乙型流感病毒感染合并奧司他韋治療個(gè)案護(hù)理一、案例背景與評(píng)估（一）一般資料患者男性，45歲，已婚，漢族，某公司職員，于2025年1月15日因“發(fā)熱伴咳嗽、乏力3天”入院。患者主訴3天前無(wú)明顯誘因出現(xiàn)發(fā)熱，體溫最高達(dá)39.8℃，伴畏寒、寒戰(zhàn)，同時(shí)出現(xiàn)陣發(fā)性干咳，無(wú)咳痰，自覺(jué)全身乏力、肌肉酸痛，尤以腰背部及四肢明顯，活動(dòng)后癥狀加重。自行口服“布洛芬緩釋膠囊”后體溫可暫時(shí)降至37.5℃左右，但數(shù)小時(shí)后體溫再次升高，癥狀反復(fù)發(fā)作。為求進(jìn)一步診治，遂來(lái)我院急診就診，門診以“發(fā)熱待查：流感？”收入感染性疾病科?；颊咦园l(fā)病以來(lái)，精神狀態(tài)差，食欲減退，睡眠質(zhì)量下降，夜間因發(fā)熱、咳嗽易醒，大小便正常，近3天體重減輕約1.5kg。（二）既往史與個(gè)人史既往有高血壓病史5年，最高血壓150/95mmHg，長(zhǎng)期規(guī)律口服“纈沙坦膠囊80mgqd”，血壓控制在130-140/80-85mmHg。否認(rèn)糖尿病、冠心病等慢性病史。否認(rèn)肝炎、結(jié)核等傳染病史。否認(rèn)手術(shù)、外傷史，否認(rèn)輸血史。否認(rèn)食物及藥物過(guò)敏史。個(gè)人史：吸煙20年，每日約10支，未戒煙；偶有飲酒，飲少量啤酒。配偶及子女身體健康，否認(rèn)家族性傳染病及遺傳性疾病史。近期單位內(nèi)有多名同事出現(xiàn)類似發(fā)熱、咳嗽癥狀。（三）體格檢查入院時(shí)體溫39.2℃，脈搏108次/分，呼吸22次/分，血壓135/85mmHg，血氧飽和度96%（未吸氧狀態(tài)）。發(fā)育正常，營(yíng)養(yǎng)中等，急性病容，神志清楚，精神萎靡，自主體位，查體合作。全身皮膚黏膜無(wú)黃染、皮疹及出血點(diǎn)，淺表淋巴結(jié)未觸及腫大。頭顱無(wú)畸形，眼瞼無(wú)水腫，結(jié)膜無(wú)充血，鞏膜無(wú)黃染，雙側(cè)瞳孔等大等圓，直徑約3mm，對(duì)光反射靈敏。耳鼻咽喉未見異常，扁桃體無(wú)腫大。頸軟，無(wú)抵抗，頸靜脈無(wú)怒張，氣管居中，甲狀腺未觸及腫大。胸廓對(duì)稱，無(wú)畸形，雙側(cè)呼吸動(dòng)度一致，語(yǔ)顫對(duì)稱，叩診清音。雙肺呼吸音粗，可聞及散在干性啰音，未聞及濕性啰音。心前區(qū)無(wú)隆起，心尖搏動(dòng)位于第五肋間左鎖骨中線內(nèi)0.5cm，未觸及震顫。心界不大，心率108次/分，律齊，各瓣膜聽診區(qū)未聞及病理性雜音。腹平軟，無(wú)壓痛、反跳痛，肝脾肋下未觸及，Murphy征陰性，移動(dòng)性濁音陰性，腸鳴音正常，約4次/分。脊柱四肢無(wú)畸形，關(guān)節(jié)無(wú)紅腫，活動(dòng)自如，雙下肢無(wú)水腫。生理反射存在，病理反射未引出。（四）輔助檢查1.血常規(guī)（2025年1月15日急診）：白細(xì)胞計(jì)數(shù)3.8×10?/L，中性粒細(xì)胞百分比62.5%，淋巴細(xì)胞百分比30.2%，單核細(xì)胞百分比6.8%，嗜酸性粒細(xì)胞百分比0.3%，嗜堿性粒細(xì)胞百分比0.2%，紅細(xì)胞計(jì)數(shù)4.8×1012/L，血紅蛋白145g/L，血小板計(jì)數(shù)185×10?/L。2.