匯報人:XXXX2025年12月30日2025年甲型流感（甲流）預(yù)防知識科普宣講CONTENTS目錄01

甲流基本知識概述02

甲流的傳播途徑與易感人群03

甲流的臨床表現(xiàn)與重癥識別04

甲流的預(yù)防措施05

學(xué)校與家庭防控策略CONTENTS目錄06

甲流的治療與用藥指南07

重癥病例的識別與應(yīng)急處理08

常見誤區(qū)與科學(xué)應(yīng)對09

2025年甲流防控最新動態(tài)甲流基本知識概述01甲流病毒的定義與分型甲流病毒的定義

甲流病毒即甲型流感病毒，屬于正黏病毒科，是一種具有高度變異性和傳染性的急性呼吸道傳染病病原體，可引起季節(jié)性流行甚至全球大流行。病毒分型依據(jù)

根據(jù)病毒表面血凝素（H）和神經(jīng)氨酸酶（N）抗原的差異進(jìn)行分型，已發(fā)現(xiàn)18種HA和11種NA亞型組合，常見亞型如H1N1、H3N2等。主要流行亞型

2025年我國主要流行毒株為甲型H3N2亞型，世界衛(wèi)生組織報告其新亞分支J.2.4.1已在30個國家傳播，同時甲型H1N1亞型也為常見流行株。病毒變異特性

甲流病毒易發(fā)生抗原漂移和轉(zhuǎn)變，如2009年新型甲型H1N1病毒由禽、豬、人流感病毒基因重排形成，2025年H3N2病毒出現(xiàn)顯著進(jìn)化的K亞分支。2025年流行毒株特征（H1N1/H3N2）

甲型H1N1流感病毒特征甲型H1N1流感病毒屬于正粘病毒科，包含豬流感、禽流感和人流感三種流感病毒的基因片段。其表面抗原為H1亞型和N1亞型，具有高度傳染性，主要通過呼吸道飛沫和接觸傳播，人群普遍易感，兒童、老年人及慢性病患者感染后重癥風(fēng)險較高。

甲型H3N2流感病毒特征2025年甲型H3N2為我國主要流行毒株，世界衛(wèi)生組織報告其新亞分支J.2.4.1已在30個國家傳播。該病毒易發(fā)生抗原漂移，可能導(dǎo)致人群預(yù)存免疫力降低，增加感染風(fēng)險。其臨床癥狀以高熱、咳嗽、肌肉酸痛為主，兒童易并發(fā)喉炎、中耳炎等病癥。

2025年毒株流行態(tài)勢2025年我國流感監(jiān)測顯示，甲型H3N2亞型占比顯著，同時存在甲型H1N1和乙型Victoria系共同流行。市場監(jiān)管總局已批準(zhǔn)新建覆蓋H3N2、H1N1等多種亞型的國家標(biāo)準(zhǔn)物質(zhì)，用于核酸濃度分析，為疫情監(jiān)測和精準(zhǔn)防控提供支持。甲流與普通感冒、新冠的鑒別要點病原體與傳播性差異甲流由甲型流感病毒（如H1N1、H3N2亞型）引起，主要通過飛沫傳播，人群普遍易感；普通感冒多由鼻病毒、冠狀病毒等引起，傳播力弱；新冠由新型冠狀病毒引起，傳播途徑包括飛沫、接觸、氣溶膠，部分毒株致病性較強(qiáng)。癥狀表現(xiàn)關(guān)鍵區(qū)別甲流突發(fā)高熱（39℃以上），全身肌肉酸痛、乏力顯著，呼吸道癥狀出現(xiàn)較晚，部分兒童有嘔吐腹瀉；普通感冒以低熱或不發(fā)熱、鼻塞流涕咽痛首發(fā)，全身癥狀輕微；新冠多為中低熱，乏力、咽痛、嗅覺減退常見，少數(shù)人有腹瀉惡心。病程時長與重癥風(fēng)險甲流病程7-10天，康復(fù)后乏力持續(xù)，兒童、老年人、慢性病患者等高危人群重癥風(fēng)險高；普通感冒3-5天恢復(fù)快，少見并發(fā)癥；新冠病程5-7天，部分人有后遺癥，重癥風(fēng)險人群與甲流類似。甲流的傳播途徑與易感人群02主要傳播方式：飛沫/接觸/氣溶膠傳播

飛沫傳播：近距離感染主因感染者咳嗽、打噴嚏或說話時，將含病毒飛沫散布至空氣中，周圍人群吸入后易感染，1米內(nèi)為高風(fēng)險區(qū)域，是甲流最主要傳播途徑。

