2025年護士資格證高頻難、易錯點題附參考答案詳解

姓名：__________考號：__________一、單選題(共10題)1.在護理操作中，以下哪項措施不屬于預(yù)防壓瘡的有效方法？()A.常規(guī)進行皮膚評估B.使用氣墊床C.避免床上拖拽患者D.患者長時間不翻身2.以下哪項不是護士在采集靜脈血標本時的注意事項？()A.選擇合適的靜脈血管B.確?；颊呤孢m體位C.使用無菌技術(shù)D.標本采集后立即進行檢驗3.患者發(fā)生心力衰竭時，以下哪項護理措施不正確？()A.保持半坐臥位B.限制液體攝入量C.使用利尿劑D.鼓勵患者劇烈運動4.在為患者進行口腔護理時，以下哪項操作是錯誤的？()A.每日進行口腔清潔B.使用漱口水C.避免使用棉簽深入口腔清潔D.患者有活動義齒時應(yīng)取下5.在為患者進行導(dǎo)尿操作時，以下哪項不是無菌操作的要求？()A.使用無菌手套B.使用無菌導(dǎo)尿管C.使用無菌潤滑劑D.患者排尿時進行導(dǎo)尿6.以下哪項不是患者發(fā)生便秘時的護理措施？()A.增加膳食纖維攝入B.鼓勵患者多飲水C.定時使用開塞露D.鼓勵患者適當運動7.在為患者進行藥物注射時，以下哪項不是注射前的準備工作？()A.檢查藥物有效期B.檢查注射部位C.配制藥物D.患者取舒適體位8.以下哪項不是患者發(fā)生呼吸道感染時的護理措施？()A.保持室內(nèi)空氣流通B.鼓勵患者多飲水C.使用霧化吸入治療D.限制患者活動量9.在為患者進行靜脈輸液時，以下哪項不是輸液過程中的觀察內(nèi)容？()A.輸液速度B.輸液量C.患者反應(yīng)D.輸液瓶高度10.以下哪項不是患者發(fā)生燙傷時的初期處理措施？()A.立即脫離熱源B.冷水沖洗燙傷部位C.使用燙傷膏涂抹燙傷部位D.及時就醫(yī)二、多選題(共5題)11.以下哪些是患者發(fā)生壓瘡的高危因素？()A.長期臥床B.患有糖尿病C.營養(yǎng)不良D.活動能力下降E.患有慢性阻塞性肺疾病12.在為患者進行靜脈輸液時，以下哪些情況需要立即停止輸液并通知醫(yī)生？()A.患者出現(xiàn)呼吸困難B.輸液管中出現(xiàn)氣泡C.患者出現(xiàn)寒戰(zhàn)發(fā)熱D.輸液瓶內(nèi)液體顏色異常E.患者主訴疼痛13.以下哪些是護理患者時需要遵循的原則？()A.以患者為中心B.尊重患者隱私C.保持患者舒適D.增進患者溝通E.嚴格無菌操作14.在為患者進行口腔護理時，以下哪些是正確的操作步驟？()A.檢查口腔黏膜狀況B.使用軟毛牙刷刷牙C.漱口清潔口腔D.避免使用硬毛牙刷E.患者有義齒時應(yīng)取下15.以下哪些是預(yù)防患者跌倒的措施？()A.保持病室地面干燥無障礙物B.使用防滑鞋墊C.患者使用拐杖或助行器時提供適當指導(dǎo)D.定期評估患者跌倒風(fēng)險E.患者睡眠時床頭抬高三、填空題(共5題)16.患者發(fā)生壓瘡的高危因素包括營養(yǎng)不良、活動能力下降、感覺缺失和以下哪一項？17.在為患者進行靜脈輸液時，如發(fā)現(xiàn)溶液不滴，應(yīng)首先檢查的是以下哪一項？18.護士進行無菌操作時，雙手的正確握持無菌物品的方式是以下哪一種？19.患者發(fā)生過敏性休克的急救措施中，首先進行的操作是？20.在為患者進行氧氣吸入治療時，濕化瓶中加入蒸餾水的目的是？四、判斷題(共5題)21.