icu護(hù)理評分試題

姓名：__________考號：__________題號一二三四五總分評分一、單選題(共10題)1.以下哪項(xiàng)不是ICU患者評估的重要內(nèi)容？()A.呼吸功能B.營養(yǎng)狀況C.神經(jīng)系統(tǒng)狀況D.經(jīng)濟(jì)收入2.ICU患者出現(xiàn)呼吸衰竭時，首先應(yīng)采取的措施是？()A.高流量吸氧B.面罩吸氧C.無創(chuàng)呼吸機(jī)輔助通氣D.機(jī)械通氣3.下列哪種藥物不屬于ICU患者常用的鎮(zhèn)痛藥物？()A.嗎啡B.哌替啶C.硫酸鎂D.氯諾昔康4.ICU患者出現(xiàn)壓瘡時，下列哪種護(hù)理措施最關(guān)鍵？()A.清潔傷口B.保持床單干燥C.使用氣墊床D.定期翻身5.下列哪種情況提示ICU患者可能存在心臟泵功能衰竭？()A.血壓下降B.心率加快C.呼吸困難D.體溫升高6.ICU患者出現(xiàn)尿量減少時，首先應(yīng)考慮的檢查項(xiàng)目是？()A.血常規(guī)B.尿常規(guī)C.腎功能D.胸部X光片7.ICU患者出現(xiàn)休克時，下列哪種治療措施最為緊急？()A.輸液治療B.使用血管活性藥物C.吸氧治療D.營養(yǎng)支持治療8.ICU患者發(fā)生心跳驟停后，應(yīng)立即進(jìn)行的搶救措施是？()A.電除顫B.心肺復(fù)蘇C.藥物治療D.吸氧治療9.ICU患者發(fā)生感染時，下列哪種抗生素的選用最為合適？()A.青霉素B.紅霉素C.頭孢菌素D.四環(huán)素10.ICU患者發(fā)生癲癇發(fā)作時，下列哪種藥物可以控制發(fā)作？()A.氯硝西泮B.地西泮C.苯妥英鈉D.奧卡西平二、多選題(共5題)11.以下哪些是ICU患者常見的生命體征監(jiān)測指標(biāo)？()A.呼吸頻率B.心率C.血壓D.血氧飽和度E.肌酐12.在ICU患者進(jìn)行床旁護(hù)理時，以下哪些措施有助于預(yù)防壓瘡的發(fā)生？()A.定期翻身B.使用氣墊床C.保持床單干燥D.避免局部摩擦E.鼓勵患者活動13.以下哪些是ICU患者發(fā)生呼吸衰竭時可能出現(xiàn)的癥狀？()A.呼吸困難B.呼吸音減弱C.呼吸頻率增快D.呼吸音粗糙E.胸痛14.在ICU患者進(jìn)行營養(yǎng)支持治療時，以下哪些途徑是可行的？()A.口服B.腸內(nèi)營養(yǎng)C.腸外營養(yǎng)D.靜脈注射E.鼻飼15.以下哪些是ICU患者發(fā)生心跳驟停后的緊急處理步驟？()A.確認(rèn)患者無反應(yīng)B.檢查呼吸C.進(jìn)行心肺復(fù)蘇D.撥打急救電話E.進(jìn)行電除顫三、填空題(共5題)16.ICU患者發(fā)生壓瘡時，通常首選的預(yù)防措施是每2小時進(jìn)行一次體位變換，以減少局部壓力。17.在ICU中，對患者進(jìn)行血氧飽和度監(jiān)測的設(shè)備是__。18.ICU患者發(fā)生心跳驟停時，進(jìn)行心肺復(fù)蘇的按壓頻率應(yīng)為每分鐘__次。19.對于ICU患者，進(jìn)行營養(yǎng)支持治療時，首選的營養(yǎng)途徑是__。20.ICU患者發(fā)生癲癇發(fā)作時，首先應(yīng)立即進(jìn)行的措施是__。