2025年常見中毒與急救測試卷附答案一、單項選擇題（每題2分，共40分）1.以下哪種物質(zhì)中毒后，患者呼出的氣體可能有大蒜味？（）A.有機磷農(nóng)藥B.酒精C.一氧化碳D.氰化物答案：A。有機磷農(nóng)藥中毒時，患者呼出的氣體常有大蒜味。酒精中毒呼出氣體有酒味；一氧化碳中毒無特殊氣味；氰化物中毒呼出氣體有苦杏仁味。2.誤食發(fā)芽馬鈴薯中毒，主要是因為其中含有（）A.龍葵素B.秋水仙堿C.皂素D.亞硝酸鹽答案：A。發(fā)芽馬鈴薯中含有龍葵素，大量食用可引起中毒。秋水仙堿存在于新鮮黃花菜中；皂素常見于生豆?jié){等；亞硝酸鹽在腌制食品等中可能存在。3.一氧化碳中毒時，最有效的急救措施是（）A.立即將患者移至通風良好、空氣新鮮的地方B.給予吸氧C.進行人工呼吸D.靜脈注射甘露醇答案：A。一氧化碳中毒急救首先要將患者移至通風良好、空氣新鮮的地方，脫離中毒環(huán)境，然后再根據(jù)情況給予吸氧等進一步治療。人工呼吸適用于呼吸停止等情況；靜脈注射甘露醇多用于減輕腦水腫等。4.下列哪種中毒可導(dǎo)致高鐵血紅蛋白血癥？（）A.亞硝酸鹽B.鉛C.汞D.苯答案：A。亞硝酸鹽中毒可使血紅蛋白中的二價鐵氧化成三價鐵，形成高鐵血紅蛋白血癥。鉛中毒主要影響神經(jīng)系統(tǒng)、血液系統(tǒng)等；汞中毒損害腎臟、神經(jīng)系統(tǒng)等；苯中毒主要損害造血系統(tǒng)等。5.對于口服強酸強堿中毒的患者，以下急救措施錯誤的是（）A.立即催吐B.口服牛奶、蛋清等C.給予中和劑D.迅速送醫(yī)院治療答案：A?？诜娝釓妷A中毒時，催吐會導(dǎo)致消化道再次損傷，引起穿孔等嚴重后果，所以不能催吐?？煽诜Ｄ?、蛋清等保護胃黏膜，根據(jù)情況給予中和劑，并迅速送醫(yī)院治療。6.毒蕈中毒中，哪種類型的中毒病死率最高？（）A.胃腸炎型B.神經(jīng)精神型C.溶血型D.肝腎損害型答案：D。肝腎損害型毒蕈中毒病情兇險，病死率最高。胃腸炎型相對癥狀較輕，預(yù)后較好；神經(jīng)精神型主要有神經(jīng)精神癥狀；溶血型可出現(xiàn)溶血表現(xiàn)。7.巴比妥類藥物中毒時，患者可出現(xiàn)（）A.呼吸減慢、變淺B.呼吸加快C.血壓升高D.瞳孔散大答案：A。巴比妥類藥物是中樞神經(jīng)系統(tǒng)抑制劑，中毒時可抑制呼吸中樞，導(dǎo)致呼吸減慢、變淺。一般會出現(xiàn)血壓下降，瞳孔縮小等表現(xiàn)，而不是呼吸加快和血壓升高、瞳孔散大。8.毒蛇咬傷后，為防止毒素擴散和吸收，應(yīng)立即在傷口近心端（）A.結(jié)扎B.熱敷C.按摩D.涂抹酒精答案：A。毒蛇咬傷后，立即在傷口近心端結(jié)扎，可阻止毒素隨血液循環(huán)擴散和吸收。熱敷、按摩會促進毒素擴散；涂抹酒精對阻止毒素擴散無作用。9.以下哪種食物容易引起組胺中毒？（）A.變質(zhì)的青皮紅肉魚類B.未煮熟的四季豆C.霉變甘蔗D.新鮮木耳答案：A。變質(zhì)的青皮紅肉魚類含有較多組胺，食用后易引起組胺中毒。未煮熟的四季豆含皂素等可致中毒；霉變甘蔗含神經(jīng)毒素等；新鮮木耳含卟啉類光感物質(zhì)。10.一氧化碳中毒患者皮膚黏膜的特征性表現(xiàn)是（）A.櫻桃紅色B.發(fā)紺C.蒼白D.黃疸答案：A。一氧化碳與血紅蛋白結(jié)合形成碳氧血紅蛋白，使皮膚黏膜呈櫻桃紅色，這是一氧化碳中毒的特征性表現(xiàn)。