接觸傳播：間接接觸致感染接觸被病毒污染的物品（如門把手、桌椅、玩具）后，再觸摸口鼻眼等黏膜部位可引發(fā)感染，病毒在物體表面可存活數(shù)小時至數(shù)天。

氣溶膠傳播：密閉空間高風(fēng)險在通風(fēng)不良的密閉環(huán)境中，病毒可形成氣溶膠長時間懸浮，他人吸入后導(dǎo)致感染，尤其在人群密集場所需加強(qiáng)通風(fēng)降低風(fēng)險。高危人群：兒童、老年人及慢性病患者

01兒童群體：免疫系統(tǒng)未完善，并發(fā)癥風(fēng)險高兒童免疫系統(tǒng)尚未發(fā)育成熟，感染甲流后易出現(xiàn)高熱驚厥、嘔吐腹瀉等癥狀，且更易并發(fā)喉炎、中耳炎、兒童良性肌炎等病癥，5歲以下兒童（尤其是2歲以下嬰兒）是重癥病例的高發(fā)人群。

02老年人群體：基礎(chǔ)免疫力下降，重癥率顯著增加65歲以上老年人由于免疫功能衰退，感染甲流后發(fā)生重癥肺炎、心肌炎等并發(fā)癥的風(fēng)險較高，是流感相關(guān)住院和死亡的主要人群，需重點防護(hù)和早期干預(yù)。

03慢性病患者：基礎(chǔ)疾病疊加，健康威脅加劇患有慢性呼吸系統(tǒng)疾病、心血管疾病、糖尿病等慢性病的人群，感染甲流后可能導(dǎo)致原有病情急劇惡化，增加呼吸衰竭、多器官功能障礙等嚴(yán)重后果的發(fā)生幾率，需密切監(jiān)測健康狀況。

04孕婦群體：特殊生理狀態(tài)，需加強(qiáng)保護(hù)孕婦感染甲流后，出現(xiàn)重癥的風(fēng)險較普通人群高，可能對胎兒造成不良影響，如胎動減少等，孕期全程均建議接種流感疫苗，并在出現(xiàn)癥狀后及時就醫(yī)。隱性感染者的傳播風(fēng)險01隱性感染者的定義與比例隱性感染者指感染甲型H1N1流感病毒后無明顯臨床癥狀，但仍能排出病毒的人群。研究顯示，約30%的甲流感染者為無癥狀感染，是重要的“隱形傳染源”。02隱性感染的病毒載量與傳染性無癥狀感染者體內(nèi)病毒載量可達(dá)10?拷貝/mL，在發(fā)病前1天至發(fā)病后7天左右均具有傳染性，發(fā)病初期2-3天傳染性最強(qiáng)，可通過飛沫和接觸傳播病毒。03隱性傳播的隱匿性與防控難點由于隱性感染者無發(fā)熱、咳嗽等典型癥狀，易被忽視，導(dǎo)致病毒在家庭、學(xué)校、辦公場所等人群密集處悄然傳播，增加聚集性疫情發(fā)生風(fēng)險，給疫情監(jiān)測和控制帶來挑戰(zhàn)。04針對隱性傳播的防控建議需加強(qiáng)重點場所（如學(xué)校、托幼機(jī)構(gòu)）晨午檢和健康監(jiān)測，倡導(dǎo)公眾在流感高發(fā)期保持勤洗手、戴口罩等良好衛(wèi)生習(xí)慣，即使無癥狀也減少前往人群密集場所，降低隱性傳播風(fēng)險。甲流的臨床表現(xiàn)與重癥識別03典型癥狀：高熱、咳嗽、肌肉酸痛等

高熱：突發(fā)且持續(xù)的體溫升高甲流患者常突發(fā)高熱，體溫可達(dá)38℃以上，部分病例甚至高達(dá)39-40℃，發(fā)熱通常持續(xù)3-5天，兒童及重癥患者發(fā)熱時間可能更長。

呼吸道癥狀：咳嗽與咽痛為主患者多出現(xiàn)咳嗽癥狀，初期常為干咳，隨病情發(fā)展可能出現(xiàn)咳痰；咽痛、流涕、鼻塞等呼吸道癥狀也較為常見，部分患者伴有胸悶、呼吸急促。

全身癥狀：顯著的肌肉酸痛與乏力肌肉酸痛是甲流的典型特征，以腰背、四肢肌肉疼痛明顯，同時伴隨頭痛、全身乏力，嚴(yán)重時影響日?；顒?，與普通感冒相比全身癥狀更為突出。

