匯報(bào)人:XXXX2025年12月30日筑牢流感防線—綜合防控策略PPTCONTENTS目錄01

流感流行現(xiàn)狀與防控意義02

流感監(jiān)測(cè)體系與技術(shù)規(guī)范03

綜合防控核心策略04

重點(diǎn)人群防護(hù)措施05

應(yīng)急處置與治療規(guī)范06

社會(huì)協(xié)同與未來展望流感流行現(xiàn)狀與防控意義01當(dāng)前流感流行態(tài)勢(shì)分析全國(guó)流行強(qiáng)度與區(qū)域分布當(dāng)前全國(guó)流感活動(dòng)整體處于中流行水平，部分省份已進(jìn)入高流行水平。據(jù)監(jiān)測(cè)，門急診流感樣病例流感病毒檢出比例達(dá)44.8%，17個(gè)省份達(dá)到“高流行水平”。優(yōu)勢(shì)流行毒株特征本流行季優(yōu)勢(shì)毒株為甲型H3N2亞型，占比超過95%，且出現(xiàn)新的“K型”變異株，可能增強(qiáng)了傳播效率。此外，甲型H1N1和乙型Victoria系毒株也存在一定水平活動(dòng)。流行高峰與趨勢(shì)預(yù)測(cè)專家綜合研判，預(yù)計(jì)全國(guó)范圍流感活動(dòng)于2025年12月上中旬達(dá)到流行高峰，長(zhǎng)沙市等地區(qū)可能在12月7日-14日出現(xiàn)流行高峰，預(yù)計(jì)于2月初降至常規(guī)水平。重點(diǎn)人群與聚集性疫情5-14歲兒童和青少年是感染率最高的年齡組，學(xué)校、托幼機(jī)構(gòu)等集體單位聚集性疫情顯著增加。老年人、慢性病患者等高危人群感染后發(fā)生重癥的風(fēng)險(xiǎn)較高。流感與普通感冒的鑒別要點(diǎn)

病原體差異流感由流感病毒（甲、乙、丙型）引起，當(dāng)前我國(guó)流行株以甲型H3N2亞型為主；普通感冒多由鼻病毒、副流感病毒等引起。

癥狀表現(xiàn)不同流感全身癥狀顯著，常突發(fā)高熱（≥38℃）、頭痛、肌肉酸痛、乏力；普通感冒以打噴嚏、鼻塞、流涕等上呼吸道卡他癥狀為主，全身癥狀輕。

并發(fā)癥風(fēng)險(xiǎn)流感可能引發(fā)肺炎、心肌炎、腦炎等嚴(yán)重并發(fā)癥，尤其對(duì)老年人、兒童、慢性病患者威脅大；普通感冒并發(fā)癥少，多可自愈。

傳染性與流行特點(diǎn)流感病毒抗原性易變，傳播迅速，在學(xué)校、養(yǎng)老院等人群密集場(chǎng)所易暴發(fā)；普通感冒傳染性弱，無明顯季節(jié)性流行特征，多為散發(fā)。流感防控的公共衛(wèi)生價(jià)值

降低疾病負(fù)擔(dān)與死亡風(fēng)險(xiǎn)世界衛(wèi)生組織估計(jì)，全球每年因流感導(dǎo)致300-500萬重癥病例，29-65萬呼吸道疾病相關(guān)死亡。通過疫苗接種和早期抗病毒治療（如發(fā)病48小時(shí)內(nèi)使用奧司他韋），可顯著降低重癥率和死亡率，減輕個(gè)人、家庭及社會(huì)的健康與經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)。

減少醫(yī)療資源擠兌壓力流感流行季常導(dǎo)致醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)熱門診量激增，床位緊張。有效的綜合防控措施（如疫苗接種、個(gè)人防護(hù)、環(huán)境消毒）能減少流感樣病例就診需求，避免醫(yī)療資源過度消耗，保障其他急危重癥患者得到及時(shí)救治。

維護(hù)社會(huì)正常生產(chǎn)生活秩序流感在學(xué)校、托幼機(jī)構(gòu)、養(yǎng)老院等集體單位易暴發(fā)疫情，導(dǎo)致學(xué)生缺課、職工缺勤，影響正常教學(xué)秩序和生產(chǎn)活動(dòng)。通過落實(shí)晨午檢、因病缺勤追蹤、通風(fēng)消毒等防控策略，可有效減少聚集性疫情，保障社會(huì)經(jīng)濟(jì)活動(dòng)穩(wěn)定運(yùn)行。

