2025年保險(xiǎn)規(guī)章制度測(cè)試題附答案一、單項(xiàng)選擇題（每題2分，共20分）1.根據(jù)2025年修訂的《保險(xiǎn)法》，設(shè)立保險(xiǎn)公司的注冊(cè)資本最低限額為（）。A.1億元人民幣（實(shí)繳貨幣資本）B.2億元人民幣（實(shí)繳貨幣資本）C.3億元人民幣（認(rèn)繳資本）D.5億元人民幣（實(shí)繳貨幣資本）2.保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)委托未取得合法資格的機(jī)構(gòu)或個(gè)人從事保險(xiǎn)銷售活動(dòng)，根據(jù)《保險(xiǎn)銷售行為管理辦法（2025）》，監(jiān)管部門可對(duì)其處以（）的罰款。A.5萬(wàn)元以下B.5萬(wàn)元以上30萬(wàn)元以下C.10萬(wàn)元以上50萬(wàn)元以下D.30萬(wàn)元以上100萬(wàn)元以下3.保險(xiǎn)公司對(duì)保險(xiǎn)條款中免除保險(xiǎn)人責(zé)任的條款，未作足以引起投保人注意的提示并明確說(shuō)明的，該條款（）。A.效力待定B.部分無(wú)效C.全部無(wú)效D.不產(chǎn)生效力4.互聯(lián)網(wǎng)保險(xiǎn)業(yè)務(wù)中，第三方網(wǎng)絡(luò)平臺(tái)僅提供流量支持的，（）。A.可參與保險(xiǎn)產(chǎn)品設(shè)計(jì)B.不得變相從事保險(xiǎn)銷售活動(dòng)C.可代收保險(xiǎn)費(fèi)D.可直接與投保人簽訂保險(xiǎn)合同5.根據(jù)《保險(xiǎn)公司償付能力管理規(guī)定（2025）》，核心償付能力充足率低于（）的保險(xiǎn)公司，被列為重點(diǎn)監(jiān)管對(duì)象。A.50%B.60%C.70%D.80%6.保險(xiǎn)銷售人員在銷售健康險(xiǎn)時(shí)，未向投保人詢問(wèn)既往病史，導(dǎo)致投保人未如實(shí)告知，后續(xù)發(fā)生保險(xiǎn)事故，保險(xiǎn)公司（）。A.應(yīng)承擔(dān)賠償責(zé)任B.可解除合同并不退還保費(fèi)C.可解除合同但應(yīng)退還保費(fèi)D.需與投保人協(xié)商處理7.財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)中，保險(xiǎn)事故發(fā)生后，被保險(xiǎn)人為防止或減少保險(xiǎn)標(biāo)的損失所支付的必要、合理費(fèi)用，由（）承擔(dān)。A.投保人B.被保險(xiǎn)人C.保險(xiǎn)人D.受益人8.保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)編制虛假財(cái)務(wù)會(huì)計(jì)報(bào)告的，根據(jù)《保險(xiǎn)違法行為處罰辦法（2025）》，對(duì)直接負(fù)責(zé)的主管人員和其他直接責(zé)任人員可處（）的罰款。A.1萬(wàn)元以上5萬(wàn)元以下B.2萬(wàn)元以上10萬(wàn)元以下C.5萬(wàn)元以上20萬(wàn)元以下D.10萬(wàn)元以上50萬(wàn)元以下9.人身保險(xiǎn)中，投保人申報(bào)的被保險(xiǎn)人年齡不真實(shí)，且真實(shí)年齡不符合合同約定的年齡限制的，保險(xiǎn)人可以解除合同，并按照合同約定（）。A.退還保險(xiǎn)單的現(xiàn)金價(jià)值B.退還已交保險(xiǎn)費(fèi)C.不退還任何費(fèi)用D.扣除手續(xù)費(fèi)后退還保費(fèi)10.保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)開展保險(xiǎn)活動(dòng)時(shí)，利用開展保險(xiǎn)業(yè)務(wù)為其他機(jī)構(gòu)或個(gè)人牟取不正當(dāng)利益的，監(jiān)管部門除罰款外，可（）。A.限制其業(yè)務(wù)范圍B.吊銷其營(yíng)業(yè)執(zhí)照C.追究刑事責(zé)任D.要求公開道歉二、多項(xiàng)選擇題（每題3分，共15分。每題至少有2個(gè)正確選項(xiàng)，多選、錯(cuò)選、漏選均不得分）1.根據(jù)《保險(xiǎn)消費(fèi)者權(quán)益保護(hù)管理辦法（2025）》，保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)在銷售過(guò)程中禁止的行為包括（）。