四、判斷題(共5題)21.ICU患者的生命體征監(jiān)測應(yīng)該每15分鐘進(jìn)行一次。()A.正確B.錯誤22.對于ICU患者，如果出現(xiàn)呼吸困難，應(yīng)立即給予高濃度吸氧。()A.正確B.錯誤23.ICU患者的壓瘡護(hù)理中，可以使用酒精清潔受壓部位。()A.正確B.錯誤24.ICU患者發(fā)生心跳驟停時，立即進(jìn)行心肺復(fù)蘇可以提高生存率。()A.正確B.錯誤25.ICU患者的營養(yǎng)支持治療，可以通過鼻飼進(jìn)行。()A.正確B.錯誤五、簡單題(共5題)26.請簡述ICU患者發(fā)生壓瘡的常見原因。27.在ICU患者發(fā)生心跳驟停時，進(jìn)行心肺復(fù)蘇的步驟有哪些？28.請說明ICU患者營養(yǎng)支持治療中，腸內(nèi)營養(yǎng)和腸外營養(yǎng)的區(qū)別。29.在ICU患者進(jìn)行呼吸支持治療時，如何判斷呼吸機(jī)的參數(shù)設(shè)置是否合適？30.請列舉ICU患者常見并發(fā)癥及其預(yù)防措施。

icu護(hù)理評分試題一、單選題(共10題)1.【答案】D【解析】經(jīng)濟(jì)收入不是直接評估ICU患者病情和護(hù)理需求的重要內(nèi)容。2.【答案】C【解析】無創(chuàng)呼吸機(jī)輔助通氣是呼吸衰竭患者首選的非侵入性治療方法。3.【答案】C【解析】硫酸鎂主要用于解痙和治療高鎂血癥，不是鎮(zhèn)痛藥物。4.【答案】D【解析】定期翻身是預(yù)防壓瘡的關(guān)鍵措施，可以有效減輕局部壓力。5.【答案】A【解析】血壓下降是心臟泵功能衰竭的重要體征之一。6.【答案】B【解析】尿常規(guī)檢查可以快速了解尿量的多少和尿液的性質(zhì)。7.【答案】A【解析】輸液治療是休克早期治療的重要手段，可以迅速擴(kuò)充血容量。8.【答案】B【解析】心肺復(fù)蘇是心跳驟停后的首要搶救措施，以恢復(fù)血液循環(huán)。9.【答案】C【解析】頭孢菌素具有廣譜抗菌作用，適用于多種細(xì)菌感染。10.【答案】C【解析】苯妥英鈉是一種抗癲癇藥物，可以有效控制癲癇發(fā)作。二、多選題(共5題)11.【答案】ABCD【解析】ICU患者需要密切監(jiān)測呼吸頻率、心率、血壓和血氧飽和度等生命體征，肌酐屬于生化指標(biāo)，不是常規(guī)生命體征監(jiān)測。12.【答案】ABCDE【解析】預(yù)防壓瘡需要綜合措施，包括定期翻身、使用氣墊床、保持床單干燥、避免局部摩擦以及鼓勵患者活動等。13.【答案】ACD【解析】呼吸衰竭時患者會出現(xiàn)呼吸困難、呼吸頻率增快和呼吸音粗糙等癥狀，胸痛雖然可能伴隨，但不是呼吸衰竭的典型癥狀。14.【答案】BCE【解析】ICU患者由于病情嚴(yán)重，口服和靜脈注射可能不適用，因此腸內(nèi)營養(yǎng)和腸外營養(yǎng)是常見的營養(yǎng)支持途徑，鼻飼也是一種可行的營養(yǎng)補(bǔ)充方式。15.【答案】ABCDE【解析】心跳驟停后的緊急處理應(yīng)迅速確認(rèn)患者無反應(yīng)，檢查呼吸，進(jìn)行心肺復(fù)蘇，撥打急救電話，并在有條件的情況下進(jìn)行電除顫。三、填空題(共5題)16.【答案】2小時【解析】定時翻身是預(yù)防壓瘡的關(guān)鍵，每2小時翻身一次可以有效減輕局部壓力，避免壓瘡的發(fā)生。