特殊人群癥狀：兒童與重癥患者表現(xiàn)兒童感染甲流可能出現(xiàn)惡心、嘔吐、腹瀉等胃腸道癥狀，部分伴有高熱驚厥；重癥患者可出現(xiàn)呼吸衰竭、意識模糊、持續(xù)性高熱（≥3天）等癥狀，需立即就醫(yī)。兒童特殊癥狀：嘔吐、腹瀉及良性肌炎

胃腸道癥狀：嘔吐與腹瀉兒童感染甲流后易出現(xiàn)嘔吐、腹瀉等胃腸道癥狀，這是兒童感染甲流的常見特殊表現(xiàn)之一，需注意與普通胃腸炎鑒別。

兒童良性肌炎的典型表現(xiàn)部分患兒在甲流恢復(fù)期可能出現(xiàn)兒童良性肌炎，表現(xiàn)為明顯的肌肉疼痛，尤以小腿肌肉為甚，活動時疼痛加劇。

良性肌炎的處理原則兒童良性肌炎需強(qiáng)制臥床休息以減少肌肉負(fù)擔(dān)，疼痛明顯時可使用布洛芬或?qū)σ阴０被樱⒃卺t(yī)生指導(dǎo)下補(bǔ)充富含蛋白質(zhì)及維生素的食物促進(jìn)肌肉修復(fù)。重癥預(yù)警信號：呼吸急促、持續(xù)高熱等持續(xù)高熱不退（≥3天）甲流患者若出現(xiàn)體溫持續(xù)超過38.5℃且超過3天不退，或癥狀進(jìn)行性加重，應(yīng)視為重癥預(yù)警信號，需立即就醫(yī)排查。呼吸急促與血氧下降成人靜息狀態(tài)下呼吸頻率≥30次/分、兒童≥40次/分，或血氧飽和度≤93%（不吸氧時），提示可能進(jìn)展為肺炎等重癥，需緊急醫(yī)療干預(yù)。精神意識異常出現(xiàn)反應(yīng)遲鈍、嗜睡、煩躁不安、驚厥等神經(jīng)系統(tǒng)癥狀，尤其是兒童和老年人，可能為重癥表現(xiàn)，應(yīng)立即就醫(yī)。嚴(yán)重嘔吐腹瀉與脫水持續(xù)劇烈嘔吐、腹瀉導(dǎo)致口干、眼窩凹陷、皮膚彈性差等脫水癥狀，或出現(xiàn)血尿、肌痛加重，需排查橫紋肌溶解癥等嚴(yán)重并發(fā)癥?；A(chǔ)疾病加重患有慢性呼吸系統(tǒng)疾病、心血管疾病、糖尿病等基礎(chǔ)疾病的患者，感染甲流后若原有病情急劇惡化，也屬于重癥預(yù)警范疇，需及時就診。甲流的預(yù)防措施04疫苗接種：2025年疫苗匹配度與接種指南

2025年疫苗匹配度及保護(hù)效果2025年甲流疫苗針對當(dāng)前流行的甲型H3N2、H1N1亞型及乙型Victoria系毒株，匹配度達(dá)92%。接種后可使成人感染風(fēng)險降低40%-60%，兒童住院風(fēng)險減少約55%，對重點人群的保護(hù)效果更優(yōu)。

優(yōu)先接種人群與接種時間優(yōu)先接種人群包括6月齡以上兒童、65歲以上老人、孕婦、慢性病患者、醫(yī)護(hù)人員及在校學(xué)生等。最佳接種期為每年9-11月，接種后2周產(chǎn)生有效抗體，保護(hù)期約6個月，整個流行季均可補(bǔ)種。

接種程序與禁忌6月齡—8歲兒童首次接種需2劑次（間隔≥4周），既往接種過者本年度1劑次；9歲及以上兒童和成人每年1劑次。禁忌包括對疫苗成分過敏、急性發(fā)熱期、格林巴利綜合征病史者，雞蛋過敏者可選擇無卵蛋白疫苗。

接種渠道與注意事項可通過社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心、疾控中心、部分醫(yī)院接種，線上通過“健康碼”或當(dāng)?shù)卣?wù)APP預(yù)約。接種后需現(xiàn)場留觀30分鐘，孕婦需經(jīng)醫(yī)生評估后接種，確保接種安全。個人防護(hù)：戴口罩、勤洗手（七步洗手法）