提升呼吸道傳染病綜合防控能力流感防控實(shí)踐中建立的監(jiān)測(cè)預(yù)警體系（如哨點(diǎn)醫(yī)院監(jiān)測(cè)、病毒變異分析）、多部門協(xié)同機(jī)制（衛(wèi)健、教育、農(nóng)業(yè)農(nóng)村）及公眾健康教育模式，可遷移應(yīng)用于新冠病毒感染、呼吸道合胞病毒感染等其他呼吸道傳染病防控，提升國(guó)家整體公共衛(wèi)生應(yīng)急管理水平。流感監(jiān)測(cè)體系與技術(shù)規(guī)范02國(guó)家流感監(jiān)測(cè)網(wǎng)絡(luò)架構(gòu)國(guó)家級(jí)監(jiān)測(cè)中心統(tǒng)籌協(xié)調(diào)國(guó)家疾控中心制定全國(guó)流感監(jiān)測(cè)技術(shù)方案與質(zhì)量控制標(biāo)準(zhǔn)，構(gòu)建國(guó)家級(jí)流感監(jiān)測(cè)信息平臺(tái)，匯總分析全國(guó)數(shù)據(jù)。組織國(guó)家級(jí)參比實(shí)驗(yàn)室開展病毒基因測(cè)序、抗原性分析、耐藥性檢測(cè)及全球毒株比對(duì)，負(fù)責(zé)疫苗株推薦技術(shù)支持，定期發(fā)布全國(guó)監(jiān)測(cè)報(bào)告。省級(jí)疾控機(jī)構(gòu)承上啟下省級(jí)疾控機(jī)構(gòu)落實(shí)國(guó)家監(jiān)測(cè)方案，制定本省實(shí)施細(xì)則，管理轄區(qū)內(nèi)哨點(diǎn)醫(yī)院、網(wǎng)絡(luò)實(shí)驗(yàn)室及動(dòng)物流感監(jiān)測(cè)點(diǎn)，開展日常技術(shù)指導(dǎo)與督導(dǎo)檢查。審核、匯總本省監(jiān)測(cè)數(shù)據(jù)并按時(shí)上報(bào)國(guó)家平臺(tái)，組織省級(jí)實(shí)驗(yàn)室開展病原檢測(cè)、病毒分離及部分基因測(cè)序工作，開展疫情風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估與趨勢(shì)研判。哨點(diǎn)醫(yī)院前沿監(jiān)測(cè)哨點(diǎn)醫(yī)院指定發(fā)熱門診或呼吸科門診作為監(jiān)測(cè)點(diǎn)，配備專職監(jiān)測(cè)人員。每日記錄門急診就診總?cè)藬?shù)及流感樣病例（ILI）信息，按要求采集、保存并送檢ILI標(biāo)本，對(duì)住院嚴(yán)重急性呼吸道感染（SARI）病例進(jìn)行信息登記、標(biāo)本采集與上報(bào)，配合疾控機(jī)構(gòu)開展培訓(xùn)與質(zhì)量控制。網(wǎng)絡(luò)實(shí)驗(yàn)室三級(jí)檢測(cè)體系網(wǎng)絡(luò)實(shí)驗(yàn)室分為國(guó)家級(jí)參比實(shí)驗(yàn)室、省級(jí)中心實(shí)驗(yàn)室、地市級(jí)常規(guī)實(shí)驗(yàn)室三級(jí)，承擔(dān)對(duì)應(yīng)區(qū)域內(nèi)送檢標(biāo)本的病原檢測(cè)、病毒分離及基因測(cè)序工作。參與國(guó)家及省級(jí)室間質(zhì)評(píng)與能力驗(yàn)證，按規(guī)定時(shí)限反饋檢測(cè)結(jié)果，嚴(yán)格執(zhí)行生物安全操作規(guī)范，做好標(biāo)本與毒株保存管理。動(dòng)物流感監(jiān)測(cè)點(diǎn)協(xié)同聯(lián)動(dòng)動(dòng)物流感監(jiān)測(cè)點(diǎn)由農(nóng)業(yè)農(nóng)村部門與衛(wèi)生健康部門協(xié)同設(shè)立，覆蓋禽類養(yǎng)殖基地、屠宰場(chǎng)、農(nóng)貿(mào)市場(chǎng)、候鳥遷徙棲息地等重點(diǎn)場(chǎng)所，開展禽類及環(huán)境標(biāo)本的流感病毒監(jiān)測(cè)。對(duì)養(yǎng)殖、販賣禽類等職業(yè)人群開展血清學(xué)監(jiān)測(cè)，建立人獸共患流感病毒信息共享機(jī)制，及時(shí)通報(bào)跨物種傳播風(fēng)險(xiǎn)。病例監(jiān)測(cè)與標(biāo)本采集規(guī)范

流感樣病例（ILI）監(jiān)測(cè)病例定義為發(fā)熱（體溫≥38℃）伴咳嗽或咽痛，無其他明確診斷的急性呼吸道感染病例。監(jiān)測(cè)范圍覆蓋全國(guó)哨點(diǎn)醫(yī)院的發(fā)熱門診或呼吸科門診，每省份至少覆蓋10%的縣（區(qū)），每個(gè)縣（區(qū)）至少1家二級(jí)及以上醫(yī)院。監(jiān)測(cè)人員每日統(tǒng)計(jì)門急診就診總?cè)藬?shù)、ILI病例數(shù)并按年齡組分段記錄，每周采集不少于20份ILI病例標(biāo)本，優(yōu)先選擇發(fā)病3天內(nèi)、未使用抗病毒藥物的患者，確保各年齡組標(biāo)本均衡分布。

嚴(yán)重急性呼吸道感染（SARI）病例監(jiān)測(cè)哨點(diǎn)醫(yī)院需對(duì)住院SARI病例進(jìn)行信息登記、標(biāo)本采集與上報(bào)。監(jiān)測(cè)醫(yī)院每日通過信息系統(tǒng)上報(bào)SARI病例信息，標(biāo)本采集后24小時(shí)內(nèi)送網(wǎng)絡(luò)實(shí)驗(yàn)室檢測(cè)。縣級(jí)疾控機(jī)構(gòu)對(duì)轄區(qū)內(nèi)SARI病例進(jìn)行隨訪，補(bǔ)充完善流行病學(xué)信息，隨訪結(jié)果在病例出院后1周內(nèi)錄入系統(tǒng)。

