消失,判斷呼吸心臟驟停。最可能的病因是A、貧血B、窒息C、冠心病D、電解質(zhì)紊亂E、藥物中毒正確答案:C答案解析:心臟驟停的病因很多,在成人中最常見(jiàn)的是冠心病,尤其是急性心肌梗死。該患者突然出現(xiàn)呼吸心臟驟停,最可能的病因是冠心病。藥物中毒、電解質(zhì)紊亂、貧血、窒息等也可能導(dǎo)致心臟驟停,但相對(duì)冠心病來(lái)說(shuō)不是最常見(jiàn)的病因。24.住院處辦理入院手續(xù)的依據(jù)是A、單位介紹信B、門診病歷C、住院證D、診斷書(shū)E、轉(zhuǎn)院證明正確答案:C答案解析:住院處辦理入院手續(xù)的依據(jù)是住院證。住院證是患者辦理入院手續(xù)的重要憑證,上面通常包含患者的基本信息、診斷信息、擬住院科室等內(nèi)容,住院處工作人員依據(jù)住院證來(lái)為患者辦理一系列入院相關(guān)手續(xù),如安排床位、進(jìn)行入院登記等。而單位介紹信、門診病歷、轉(zhuǎn)院證明、診斷書(shū)等雖也可能是患者就醫(yī)過(guò)程中的相關(guān)材料,但并非辦理入院手續(xù)的直接依據(jù)。25.一正常小兒,體重7.2kg,身長(zhǎng)65cm,頭圍44cm,尚未出牙。該小兒最可能的月齡是A、4個(gè)月B、6個(gè)月C、8個(gè)月D、10個(gè)月E、12個(gè)月正確答案:B答案解析:正常小兒6個(gè)月時(shí)體重=6kg+月齡×0.25(kg),7.2kg>6kg+6×0.25kg,所以月齡>6個(gè)月;正常小兒6個(gè)月身長(zhǎng)65cm左右;正常小兒6個(gè)月時(shí)頭圍44cm左右;正常小兒4~10個(gè)月乳牙開(kāi)始萌出,該小兒尚未出牙,綜合判斷最可能月齡>6個(gè)月。26.甲胎蛋白測(cè)定持續(xù)陽(yáng)性可提示A、肝轉(zhuǎn)移癌B、慢性活動(dòng)性肝炎C、肝硬化D、肝膿腫E、原發(fā)性肝癌正確答案:E答案解析:甲胎蛋白是一種糖蛋白,主要由胎兒肝細(xì)胞及卵黃囊合成。正常情況下,成人血清中甲胎蛋白的含量極低,但在原發(fā)性肝癌患者血清中,甲胎蛋白會(huì)明顯升高,且持續(xù)陽(yáng)性,因此甲胎蛋白測(cè)定持續(xù)陽(yáng)性可提示原發(fā)性肝癌。慢性活動(dòng)性肝炎、肝硬化時(shí)甲胎蛋白也可能升高,但一般不會(huì)持續(xù)陽(yáng)性。肝轉(zhuǎn)移癌、肝膿腫時(shí)甲胎蛋白通常不會(huì)出現(xiàn)持續(xù)陽(yáng)性的情況。27.肺結(jié)核患者使用的床頭柜消毒方法是A、含有效氯0.2%的消毒液噴灑,時(shí)間60分鐘B、含有效氯0.2%的消毒液擦拭,時(shí)間20分鐘C、84消毒液擦拭5分鐘D、臭氧滅菌燈照射20分鐘E、日光暴曬5小時(shí)正確答案:A28.表證和里證的鑒別要點(diǎn)是A、頭身疼痛與否B、咳嗽是否伴有咳痰C、病程長(zhǎng)短D、寒熱癥狀、內(nèi)臟癥候是否突出E、出汗量之多少正確答案:D答案解析:表證和里證的鑒別要點(diǎn)主要在于寒熱癥狀與內(nèi)臟癥候是否突出。表證一般具有起病急、病程短,有發(fā)熱惡寒(或惡風(fēng))等明顯的寒熱癥狀,而內(nèi)臟癥候不突出;里證多具有病程較長(zhǎng),以臟腑癥狀如咳嗽、腹痛、泄瀉等為主,寒熱癥狀可不典型。咳嗽是否伴有咳痰、頭身疼痛與否、病程長(zhǎng)短、出汗量之多少等都不是鑒別表證和里證的關(guān)鍵要點(diǎn)。29.