患者發(fā)生心力衰竭時，應(yīng)立即給予高流量吸氧以改善呼吸困難。()A.正確B.錯誤22.在進行無菌操作時，護士應(yīng)佩戴無菌手套。()A.正確B.錯誤23.患者發(fā)生燙傷后，應(yīng)立即使用燙傷膏涂抹燙傷部位。()A.正確B.錯誤24.在進行靜脈輸液時，護士應(yīng)定期檢查輸液管是否有氣泡，以防空氣栓塞。()A.正確B.錯誤25.患者發(fā)生呼吸道感染時，應(yīng)限制患者的活動量，以減少能量消耗。()A.正確B.錯誤五、簡單題(共5題)26.請簡述壓瘡的分期及其臨床表現(xiàn)。27.如何正確進行靜脈輸液的操作？28.請列舉幾種預(yù)防患者跌倒的措施。29.在為患者進行口腔護理時，應(yīng)注意哪些事項？30.如何處理患者發(fā)生過敏性休克的緊急情況？

2025年護士資格證高頻難、易錯點題附參考答案詳解一、單選題(共10題)1.【答案】D【解析】患者長時間不翻身會導(dǎo)致局部皮膚長時間受壓，血液循環(huán)受阻，容易發(fā)生壓瘡。因此，定時翻身是預(yù)防壓瘡的重要措施。2.【答案】D【解析】標本采集后應(yīng)立即送檢，避免長時間放置導(dǎo)致標本變質(zhì)，影響檢驗結(jié)果。但檢驗操作通常由檢驗科人員完成，護士只需將標本送至檢驗科。3.【答案】D【解析】心力衰竭患者應(yīng)避免劇烈運動，以免加重心臟負擔。保持半坐臥位有助于減輕呼吸困難，限制液體攝入量和使用利尿劑有助于減輕心臟前負荷。4.【答案】C【解析】使用棉簽深入口腔清潔可能導(dǎo)致患者不適或損傷口腔黏膜，應(yīng)使用軟毛牙刷或?qū)ｉT的口腔清潔工具。5.【答案】D【解析】導(dǎo)尿應(yīng)在患者排尿前進行，避免尿液污染導(dǎo)尿管和操作區(qū)域。其他選項均為無菌操作的要求。6.【答案】C【解析】定時使用開塞露可能會形成依賴，不利于患者長期解決便秘問題。應(yīng)通過調(diào)整飲食、增加運動等方式促進排便。7.【答案】C【解析】配制藥物應(yīng)在無菌條件下進行，通常由藥房完成。注射前的準備工作包括檢查藥物、注射部位和患者體位。8.【答案】D【解析】呼吸道感染患者應(yīng)適當增加活動量，有助于提高免疫力。其他選項均為呼吸道感染時的護理措施。9.【答案】D【解析】輸液過程中的觀察內(nèi)容包括輸液速度、輸液量和患者反應(yīng)，而輸液瓶高度不影響輸液過程。10.【答案】C【解析】燙傷膏可能加重燙傷部位炎癥，應(yīng)避免使用。其他選項均為燙傷時的初期處理措施。二、多選題(共5題)11.【答案】ABCDE【解析】壓瘡的發(fā)生與多種因素有關(guān)，包括長期臥床、營養(yǎng)不良、糖尿病、活動能力下降以及慢性阻塞性肺疾病等，這些因素均會導(dǎo)致局部皮膚血液循環(huán)不良，增加壓瘡的風(fēng)險。12.【答案】ABCD【解析】患者出現(xiàn)呼吸困難、輸液管中出現(xiàn)氣泡、患者出現(xiàn)寒戰(zhàn)發(fā)熱或輸液瓶內(nèi)液體顏色異常都可能是輸液過程中出現(xiàn)問題的信號，需要立即停止輸液并通知醫(yī)生。患者主訴疼痛雖然需要關(guān)注，但不一定需要立即停止輸液。13.【答案】ABCDE【解析】護理患者時，應(yīng)遵循以患者為中心的原則，尊重患者的隱私，保持患者的舒適，增進與患者的溝通，并嚴格遵循無菌操作，以確保患者的安全和健康。