標(biāo)本采集對(duì)象與方法采集對(duì)象包括ILI病例、SARI病例、聚集性疫情中的病例，以及禽類、環(huán)境監(jiān)測(cè)標(biāo)本（糞便、咽拭子、污水等）。人體標(biāo)本優(yōu)先采集鼻咽拭子，將拭子平行于上顎插入鼻孔1-1.5cm，旋轉(zhuǎn)3-5次后取出；兒童可采集鼻咽抽取物；SARI病例需額外采集下呼吸道標(biāo)本。血清標(biāo)本采集急性期（發(fā)病后7天內(nèi)）和恢復(fù)期（發(fā)病后2-4周）雙份血樣，每份5mL，分離血清后保存。

標(biāo)本運(yùn)輸與保存要求標(biāo)本運(yùn)輸遵循生物安全相關(guān)規(guī)定，采用三層包裝（內(nèi)層密封采樣管、中層吸水材料、外層防漏容器），標(biāo)注“生物危害”標(biāo)識(shí)。人體標(biāo)本在4℃條件下48小時(shí)內(nèi)運(yùn)達(dá)實(shí)驗(yàn)室，凍存標(biāo)本需采用干冰運(yùn)輸以確保低溫環(huán)境。網(wǎng)絡(luò)實(shí)驗(yàn)室嚴(yán)格執(zhí)行生物安全操作規(guī)范，做好標(biāo)本與毒株的保存管理。病毒分離與變異監(jiān)測(cè)技術(shù)病毒分離培養(yǎng)流程

對(duì)RT-qPCR陽性標(biāo)本，采用MDCK細(xì)胞或雞胚進(jìn)行病毒分離培養(yǎng)。細(xì)胞培養(yǎng)觀察細(xì)胞病變效應(yīng)，雞胚培養(yǎng)后進(jìn)行血凝試驗(yàn)（HA），血凝滴度≥1:16的毒株視為分離成功，分離成功的毒株需進(jìn)行進(jìn)一步鑒定與保存。基因測(cè)序與數(shù)據(jù)提交要求

每省份每月至少提交20株流感病毒全基因組序列（覆蓋不同型別、區(qū)域及人群）至國(guó)家流感中心；暴發(fā)疫情中分離的病毒需在5個(gè)工作日內(nèi)完成測(cè)序，測(cè)序重點(diǎn)關(guān)注血凝素（HA）、神經(jīng)氨酸酶（NA）等關(guān)鍵基因片段。病毒變異分析方法

國(guó)家流感中心比對(duì)全球流感數(shù)據(jù)庫(kù)（如GISAID），分析病毒抗原性漂移、基因重組情況，評(píng)估變異毒株與疫苗株的匹配度；監(jiān)測(cè)PB2基因E627K等宿主適應(yīng)性位點(diǎn)突變，及時(shí)識(shí)別潛在高致病性毒株。耐藥性監(jiān)測(cè)技術(shù)手段

采用NA抑制劑藥敏試驗(yàn)或基因測(cè)序方法，監(jiān)測(cè)NA基因H275Y、R292K等耐藥突變位點(diǎn)；對(duì)分離毒株進(jìn)行奧司他韋、扎那米韋等常用抗病毒藥物的耐藥性檢測(cè)，定期發(fā)布耐藥性監(jiān)測(cè)報(bào)告。監(jiān)測(cè)數(shù)據(jù)管理與質(zhì)量控制

01數(shù)據(jù)采集與存儲(chǔ)規(guī)范監(jiān)測(cè)數(shù)據(jù)通過“全國(guó)流感監(jiān)測(cè)信息系統(tǒng)”在線填報(bào)，涵蓋病例信息、標(biāo)本檢測(cè)結(jié)果、病毒序列數(shù)據(jù)及聚集性疫情信息等。數(shù)據(jù)錄入實(shí)行“雙人核對(duì)”制度，確保信息完整準(zhǔn)確。

02數(shù)據(jù)上報(bào)與反饋時(shí)限監(jiān)測(cè)醫(yī)院每日通過信息系統(tǒng)上報(bào)SARI病例信息，標(biāo)本采集后24小時(shí)內(nèi)送網(wǎng)絡(luò)實(shí)驗(yàn)室檢測(cè)。網(wǎng)絡(luò)實(shí)驗(yàn)室按規(guī)定時(shí)限反饋檢測(cè)結(jié)果，及時(shí)上報(bào)病毒分離陽性毒株及基因序列數(shù)據(jù)。

03質(zhì)量控制與能力驗(yàn)證各級(jí)網(wǎng)絡(luò)實(shí)驗(yàn)室需參與國(guó)家及省級(jí)組織的室間質(zhì)評(píng)與能力驗(yàn)證，確保檢測(cè)結(jié)果準(zhǔn)確可靠。哨點(diǎn)醫(yī)院配合疾控機(jī)構(gòu)開展監(jiān)測(cè)相關(guān)培訓(xùn)與質(zhì)量控制，確保監(jiān)測(cè)數(shù)據(jù)真實(shí)準(zhǔn)確。

04生物安全與標(biāo)本管理嚴(yán)格執(zhí)行生物安全操作規(guī)范，標(biāo)本運(yùn)輸遵循三層包裝和生物危害標(biāo)識(shí)要求，4℃條件下48小時(shí)內(nèi)運(yùn)達(dá)實(shí)驗(yàn)室。做好標(biāo)本與毒株的保存管理，防止交叉污染和意外泄露。綜合防控核心策略03疫苗接種：主動(dòng)防御第一道屏障