以下屬于醫(yī)療事故的是A、在緊急情況下為搶救垂?;颊呱扇【o急醫(yī)學(xué)措施造成不良后果B、無(wú)過(guò)錯(cuò)輸血感染造成不良后果C、藥物應(yīng)用不當(dāng)造成不良后果D、因患方原因延誤診療導(dǎo)致不良后果E、患者行動(dòng)不慎造成不良后果正確答案:C答案解析:醫(yī)療事故是指醫(yī)療機(jī)構(gòu)及其醫(yī)務(wù)人員在醫(yī)療活動(dòng)中,違反醫(yī)療衛(wèi)生管理法律、行政法規(guī)、部門規(guī)章和診療護(hù)理規(guī)范、常規(guī),過(guò)失造成患者人身?yè)p害的事故。選項(xiàng)C中藥物應(yīng)用不當(dāng)造成不良后果,符合醫(yī)療事故的定義。選項(xiàng)A屬于緊急避險(xiǎn),不構(gòu)成醫(yī)療事故;選項(xiàng)B是無(wú)過(guò)錯(cuò)輸血感染,不屬于醫(yī)療事故;選項(xiàng)D是因患方原因延誤診療,不是醫(yī)方的過(guò)失,不屬于醫(yī)療事故;選項(xiàng)E是患者自身行動(dòng)不慎造成不良后果,與醫(yī)方無(wú)關(guān),不屬于醫(yī)療事故。30.幼兒期是指A、4歲~6歲B、1歲~3歲C、出生~1歲D、出生~2歲E、3歲~5歲正確答案:B答案解析:幼兒期是指1歲至3歲。幼兒期是兒童生長(zhǎng)發(fā)育的重要階段,此階段兒童的身心發(fā)展迅速,開(kāi)始具備一定的自理能力和認(rèn)知能力等。31.某失血性休克患者快速輸入全血1200ml后出現(xiàn)手足抽搐、皮膚黏膜出血、血壓下降、心率減慢,該患者可能發(fā)生A、發(fā)熱反應(yīng)B、溶血反應(yīng)C、過(guò)敏反應(yīng)D、枸櫞酸鈉中毒反應(yīng)E、心臟負(fù)荷過(guò)重正確答案:D答案解析:大量輸血使枸櫞酸鈉大量進(jìn)入體內(nèi),如果患者的肝功能受損,枸櫞酸鈉不能完全氧化和排出,而與血中的游離鈣結(jié)合使血鈣濃度下降,導(dǎo)致手足抽搐、出血傾向、血壓下降、心率緩慢甚至心跳驟停等枸櫞酸鈉中毒反應(yīng)。該患者快速輸入全血后出現(xiàn)的一系列表現(xiàn)符合枸櫞酸鈉中毒反應(yīng)。32.患者:“我每天抽少量煙,已經(jīng)好多年了。”護(hù)士:“請(qǐng)您告訴我您每天抽幾支煙,抽了多少年了?”請(qǐng)問(wèn):在上述對(duì)話中,護(hù)士應(yīng)用了哪一種溝通技巧A、總結(jié)B、反映C、闡釋D、澄清E、重述正確答案:D答案解析:護(hù)士沒(méi)有理解患者“少量煙”的具體含義,通過(guò)進(jìn)一步詢問(wèn)每天抽幾支煙及抽了多少年,來(lái)明確具體情況,這是在澄清患者的表述。33.成人胸外心臟按壓術(shù)的按壓頻率為A、至少80次/分B、至少100次/分C、至少140次/分D、至少60次/分E、至少120次/分正確答案:B答案解析:胸外心臟按壓術(shù)的按壓頻率至少100次/分,這是目前國(guó)際上通用的標(biāo)準(zhǔn),保證有效的胸外按壓頻率有助于維持有效的血液循環(huán),提高心肺復(fù)蘇的成功率。34.熱力消毒滅菌法的原理是A、使菌體蛋白及酶變性凝固B、破壞細(xì)菌膜的結(jié)構(gòu)C、使菌體蛋白發(fā)生光解變性D、干擾細(xì)菌酶的活性E、抑制細(xì)菌代謝和生長(zhǎng)正確答案:A答案解析:熱力消毒滅菌法的原理主要是通過(guò)高溫等方式使菌體蛋白及酶變性凝固,從而達(dá)到殺滅微生物的目的。干擾細(xì)菌酶的活性不是熱力消毒滅菌法的主要原理;破壞細(xì)菌膜的結(jié)構(gòu)不是其典型原理;使菌體蛋白發(fā)生光解變性表述錯(cuò)誤;抑制細(xì)菌代謝和生長(zhǎng)不是熱力消毒滅菌法的本質(zhì)原理,熱力消毒滅菌主要是直接讓蛋白和酶變性凝固來(lái)殺菌。35.初產(chǎn)婦.32歲。孕39周,入院待產(chǎn)。護(hù)士進(jìn)行圍產(chǎn)監(jiān)護(hù)時(shí),進(jìn)行資料收集。