A.隱瞞免除保險(xiǎn)人責(zé)任的條款B.以贈(zèng)送保險(xiǎn)名義誘導(dǎo)投保人購(gòu)買C.如實(shí)提示分紅險(xiǎn)收益的不確定性D.要求投保人提供與保險(xiǎn)無(wú)關(guān)的個(gè)人信息2.保險(xiǎn)公司的償付能力指標(biāo)包括（）。A.核心償付能力充足率B.綜合償付能力充足率C.風(fēng)險(xiǎn)綜合評(píng)級(jí)D.保費(fèi)收入增長(zhǎng)率3.互聯(lián)網(wǎng)保險(xiǎn)業(yè)務(wù)中，保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)應(yīng)履行的義務(wù)包括（）。A.在官方平臺(tái)完整披露保險(xiǎn)產(chǎn)品信息B.對(duì)投保人進(jìn)行實(shí)名認(rèn)證C.允許第三方平臺(tái)代簽電子保單D.建立在線客戶投訴處理機(jī)制4.保險(xiǎn)代理人在代理活動(dòng)中不得有（）行為。A.阻礙投保人履行如實(shí)告知義務(wù)B.挪用收取的保險(xiǎn)費(fèi)C.向投保人說(shuō)明保險(xiǎn)合同的猶豫期D.承諾給予投保人保險(xiǎn)合同以外的利益5.財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)合同中，保險(xiǎn)標(biāo)的轉(zhuǎn)讓時(shí)（）。A.被保險(xiǎn)人或受讓人應(yīng)及時(shí)通知保險(xiǎn)人B.未通知保險(xiǎn)人的，保險(xiǎn)合同自動(dòng)終止C.保險(xiǎn)人可在收到通知后30日內(nèi)調(diào)整保費(fèi)或解除合同D.轉(zhuǎn)讓后保險(xiǎn)標(biāo)的危險(xiǎn)程度顯著增加的，保險(xiǎn)人不承擔(dān)賠償責(zé)任三、判斷題（每題1分，共10分。正確填“√”，錯(cuò)誤填“×”）1.保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)可以將保險(xiǎn)產(chǎn)品與存款、理財(cái)產(chǎn)品等進(jìn)行簡(jiǎn)單類比。（）2.投保人故意不履行如實(shí)告知義務(wù)的，保險(xiǎn)人對(duì)于合同解除前發(fā)生的保險(xiǎn)事故，不承擔(dān)賠償責(zé)任，但應(yīng)退還保費(fèi)。（）3.保險(xiǎn)公司的分支機(jī)構(gòu)不具有法人資格，其民事責(zé)任由總公司承擔(dān)。（）4.保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)可以委托未取得執(zhí)業(yè)登記的個(gè)人從事保險(xiǎn)銷售輔助工作。（）5.人身保險(xiǎn)的受益人由被保險(xiǎn)人或投保人指定，投保人指定受益人需經(jīng)被保險(xiǎn)人同意。（）6.保險(xiǎn)事故發(fā)生后，投保人、被保險(xiǎn)人或受益人以偽造證明材料的方式騙取保險(xiǎn)金，未構(gòu)成犯罪的，保險(xiǎn)人只需拒賠。（）7.保險(xiǎn)公司的資金運(yùn)用限于銀行存款、買賣債券、股票、證券投資基金份額等有價(jià)證券。（）8.互聯(lián)網(wǎng)保險(xiǎn)產(chǎn)品的銷售頁(yè)面需明確標(biāo)識(shí)保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)名稱，第三方平臺(tái)不得使用“理財(cái)”“投資”等誤導(dǎo)性表述。（）9.保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)對(duì)保險(xiǎn)消費(fèi)者個(gè)人信息的保存期限自保險(xiǎn)合同終止之日起不得少于5年。（）10.被保險(xiǎn)人為無(wú)民事行為能力人，其監(jiān)護(hù)人可以為其投保以死亡為給付保險(xiǎn)金條件的人身保險(xiǎn)。（）四、案例分析題（共55分）案例一（20分）：2025年3月，某壽險(xiǎn)公司銷售人員王某向65歲的投保人李某推銷“XX養(yǎng)老年金險(xiǎn)”，宣傳時(shí)稱“年收益6%，保本保息，比銀行存款劃算”，并提供了一份“歷史收益表”顯示過(guò)去3年收益均超5%。