疫苗接種的核心價(jià)值每年接種流感疫苗是預(yù)防流感最經(jīng)濟(jì)有效的手段，可顯著降低接種者罹患流感和發(fā)生嚴(yán)重并發(fā)癥的風(fēng)險(xiǎn)，對(duì)重點(diǎn)人群尤其關(guān)鍵。

優(yōu)先接種人群推薦醫(yī)務(wù)人員、60歲及以上老年人、5歲及以下兒童、慢性病患者、孕婦、6月齡以下嬰兒的家庭成員和看護(hù)人員等重點(diǎn)人群優(yōu)先接種。

接種時(shí)機(jī)與劑次最佳接種時(shí)間為每年9-11月，整個(gè)流感季均可接種。6月齡-8歲兒童首次接種需2劑（間隔≥4周），既往接種過則1劑；9歲及以上人群每年1劑。

疫苗安全性與不良反應(yīng)流感疫苗安全性高，常見不良反應(yīng)為接種部位紅腫、低熱等輕微癥狀，通常1-2天可自行緩解，無需過度擔(dān)心。個(gè)人防護(hù)：阻斷傳播關(guān)鍵措施

科學(xué)佩戴口罩，減少病毒吸入在醫(yī)療機(jī)構(gòu)、地鐵、商場(chǎng)等密閉或人員密集場(chǎng)所，規(guī)范佩戴醫(yī)用外科口罩或N95口罩。出現(xiàn)發(fā)熱等呼吸道癥狀時(shí)，應(yīng)主動(dòng)佩戴口罩，避免傳染他人。

保持手部衛(wèi)生，切斷接觸傳播遵循“七步洗手法”，使用流動(dòng)水和肥皂洗手至少20秒；接觸公共物品后、外出歸來、餐前便后需及時(shí)洗手。不方便洗手時(shí)，使用含60%以上酒精的免洗洗手液。

注重咳嗽禮儀，避免飛沫擴(kuò)散咳嗽或打噴嚏時(shí)，用紙巾、毛巾或手肘遮擋口鼻；用過的紙巾立即丟棄并洗手，避免用手觸摸眼、鼻、口，減少病毒傳播風(fēng)險(xiǎn)。

加強(qiáng)通風(fēng)消毒，凈化生活環(huán)境每日開窗通風(fēng)2-3次，每次不少于30分鐘，保持室內(nèi)空氣流通。定期清潔消毒門把手、手機(jī)、桌面等高頻接觸物體表面，可使用含氯消毒劑或75%酒精。

減少聚集活動(dòng)，保持社交距離流感高發(fā)期，盡量避免前往人群密集、通風(fēng)不良的場(chǎng)所。在公共場(chǎng)所與他人保持至少1米以上社交距離，降低感染幾率。環(huán)境清潔與通風(fēng)消毒規(guī)范高頻接觸表面清潔消毒每日清潔門把手、開關(guān)、桌面、手機(jī)、鍵盤等高頻接觸區(qū)域，使用含氯消毒劑（如84消毒液）、75%酒精或過氧乙酸進(jìn)行消毒，可有效減少病毒存量?？諝饬魍ㄅc通風(fēng)要求每日開窗通風(fēng)2-3次，每次不少于30分鐘，通過空氣流通降低室內(nèi)病毒濃度。冬季開窗時(shí)注意保暖，可分時(shí)段進(jìn)行，避免因通風(fēng)導(dǎo)致著涼感冒。重點(diǎn)場(chǎng)所環(huán)境管控措施學(xué)校、寫字樓等應(yīng)加強(qiáng)通風(fēng)消毒，學(xué)校在早讀前、放學(xué)后各通風(fēng)1次，教室地面每日消毒；公交車、地鐵等密閉空間需定期通風(fēng)，運(yùn)營(yíng)結(jié)束后對(duì)扶手、座椅等消毒。社交距離與聚集性活動(dòng)管理01保持安全社交距離在公共場(chǎng)所與他人保持至少1米以上的社交距離，減少病毒傳播風(fēng)險(xiǎn)，尤其在流感高發(fā)期，此措施能有效降低接觸感染概率。02減少非必要聚集活動(dòng)流感高發(fā)期間，盡量減少參加大規(guī)模聚餐、聚會(huì)等聚集性活動(dòng)，降低在人群密集場(chǎng)所感染流感病毒的機(jī)會(huì)，保護(hù)自己和他人健康。03重點(diǎn)場(chǎng)所聚集管理學(xué)校、托幼機(jī)構(gòu)、養(yǎng)老機(jī)構(gòu)等重點(diǎn)場(chǎng)所應(yīng)避免組織大型集體活動(dòng)，如必須舉辦，需加強(qiáng)通風(fēng)、消毒等防控措施，防止流感聚集性疫情發(fā)生。04癥狀者避免外出聚集出現(xiàn)發(fā)熱、咳嗽等流感樣癥狀者，應(yīng)自覺居家休息，避免外出進(jìn)入公共場(chǎng)所或參與聚集活動(dòng)，以防將病毒傳染給他人，待癥狀消失后再恢復(fù)正?；顒?dòng)。人群免疫力提升策略