科學(xué)佩戴口罩：場景與選擇在人群密集場所（如地鐵、商場、學(xué)校）、乘坐公共交通工具及前往醫(yī)院時，應(yīng)規(guī)范佩戴醫(yī)用外科口罩或N95口罩?？谡中枵谏w口鼻和下巴，鼻夾捏緊貼合鼻梁，每4小時更換一次，污染或潮濕后立即更換，避免使用棉布口罩等防護(hù)效果差的類型。

七步洗手法：標(biāo)準(zhǔn)步驟與時長七步洗手法具體為：掌心相對，手指并攏相互揉搓；手心對手背沿指縫相互揉搓，交換進(jìn)行；掌心相對，雙手交叉指縫相互揉搓；彎曲手指使關(guān)節(jié)在另一手掌心旋轉(zhuǎn)揉搓，交換進(jìn)行；一手握另一手大拇指旋轉(zhuǎn)揉搓，交換進(jìn)行；將五個手指尖并攏放在另一手掌心旋轉(zhuǎn)揉搓，交換進(jìn)行；螺旋式擦洗手腕，交換進(jìn)行。整個過程不少于20秒，建議用唱一遍《生日快樂》歌的時間作為參照。

洗手關(guān)鍵時機(jī)：阻斷感染鏈在飯前便后、接觸公共物品（如門把手、電梯按鈕）后、咳嗽或打噴嚏后、觸摸口鼻眼前、外出回家后等關(guān)鍵時機(jī)，必須使用肥皂或洗手液并用流動水洗手。若無洗手條件，可使用含酒精（酒精濃度≥60%）的免洗洗手液進(jìn)行手部清潔。環(huán)境防控：通風(fēng)、消毒與避免聚集

科學(xué)通風(fēng)：降低病毒濃度的關(guān)鍵每日開窗通風(fēng)2-3次，每次不少于30分鐘。即使在冬季，也應(yīng)保持空氣流通，以有效降低室內(nèi)病毒濃度，減少氣溶膠傳播風(fēng)險。

精準(zhǔn)消毒：針對高頻接觸表面對門把手、電梯按鈕、手機(jī)等高頻接觸表面，使用75%酒精或含氯消毒劑擦拭消毒。甲流病毒對熱、酒精、含氯消毒劑敏感，可有效殺滅病毒。

避免聚集：減少病毒傳播機(jī)會流感高發(fā)期，盡量減少前往人群密集、通風(fēng)不良的場所，如商場、影院等。必要時與他人保持1米以上社交距離，降低飛沫及接觸傳播風(fēng)險。

重點場所防控：學(xué)校與辦公區(qū)域?qū)W校應(yīng)落實晨午檢，發(fā)現(xiàn)病例及時隔離；教室、辦公室等定期清潔消毒，課間或工作間隙開窗通風(fēng)，合理安排活動，避免人員過度擁擠。免疫力提升：營養(yǎng)、運動與作息建議

均衡營養(yǎng)：免疫力的物質(zhì)基礎(chǔ)保證每日攝入富含維生素C（如橙子、獼猴桃、西蘭花）和蛋白質(zhì)（如雞蛋、牛奶、瘦肉）的食物，兒童可適當(dāng)補(bǔ)充鋅元素，增強(qiáng)呼吸道黏膜抵抗力。避免挑食，確保營養(yǎng)全面。

科學(xué)運動：增強(qiáng)免疫細(xì)胞活性成年人每周保持3次30分鐘以上有氧運動（快走、慢跑、跳繩）；老年人可選擇八段錦、太極拳等溫和運動，每周2次抗阻訓(xùn)練（如彈力帶練習(xí)），提升身體抵抗力。

規(guī)律作息：保障免疫系統(tǒng)正常運作保證每天7-8小時睡眠，避免熬夜，熬夜會使免疫力下降50%以上。兒童每天需保證10-12小時睡眠，讓身體處于良好狀態(tài)以對抗病毒侵襲。