發(fā)紺常見于缺氧等情況；蒼白可能是失血等原因；黃疸多見于肝膽疾病等。11.搶救有機磷農(nóng)藥中毒時，阿托品化的表現(xiàn)不包括（）A.瞳孔擴大B.口干、皮膚干燥C.心率減慢D.肺部啰音減少或消失答案：C。阿托品化表現(xiàn)為瞳孔擴大、口干、皮膚干燥、心率加快、肺部啰音減少或消失等。心率減慢不是阿托品化的表現(xiàn)。12.誤食含汞的食物或藥物中毒，可選用的解毒劑是（）A.二巰丙醇B.亞甲藍C.維生素CD.納洛酮答案：A。二巰丙醇可與汞等重金屬結(jié)合，形成無毒的絡(luò)合物排出體外，是汞中毒的解毒劑。亞甲藍用于治療高鐵血紅蛋白血癥；維生素C有一定抗氧化等作用，但不是汞中毒解毒劑；納洛酮主要用于阿片類藥物中毒等。13.下列哪種氣體中毒可導(dǎo)致遲發(fā)性腦病？（）A.一氧化碳B.硫化氫C.氯氣D.氨氣答案：A。一氧化碳中毒患者部分可在意識障礙恢復(fù)后經(jīng)過260天的“假愈期”，出現(xiàn)遲發(fā)性腦病。硫化氫中毒主要影響呼吸系統(tǒng)等；氯氣、氨氣中毒主要對呼吸道等有刺激損傷。14.對于酒精中毒患者，以下處理措施錯誤的是（）A.輕度中毒者可給予果汁、糖水等B.重度中毒者應(yīng)迅速催吐C.注意保暖D.有呼吸抑制者給予呼吸興奮劑答案：B。酒精中毒時，重度中毒者催吐可能導(dǎo)致誤吸等嚴重后果，一般不主張催吐。輕度中毒者可給予果汁、糖水等促進酒精代謝；要注意保暖；有呼吸抑制者可給予呼吸興奮劑。15.滅鼠藥磷化鋅中毒時，患者嘔吐物在暗處可發(fā)出（）A.綠色熒光B.藍色熒光C.紅色熒光D.黃色熒光答案：B。滅鼠藥磷化鋅中毒時，患者嘔吐物在暗處可發(fā)出藍色熒光。16.中暑高熱時，為降低體溫，可采用的物理降溫方法不包括（）A.冰袋冷敷B.酒精擦浴C.冷水浸浴D.熱敷答案：D。中暑高熱時，采用冰袋冷敷、酒精擦浴、冷水浸浴等物理降溫方法可降低體溫。熱敷會使體溫升高，不利于降溫。17.亞硝酸鹽中毒的特效解毒劑是（）A.亞甲藍B.阿托品C.解磷定D.納洛酮答案：A。亞甲藍可將高鐵血紅蛋白還原為正常血紅蛋白，是亞硝酸鹽中毒的特效解毒劑。阿托品用于有機磷農(nóng)藥中毒等；解磷定用于有機磷農(nóng)藥中毒；納洛酮用于阿片類藥物中毒等。18.被狗咬傷后，預(yù)防狂犬病最有效的措施是（）A.立即用肥皂水沖洗傷口B.傷口局部注射狂犬病免疫球蛋白C.全程接種狂犬病疫苗D.以上都是答案：D。被狗咬傷后，立即用肥皂水沖洗傷口可減少病毒；傷口局部注射狂犬病免疫球蛋白可立即提供被動免疫；全程接種狂犬病疫苗可刺激機體產(chǎn)生主動免疫，三者都是預(yù)防狂犬病的有效措施。19.藥物中毒后，催吐的禁忌證不包括（）A.昏迷患者B.口服強酸強堿中毒患者C.吞服石油蒸餾物中毒患者D.清醒患者答案：D?；杳曰颊叽咄乱讓?dǎo)致誤吸；口服強酸強堿中毒催吐會加重消化道損傷；吞服石油蒸餾物中毒催吐可能導(dǎo)致吸入性肺炎等，這些都是催吐的禁忌證。清醒患者在無其他禁忌時可催吐。20.以下哪種中毒會出現(xiàn)“電擊樣”死亡？（）A.硫化氫中毒B.苯中毒C.甲醇中毒D.甲醛中毒答案：A。硫化氫是一種強烈的神經(jīng)毒物，高濃度吸入時可導(dǎo)致“電擊樣”死亡。苯中毒主要損害造血系統(tǒng)等；甲醇中毒主要影響神經(jīng)系統(tǒng)和眼部；甲醛中毒主要刺激呼吸道等。