疫苗接種：構(gòu)建主動(dòng)免疫屏障每年接種流感疫苗是預(yù)防流感最經(jīng)濟(jì)有效的手段，建議所有6月齡及以上無接種禁忌者，尤其是60歲及以上老年人、5歲以下兒童、慢性病患者、醫(yī)務(wù)人員等重點(diǎn)人群優(yōu)先接種。2025-2026年流感疫苗已針對(duì)當(dāng)前流行的甲型H3N2等毒株進(jìn)行了更新，接種后2-4周產(chǎn)生有效抗體，保護(hù)期約6-8個(gè)月。

均衡營(yíng)養(yǎng)：筑牢免疫基石保證優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)、維生素（尤其VC、VD）、礦物質(zhì)的充足攝入，有助于維持免疫系統(tǒng)正常功能。合理膳食，不暴飲暴食，多樣化飲食結(jié)構(gòu)，為身體提供抵御病毒所需的各類營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)。

充足睡眠與適度運(yùn)動(dòng)：激活免疫潛能成人每日保證7-9小時(shí)睡眠，青少年8-10小時(shí)，兒童9-12小時(shí)，良好的睡眠有助于免疫系統(tǒng)的修復(fù)和強(qiáng)化。每周進(jìn)行至少150分鐘中等強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)，如快走、cycling等，可增強(qiáng)身體抵抗力，但應(yīng)避免過度勞累。

壓力管理與心理健康：調(diào)節(jié)免疫平衡長(zhǎng)期壓力會(huì)影響免疫系統(tǒng)功能，通過冥想、音樂、社交等方式積極緩解壓力，保持良好心態(tài)和情緒穩(wěn)定，有助于維持免疫系統(tǒng)的正常調(diào)節(jié)，提升身體對(duì)流感病毒的抵抗能力。口罩科學(xué)佩戴指引

重點(diǎn)佩戴場(chǎng)景在醫(yī)療機(jī)構(gòu)、地鐵、商場(chǎng)等人員密集或密閉場(chǎng)所，應(yīng)規(guī)范佩戴口罩；出現(xiàn)發(fā)熱等呼吸道癥狀時(shí)，外出需主動(dòng)佩戴口罩。

推薦口罩類型建議佩戴醫(yī)用外科口罩或N95口罩，確保能有效阻隔飛沫傳播，降低病毒吸入風(fēng)險(xiǎn)。

正確佩戴方法佩戴時(shí)需貼合面部，完全覆蓋口鼻和下巴，壓緊鼻夾，確保密合性；取下時(shí)避免觸碰外側(cè)，污染后及時(shí)更換。

更換頻率要求一般情況下，醫(yī)用外科口罩建議4小時(shí)更換一次；若口罩潮濕、污染或變形，應(yīng)立即更換，不可重復(fù)使用。重點(diǎn)人群防護(hù)措施04兒童流感防護(hù)要點(diǎn)

疫苗接種：構(gòu)建免疫屏障6月齡及以上兒童無禁忌者均建議每年接種流感疫苗。6月齡-8歲首次接種需2劑（間隔≥4周），既往接種過則1劑；9歲及以上每年1劑。疫苗可顯著降低兒童流感感染及重癥風(fēng)險(xiǎn)，尤其對(duì)5歲以下兒童保護(hù)效果明顯。

日常防護(hù)：養(yǎng)成良好衛(wèi)生習(xí)慣培養(yǎng)兒童勤洗手習(xí)慣，使用“七步洗手法”并用流動(dòng)水和肥皂清洗至少20秒，或使用含60%以上酒精的免洗洗手液。教導(dǎo)咳嗽或打噴嚏時(shí)用紙巾、毛巾或手肘遮擋口鼻，避免用手觸摸眼、鼻、口。流感流行季減少前往人群密集、通風(fēng)不良場(chǎng)所，必要時(shí)科學(xué)佩戴口罩。

環(huán)境管理：減少病毒傳播風(fēng)險(xiǎn)兒童居室每日開窗通風(fēng)2-3次，每次不少于30分鐘，保持空氣流通。定期對(duì)兒童經(jīng)常接觸的玩具、桌面、門把手等高頻接觸物體表面進(jìn)行清潔消毒，可使用含氯消毒劑（如稀釋后的84消毒液）擦拭。

