初級藥師實踐技能考核指南試題沖刺卷考試時長：120分鐘滿分：100分試卷名稱：初級藥師實踐技能考核指南試題沖刺卷考核對象：初級藥師報考人員題型分值分布：-判斷題（20分）-單選題（20分）-多選題（20分）-案例分析（18分）-論述題（22分）總分：100分---一、判斷題（共10題，每題2分，總分20分）1.藥品儲存時，陰涼處是指不超過20℃的環(huán)境。2.處方審核時，發(fā)現(xiàn)患者過敏史應立即拒絕調配。3.青霉素類抗生素需做皮試，皮試液濃度應為500單位/mL。4.藥物相互作用中，甲硝唑與酒精合用可導致雙硫侖樣反應。5.麻醉藥品屬于第二類精神藥品，需專柜儲存。6.藥物標簽上的“OTC”表示非處方藥，可在藥店自行購買。7.藥物配伍變化中，pH值改變可影響某些注射劑的穩(wěn)定性。8.藥物調劑時，患者姓名與處方姓名不符應立即退回處方。9.藥物信息咨詢服務中，藥師應避免推薦非適應癥用藥。10.藥物儲存時，避光是指用不透光的容器包裝。二、單選題（共10題，每題2分，總分20分）1.以下哪種劑型屬于緩釋劑？（）A.散劑B.膠囊劑C.片劑D.注射劑2.藥物皮試液配制時，青霉素G鈉原藥粉應先用多少水溶解？（）A.生理鹽水B.蒸餾水C.注射用水D.乙醇3.處方審核中，以下哪種情況屬于“四查十對”的查對內容？（）A.藥品批號與生產日期B.患者年齡與體重C.處方醫(yī)師與調配藥師D.藥品規(guī)格與劑型4.藥物儲存時，易風化的藥品應置于？（）A.密閉容器中B.避光環(huán)境中C.低溫環(huán)境中D.高濕度環(huán)境中5.藥物相互作用中，華法林與哪些藥物合用會增加出血風險？（）A.阿司匹林B.地高辛C.雷尼替丁D.奧美拉唑6.藥物標簽上的“H”表示？（）A.處方藥B.非處方藥C.精神藥品D.麻醉藥品7.藥物配伍變化中，乳劑分層的原因可能是？（）A.pH值改變B.溫度變化C.攪拌不均D.以上都是8.藥物調劑時，患者對藥物有疑問應？（）A.直接按處方調配B.告知患者自行判斷C.解釋并確認患者需求D.忽略患者疑問9.藥物信息咨詢服務中，藥師推薦用藥時應優(yōu)先考慮？（）A.成本最低的藥物B.專利保護期內的藥物C.患者依從性D.醫(yī)師處方要求10.藥物儲存時，易氧化藥品應置于？（）A.棕色瓶中B.密閉容器中C.低溫環(huán)境中D.避光環(huán)境中三、多選題（共10題，每題2分，總分20分）1.藥物儲存時，以下哪些屬于特殊管理藥品？（）A.麻醉藥品B.精神藥品C.抗生素D.激素2.處方審核中，以下哪些屬于處方“四查十對”的內容？（）A.對姓名、年齡B.對藥名、劑型C.對數(shù)量、用法D.對濃度、批號3.藥物相互作用中，以下哪些藥物合用會增加腎毒性？（）A.非甾體抗炎藥（NSAIDs）B.阿莫西林C.丙磺舒D.呋塞米4.藥物標簽上的信息應包括？（）A.藥品名稱B.生產廠家C.有效期D.用法用量5.藥物配伍變化中，以下哪些屬于物理變化？（）A.沉淀B.分層C.變色D.氣體產生6.藥物調劑時，以下哪些屬于調劑差錯？（）A.藥名寫錯B.數(shù)量不足C.劑型錯誤D.用法遺漏7.藥物信息咨詢服務中，藥師應？（）A.解釋藥物作用B.提供用藥指導C.推薦非適應癥用藥D.提醒不良反應8.藥物儲存時，以下哪些屬于易受濕度影響的藥品？（）A.糖衣片B.散劑C.膠囊劑D.注射劑9.藥物皮試液配制時，以下哪些操作正確？（）A.使用無菌注射器抽取B.現(xiàn)用現(xiàn)配C.保存于冰箱中D.配制后立即使用10.藥物儲存時，以下哪些屬于避光儲存的要求？（）A.使用棕色瓶B.密閉容器C.避免陽光直射D.低溫保存四、案例分析（共3題，每題6分，總分18分）1.案例：患者張女士，65歲，診斷為高血壓，處方：氨氯地平5mg，每日一次，口服。藥師在審核時發(fā)現(xiàn)患者近期有痛風病史，且正在服用別嘌醇片。藥師應如何處理？2.案例：患者李先生，30歲，因急性上呼吸道感染就診，處方：阿莫西林膠囊0.5g，每日三次，口服。藥師在調配時發(fā)現(xiàn)患者對青霉素過敏，應如何處理？3.案例：患者王女士，40歲，處方：甲硝唑片400mg，每日兩次，口服。藥師在解釋用藥時，患者詢問是否可以與酒精同服。藥師應如何回答？五、論述題（共2題，每題11分，總分22分）1.試述藥師在處方審核中的主要職責及流程。2.結合實際案例，分析藥物相互作用對患者用藥安全的影響及應對措施。---標準答案及解析一、判斷題1.√2.×（應告知醫(yī)師并調整用藥）3.√4.√5.×（麻醉藥品屬于第一類精神藥品）6.√7.√8.√9.√10.√解析：-5.麻醉藥品屬于第一類精神藥品，需專柜加鎖儲存，而非第二類。-10.避光是指用不透光的容器包裝，如棕色瓶。二、單選題1.B2.B3.A4.A5.A6.B7.D8.C9.C10.A解析：-1.緩釋劑包括膠囊劑、片劑等，但散劑不屬于。-7.乳劑分層可能由pH值、溫度、攪拌不均等多種因素引起。三、多選題1.A,B2.A,B,C,D3.A,D4.A,B,C,D5.A,B,C6.A,B,C,D7.A,B,D8.A,B,C9.A,B10.A,B,C解析：-1.麻醉藥品和第一類精神藥品屬于特殊管理藥品。-9.皮試液應現(xiàn)用現(xiàn)配，不可冷藏保存。四、案例分析1.參考答案：藥師應告知醫(yī)師患者有痛風病史，氨氯地平可能加重痛風，建議更換降壓藥或調整治療方案。解析：氨氯地平可能影響尿酸排泄，加重痛風，需謹慎使用。2.參考答案：藥師應立即退回處方，告知醫(yī)師患者對青霉素過敏，建議更換敏感抗生素。解析：阿莫西林屬于青霉素類，需避免交叉過敏。3.參考答案：藥師應告知患者甲硝唑與酒精合用可導致雙硫侖樣反應，出現(xiàn)面部潮紅、心悸等癥狀，需停藥至少3天后再飲酒。解析：甲硝唑與酒精合用可引起嚴重不良反應。五、論述題1.參考答案：藥師在處方審核中的主要職責包括：核對患者信息、審查用藥合理性、檢查配伍禁忌、確認劑量與用法、提醒不良反應等。流程包括：接收處方→核對患者信息→審查用藥適應癥→檢查配伍禁忌→確認