李某簽署合同時(shí)，王某未提示猶豫期條款，也未要求其閱讀免責(zé)條款。2個(gè)月后，李某因急需用錢申請(qǐng)退保，發(fā)現(xiàn)只能拿回保費(fèi)的60%，遂向監(jiān)管部門投訴。問(wèn)題：1.王某的銷售行為存在哪些違規(guī)之處？（10分）2.監(jiān)管部門應(yīng)如何處理該壽險(xiǎn)公司及王某？（10分）案例二（15分）：2025年5月，某財(cái)險(xiǎn)公司承保了張某的家庭財(cái)產(chǎn)險(xiǎn)，保險(xiǎn)金額50萬(wàn)元。7月，張某家中因電路老化引發(fā)火災(zāi)，造成財(cái)產(chǎn)損失30萬(wàn)元。張某向保險(xiǎn)公司報(bào)案后，公司以“電路老化屬于免責(zé)條款”為由拒賠。經(jīng)查，保險(xiǎn)合同中“免責(zé)條款”僅以普通字體標(biāo)注在條款第15頁(yè)，未作任何提示或說(shuō)明。問(wèn)題：1.保險(xiǎn)公司的拒賠是否合法？為什么？（8分）2.張某可通過(guò)哪些途徑維護(hù)自身權(quán)益？（7分）案例三（20分）：2025年8月，某互聯(lián)網(wǎng)保險(xiǎn)平臺(tái)“保e購(gòu)”與A保險(xiǎn)公司合作銷售“百萬(wàn)醫(yī)療險(xiǎn)”，平臺(tái)頁(yè)面僅標(biāo)注“合作方：A保險(xiǎn)公司”，未展示完整的保險(xiǎn)條款，僅用“不限社保、100%報(bào)銷”等標(biāo)語(yǔ)宣傳。投保人陳某投保時(shí)，平臺(tái)未進(jìn)行實(shí)名認(rèn)證，直接跳轉(zhuǎn)至支付頁(yè)面完成扣費(fèi)。3個(gè)月后，陳某因住院申請(qǐng)理賠，保險(xiǎn)公司以“未如實(shí)告知既往病史”為由拒賠，陳某稱平臺(tái)未詢問(wèn)健康狀況。問(wèn)題：1.“保e購(gòu)”平臺(tái)存在哪些違規(guī)行為？（10分）2.A保險(xiǎn)公司在合作中應(yīng)承擔(dān)哪些責(zé)任？（10分）答案一、單項(xiàng)選擇題1.B2.B3.D4.B5.A6.A7.C8.B9.A10.A二、多項(xiàng)選擇題1.ABD2.ABC3.ABD4.ABD5.AC三、判斷題1.×2.×3.√4.×5.√6.×7.√8.√9.√10.√四、案例分析題案例一1.王某的違規(guī)行為：①虛假宣傳，將年金險(xiǎn)收益類比存款并承諾“保本保息”，違反《保險(xiǎn)銷售行為管理辦法（2025）》第17條“禁止對(duì)保險(xiǎn)產(chǎn)品收益進(jìn)行誤導(dǎo)性描述”；②未提示猶豫期條款，違反《保險(xiǎn)消費(fèi)者權(quán)益保護(hù)管理辦法（2025）》第22條“需明確說(shuō)明猶豫期起止時(shí)間及法律后果”；③未對(duì)免責(zé)條款進(jìn)行提示和明確說(shuō)明，違反《保險(xiǎn)法》第17條“免除保險(xiǎn)人責(zé)任的條款需以足以引起注意的方式提示并明確說(shuō)明”。2.監(jiān)管部門處理：①對(duì)壽險(xiǎn)公司責(zé)令改正，處10萬(wàn)元以上50萬(wàn)元以下罰款（《保險(xiǎn)法》第162條）；②對(duì)王某給予警告，并處1萬(wàn)元以上10萬(wàn)元以下罰款，情節(jié)嚴(yán)重的吊銷其執(zhí)業(yè)資格（《保險(xiǎn)銷售行為管理辦法（2025）》第38條）。案例二1.保險(xiǎn)公司拒賠不合法。根據(jù)《保險(xiǎn)法》第17條，免責(zé)條款未以顯著方式提示且未明確說(shuō)明的，該條款不產(chǎn)生效力。本案中“免責(zé)條款”僅以普通字體標(biāo)注，未履行提示義務(wù)，因此保險(xiǎn)公司不得依據(jù)該條款拒賠。2.張某維權(quán)途徑：①與保險(xiǎn)公司協(xié)商；②向保險(xiǎn)行業(yè)協(xié)會(huì)申請(qǐng)調(diào)解；③向銀保監(jiān)會(huì)派出機(jī)構(gòu)投訴；④向人民法院提起訴訟。案例三1.“保e購(gòu)”違規(guī)行為：①未完整展示保險(xiǎn)條款，違反《互聯(lián)網(wǎng)保險(xiǎn)業(yè)務(wù)監(jiān)管辦法（2025）》第12條“需在銷售頁(yè)面顯著位置展示條款全文”；②使用“不限社保、100%報(bào)銷”等誤導(dǎo)性宣傳語(yǔ)，違反第15條“禁止