健康監(jiān)測(cè)與及時(shí)就醫(yī)密切關(guān)注兒童健康狀況，每日測(cè)量體溫，觀察是否出現(xiàn)發(fā)熱（體溫≥38℃）、咳嗽、咽痛等流感樣癥狀。若出現(xiàn)相關(guān)癥狀，應(yīng)居家休息，避免帶病上學(xué)，減少病毒傳播。癥狀嚴(yán)重或?qū)儆诟呶Ｈ巳海ㄈ?歲以下嬰幼兒）需及時(shí)就醫(yī)，遵醫(yī)囑在發(fā)病48小時(shí)內(nèi)使用抗病毒藥物（如奧司他韋），不濫用抗生素。老年人流感預(yù)防策略優(yōu)先接種流感疫苗，筑牢免疫屏障60歲及以上老年人是流感重癥和死亡的高風(fēng)險(xiǎn)人群，每年接種流感疫苗是最經(jīng)濟(jì)有效的預(yù)防手段。建議在每年9-11月流感流行季來臨前完成接種，接種后2-4周產(chǎn)生有效抗體，保護(hù)期約6-8個(gè)月。強(qiáng)化日常防護(hù)，減少病毒暴露在流感流行季，盡量避免前往人群密集、通風(fēng)不良的場(chǎng)所。如需外出，科學(xué)佩戴醫(yī)用外科口罩或N95口罩。注意手衛(wèi)生，遵循“七步洗手法”，接觸公共物品后及時(shí)洗手或使用含60%以上酒精的免洗洗手液。保持環(huán)境衛(wèi)生，降低感染風(fēng)險(xiǎn)每日開窗通風(fēng)2-3次，每次不少于30分鐘，保持室內(nèi)空氣流通。定期對(duì)門把手、手機(jī)、桌面等高頻接觸物體表面進(jìn)行清潔消毒，可使用含氯消毒劑（如84消毒液）或75%酒精擦拭。關(guān)注健康狀況，做到早診早治老年人感染流感后癥狀可能不典型，如僅表現(xiàn)為乏力、食欲減退等，需密切關(guān)注自身健康狀況。一旦出現(xiàn)發(fā)熱、咳嗽、咽痛等流感樣癥狀，尤其是在接觸流感患者后，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)，并在醫(yī)生指導(dǎo)下盡早（發(fā)病48小時(shí)內(nèi)）使用抗病毒藥物（如奧司他韋），降低重癥風(fēng)險(xiǎn)。增強(qiáng)自身免疫力，提升抗病能力保持均衡飲食，保證優(yōu)質(zhì)蛋白、維生素和礦物質(zhì)的攝入。規(guī)律作息，保證充足睡眠，避免過度勞累。適度進(jìn)行室內(nèi)外活動(dòng)，如散步、太極拳等，增強(qiáng)體質(zhì)和免疫力。積極控制基礎(chǔ)疾病，如高血壓、糖尿病等，保持病情穩(wěn)定。慢性病患者防護(hù)方案優(yōu)先疫苗接種，筑牢免疫屏障慢性病患者是流感感染后發(fā)生重癥和死亡的高風(fēng)險(xiǎn)人群，應(yīng)優(yōu)先接種流感疫苗。每年接種流感疫苗是預(yù)防流感最經(jīng)濟(jì)有效的手段，可顯著降低感染后發(fā)生重癥和死亡的風(fēng)險(xiǎn)。強(qiáng)化日常防護(hù)，減少感染機(jī)會(huì)在流感流行季，應(yīng)盡量減少前往人群密集、通風(fēng)不良的場(chǎng)所。如需外出，務(wù)必科學(xué)佩戴口罩，保持至少1米的社交距離。注意手衛(wèi)生，遵循“七步洗手法”，避免用不潔凈的手觸摸眼、鼻、口。加強(qiáng)健康監(jiān)測(cè)，及時(shí)發(fā)現(xiàn)病情密切關(guān)注自身健康狀況，每日監(jiān)測(cè)體溫。一旦出現(xiàn)發(fā)熱（≥38℃）、咳嗽、咽痛等流感樣癥狀，應(yīng)立即居家休息，避免傳染他人，并及時(shí)就醫(yī)。癥狀可能不典型，需警惕僅表現(xiàn)為乏力、食欲差等情況。規(guī)范藥物使用，盡早抗病毒治療疑似或確診流感后，應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下盡早（發(fā)病48小時(shí)內(nèi)最佳）使用抗病毒藥物（如奧司他韋），以縮短病程、減少并發(fā)癥。同時(shí)，要堅(jiān)持規(guī)律服用慢性病治療藥物，確?；A(chǔ)疾病控制穩(wěn)定。保持良好習(xí)慣，增強(qiáng)機(jī)體抵抗均衡膳食，保證優(yōu)質(zhì)蛋白、維生素和礦物質(zhì)的攝入。規(guī)律作息，保證充足睡眠。適度進(jìn)行身體活動(dòng)，增強(qiáng)機(jī)體免疫力。注意室內(nèi)通風(fēng)，每日至少開窗通風(fēng)2-3次，每次不少于30分鐘。孕婦及圍產(chǎn)期女性防護(hù)建議

疫苗接種：優(yōu)先保護(hù)屏障接種流感疫苗是孕婦及圍產(chǎn)期女性預(yù)防流感最經(jīng)濟(jì)有效的手段，可同時(shí)保護(hù)新生兒。流感疫苗安全性高，孕婦可在醫(yī)生評(píng)估后接種。

日常防護(hù)：減少感染機(jī)會(huì)流感流行季，盡量減少前往人群密集、通風(fēng)不良的場(chǎng)所，避免接觸有發(fā)熱、咳嗽等呼吸道癥狀的人群。乘坐公共交通工具或前往醫(yī)療機(jī)構(gòu)時(shí)，科學(xué)佩戴口罩。

良好衛(wèi)生習(xí)慣：阻斷傳播途徑注意手衛(wèi)生，勤洗手，避免用不潔凈的手觸摸眼、鼻、口；咳嗽或打噴嚏時(shí)，用紙巾、毛巾或手肘遮住口鼻。

環(huán)境與健康監(jiān)測(cè)：關(guān)注自身狀況保持居室通風(fēng)，每日至少通風(fēng)2次，每次不少于30分鐘。關(guān)注自身健康狀況，如出現(xiàn)發(fā)熱、咳嗽等呼吸道癥狀，及時(shí)就醫(yī)排查，并遵醫(yī)囑治療。

科學(xué)就醫(yī)與用藥：保障母嬰安全出現(xiàn)發(fā)熱等流感樣癥狀，建議前往醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)熱門診就診，做好個(gè)人防護(hù)。孕婦感染流感后肺炎風(fēng)險(xiǎn)較高，奧司他韋等抗病毒藥物可在醫(yī)生評(píng)估后使用，切勿自行用藥或停藥。醫(yī)務(wù)人員感染防控規(guī)范標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防措施嚴(yán)格執(zhí)行