避免過度勞累：減少免疫抑制因素甲流高發(fā)期減少熬夜加班、長途旅行，避免身體過度勞累，保持身心放松，有助于維持免疫系統(tǒng)的正常功能，降低感染風(fēng)險。學(xué)校與家庭防控策略05學(xué)校晨午檢制度與健康監(jiān)測晨午檢實施規(guī)范每日早晨和中午對學(xué)生進(jìn)行體溫測量及健康狀況觀察，發(fā)現(xiàn)體溫≥37.3℃或伴有咳嗽、咽痛等流感樣癥狀者，立即通知家長并安排隔離休息，嚴(yán)禁帶病上課。缺勤追蹤與病因登記建立學(xué)生因病缺勤登記制度，詳細(xì)記錄缺勤原因，對流感樣癥狀缺勤者進(jìn)行重點追蹤，掌握病情發(fā)展，若出現(xiàn)聚集性缺勤及時上報轄區(qū)疾控部門。癥狀監(jiān)測與快速響應(yīng)重點監(jiān)測學(xué)生是否出現(xiàn)突發(fā)高熱（39℃以上）、肌肉酸痛、乏力等甲流典型癥狀，發(fā)現(xiàn)疑似病例立即啟動應(yīng)急預(yù)案，聯(lián)系醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行診斷，并做好班級消毒和密切接觸者觀察。健康檔案動態(tài)管理為每位學(xué)生建立健康檔案，記錄疫苗接種史、既往病史及過敏史，特別是針對慢性病學(xué)生、免疫低下者等高危人群進(jìn)行重點標(biāo)記，強(qiáng)化日常健康監(jiān)測頻次。家庭隔離與病例管理隔離空間設(shè)置患者應(yīng)單獨居住一室，保持房門關(guān)閉，減少與家人接觸。隔離房間需配備獨立衛(wèi)浴，若條件不允許，使用后需立即消毒。個人防護(hù)規(guī)范患者需全程佩戴醫(yī)用外科口罩，咳嗽或打噴嚏時用紙巾遮擋口鼻并立即丟棄。照顧者接觸患者前需佩戴口罩和一次性手套，接觸后立即用肥皂或洗手液洗手。日常用品管理患者餐具、水杯、毛巾等生活用品需單獨使用，用后及時用含氯消毒劑浸泡或煮沸消毒。衣物、被褥等可采用56℃以上熱水清洗并陽光暴曬4小時以上。環(huán)境清潔消毒每日對門把手、桌面、手機(jī)等高頻接觸表面用75%酒精擦拭消毒。地面、家具等可用含氯消毒液（如84消毒液按1:100稀釋）擦拭，作用10分鐘后用清水擦拭。癥狀監(jiān)測與就醫(yī)指征密切監(jiān)測患者體溫、呼吸及精神狀態(tài)，若出現(xiàn)持續(xù)高熱超過3天、呼吸急促（成人≥30次/分，兒童≥40次/分）、意識模糊、嚴(yán)重嘔吐腹瀉等重癥預(yù)警信號，需立即就醫(yī)。高危人群的專項保護(hù)措施

兒童群體保護(hù)策略6月齡-5歲兒童感染后易引發(fā)喉炎、中耳炎等并發(fā)癥，需優(yōu)先接種流感疫苗，首次接種需2劑次（間隔≥4周）。托幼機(jī)構(gòu)應(yīng)落實晨午檢，發(fā)現(xiàn)發(fā)熱兒童及時隔離，康復(fù)后憑核酸/抗原陰性證明返校，教室每日通風(fēng)消毒，課間強(qiáng)制開窗30分鐘以上。

老年人群體防護(hù)要點65歲以上老年人感染后重癥風(fēng)險較高，建議每年9-11月接種流感疫苗，日常監(jiān)測體溫及血氧飽和度（正?！?5%）。養(yǎng)老機(jī)構(gòu)應(yīng)實行封閉式管理，暫停高風(fēng)險探視，工作人員上崗前測量體溫并規(guī)范佩戴口罩，定期對公共區(qū)域進(jìn)行含氯消毒劑消毒。

孕產(chǎn)婦防護(hù)指南孕婦感染甲流可能導(dǎo)致胎動減少、腹痛等風(fēng)險，孕期全程可接種滅活流感疫苗，需經(jīng)醫(yī)生評估后進(jìn)行。感染后若出現(xiàn)持續(xù)高熱、陰道出血等癥狀應(yīng)立即就醫(yī)，居家隔離期間需單間居住，分餐制并單獨使用生活用品，接觸時佩戴N95口罩。

慢性病患者管理措施患有心血管疾病、糖尿病等慢性病的人群感染后易加重基礎(chǔ)疾病，需優(yōu)先接種疫苗并加強(qiáng)健康監(jiān)測。日常應(yīng)保持規(guī)律用藥，避免自行停藥，感染后若出現(xiàn)原有癥狀加重（如血糖失控、呼吸困難），應(yīng)立即就醫(yī)并告知醫(yī)生基礎(chǔ)病史，遵醫(yī)囑調(diào)整治療方案。甲流的治療與用藥指南06抗病毒藥物：奧司他韋、瑪帕西沙韋等使用時機(jī)