二、多項選擇題（每題3分，共30分）1.常見的食物中毒類型包括（）A.細菌性食物中毒B.真菌性食物中毒C.化學性食物中毒D.有毒動植物中毒答案：ABCD。常見的食物中毒類型有細菌性食物中毒（如沙門菌、副溶血性弧菌等引起）、真菌性食物中毒（如霉變甘蔗中毒等）、化學性食物中毒（如亞硝酸鹽中毒等）、有毒動植物中毒（如毒蕈中毒、河豚中毒等）。2.有機磷農(nóng)藥中毒的臨床表現(xiàn)包括（）A.毒蕈堿樣癥狀B.煙堿樣癥狀C.中樞神經(jīng)系統(tǒng)癥狀D.皮膚過敏癥狀答案：ABC。有機磷農(nóng)藥中毒表現(xiàn)為毒蕈堿樣癥狀（如瞳孔縮小、流涎、多汗等）、煙堿樣癥狀（如肌束震顫等）、中樞神經(jīng)系統(tǒng)癥狀（如頭痛、頭暈、昏迷等）。一般無皮膚過敏癥狀。3.以下哪些是一氧化碳中毒的急救原則？（）A.迅速脫離中毒環(huán)境B.保持呼吸道通暢C.給予高流量吸氧D.防治腦水腫答案：ABCD。一氧化碳中毒急救時，要迅速脫離中毒環(huán)境，避免繼續(xù)吸入一氧化碳；保持呼吸道通暢，保證氧氣供應(yīng)；給予高流量吸氧促進碳氧血紅蛋白解離；防治腦水腫，減輕腦組織損傷。4.毒蕈中毒的治療措施包括（）A.催吐、洗胃、導(dǎo)瀉B.根據(jù)不同類型選用解毒劑C.對癥支持治療D.立即手術(shù)治療答案：ABC。毒蕈中毒治療首先要催吐、洗胃、導(dǎo)瀉，減少毒素吸收；根據(jù)不同類型毒蕈中毒選用解毒劑（如肝腎損害型可用巰基解毒劑等）；并進行對癥支持治療（如維持水電解質(zhì)平衡等）。一般不需要立即手術(shù)治療。5.強酸強堿中毒的急救處理要點有（）A.禁止催吐B.口服牛奶、蛋清等C.中和劑的應(yīng)用D.防治休克和感染答案：ABCD。強酸強堿中毒禁止催吐，以免加重損傷；口服牛奶、蛋清等保護胃黏膜；可根據(jù)情況應(yīng)用中和劑；同時要防治休克和感染等并發(fā)癥。6.巴比妥類藥物中毒的急救措施包括（）A.洗胃、導(dǎo)瀉B.保持呼吸道通暢C.應(yīng)用中樞興奮劑D.堿化尿液促進排泄答案：ABCD。巴比妥類藥物中毒時，洗胃、導(dǎo)瀉可減少藥物吸收；保持呼吸道通暢防止窒息；應(yīng)用中樞興奮劑興奮呼吸中樞等；堿化尿液可促進巴比妥類藥物排泄。7.毒蛇咬傷后的急救方法有（）A.傷口近心端結(jié)扎B.傷口切開排毒C.用清水或肥皂水沖洗傷口D.應(yīng)用抗蛇毒血清答案：ABCD。毒蛇咬傷后，在傷口近心端結(jié)扎可阻止毒素擴散；傷口切開排毒可排出部分毒素；用清水或肥皂水沖洗傷口可減少毒素；應(yīng)用抗蛇毒血清是特效治療方法。8.容易引起食物中毒的食品有（）A.變質(zhì)的肉類B.未煮熟的豆角C.發(fā)芽的馬鈴薯D.新鮮的水果答案：ABC。變質(zhì)的肉類易滋生細菌等導(dǎo)致食物中毒；未煮熟的豆角含皂素等毒素；發(fā)芽的馬鈴薯含龍葵素。新鮮水果一般不會引起食物中毒，除非受到污染等特殊情況。9.中暑的類型包括（）A.先兆中暑B.輕癥中暑C.重癥中暑D.慢性中暑答案：ABC。中暑分為先兆中暑、輕癥中暑和重癥中暑。不存在慢性中暑的說法。10.重金屬中毒的解毒劑有（）A.二巰丙醇B.依地酸鈣鈉C.青霉胺D.硫代硫酸鈉答案：ABCD。二巰丙醇可用于汞、砷等中毒；依地酸鈣鈉用于鉛等中毒；青霉胺可用于銅、汞等中毒；硫代硫酸鈉可用于砷、汞等中毒。