醫(yī)務(wù)人員接診呼吸道癥狀患者時(shí)，應(yīng)嚴(yán)格采取標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防措施，包括規(guī)范佩戴醫(yī)用外科口罩、執(zhí)行手衛(wèi)生、保持安全距離等。疫苗接種優(yōu)先保障

醫(yī)務(wù)人員屬于流感感染高風(fēng)險(xiǎn)人群，接種率應(yīng)達(dá)到90%以上，以建立自身免疫屏障，更好地服務(wù)患者。癥狀監(jiān)測(cè)與帶病工作禁止

醫(yī)務(wù)人員應(yīng)密切關(guān)注自身健康狀況，出現(xiàn)流感樣癥狀時(shí)應(yīng)暫停工作，直至癥狀完全消失，避免帶病工作導(dǎo)致病毒傳播。環(huán)境清潔消毒重點(diǎn)關(guān)注

醫(yī)院環(huán)境清潔消毒要重點(diǎn)關(guān)注門把手、電梯按鈕、候診區(qū)座椅等高頻接觸表面，使用含氯消毒劑（有效氯500mg/L）每日至少擦拭2次?；颊吒綦x與探視管理

對(duì)確診或疑似流感患者應(yīng)優(yōu)先安排單間隔離，限制探視人員，以減少病毒在醫(yī)療機(jī)構(gòu)內(nèi)的傳播風(fēng)險(xiǎn)。應(yīng)急處置與治療規(guī)范05聚集性疫情處置流程疫情識(shí)別與報(bào)告聚集性疫情指7天內(nèi)在同一集體單位發(fā)生10例及以上流感樣病例（ILI），或出現(xiàn)2例及以上嚴(yán)重急性呼吸道感染（SARI）病例。暴發(fā)疫情指在聚集性疫情基礎(chǔ)上，疫情規(guī)模持續(xù)擴(kuò)大或出現(xiàn)重癥、死亡病例，造成一定范圍傳播風(fēng)險(xiǎn)。發(fā)現(xiàn)符合定義的疫情后，相關(guān)單位應(yīng)立即向?qū)俚丶部貦C(jī)構(gòu)報(bào)告。流行病學(xué)調(diào)查與標(biāo)本采集疾控機(jī)構(gòu)接到報(bào)告后，應(yīng)迅速開展流行病學(xué)調(diào)查，明確病例定義、追蹤密切接觸者、了解疫情波及范圍及可能的傳播鏈。同時(shí)，指導(dǎo)醫(yī)療機(jī)構(gòu)或自行對(duì)病例進(jìn)行標(biāo)本采集，優(yōu)先采集發(fā)病3天內(nèi)、未使用抗病毒藥物的ILI病例鼻咽拭子標(biāo)本，以及SARI病例的下呼吸道標(biāo)本，24小時(shí)內(nèi)送網(wǎng)絡(luò)實(shí)驗(yàn)室檢測(cè)。實(shí)驗(yàn)室檢測(cè)與結(jié)果反饋網(wǎng)絡(luò)實(shí)驗(yàn)室接收標(biāo)本后，按規(guī)定時(shí)限進(jìn)行病原檢測(cè)（如RT-qPCR）、病毒分離及基因測(cè)序工作。暴發(fā)疫情中分離的病毒需在5個(gè)工作日內(nèi)完成測(cè)序，并將檢測(cè)結(jié)果及時(shí)反饋給送檢單位和同級(jí)疾控機(jī)構(gòu)，為疫情研判和處置提供實(shí)驗(yàn)室依據(jù)?？刂拼胧┡c風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估根據(jù)疫情調(diào)查和檢測(cè)結(jié)果，及時(shí)采取病例隔離治療、密切接觸者醫(yī)學(xué)觀察、集體單位加強(qiáng)通風(fēng)消毒、暫停聚集性活動(dòng)等控制措施。同時(shí)，開展疫情風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估，研判疫情發(fā)展趨勢(shì)，評(píng)估變異毒株潛在風(fēng)險(xiǎn)，并根據(jù)評(píng)估結(jié)果調(diào)整防控策略，防止疫情進(jìn)一步擴(kuò)散?？共《舅幬锖侠硎褂弥改?/p>

01把握黃金治療時(shí)機(jī)發(fā)病48小時(shí)內(nèi)啟動(dòng)抗病毒治療獲益最大，可縮短病程、減少并發(fā)癥。即使超過48小時(shí)，有重癥高危因素或已發(fā)展為重癥/危重型患者，仍應(yīng)進(jìn)行抗病毒治療。

02神經(jīng)氨酸酶抑制劑的應(yīng)用奧司他韋：適用于1歲及以上兒童及成人，重癥首選，需連服5天；帕拉米韋：為靜脈制劑，用于重癥或無法口服者；扎那米韋：為吸入噴霧劑，適用于成人及7歲以上兒童，哮喘患者禁用。

03帽狀結(jié)構(gòu)依賴性核酸內(nèi)切酶抑制劑的應(yīng)用瑪巴洛沙韋：適用于≥5歲人群，具有單劑服用的便捷性，但需避免與牛奶、高鈣飲料同服。

04特殊人群用藥注意事項(xiàng)孕婦、哺乳期女性、嬰幼兒及老年人等特殊人群用藥，需在醫(yī)生評(píng)估和指導(dǎo)下進(jìn)行，確保用藥安全。如奧司他韋可用于孕婦流感治療。

