2026年臨床營(yíng)養(yǎng)師技能考核標(biāo)準(zhǔn)試題考試時(shí)長(zhǎng)：120分鐘滿分：100分試卷名稱：2026年臨床營(yíng)養(yǎng)師技能考核標(biāo)準(zhǔn)試題考核對(duì)象：臨床營(yíng)養(yǎng)師初級(jí)資格考生題型分值分布：-判斷題（20分）-單選題（20分）-多選題（20分）-案例分析（18分）-論述題（22分）總分：100分---一、判斷題（共10題，每題2分，總分20分）1.營(yíng)養(yǎng)不良僅指能量攝入不足導(dǎo)致的體重下降。2.腸道菌群失調(diào)會(huì)導(dǎo)致代謝綜合征的發(fā)生。3.妊娠期婦女的葉酸推薦攝入量與非孕期相同。4.膳食纖維主要在小腸被吸收，提供能量。5.乳糖不耐受患者應(yīng)完全避免乳制品攝入。6.蛋白質(zhì)-能量營(yíng)養(yǎng)不良的早期表現(xiàn)是肌肉萎縮。7.兒童青少年肥胖的主要原因是遺傳因素。8.營(yíng)養(yǎng)素參考攝入量（DRIs）適用于所有人群。9.鐵的吸收率受維生素C的影響顯著。10.腸外營(yíng)養(yǎng)適用于無(wú)法經(jīng)口或腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)的患者。二、單選題（共10題，每題2分，總分20分）1.以下哪種營(yíng)養(yǎng)素缺乏會(huì)導(dǎo)致壞血??？A.維生素AB.維生素CC.維生素DD.維生素E2.評(píng)估兒童生長(zhǎng)遲緩的常用指標(biāo)是？A.體重指數(shù)（BMI）B.身高標(biāo)準(zhǔn)差（SDS）C.腰圍百分比D.皮膚彈性3.膳食纖維的主要生理功能不包括？A.促進(jìn)腸道蠕動(dòng)B.降低血糖水平C.提供能量D.吸收膽固醇4.妊娠期缺鐵性貧血的主要原因是？A.鐵需求量增加B.鐵吸收率下降C.鐵丟失減少D.鐵攝入量充足5.乳糖不耐受患者可選擇的乳制品替代品是？A.全脂牛奶B.無(wú)乳糖酸奶C.羊奶D.嬰兒配方奶粉6.蛋白質(zhì)-能量營(yíng)養(yǎng)不良的早期表現(xiàn)是？A.皮膚干燥B.淋巴結(jié)腫大C.體重下降D.肌肉痙攣7.兒童青少年肥胖的主要原因是？A.遺傳因素B.運(yùn)動(dòng)不足C.飲食不均衡D.以上都是8.營(yíng)養(yǎng)素參考攝入量（DRIs）適用于？A.所有人群B.特定年齡段C.特定疾病患者D.實(shí)驗(yàn)動(dòng)物9.鐵的吸收率最高的食物來源是？A.紅肉B.豆類C.蔬菜D.奶制品10.腸外營(yíng)養(yǎng)的適應(yīng)癥是？A.胃腸道功能正常B.消化道梗阻C.營(yíng)養(yǎng)需求量低D.口服營(yíng)養(yǎng)充足三、多選題（共10題，每題2分，總分20分）1.營(yíng)養(yǎng)不良的臨床表現(xiàn)包括？A.體重下降B.皮下脂肪減少C.免疫功能低下D.血壓升高2.腸道菌群失調(diào)的影響包括？A.代謝綜合征B.炎癥性腸病C.免疫功能下降D.血糖穩(wěn)定3.妊娠期營(yíng)養(yǎng)需求增加的方面包括？A.葉酸B.鐵C.蛋白質(zhì)D.維生素C4.膳食纖維的生理功能包括？A.促進(jìn)腸道蠕動(dòng)B.降低血糖C.提供能量D.吸收膽固醇5.乳糖不耐受患者的飲食調(diào)整包括？A.減少乳制品攝入B.選擇無(wú)乳糖產(chǎn)品C.分散攝入時(shí)間D.補(bǔ)充乳糖酶6.蛋白質(zhì)-能量營(yíng)養(yǎng)不良的并發(fā)癥包括？A.免疫功能低下B.營(yíng)養(yǎng)不良性水腫C.心力衰竭D.肌肉萎縮7.兒童青少年肥胖的干預(yù)措施包括？A.控制飲食B.增加運(yùn)動(dòng)C.行為干預(yù)D.藥物治療8.營(yíng)養(yǎng)素參考攝入量（DRIs）包括？A.平均需要量（EAR）B.推薦攝入量（RNI）C.可耐受最高攝入量（UL）D.每日能量攝入量9.鐵的吸收影響因素包括？A.維生素CB.草酸鹽C.蛋白質(zhì)D.酒精10.腸外營(yíng)養(yǎng)的并發(fā)癥包括？