(2025年)護(hù)士編制考試試題及答案大全一、單項(xiàng)選擇題（共20題，每題2分，共40分）1.患者行胃腸減壓術(shù)后，護(hù)士觀察到引流液為鮮紅色血性液體，首先應(yīng)采取的措施是A.加快引流速度B.立即通知醫(yī)生C.記錄引流量D.更換引流袋答案：B解析：胃腸減壓引出鮮紅色血性液體提示可能存在消化道出血，需立即報(bào)告醫(yī)生處理。2.某糖尿病患者使用胰島素治療，今日午餐前突發(fā)心慌、手抖、出冷汗，最可能的原因是A.高血糖反應(yīng)B.低血糖反應(yīng)C.酮癥酸中毒D.高滲高血糖綜合征答案：B解析：胰島素治療期間出現(xiàn)心慌、手抖、冷汗是典型低血糖表現(xiàn)，需立即補(bǔ)充糖分。3.為昏迷患者進(jìn)行口腔護(hù)理時(shí)，開口器應(yīng)從A.門齒處放入B.尖牙處放入C.臼齒處放入D.側(cè)切牙處放入答案：C解析：昏迷患者口腔護(hù)理時(shí)，開口器應(yīng)從臼齒處放入，避免損傷門齒。4.新生兒Apgar評(píng)分中不包括的指標(biāo)是A.心率B.呼吸C.體溫D.肌張力答案：C解析：Apgar評(píng)分包括心率、呼吸、肌張力、喉反射、皮膚顏色5項(xiàng)，體溫不在評(píng)分范圍內(nèi)。5.某患者因急性胰腺炎入院，醫(yī)囑禁食禁飲，其主要目的是A.減少胃酸分泌B.減輕胰腺負(fù)擔(dān)C.預(yù)防感染D.防止胃擴(kuò)張答案：B解析：禁食禁飲可減少胰液分泌，降低胰酶對(duì)胰腺的自身消化，減輕胰腺負(fù)擔(dān)。6.靜脈補(bǔ)鉀時(shí)，每500ml液體中氯化鉀的最大劑量是A.1gB.1.5gC.2gD.3g答案：B解析：靜脈補(bǔ)鉀濃度不超過0.3%，500ml液體中最多加入10%氯化鉀15ml（1.5g）。7.破傷風(fēng)患者最主要的死亡原因是A.窒息B.心力衰竭C.腎衰竭D.敗血癥答案：A解析：破傷風(fēng)患者因持續(xù)性肌肉痙攣可導(dǎo)致喉痙攣和呼吸肌痙攣，最終因窒息死亡。8.某產(chǎn)婦產(chǎn)后3天，乳房脹痛、無(wú)紅腫，乳汁排出不暢，首選的處理措施是A.生麥芽煎服B.芒硝外敷C.讓新生兒多吸吮D.抗生素治療答案：C解析：產(chǎn)后乳汁淤積首選通過新生兒頻繁吸吮或吸奶器排空乳汁，促進(jìn)乳管通暢。9.高血壓患者健康指導(dǎo)中，不正確的是A.每日鹽攝入不超過6gB.避免情緒激動(dòng)C.可少量飲酒D.清晨醒后靜臥3分鐘再起床答案：C解析：高血壓患者應(yīng)嚴(yán)格限酒，最好戒酒，酒精可升高血壓并影響藥物效果。10.為氣管插管患者進(jìn)行吸痰時(shí)，吸痰管的直徑應(yīng)不超過氣管插管內(nèi)徑的A.1/2B.1/3C.2/3D.3/4答案：A解析：吸痰管直徑超過氣管插管內(nèi)徑1/2會(huì)導(dǎo)致負(fù)壓過高，損傷氣道黏膜。11.某患兒因高熱驚厥入院，首要的護(hù)理措施是A.物理降溫B.保持呼吸道通暢C.靜脈注射止驚藥D.約束肢體防受傷答案：B解析：驚厥發(fā)作時(shí)首要措施是保持呼吸道通暢，防止窒息，同時(shí)松解衣物、頭偏向一側(cè)。12.胸腔閉式引流護(hù)理中，引流瓶應(yīng)低于胸壁引流口平面A.10-20cmB.30-40cmC.60-100cmD.100-150cm答案：C解析：引流瓶需低于引流口60-100cm，利用重力引流并防止逆流。13.長(zhǎng)期臥床患者最易發(fā)生壓瘡的部位是A.骶尾部B.腳踝部C.肩胛骨D.耳廓答案：A解析：骶尾部是長(zhǎng)期臥床患者承受壓力最大、持續(xù)時(shí)間最長(zhǎng)的部位，最易發(fā)生壓瘡。14.急性左心衰竭患者典型的呼吸困難類型是A.勞力性呼吸困難B.夜間陣發(fā)性呼吸困難C.端坐呼吸D.吸氣性呼吸困難答案：C解析：急性左心衰竭因肺淤血加重，患者需被迫采取端坐位以減少回心血量，緩解呼吸困難。15.嬰兒預(yù)防佝僂病，每日需補(bǔ)充維生素D的劑量是A.100IUB.400IUC.800IUD.1200IU答案：B解析：正常嬰兒出生后2周開始每日補(bǔ)充維生素D400IU，預(yù)防佝僂病。16.下列哪種藥物需在冰箱中冷藏保存A.腎上腺素B.胰島素C.青霉素D.硝酸甘油答案：B解析：胰島素需在2-8℃冷藏保存，避免冷凍，其他藥物多為常溫保存。