05避免盲目用藥與禁忌流感為病毒性感染，不建議盲目使用抗生素。使用退熱藥時(shí)，兒童禁用阿司匹林；使用中成藥需辨證施治，如連花清瘟膠囊適用于熱毒襲肺型，風(fēng)寒感冒禁用。重癥病例早期識(shí)別與干預(yù)

重癥高危人群界定包括年齡<5歲（尤其是<2歲）兒童、≥65歲老年人；伴有慢性呼吸系統(tǒng)、心血管系統(tǒng)（高血壓除外）、腎病、肝病、血液、神經(jīng)肌肉、代謝及內(nèi)分泌系統(tǒng)疾病、惡性腫瘤、免疫功能抑制等患者；肥胖者（BMI≥30）；妊娠及圍產(chǎn)期婦女。

重癥預(yù)警臨床表現(xiàn)持續(xù)高熱超過3天；出現(xiàn)呼吸困難、胸痛、口唇發(fā)紫；意識(shí)模糊、嗜睡、驚厥；嚴(yán)重嘔吐、腹瀉導(dǎo)致脫水；原有基礎(chǔ)疾病明顯加重；兒童出現(xiàn)呼吸急促（＜5歲，呼吸頻率≥40次/分鐘）、拒食或脫水等。

關(guān)鍵干預(yù)時(shí)機(jī)與措施發(fā)病48小時(shí)內(nèi)是抗病毒治療黃金期，重癥高危人群及重癥/危重癥患者即使超過48小時(shí)仍應(yīng)治療。首選神經(jīng)氨酸酶抑制劑如奧司他韋（適用于≥1歲兒童及成人，重癥首選），或根據(jù)情況選擇帕拉米韋（靜脈給藥，用于重癥或無法口服者）等。同時(shí)予以對(duì)癥支持治療，如退熱、止咳、吸氧，預(yù)防并發(fā)癥。并發(fā)癥防治與對(duì)癥支持治療

警惕重癥高危人群，識(shí)別危險(xiǎn)信號(hào)重點(diǎn)關(guān)注年齡<5歲兒童（尤其<2歲）、≥65歲老年人、慢性病患者、肥胖者（BMI≥30）及妊娠/圍產(chǎn)期婦女等高危人群。出現(xiàn)持續(xù)高熱超3天、呼吸困難、血氧飽和度下降、意識(shí)模糊、嚴(yán)重嘔吐腹瀉、基礎(chǔ)疾病加重等危險(xiǎn)信號(hào)時(shí)，應(yīng)立即就醫(yī)。

抗病毒治療：把握48小時(shí)黃金期發(fā)病48小時(shí)內(nèi)使用抗病毒藥物獲益最大，可顯著縮短病程、減少并發(fā)癥、降低重癥及死亡風(fēng)險(xiǎn)。即使超過48小時(shí)，有重癥高危因素或已發(fā)展為重癥/危重癥的患者，若流感病毒病原學(xué)陽性，仍應(yīng)進(jìn)行抗病毒治療。

對(duì)癥支持治療：緩解癥狀，促進(jìn)康復(fù)發(fā)熱患者可采用物理降溫（如溫水擦?。┡浜辖鉄徭?zhèn)痛藥物，首選對(duì)乙酰氨基酚或布洛芬，兒童避免使用阿司匹林以防Reye綜合征。保證充分水分?jǐn)z入（成人每日2000-3000ml），選擇易消化、高熱量流質(zhì)或半流質(zhì)飲食，少量多餐，并保持環(huán)境濕度在40%-60%。

常見并發(fā)癥的識(shí)別與處理原則肺炎是最常見并發(fā)癥，包括原發(fā)性病毒性肺炎、繼發(fā)性細(xì)菌性肺炎及混合性肺炎，需根據(jù)類型給予相應(yīng)抗感染及支持治療。警惕心肌炎、心包炎、腦炎、腦膜炎、橫紋肌溶解等其他嚴(yán)重并發(fā)癥，一旦出現(xiàn)相關(guān)癥狀，立即啟動(dòng)多學(xué)科協(xié)作診療。社會(huì)協(xié)同與未來展望06多部門聯(lián)防聯(lián)控機(jī)制建設(shè)

衛(wèi)生健康與農(nóng)業(yè)農(nóng)村部門協(xié)同協(xié)同設(shè)立動(dòng)物流感監(jiān)測(cè)點(diǎn)，覆蓋禽類養(yǎng)殖基地、屠宰場(chǎng)、農(nóng)貿(mào)市場(chǎng)、候鳥遷徙棲息地等重點(diǎn)場(chǎng)所，開展禽類及環(huán)境標(biāo)本監(jiān)測(cè)，并對(duì)養(yǎng)殖、販賣禽類等職業(yè)人群開展血清學(xué)監(jiān)測(cè)，建立人獸共患流感病毒信息共享機(jī)制。

疾控機(jī)構(gòu)與醫(yī)療機(jī)構(gòu)聯(lián)動(dòng)國(guó)家級(jí)監(jiān)測(cè)中心制定全國(guó)流感監(jiān)測(cè)技術(shù)方案與質(zhì)量控制標(biāo)準(zhǔn)，哨點(diǎn)醫(yī)院負(fù)責(zé)病例信息登記、標(biāo)本采集與上報(bào)，網(wǎng)絡(luò)實(shí)驗(yàn)室承擔(dān)病原檢測(cè)、病毒分離及基因測(cè)序工