三、判斷題（每題1分，共10分）1.一氧化碳中毒患者經(jīng)搶救清醒后，就不會再發(fā)生遲發(fā)性腦病了。（）答案：錯誤。一氧化碳中毒患者經(jīng)搶救清醒后，部分患者可能經(jīng)過一段時間的“假愈期”后發(fā)生遲發(fā)性腦病。2.口服中毒患者都應(yīng)立即催吐。（）答案：錯誤。如昏迷患者、口服強酸強堿中毒患者、吞服石油蒸餾物中毒患者等都不能催吐。3.毒蕈中毒只要進行催吐、洗胃等處理就可以，不需要特殊解毒劑。（）答案：錯誤。不同類型的毒蕈中毒處理方法不同，有些類型如肝腎損害型等需要使用特殊解毒劑。4.酒精中毒患者都需要洗胃。（）答案：錯誤。輕度酒精中毒一般不需要洗胃，重度中毒且在攝入酒精12小時內(nèi)可考慮洗胃。5.被毒蛇咬傷后，應(yīng)盡快奔跑前往醫(yī)院。（）答案：錯誤。被毒蛇咬傷后應(yīng)避免奔跑，以免加速毒素擴散，應(yīng)盡量保持安靜，緩慢前往醫(yī)院。6.中暑時，應(yīng)立即將患者轉(zhuǎn)移到陰涼通風處。（）答案：正確。中暑時，將患者轉(zhuǎn)移到陰涼通風處是首要的急救措施，可改善中暑癥狀。7.亞硝酸鹽中毒時，患者的皮膚黏膜會呈現(xiàn)櫻桃紅色。（）答案：錯誤。亞硝酸鹽中毒患者皮膚黏膜呈發(fā)紺表現(xiàn)，一氧化碳中毒皮膚黏膜呈櫻桃紅色。8.對于藥物中毒患者，導(dǎo)瀉時可選用硫酸鎂等藥物。（）答案：正確。藥物中毒導(dǎo)瀉時，硫酸鎂等是常用的導(dǎo)瀉藥物。9.被狗咬傷后，只要傷口不嚴重，就不需要接種狂犬病疫苗。（）答案：錯誤。被狗咬傷后，無論傷口輕重都應(yīng)及時接種狂犬病疫苗，以預(yù)防狂犬病。10.重金屬中毒后，可通過大量飲水促進毒物排出。（）答案：正確。大量飲水可增加尿量，促進重金屬等毒物通過尿液排出。四、簡答題（每題10分，共20分）1.簡述有機磷農(nóng)藥中毒的急救處理措施。答：有機磷農(nóng)藥中毒的急救處理措施如下：（1）迅速脫離中毒環(huán)境：立即將患者移至通風良好的地方，脫去被污染的衣物。（2）清除毒物：皮膚污染者，用肥皂水或清水徹底清洗污染的皮膚、毛發(fā)等?？诜卸菊撸瑧?yīng)立即催吐（昏迷患者禁忌），然后用2%碳酸氫鈉溶液（敵百蟲中毒禁用）或1:5000高錳酸鉀溶液（對硫磷中毒禁用）反復(fù)洗胃，直至洗出液清亮無味為止，再給予硫酸鎂等導(dǎo)瀉。（3）應(yīng)用解毒藥物：阿托品：能拮抗乙酰膽堿的毒蕈堿樣作用，使用原則是早期、足量、反復(fù)給藥，達到阿托品化后逐漸減量維持。阿托品化表現(xiàn)為瞳孔擴大、口干、皮膚干燥、心率加快、肺部啰音減少或消失等。膽堿酯酶復(fù)能劑：如解磷定、氯解磷定等，能使被抑制的膽堿酯酶恢復(fù)活性，應(yīng)盡早使用。（4）對癥支持治療：保持呼吸道通暢，給氧，必要時進行人工呼吸；維持水電解質(zhì)平衡；防治腦水腫、休克等并發(fā)癥。2.簡述食物中毒的急救處理原則。答：食物中毒的急救處理原則如下：（1）立即停止食用可疑食物：一旦懷疑食物中毒，應(yīng)立即停止食用可能導(dǎo)致中毒的食物。（2）清除毒物：催吐：對于清醒且無催吐禁忌證的患者，可采用手指、筷子等刺激咽后壁催吐，以減少毒物吸收。洗胃：一般在攝入毒物6小時內(nèi)洗胃效果較好，根據(jù)毒物性質(zhì)選擇合適的洗胃液。