A.導(dǎo)管感染B.脂肪代謝紊亂C.電解質(zhì)紊亂D.腸道屏障功能下降四、案例分析（共3題，每題6分，總分18分）案例1：患者，女，28歲，妊娠32周，主訴食欲不振、乏力、面色蒼白。體格檢查：體重指數(shù)（BMI）18.5，血紅蛋白75g/L。實(shí)驗(yàn)室檢查：鐵蛋白20μg/L。問題：（1）該患者可能存在哪種營(yíng)養(yǎng)問題？（2）應(yīng)如何進(jìn)行營(yíng)養(yǎng)干預(yù)？案例2：患者，男，12歲，身高130cm（標(biāo)準(zhǔn)身高140cm），體重35kg，主訴近期體重增長(zhǎng)過快，家長(zhǎng)擔(dān)心肥胖。體格檢查：BMI26.7，腰圍超過同年齡男孩第90百分位數(shù)。問題：（1）該患者是否屬于肥胖？（2）應(yīng)如何進(jìn)行生活方式干預(yù)？案例3：患者，女，45歲，因胃大部切除術(shù)后無(wú)法正常進(jìn)食，需長(zhǎng)期腸外營(yíng)養(yǎng)支持。主訴口渴、乏力。體格檢查：體重穩(wěn)定，皮膚干燥。問題：（1）腸外營(yíng)養(yǎng)的適應(yīng)癥是什么？（2）腸外營(yíng)養(yǎng)的常見并發(fā)癥有哪些？五、論述題（共2題，每題11分，總分22分）1.論述腸道菌群失調(diào)與代謝綜合征的關(guān)系，并提出干預(yù)措施。2.結(jié)合臨床實(shí)踐，分析妊娠期營(yíng)養(yǎng)對(duì)母嬰健康的影響，并提出營(yíng)養(yǎng)指導(dǎo)建議。---標(biāo)準(zhǔn)答案及解析一、判斷題1.×（營(yíng)養(yǎng)不良包括能量和/或微量營(yíng)養(yǎng)素缺乏）2.√（腸道菌群失調(diào)可導(dǎo)致胰島素抵抗等代謝紊亂）3.×（妊娠期葉酸需求量顯著增加）4.×（膳食纖維不提供能量）5.×（可適量攝入無(wú)乳糖或低乳糖產(chǎn)品）6.√（早期表現(xiàn)為體重不增或下降）7.×（主要原因是生活方式和遺傳）8.×（適用于特定人群，如疾病患者）9.√（紅肉鐵吸收率最高）10.√（適用于無(wú)法經(jīng)口或腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)者）二、單選題1.B2.B3.C4.A5.B6.C7.D8.A9.A10.B三、多選題1.ABC2.ABC3.ABCD4.ABD5.ABCD6.ABD7.ABC8.ABC9.ABD10.ABCD四、案例分析案例1：（1）缺鐵性貧血（鐵蛋白20μg/L提示鐵儲(chǔ)備不足）。（2）營(yíng)養(yǎng)干預(yù)：補(bǔ)充鐵劑（如硫酸亞鐵），增加富含鐵的食物（紅肉、豆類），同時(shí)補(bǔ)充維生素C促進(jìn)鐵吸收。案例2：（1）是（BMI26.7超過18.5為肥胖）。（2）生活方式干預(yù)：控制總能量攝入，增加膳食纖維，規(guī)律運(yùn)動(dòng)（每日至少60分鐘中等強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)）。案例3：（1）適應(yīng)癥：胃腸道功能障礙、無(wú)法經(jīng)口/腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)者。（2）并發(fā)癥：導(dǎo)管感染、代謝紊亂（高血糖、高血脂）、肝功能損害。五、論述題1.腸道菌群失調(diào)與代謝綜合征的關(guān)系及干預(yù)措施腸道菌群失調(diào)可通過以下機(jī)制影響代謝綜合征：-產(chǎn)生炎癥因子（如脂多糖），導(dǎo)致慢性低度炎癥；-改變腸道通透性，增加脂質(zhì)吸收；-影響能量代謝（如短鏈脂肪酸減少）。干預(yù)措施：-調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)（增加膳食纖維、益生元）；-使用益生菌/益生元補(bǔ)充劑；-控制體重，減少高脂高糖飲食。2.妊娠期營(yíng)養(yǎng)對(duì)母嬰健康的影響及指導(dǎo)建議