以下有關(guān)資料收集的敘述,不準(zhǔn)確的是A、資料分為主觀資料和客觀資料B、客觀資料是通過(guò)觀察和體檢等獲得的資料C、主觀資料只能由患者本人提供D、要客觀記錄患者的主述E、資料的記錄不應(yīng)帶有主觀結(jié)論正確答案:C答案解析:主觀資料是患者的主觀感受,如疼痛、瘙癢等,也可以由患者家屬等相關(guān)人員提供,并非只能由患者本人提供。選項(xiàng)A資料分為主觀資料和客觀資料,這是正確的分類方式;選項(xiàng)B客觀資料通過(guò)觀察和體檢等獲得,表述正確;選項(xiàng)D客觀記錄患者主述能保證資料的真實(shí)性;選項(xiàng)E資料記錄不帶主觀結(jié)論可保證資料的客觀性。36.協(xié)助胎盤(pán)娩出的正確護(hù)理措施是A、胎盤(pán)娩出后,按摩子宮,刺激其收縮以減少出血B、胎盤(pán)未完全剝離之前,用手按揉宮底C、胎盤(pán)未完全剝離之前,牽拉臍帶D、胎盤(pán)未完全剝離之前,下壓宮底E、胎盤(pán)未完全剝離之前,徒手剝離胎盤(pán)正確答案:A答案解析:胎盤(pán)娩出后,按摩子宮,刺激其收縮可以減少出血,這是協(xié)助胎盤(pán)娩出后的正確護(hù)理措施。胎盤(pán)未完全剝離之前,用手按揉宮底、牽拉臍帶、下壓宮底、徒手剝離胎盤(pán)等操作都是錯(cuò)誤的,可能會(huì)導(dǎo)致胎盤(pán)殘留、子宮穿孔、產(chǎn)后出血等不良后果。37.嬰兒,3個(gè)月,體重6kg。護(hù)士為其計(jì)算每日所需8%糖牛乳的劑量為A、500mlB、550mlC、600mlD、660mlE、700ml正確答案:D答案解析:嬰兒每日所需能量為110kcal/kg,6kg嬰兒每日需能量660kcal。8%糖牛乳100ml供能約100kcal,所以每日需8%糖牛乳660ml。38.慢性風(fēng)濕性心臟瓣膜病的主要致死原因是A、心律失常B、心力衰竭C、心源性休克D、尿毒癥E、腦出血正確答案:B答案解析:慢性風(fēng)濕性心臟瓣膜病發(fā)展到后期常導(dǎo)致心力衰竭,是其主要的致死原因。心律失常雖也較常見(jiàn),但不是主要致死原因;腦出血與風(fēng)濕性心臟瓣膜病關(guān)系不大;心源性休克一般不是其主要致死情況;尿毒癥并非慢性風(fēng)濕性心臟瓣膜病直接的致死原因。39.血腫局限于某一顱骨,以骨縫為界且有波動(dòng)感的是A、帽狀腱膜下血腫B、硬膜下血腫C、硬膜外血腫D、皮下血腫E、骨膜下血腫正確答案:E答案解析:骨膜下血腫多局限于某一顱骨范圍內(nèi),以骨縫為界,因骨膜在骨縫處與顱骨緊密相連,故血腫不超過(guò)骨縫,且有明顯波動(dòng)感。皮下血腫體積小,無(wú)波動(dòng)感;帽狀腱膜下血腫范圍廣,可蔓延至全頭部,有波動(dòng)感;硬膜外血腫和硬膜下血腫是顱內(nèi)血腫,不是頭皮血腫,與題干描述不符。40.在申請(qǐng)護(hù)士執(zhí)業(yè)資格注冊(cè)應(yīng)當(dāng)具備的條件中錯(cuò)誤的是A、具有完全民事行為能力B、在中等職業(yè)學(xué)校、高等學(xué)校完成教育部和衛(wèi)生部規(guī)定的全日制學(xué)習(xí),并取得相應(yīng)學(xué)歷證書(shū)C、通過(guò)國(guó)務(wù)院衛(wèi)生主管部門組織的護(hù)士執(zhí)業(yè)資格考試D、獲得經(jīng)省級(jí)以上衛(wèi)生行政部門確認(rèn)免考資格的普通中等衛(wèi)生(護(hù)士)學(xué)校護(hù)理專業(yè)畢業(yè)文憑者,可以免于護(hù)士執(zhí)業(yè)資格考試E、符合國(guó)務(wù)院衛(wèi)生主管部門規(guī)定的健康標(biāo)準(zhǔn)正確答案:D答案解析:在申請(qǐng)護(hù)士執(zhí)業(yè)資格注冊(cè)時(shí),即便獲得經(jīng)省級(jí)以上衛(wèi)生行政部門確認(rèn)免考資格的普通中等衛(wèi)生(護(hù)士)學(xué)校護(hù)理專業(yè)畢業(yè)文憑者,也不能免于護(hù)士執(zhí)業(yè)資格考試,都需要通過(guò)護(hù)士執(zhí)業(yè)資格考試才能申請(qǐng)注冊(cè)。