黃金48小時：抗病毒治療關(guān)鍵窗口發(fā)病后48小時內(nèi)使用抗病毒藥物效果最佳，可顯著縮短病程、減輕癥狀嚴(yán)重程度并降低并發(fā)癥風(fēng)險。超過48小時用藥，對于重癥高風(fēng)險人群依然可能獲益。

奧司他韋：適用人群與用法奧司他韋適用于2周齡以上全人群（含孕婦），成人每次75mg，每日2次，連服5天；兒童按體重調(diào)整劑量。建議飯后服用以減少惡心、嘔吐等胃腸反應(yīng)。

瑪帕西沙韋：便捷高效的新選擇2025年獲批的瑪帕西沙韋膠囊，全病程僅需服用一次，對甲、乙型流感療效好，適用于5歲以上、體重≥20公斤的人群，需避免與乳制品、鈣補(bǔ)充劑同服影響吸收。

特殊人群用藥與療程堅持孕婦、老年人、慢性病患者等高危人群，即使發(fā)病超過48小時，也應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下考慮使用抗病毒藥物。所有抗病毒藥物均為處方藥，需嚴(yán)格遵醫(yī)囑按療程服用，避免自行停藥導(dǎo)致病毒耐藥或病情反復(fù)。對癥治療：退熱、止咳與補(bǔ)液原則退熱治療：安全用藥指南甲流發(fā)熱以高熱（39-40℃）為特征，可使用對乙酰氨基酚（成人每日≤4g，兒童按體重計算）或布洛芬（6個月以上適用，成人每次200mg，每日不超過3次）。用藥時避免兩種藥物同時或交替使用，以防過量損傷肝腎。止咳祛痰：分癥狀選藥干咳為主時可使用右美沙芬等鎮(zhèn)咳藥；咳嗽伴痰液黏稠者推薦氨溴索、乙酰半胱氨酸等祛痰藥物，促進(jìn)痰液排出。避免自行使用強(qiáng)效中樞鎮(zhèn)咳藥，以免抑制排痰。兒童良性肌炎恢復(fù)期需強(qiáng)制臥床休息，疼痛明顯時可使用布洛芬或?qū)σ阴０被印Ｑa(bǔ)液支持：預(yù)防脫水要點感染期間需保證每日1500-2000ml水分?jǐn)z入，優(yōu)先選擇溫水、淡鹽水或口服補(bǔ)液鹽。兒童、老年人及嘔吐腹瀉患者需密切觀察脫水征兆（如口干、尿少、眼窩凹陷），必要時通過靜脈補(bǔ)液糾正。避免飲用碳酸飲料、濃茶及咖啡。用藥禁忌：避免治療誤區(qū)甲流為病毒感染，無需常規(guī)使用抗生素。解熱鎮(zhèn)痛藥需嚴(yán)格按劑量和間隔時間服用，避免超量。孕婦、肝腎功能不全者用藥前需咨詢醫(yī)生，哺乳期女性服用布洛芬或?qū)σ阴０被訒r通常無需中斷哺乳。2025年新藥進(jìn)展：昂拉地韋與PROTAC技術(shù)昂拉地韋片：靶向PB2亞基的創(chuàng)新藥2025年獲批上市，通過抑制RNA聚合酶PB2亞基對抗甲型流感病毒，為臨床治療提供新選擇?，斉廖魃稠f膠囊：單劑量給藥的優(yōu)勢2025年獲準(zhǔn)上市用于甲、乙型流感治療，全病程僅需服用一次，對甲、乙型流感療效好，耐藥性風(fēng)險低，安全性有優(yōu)勢。PROTAC技術(shù)：南開大學(xué)首創(chuàng)廣譜抗病毒策略2025年12月，南開大學(xué)劉書琳團(tuán)隊開發(fā)基于PROTAC技術(shù)的廣譜抗甲型流感病毒策略，通過設(shè)計多路復(fù)用蛋白降解靶向嵌合分子，精準(zhǔn)結(jié)合病毒RNA的5'非翻譯區(qū)保守序列，引導(dǎo)蛋白酶體同步降解病毒核糖核蛋白復(fù)合體（vRNP），有效抑制病毒復(fù)制且作用持續(xù)超48小時。重癥病例的識別與應(yīng)急處理07必須就醫(yī)的情形與急救流程