血生化檢查（2025年1月15日急診）：谷丙轉(zhuǎn)氨酶45U/L（參考值0-40U/L），谷草轉(zhuǎn)氨酶42U/L（參考值0-40U/L），總膽紅素18.5μmol/L（參考值3.4-20μmol/L），直接膽紅素5.2μmol/L（參考值0-6.8μmol/L），間接膽紅素13.3μmol/L（參考值0-15μmol/L），總蛋白68g/L（參考值60-80g/L），白蛋白42g/L（參考值35-50g/L），球蛋白26g/L（參考值20-30g/L），尿素氮5.2mmol/L（參考值2.9-8.2mmol/L），肌酐85μmol/L（參考值53-106μmol/L），尿酸350μmol/L（參考值150-440μmol/L），血糖5.6mmol/L（參考值3.9-6.1mmol/L），鉀3.8mmol/L（參考值3.5-5.5mmol/L），鈉138mmol/L（參考值137-147mmol/L），氯102mmol/L（參考值99-110mmol/L），鈣2.3mmol/L（參考值2.1-2.6mmol/L），肌酸激酶180U/L（參考值26-140U/L），肌酸激酶同工酶25U/L（參考值0-24U/L），乳酸脫氫酶240U/L（參考值120-250U/L）。3.流感病毒檢測(cè)（2025年1月15日急診）：采用膠體金法檢測(cè)甲型/乙型流感病毒抗原，結(jié)果顯示乙型流感病毒抗原陽(yáng)性，甲型流感病毒抗原陰性。4.胸部CT（2025年1月15日急診）：雙肺紋理增粗、紊亂，雙肺下葉可見散在淡薄片狀模糊影，邊界不清，縱隔窗未見明顯腫大淋巴結(jié)，心影大小形態(tài)正常，雙側(cè)胸腔未見積液。印象：雙肺下葉炎癥，考慮病毒性肺炎可能。5.心電圖（2025年1月15日急診）：竇性心動(dòng)過(guò)速，心率110次/分，各導(dǎo)聯(lián)ST-T段未見明顯異常。6.血?dú)夥治觯ㄎ次酰?025年1月15日入院后）：pH7.42，PaO?92mmHg，PaCO?38mmHg，HCO??24mmol/L，BE-0.5mmol/L，SaO?96%。二、護(hù)理問(wèn)題與診斷（一）體溫過(guò)高與乙型流感病毒感染引起的炎癥反應(yīng)有關(guān)依據(jù)：患者入院時(shí)體溫39.2℃，既往3天內(nèi)體溫最高達(dá)39.8℃，伴畏寒、寒戰(zhàn)，血常規(guī)提示白細(xì)胞計(jì)數(shù)偏低，乙型流感病毒抗原陽(yáng)性，符合病毒感染引起的發(fā)熱特點(diǎn)。（二）氣體交換受損與病毒性肺炎導(dǎo)致肺通氣和換氣功能障礙有關(guān)依據(jù)：患者出現(xiàn)陣發(fā)性干咳，雙肺呼吸音粗，可聞及散在干性啰音，胸部CT示雙肺下葉炎癥，血氧飽和度96%（未吸氧狀態(tài)），雖目前血氧尚可，但肺部炎癥存在導(dǎo)致氣體交換功能受到影響。（三）營(yíng)養(yǎng)失調(diào)：低于機(jī)體需要量與發(fā)熱導(dǎo)致能量消耗增加、食欲減退有關(guān)依據(jù)：患者近3天食欲減退，進(jìn)食量明顯減少，體重減輕約1.5kg，精神萎靡，符合營(yíng)養(yǎng)攝入不足且消耗增加的表現(xiàn)。（四）焦慮與疾病帶來(lái)的身體不適、對(duì)病情預(yù)后擔(dān)憂有關(guān)依據(jù)：患者入院后精神狀態(tài)差，頻繁詢問(wèn)病情，擔(dān)心疾病是否會(huì)加重、影響工作及家庭，夜間睡眠質(zhì)量下降，表現(xiàn)出明顯的焦慮情緒。