其他選項(xiàng)A具有完全民事行為能力、B在中等職業(yè)學(xué)校、高等學(xué)校完成教育部和衛(wèi)生部規(guī)定的全日制學(xué)習(xí)并取得相應(yīng)學(xué)歷證書(shū)、C通過(guò)國(guó)務(wù)院衛(wèi)生主管部門組織的護(hù)士執(zhí)業(yè)資格考試、E符合國(guó)務(wù)院衛(wèi)生主管部門規(guī)定的健康標(biāo)準(zhǔn)均是申請(qǐng)護(hù)士執(zhí)業(yè)資格注冊(cè)應(yīng)當(dāng)具備的條件。41.為避免骨折斷端的移位,急救及護(hù)理中應(yīng)特別注意的是A、固定搬運(yùn)方法B、肌肉牽拉作用C、肢體自身重量D、局部加壓包扎E、原暴力作用方向正確答案:A答案解析:骨折斷端的移位與多種因素有關(guān),如暴力作用方向、肢體自身重量、肌肉牽拉等,但急救及護(hù)理中特別要注意固定搬運(yùn)方法,正確的固定搬運(yùn)可避免骨折斷端進(jìn)一步移位,防止加重?fù)p傷。原暴力作用方向、肢體自身重量、肌肉牽拉作用雖也有影響,但不是避免移位最關(guān)鍵的特別注意點(diǎn);局部加壓包扎主要用于止血等,并非避免骨折斷端移位的關(guān)鍵措施。42.急性感染性喉炎患兒煩躁不安時(shí)最好選用A、魯米那(苯巴比妥)B、氯丙嗪C、水合氯醛D、地西泮E、異丙嗪正確答案:E答案解析:急性感染性喉炎患兒煩躁不安時(shí),異丙嗪有鎮(zhèn)靜作用,同時(shí)還能減輕喉頭水腫,是較好的選擇。氯丙嗪一般不用于小兒急性感染性喉炎的煩躁情況;地西泮靜脈注射速度過(guò)快可能抑制呼吸,且安全性相對(duì)異丙嗪稍差;魯米那(苯巴比妥)起效相對(duì)較慢;水合氯醛多用于灌腸等方式給藥,不如異丙嗪方便且針對(duì)性不強(qiáng)。43.關(guān)于心肺復(fù)蘇后的做法,錯(cuò)誤的是A、遵醫(yī)囑給予脫水劑B、密切觀察心率、心律的變化C、頭部置冰袋D、由家屬代為陪護(hù)E、保持體溫在32~35℃正確答案:D答案解析:心肺復(fù)蘇后的患者病情不穩(wěn)定,需要醫(yī)護(hù)人員密切觀察和專業(yè)護(hù)理,不能由家屬代為陪護(hù)。密切觀察心率、心律變化有助于及時(shí)發(fā)現(xiàn)心臟問(wèn)題并處理;頭部置冰袋可減輕腦水腫;遵醫(yī)囑給予脫水劑能降低顱內(nèi)壓;保持體溫在32~35℃有利于神經(jīng)功能恢復(fù)。44.患者,女性,59歲。肝硬化5年,入院1周。2天前患者突然神志恍惚、舉止反常、言語(yǔ)不清。判斷患者可能出現(xiàn)的情況是A、肝性腦病B、高血壓腦病C、尿毒癥D、腦栓塞E、腦出血正確答案:A答案解析:肝硬化患者出現(xiàn)神志恍惚、舉止反常、言語(yǔ)不清等神經(jīng)精神癥狀,首先考慮肝性腦病。肝性腦病是肝硬化最嚴(yán)重的并發(fā)癥之一,主要是由于肝臟功能嚴(yán)重受損,導(dǎo)致體內(nèi)代謝紊亂,血氨等毒性物質(zhì)升高,影響中樞神經(jīng)系統(tǒng)功能。腦栓塞多有栓子來(lái)源等相關(guān)病史;尿毒癥主要是腎臟功能衰竭表現(xiàn);腦出血多有高血壓等基礎(chǔ)病及突發(fā)頭痛、嘔吐等表現(xiàn);高血壓腦病多有血壓急劇升高等情況,均與該患者表現(xiàn)不符。45.在我國(guó)引起急性胰腺炎的最常見(jiàn)原因是A、創(chuàng)傷因素B、高脂血癥C、膽
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