17.【答案】脈搏血氧飽和度儀【解析】脈搏血氧飽和度儀可以無創(chuàng)、快速地監(jiān)測患者的血氧飽和度，對于評估患者的呼吸功能至關(guān)重要。18.【答案】100-120【解析】按照國際心肺復(fù)蘇指南，進(jìn)行心肺復(fù)蘇時的按壓頻率應(yīng)為每分鐘100-120次，以確保足夠的血液循環(huán)。19.【答案】腸內(nèi)營養(yǎng)【解析】腸內(nèi)營養(yǎng)是首選的營養(yǎng)支持途徑，因?yàn)樗咏頎顟B(tài)，可以減少并發(fā)癥。20.【答案】保護(hù)患者安全，避免受傷【解析】癲癇發(fā)作時，首要措施是保護(hù)患者安全，避免因抽搐而導(dǎo)致的受傷。四、判斷題(共5題)21.【答案】錯誤【解析】ICU患者的生命體征監(jiān)測頻率通常根據(jù)患者的病情和醫(yī)生的要求來定，不一定每15分鐘一次，有時可能更頻繁或更少。22.【答案】錯誤【解析】高濃度吸氧可能會引起氧中毒，正確的做法是根據(jù)患者的血氧飽和度調(diào)整吸氧濃度。23.【答案】錯誤【解析】使用酒精清潔可能會刺激皮膚，增加壓瘡的風(fēng)險。通常使用溫水和無刺激性清潔劑清潔皮膚。24.【答案】正確【解析】及時進(jìn)行心肺復(fù)蘇可以恢復(fù)心臟的血液流動，對于提高心跳驟?；颊叩纳媛手陵P(guān)重要。25.【答案】正確【解析】鼻飼是一種常見的腸內(nèi)營養(yǎng)方式，適用于無法經(jīng)口進(jìn)食的ICU患者。五、簡答題(共5題)26.【答案】ICU患者發(fā)生壓瘡的常見原因包括：長時間臥床或坐姿不動，導(dǎo)致局部皮膚壓力增加；皮膚潮濕或摩擦；營養(yǎng)不良，導(dǎo)致皮膚抵抗力下降；感覺功能障礙，患者無法感知壓力變化；使用不當(dāng)?shù)拇矇|或醫(yī)療器械等?！窘馕觥苛私鈮函彽某梢蛴兄诓扇∮行У念A(yù)防措施，減少壓瘡的發(fā)生。27.【答案】進(jìn)行心肺復(fù)蘇的步驟包括：評估患者反應(yīng)，確認(rèn)無意識；檢查呼吸，確認(rèn)無呼吸；立即開始胸外按壓，按壓頻率為每分鐘100-120次，按壓深度至少5厘米；開放氣道，進(jìn)行人工呼吸；如有條件，立即進(jìn)行電除顫；持續(xù)進(jìn)行心肺復(fù)蘇，直到患者恢復(fù)自主呼吸或醫(yī)療人員到達(dá)?！窘馕觥空莆招姆螐?fù)蘇的正確步驟對于搶救心跳驟停的患者至關(guān)重要。28.【答案】腸內(nèi)營養(yǎng)是通過消化道給予營養(yǎng)，包括口服、鼻飼或胃管喂養(yǎng)等；腸外營養(yǎng)是通過靜脈給予營養(yǎng)，適用于無法經(jīng)消化道進(jìn)食的患者。兩者的主要區(qū)別在于營養(yǎng)途徑和適用情況不同，腸內(nèi)營養(yǎng)更符合生理狀態(tài)，而腸外營養(yǎng)適用于消化道功能障礙的患者?！窘馕觥苛私饽c內(nèi)營養(yǎng)和腸外營養(yǎng)的區(qū)別有助于選擇合適的營養(yǎng)支持方式。29.【答案】判斷呼吸機(jī)參數(shù)設(shè)置是否合適，可以從以下幾個方面進(jìn)行評估：患者的生命體征是否穩(wěn)定，如心率、血壓、血氧飽和度等；患者的呼吸模式是否與呼吸機(jī)同