（五）知識(shí)缺乏與對(duì)乙型流感的疾病知識(shí)、治療藥物（奧司他韋）的使用方法及注意事項(xiàng)、自我護(hù)理要點(diǎn)不了解有關(guān)依據(jù)：患者詢問(wèn)“流感和普通感冒有什么區(qū)別”“奧司他韋要吃多久”“吃藥期間有什么要注意的”等問(wèn)題，表明其對(duì)疾病相關(guān)知識(shí)及治療護(hù)理知識(shí)存在缺乏。（六）潛在并發(fā)癥：病毒性心肌炎、呼吸衰竭、電解質(zhì)紊亂依據(jù)：患者有發(fā)熱、肌酸激酶及肌酸激酶同工酶輕度升高，存在病毒性心肌炎的潛在風(fēng)險(xiǎn)；肺部炎癥若控制不佳，可能進(jìn)一步發(fā)展為重癥肺炎，導(dǎo)致呼吸衰竭；患者食欲減退，進(jìn)食飲水少，可能出現(xiàn)電解質(zhì)紊亂。三、護(hù)理計(jì)劃與目標(biāo)（一）體溫過(guò)高護(hù)理計(jì)劃與目標(biāo)1.護(hù)理目標(biāo)：患者入院48小時(shí)內(nèi)體溫降至38.5℃以下，72小時(shí)內(nèi)體溫恢復(fù)至正常范圍（36.3-37.2℃），無(wú)明顯畏寒、寒戰(zhàn)癥狀。2.護(hù)理計(jì)劃：每4小時(shí)測(cè)量體溫一次，體溫超過(guò)38.5℃時(shí)給予物理降溫（溫水擦浴、冰袋冷敷額頭等），遵醫(yī)囑給予退熱藥物；保持室內(nèi)空氣流通，室溫控制在22-24℃，濕度50-60%；鼓勵(lì)患者多飲水，每日飲水量不少于2000ml；觀察降溫效果及患者有無(wú)出汗過(guò)多導(dǎo)致的虛脫癥狀。（二）氣體交換受損護(hù)理計(jì)劃與目標(biāo)1.護(hù)理目標(biāo)：患者住院期間保持呼吸道通暢，咳嗽癥狀逐漸減輕，雙肺啰音減少或消失，血氧飽和度維持在95%以上，無(wú)呼吸困難、氣促等癥狀。2.護(hù)理計(jì)劃：指導(dǎo)患者有效咳嗽、咳痰，協(xié)助翻身拍背，每2小時(shí)一次；給予霧化吸入（生理鹽水20ml+布地奈德混懸液2mg）bid，促進(jìn)痰液排出；密切觀察患者呼吸頻率、節(jié)律、深度及血氧飽和度變化，必要時(shí)給予鼻導(dǎo)管吸氧；遵醫(yī)囑使用抗病毒及抗炎藥物，控制肺部炎癥。（三）營(yíng)養(yǎng)失調(diào)護(hù)理計(jì)劃與目標(biāo)1.護(hù)理目標(biāo)：患者住院期間食欲逐漸恢復(fù)，每日進(jìn)食量達(dá)到正常水平的80%以上，體重不再下降，出院時(shí)體重恢復(fù)至入院前水平。2.護(hù)理計(jì)劃：評(píng)估患者飲食喜好，制定個(gè)性化的飲食方案，給予高熱量、高蛋白、易消化的流質(zhì)或半流質(zhì)飲食，如米粥、雞蛋羹、牛奶、魚湯等；少食多餐，每日5-6餐，避免辛辣、油膩、刺激性食物；監(jiān)測(cè)患者體重變化，每周測(cè)量2次；必要時(shí)遵醫(yī)囑給予營(yíng)養(yǎng)支持治療。（四）焦慮護(hù)理計(jì)劃與目標(biāo)1.護(hù)理目標(biāo)：患者住院3天內(nèi)焦慮情緒明顯緩解，能主動(dòng)與醫(yī)護(hù)人員溝通，睡眠質(zhì)量改善，夜間能連續(xù)睡眠6小時(shí)以上。2.護(hù)理計(jì)劃：主動(dòng)與患者溝通交流，耐心傾聽其主訴，給予心理疏導(dǎo)，向患者講解疾病的病因、治療方案及預(yù)后，減輕其對(duì)病情的擔(dān)憂；介紹病房環(huán)境及同病房病友，幫助其盡快適應(yīng)住院生活；保持病房安靜、舒適，創(chuàng)造良好的睡眠環(huán)境；必要時(shí)遵醫(yī)囑給予鎮(zhèn)靜催眠藥物。