普通人群就醫(yī)指征持續(xù)高熱超過3天不退；出現(xiàn)呼吸困難、胸悶、胸痛癥狀；嚴(yán)重嘔吐、腹瀉導(dǎo)致脫水（口干、眼窩凹陷、尿量減少）；原有基礎(chǔ)疾病（如心肺疾病、糖尿?。┟黠@加重。高危人群預(yù)警信號兒童出現(xiàn)高熱驚厥、精神萎靡、拒食、少尿；老年人意識模糊、血氧飽和度≤93%（不吸氧時）；孕婦胎動減少、腹痛或陰道出血；免疫低下者出現(xiàn)不明原因的持續(xù)發(fā)熱或感染跡象。重癥并發(fā)癥識別要點肺炎表現(xiàn)：咳嗽加重伴膿性痰、呼吸急促（成人≥30次/分，兒童≥40次/分）；心肌炎/橫紋肌溶解癥：心悸、肌肉劇痛、血尿或磷酸肌酸激酶顯著升高；神經(jīng)系統(tǒng)癥狀：頭痛劇烈、意識障礙、抽搐。急救處理基本流程立即撥打120，簡明說明癥狀、病史及地址；保持患者呼吸道通暢，取半臥位休息；高熱者物理降溫（溫水擦浴），避免捂汗；若出現(xiàn)呼吸心跳驟停，立即實施心肺復(fù)蘇；攜帶近期用藥記錄及檢查報告就醫(yī)。重癥并發(fā)癥：肺炎、呼吸衰竭與多器官衰竭

肺炎：最常見的重癥并發(fā)癥甲流病毒可直接侵犯肺部或繼發(fā)細(xì)菌感染引發(fā)肺炎，表現(xiàn)為持續(xù)高熱、咳嗽加重、咳膿痰、胸悶等。2009年甲流大流行期間，約12%的住院患者發(fā)展為肺炎，其中重癥肺炎死亡率較高。

呼吸衰竭：病情進(jìn)展的危急信號當(dāng)肺部炎癥嚴(yán)重影響氣體交換時，可導(dǎo)致呼吸衰竭，出現(xiàn)呼吸急促（成人≥30次/分，兒童≥40次/分）、口唇發(fā)紺、血氧飽和度≤93%（不吸氧時）等癥狀，需及時進(jìn)行氧療或機(jī)械通氣支持。

多器官衰竭：重癥病例的嚴(yán)重結(jié)局少數(shù)重癥患者病情進(jìn)展迅速，可引發(fā)多器官功能衰竭，涉及心臟、腎臟、肝臟等多個器官，表現(xiàn)為休克、意識模糊、少尿或無尿等，治療難度大，死亡率高，尤其多見于老年人和有慢性基礎(chǔ)疾病者。