14.【答案】ABCDE【解析】口腔護理的正確步驟包括檢查口腔黏膜狀況、使用軟毛牙刷刷牙、漱口清潔口腔、避免使用硬毛牙刷以及患者有義齒時應(yīng)取下，這些步驟有助于保持口腔衛(wèi)生和預(yù)防口腔疾病。15.【答案】ABCDE【解析】預(yù)防患者跌倒的措施包括保持病室地面干燥無障礙物、使用防滑鞋墊、患者使用拐杖或助行器時提供適當指導(dǎo)、定期評估患者跌倒風(fēng)險以及患者睡眠時床頭抬高，這些措施有助于減少跌倒事件的發(fā)生。三、填空題(共5題)16.【答案】受壓部位長時間受壓【解析】壓瘡的形成是多因素綜合作用的結(jié)果，其中受壓部位長時間受壓是壓瘡發(fā)生的主要原因之一。17.【答案】針頭是否滑出血管【解析】溶液不滴可能是由于針頭滑出血管或針頭堵塞等原因造成的，首先應(yīng)檢查針頭是否滑出血管。18.【答案】雙手交叉，以一只手的指尖持住另一只手的指尖處【解析】無菌操作時，正確的握持方式可以防止無菌物品被污染，雙手交叉并以指尖持指尖是一種常見且有效的方式。19.【答案】立即停藥或脫離過敏原【解析】過敏性休克是一種嚴重的過敏反應(yīng)，首先應(yīng)立即停藥或脫離過敏原，以防止病情進一步惡化。20.【答案】濕潤呼吸道的黏膜，減少對氣道的刺激【解析】氧氣濕化瓶中加入蒸餾水可以濕潤氧氣，幫助患者呼吸道黏膜保持濕潤，減少干燥氧氣對呼吸道黏膜的刺激。四、判斷題(共5題)21.【答案】錯誤【解析】心力衰竭患者呼吸困難時，應(yīng)給予中等流量吸氧，過高流量吸氧可能加重呼吸困難。22.【答案】正確【解析】無菌操作要求護士佩戴無菌手套，以防止細菌污染操作區(qū)域。23.【答案】錯誤【解析】燙傷后應(yīng)立即用冷水沖洗燙傷部位，以減輕疼痛和減少組織損傷，不應(yīng)立即使用燙傷膏。24.【答案】正確【解析】輸液過程中護士應(yīng)定期檢查輸液管是否有氣泡，并及時排除，以防止空氣栓塞的發(fā)生。25.【答案】錯誤【解析】呼吸道感染患者應(yīng)適當增加活動量，以促進血液循環(huán)和呼吸功能，有助于提高免疫力。五、簡答題(共5題)26.【答案】壓瘡分為四期：I期（淤血紅潤期）、II期（炎性浸潤期）、III期（淺度潰瘍期）和IV期（壞死潰瘍期）。I期表現(xiàn)為局部皮膚紅、腫、熱、痛或麻木；II期表現(xiàn)為皮膚表面出現(xiàn)水皰，破潰后形成潰瘍；III期表現(xiàn)為潰瘍深及皮下組織，但未侵犯到肌肉和骨骼；IV期表現(xiàn)為潰瘍深及肌肉、骨骼，甚至伴有感染。【解析】壓瘡的分期有助于判斷病情的嚴重程度，并指導(dǎo)相應(yīng)的護理措施。27.【答案】正確進行靜脈輸液的操作包括：選擇合適的靜脈、消毒皮膚、戴無菌手套、穿刺靜脈、固定輸液管、調(diào)節(jié)滴速、觀察患者反應(yīng)等步驟。【解析】靜脈輸液是臨床常見的護理操作，正確的操作方法可以確保輸液的安全和有效。28.【答案】預(yù)防患者跌倒的措施包括：保持病室地面干燥無障礙物、使用防滑鞋墊、患者使用拐杖或助行器時提供適當指導(dǎo)、定期評估患者跌倒風(fēng)險、教育患者及其家屬預(yù)防跌倒的知識等?！窘馕觥款A(yù)防患者跌倒是護理工作的重要內(nèi)容，采取有效的預(yù)防措施可以降低跌倒的發(fā)生率。29.【答案】在為患者進行口腔護理時，應(yīng)注意以下事項：檢查口腔黏膜狀況