（五）知識(shí)缺乏護(hù)理計(jì)劃與目標(biāo)1.護(hù)理目標(biāo)：患者出院前能正確說(shuō)出乙型流感的傳播途徑、預(yù)防措施，掌握奧司他韋的使用方法、劑量、療程及常見不良反應(yīng)，了解自我護(hù)理要點(diǎn)。2.護(hù)理計(jì)劃：采用口頭講解、發(fā)放健康宣教手冊(cè)等方式，向患者及家屬進(jìn)行疾病知識(shí)宣教；在發(fā)放奧司他韋時(shí)，詳細(xì)告知藥物的用法用量（75mgpobid，療程5天）、注意事項(xiàng)及可能出現(xiàn)的不良反應(yīng)（如惡心、嘔吐、頭痛等）；指導(dǎo)患者出院后的休息、飲食、運(yùn)動(dòng)及復(fù)查時(shí)間等自我護(hù)理要點(diǎn)。（六）潛在并發(fā)癥護(hù)理計(jì)劃與目標(biāo)1.護(hù)理目標(biāo)：患者住院期間無(wú)病毒性心肌炎、呼吸衰竭、電解質(zhì)紊亂等并發(fā)癥發(fā)生。2.護(hù)理計(jì)劃：密切觀察患者有無(wú)胸悶、心悸、胸痛等癥狀，每日監(jiān)測(cè)心率、心律變化，復(fù)查心肌酶譜；觀察患者呼吸狀況，若出現(xiàn)呼吸急促、呼吸困難、血氧飽和度下降等情況，及時(shí)報(bào)告醫(yī)生并給予相應(yīng)處理；監(jiān)測(cè)患者電解質(zhì)變化，鼓勵(lì)患者合理進(jìn)食飲水，必要時(shí)遵醫(yī)囑補(bǔ)充電解質(zhì)。四、護(hù)理過(guò)程與干預(yù)措施（一）體溫過(guò)高的護(hù)理干預(yù)患者入院時(shí)體溫39.2℃，立即給予溫水擦浴（擦拭頸部、腋窩、腹股溝、四肢等大血管豐富部位），同時(shí)遵醫(yī)囑給予布洛芬混懸液10ml口服退熱。擦浴過(guò)程中密切觀察患者面色、意識(shí)及生命體征變化，避免擦浴時(shí)間過(guò)長(zhǎng)導(dǎo)致患者不適。擦浴后30分鐘測(cè)量體溫降至38.6℃，患者畏寒、寒戰(zhàn)癥狀有所緩解。之后每4小時(shí)按時(shí)測(cè)量體溫并記錄，分別于15:00測(cè)得體溫38.3℃，19:00測(cè)得體溫37.8℃，23:00測(cè)得體溫37.2℃，次日晨7:00測(cè)得體溫36.8℃，體溫逐漸恢復(fù)正常。期間鼓勵(lì)患者多飲水，患者初期飲水量較少，約1000ml/日，通過(guò)耐心勸導(dǎo)，告知多飲水可促進(jìn)毒素排出、幫助降溫，后期飲水量逐漸增加至2000ml/日左右。保持病房通風(fēng)良好，每日開窗通風(fēng)2次，每次30分鐘，室溫維持在23℃左右，濕度55%?；颊呶闯霈F(xiàn)出汗過(guò)多導(dǎo)致的虛脫癥狀。（二）氣體交換受損的護(hù)理干預(yù)指導(dǎo)患者進(jìn)行有效咳嗽，即深吸氣后屏氣3-5秒，然后用力咳嗽，將痰液咳出。每2小時(shí)協(xié)助患者翻身拍背一次，拍背時(shí)手指并攏、稍向內(nèi)合掌，由下向上、由外向內(nèi)輕輕拍打患者背部，力度適中，每次拍背時(shí)間約5-10分鐘。遵醫(yī)囑給予霧化吸入治療，每日2次，每次15-20分鐘，霧化前向患者解釋霧化的目的及方法，協(xié)助患者采取舒適的坐位或半坐臥位，霧化過(guò)程中觀察患者有無(wú)嗆咳、呼吸困難等不適，霧化后及時(shí)協(xié)助患者漱口、洗臉，以減少藥物在口腔和面部的殘留?；颊叱跗诳人灶l繁，痰液較少且不易咳出，經(jīng)過(guò)霧化及翻身拍背后，咳嗽癥狀逐漸減輕，痰液變得稀薄易咳。