高危人群需警惕重癥風(fēng)險兒童（尤其是5歲以下）、老年人（65歲以上）、孕婦、慢性疾病患者（如心血管疾病、糖尿病、慢性呼吸系統(tǒng)疾?。┘懊庖吖δ艿拖氯巳?，感染甲流后發(fā)生重癥并發(fā)癥的風(fēng)險顯著高于普通人群，應(yīng)密切關(guān)注病情變化。高危人群的早期干預(yù)措施兒童群體的干預(yù)要點6月齡-5歲兒童感染甲流后易并發(fā)喉炎、中耳炎等病癥，部分還可能出現(xiàn)腿痛、腹痛等特殊癥狀。一旦出現(xiàn)發(fā)熱，應(yīng)密切監(jiān)測體溫變化，體溫超過38.5℃時及時使用對乙酰氨基酚或布洛芬等退熱藥，避免自行使用抗生素。同時，保證充足休息，鼓勵多飲水，飲食以清淡易消化的流質(zhì)或半流質(zhì)食物為主。老年人群體的干預(yù)要點65歲以上老年人感染甲流后發(fā)生嚴(yán)重并發(fā)癥的風(fēng)險較高，如肺炎、心肌炎等。日常應(yīng)每日監(jiān)測體溫及血氧飽和度（正?！?5%），出現(xiàn)發(fā)熱、咳嗽等癥狀時需及時就醫(yī)。接種流感疫苗是重要預(yù)防手段，2025年我國60歲以上老年人流感疫苗接種覆蓋重點人群15%，符合接種條件的老年人應(yīng)積極接種。孕產(chǎn)婦群體的干預(yù)要點孕婦感染甲流后可能對自身及胎兒造成不良影響，孕期全程均可接種滅活流感疫苗（需經(jīng)醫(yī)生評估）。若出現(xiàn)發(fā)熱、胎動減少、腹痛、陰道出血等癥狀，應(yīng)立即就醫(yī)。治療時，抗病毒藥物如奧司他韋在醫(yī)生指導(dǎo)下使用是安全的，發(fā)病48小時內(nèi)用藥可降低重癥風(fēng)險。慢性病患者群體的干預(yù)要點患有慢性呼吸系統(tǒng)疾病、心血管疾病、糖尿病等慢性病的人群感染甲流后，原有基礎(chǔ)疾病易急劇惡化。應(yīng)加強(qiáng)日常健康管理，按時服藥控制基礎(chǔ)病，避免前往人群密集場所。感染后需密切關(guān)注病情變化，一旦出現(xiàn)癥狀加重，如呼吸困難、血糖失控等，立即就醫(yī)并告知醫(yī)生基礎(chǔ)病史，以便及時調(diào)整治療方案。常見誤區(qū)與科學(xué)應(yīng)對08誤區(qū)一：甲流等同于普通感冒病原體差異顯著甲流由甲型流感病毒（如H1N1、H3N2亞型）引起，屬正黏病毒科，易發(fā)生抗原變異；普通感冒多由鼻病毒、冠狀病毒等引起，病毒穩(wěn)定性高，變異少。癥狀表現(xiàn)輕重懸殊甲流典型癥狀為突發(fā)高熱（39-40℃）、顯著肌肉酸痛、頭痛乏力，常伴咳嗽咽痛，部分有嘔吐腹瀉；普通感冒以低熱或不發(fā)熱、鼻塞流涕等呼吸道癥狀為主，全身癥狀輕微。傳染性與并發(fā)癥風(fēng)險不同甲流傳染性極強(qiáng)，易引發(fā)聚集性疫情，兒童、老人等高危人群重癥率高，可并發(fā)肺炎、心肌炎；普通感冒傳染性弱，多為散發(fā)病例，罕見嚴(yán)重并發(fā)癥。治療與預(yù)后存在差異甲流發(fā)病48小時內(nèi)使用奧司他韋等抗病毒藥物可顯著降低重癥風(fēng)險，病程7-10天；普通感冒多對癥治療，病程3-5天，預(yù)后良好，無需抗病毒藥物。誤區(qū)二：疫苗接種后不會感染

疫苗保護(hù)率非100%2025年甲流疫苗匹配度達(dá)92%，但接種疫苗后仍可能感染。疫苗主要降低感染風(fēng)險和重癥概率，據(jù)疾控中心數(shù)據(jù)，接種流感疫苗可使成人感染風(fēng)險降低40%-60%，兒童住院風(fēng)險減少約55%。

病毒變異影響保護(hù)效果甲型流感病毒易發(fā)生抗原漂移，如2025年世衛(wèi)組織報告甲型H3N2新亞分支J.2.4.1在30個國家傳播，可能導(dǎo)致疫苗對變異毒株的保護(hù)效果下降。

個體免疫差異存在不同個體接種疫苗后產(chǎn)生的抗體水平和持續(xù)時間有差異，部分人群（如老年人、免疫功能低下者）可能因免疫應(yīng)答較弱，接種后仍有感染風(fēng)險。

接種后需配合其他防護(hù)疫苗接種是重要預(yù)防手段，但并非唯一。即使已接種疫苗，仍需在流感高發(fā)期做好戴口罩、勤洗手、保持社交距離等日常防護(hù)措施，降低感染幾率?？茖W(xué)應(yīng)對：理性看待抗病毒藥物與偏方

01抗病毒藥物：把握黃金治療期甲流抗病毒治療存在明確的“黃金48小時”窗口，發(fā)病24小時內(nèi)用藥效果最佳，48小時內(nèi)用藥仍能顯著降低重癥風(fēng)險。如奧司他韋成人每次75mg、每日2次，連服5天，飯后服用可減少惡心、嘔吐等胃腸反應(yīng)；瑪巴洛沙韋全病程僅需服用一次，對甲、乙型流感療效好。

02對癥治療：緩解癥狀需遵醫(yī)囑退熱止痛可使用對乙酰氨基酚（成人每日≤4g，兒童按體重計算）或布洛芬（6個月以上兒童及成人適用，成人200mg/次，3-4次/日），但兩者不要同時吃，也不要和含相同成分的復(fù)方感冒藥同服，避免過量損傷肝腎。

03偏方誤區(qū)：科學(xué)認(rèn)知避風(fēng)險不要迷信“偏方”，如喝板藍(lán)根、熏醋、吃大蒜等，這些方法沒有明確的防甲流