密切監(jiān)測(cè)患者呼吸及血氧飽和度，入院后前3天每6小時(shí)監(jiān)測(cè)一次血氧飽和度，均維持在95-97%之間，呼吸頻率逐漸由22次/分降至18次/分，雙肺干性啰音較入院時(shí)明顯減少。遵醫(yī)囑給予磷酸奧司他韋膠囊75mg口服，每日2次，同時(shí)給予喜炎平注射液250mg加入0.9%氯化鈉注射液250ml中靜脈滴注，每日1次，以抗病毒、抗炎治療。（三）營(yíng)養(yǎng)失調(diào)的護(hù)理干預(yù)入院后評(píng)估患者飲食喜好，患者平時(shí)喜歡清淡飲食，不喜油膩、辛辣食物。據(jù)此制定飲食方案，給予米粥、爛面條、雞蛋羹、豆腐腦、牛奶、鮮榨果汁等流質(zhì)或半流質(zhì)飲食，每日5-6餐，每餐量約200-300ml。早餐給予小米粥一碗、雞蛋羹一份；上午10點(diǎn)給予牛奶一杯；午餐給予蔬菜瘦肉粥一碗、清蒸魚一小塊；下午3點(diǎn)給予鮮榨蘋果汁一杯；晚餐給予爛面條一碗、豆腐腦一份；晚上8點(diǎn)給予酸奶一杯。護(hù)理人員每日巡視病房時(shí)，詢問(wèn)患者進(jìn)食情況，鼓勵(lì)患者盡量多進(jìn)食。對(duì)于患者進(jìn)食較少的餐次，及時(shí)與營(yíng)養(yǎng)科溝通，調(diào)整飲食種類?；颊呷朐旱?天進(jìn)食量約為正常水平的50%，第2天進(jìn)食量增至60%，第3天增至70%，第5天基本恢復(fù)至正常水平。每周測(cè)量體重2次，入院時(shí)體重65kg，入院第7天體重64.5kg，體重下降趨勢(shì)得到控制，出院時(shí)體重恢復(fù)至65kg。期間未給予營(yíng)養(yǎng)支持治療。（四）焦慮的護(hù)理干預(yù)入院后主動(dòng)與患者溝通，每日至少與患者交流2次，每次15-20分鐘。耐心傾聽患者的擔(dān)憂，患者表示擔(dān)心自己的病情會(huì)傳染給家人，也擔(dān)心住院會(huì)影響工作進(jìn)度。針對(duì)患者的擔(dān)憂，向其講解乙型流感主要通過(guò)飛沫傳播，告知家屬做好防護(hù)措施（如佩戴口罩、勤洗手、保持室內(nèi)通風(fēng)等）即可有效預(yù)防傳染；同時(shí)與患者單位溝通，說(shuō)明患者病情，為其辦理病假手續(xù)，減輕其工作方面的顧慮。向患者詳細(xì)介紹疾病的治療方案，告知奧司他韋是治療乙型流感的有效藥物，療程一般為5天，多數(shù)患者預(yù)后良好，很少出現(xiàn)嚴(yán)重并發(fā)癥。介紹病房環(huán)境，幫助患者認(rèn)識(shí)同病房病友，鼓勵(lì)患者之間相互交流，緩解孤獨(dú)感。保持病房安靜，夜間關(guān)閉不必要的燈光，拉上窗簾，為患者創(chuàng)造良好的睡眠環(huán)境?；颊呷朐旱?天焦慮情緒有所緩解，能主動(dòng)向護(hù)理人員詢問(wèn)用藥情況；第3天夜間睡眠質(zhì)量改善，能連續(xù)睡眠6小時(shí)以上；出院前患者焦慮情緒基本消失，精神狀態(tài)良好。（五）知識(shí)缺乏的護(hù)理干預(yù)采用口頭講解結(jié)合健康宣教手冊(cè)的方式對(duì)患者進(jìn)行知識(shí)宣教。入院第1天，向患者講解乙型流感的病因、傳播途徑（主要通過(guò)飛沫經(jīng)呼吸道傳播，也可通過(guò)接觸被污染的手、物品等間接傳播）、臨床表現(xiàn)及預(yù)防措施（接種流感疫苗、勤洗手、戴口罩、避免去人群密集場(chǎng)所等）。入院第2天，在發(fā)放奧司他韋膠囊時(shí)，詳細(xì)告知患者藥物的用法用量（75mg口服，每日2次，連續(xù)服用5天，不可自行增減劑量或提前停藥）、注意事項(xiàng)（飯后服用可減少胃腸道不良反應(yīng)）及常見不良反應(yīng)（如惡心、嘔吐、頭痛、頭暈等，一般較輕微，停藥后可自行緩解）。入院第3天，指導(dǎo)患者出院后的自我護(hù)理要點(diǎn)，包括注意休息，避免勞累，出院后1周內(nèi)避免劇烈運(yùn)動(dòng)；飲食清淡易消化，避免辛辣刺激性食物；保持室內(nèi)通風(fēng)，避免受涼；若出現(xiàn)發(fā)熱、咳嗽加重等癥狀，及時(shí)就醫(yī)復(fù)查。向患者發(fā)放健康宣教手冊(cè)，便于其隨時(shí)查閱。出院前對(duì)患者進(jìn)行知識(shí)掌握情況考核，患者能正確說(shuō)出乙型流感的傳播途徑、預(yù)防措施，奧司他韋的用法用量及注意事項(xiàng)，自我護(hù)理要點(diǎn)掌握良好。（六）潛在并發(fā)癥的護(hù)理干預(yù)密切觀察患者有無(wú)胸悶、心悸、胸痛等癥狀，每日監(jiān)測(cè)心率、心律變化，入院后第1天、第3天、第5天分別復(fù)查心肌酶譜。入院第1天心肌酶譜示肌酸激酶180U/L，肌酸激酶同工酶25U/L；第3天復(fù)查肌酸激酶150U/L，肌酸激酶同工酶22U/L；第5天復(fù)查肌酸激酶130U/L，肌酸激酶同工酶20U/L，均逐漸恢復(fù)正常，患者未出現(xiàn)胸悶、心悸等癥狀。觀察患者呼吸狀況，每日觀察呼吸頻率、節(jié)律、深度，若出現(xiàn)呼吸急促（呼吸頻率＞24次/分）、呼吸困難、血氧飽和度下降（＜93%）等情況，及時(shí)報(bào)告醫(yī)生?；颊咦≡浩陂g呼吸頻率維持在18-22次/分，血氧飽和度維持在95-97%，未出現(xiàn)呼吸衰竭表現(xiàn)。入院第1天、第3天、第5天復(fù)查電解質(zhì)，入院第1天電解質(zhì)示鉀3.8mmol/L，鈉138mmol/L，氯102mmol/L；第3天復(fù)查鉀3.9mmol/L，鈉139mmol/L，氯101mmol/L；第5天復(fù)查鉀4.0mmol/L，鈉140mmol/L，氯100mmol/L，電解質(zhì)水平均在正常范圍內(nèi)。鼓勵(lì)患者合理進(jìn)食飲水，避免電解質(zhì)紊亂的發(fā)生。五、護(hù)理反思與改進(jìn)（一）護(hù)理亮點(diǎn)1.體溫監(jiān)測(cè)與降溫措施及時(shí)有效：入院后嚴(yán)格按照護(hù)理計(jì)劃每4小時(shí)測(cè)量體溫，體溫超過(guò)38.5℃時(shí)及時(shí)給予物理降溫和藥物降溫，使患者體溫在72小時(shí)內(nèi)恢復(fù)正常，避免了高熱對(duì)身體造成的進(jìn)一步損害。同時(shí)，通過(guò)鼓勵(lì)患者多飲水，促進(jìn)了毒素排出，輔助降溫效果良好。2.個(gè)性化飲食方案制定合理：根據(jù)患者的飲食喜好制定流質(zhì)或半流質(zhì)飲食方案，少食多餐，既保證了患者的營(yíng)養(yǎng)攝入，又符合患者的口味，提高了患者的進(jìn)食依從性，使患者營(yíng)養(yǎng)失調(diào)狀況得到及時(shí)改善。3.心理護(hù)理針對(duì)性強(qiáng)：針對(duì)患者擔(dān)心傳染家人和影響工作的焦慮情緒，采取了溝通解釋、與單位協(xié)調(diào)等措施，有效緩解了患者的焦慮，提高了患者的治療配合度。（二）護(hù)理不足1.霧化吸入護(hù)理細(xì)節(jié)