17.患者行腰椎穿刺術(shù)后，應(yīng)去枕平臥的時(shí)間是A.1-2小時(shí)B.2-4小時(shí)C.4-6小時(shí)D.6-8小時(shí)答案：C解析：腰椎穿刺后去枕平臥4-6小時(shí)，防止腦脊液外漏引起低顱壓性頭痛。18.燒傷患者第一個(gè)24小時(shí)補(bǔ)液量計(jì)算，成人每1%Ⅱ、Ⅲ度燒傷面積每公斤體重應(yīng)補(bǔ)膠體液和電解質(zhì)液共A.1mlB.1.5mlC.2mlD.2.5ml答案：B解析：燒傷補(bǔ)液公式為：成人第一個(gè)24小時(shí)補(bǔ)液量=體重（kg）×燒傷面積（%）×1.5ml（膠體+電解質(zhì)）+2000ml（基礎(chǔ)水分）。19.某患者輸血過程中出現(xiàn)頭痛、腰背部劇痛、血壓下降，首先考慮A.發(fā)熱反應(yīng)B.過敏反應(yīng)C.溶血反應(yīng)D.循環(huán)負(fù)荷過重答案：C解析：溶血反應(yīng)典型表現(xiàn)為頭痛、腰背痛、血紅蛋白尿、血壓下降，是最嚴(yán)重的輸血反應(yīng)。20.臨終患者心理反應(yīng)的第五階段是A.否認(rèn)期B.憤怒期C.協(xié)議期D.接受期答案：D解析：臨終心理反應(yīng)順序?yàn)榉裾J(rèn)期→憤怒期→協(xié)議期→憂郁期→接受期。二、多項(xiàng)選擇題（共10題，每題3分，共30分）1.屬于無(wú)菌技術(shù)操作原則的有A.操作前30分鐘停止清掃B.無(wú)菌物品與非無(wú)菌物品分開放置C.無(wú)菌包潮濕后需重新滅菌D.無(wú)菌持物鉗可夾取油紗布答案：ABC解析：無(wú)菌持物鉗不可夾取油紗布，以免油質(zhì)黏附影響滅菌效果。2.急性闌尾炎的典型癥狀和體征包括A.轉(zhuǎn)移性右下腹痛B.右下腹麥?zhǔn)宵c(diǎn)壓痛C.惡心嘔吐D.腸鳴音亢進(jìn)答案：ABC解析：急性闌尾炎因炎癥刺激腸蠕動(dòng)減弱，腸鳴音多減弱或消失。3.糖尿病足的預(yù)防措施包括A.每日溫水洗腳B.修剪指甲時(shí)剪平邊緣C.選擇寬松軟底鞋D.用熱水袋熱敷足部答案：ABC解析：糖尿病足患者足部感覺減退，用熱水袋易導(dǎo)致燙傷，禁用。4.下列屬于特級(jí)護(hù)理的適用對(duì)象有A.復(fù)雜大手術(shù)后患者B.器官移植術(shù)后患者C.生活完全不能自理者D.嚴(yán)重創(chuàng)傷患者答案：ABD解析：生活完全不能自理者屬于一級(jí)護(hù)理，特級(jí)護(hù)理針對(duì)病情危重、需嚴(yán)密監(jiān)測(cè)者。5.新生兒黃疸光療時(shí)的護(hù)理要點(diǎn)包括A.用黑布遮蓋雙眼B.每2小時(shí)翻身一次C.監(jiān)測(cè)體溫及箱溫D.記錄黃疸消退情況答案：ABCD解析：光療時(shí)需保護(hù)眼睛和會(huì)陰部，定時(shí)翻身防壓瘡，監(jiān)測(cè)體溫防止過熱或過低。6.胸外心臟按壓的正確操作包括A.按壓部位為胸骨中下1/3交界處B.按壓頻率100-120次/分C.按壓深度成人5-6cmD.按壓與放松時(shí)間比為1:1答案：ABCD解析：2023版心肺復(fù)蘇指南強(qiáng)調(diào)按壓頻率、深度及充分回彈的重要性。7.產(chǎn)后出血的常見原因有A.子宮收縮乏力B.胎盤因素C.軟產(chǎn)道裂傷D.凝血功能障礙答案：ABCD解析：四大原因：宮縮乏力（最常見）、胎盤因素、軟產(chǎn)道損傷、凝血功能障礙。8.屬于乙類傳染病的有A.艾滋病B.肺結(jié)核C.流行性感冒D.新型冠狀病毒感染答案：ABD解析：流行性感冒為丙類傳染病，新冠自2023年1月8日起調(diào)整為乙類乙管。9.慢性阻塞性肺疾病（COPD）患者的氧療原則包括A.低流量吸氧B.高濃度吸氧C.長(zhǎng)期家庭氧療D.每日吸氧15小時(shí)以上答案：ACD解析：COPD患者因長(zhǎng)期高碳酸血癥，呼吸依賴低氧刺激，高濃度吸氧會(huì)抑制呼吸。10.靜脈輸液時(shí)發(fā)生空氣栓塞，應(yīng)采取的體位是A.左側(cè)臥位B.右側(cè)臥位C.頭低足高位D.頭高足低位答案：AC解析：左側(cè)頭低足高位可使空氣進(jìn)入右心室尖部，避免阻塞肺動(dòng)脈入口。三、案例分析題（共3題，每題10分，共30分）（一）患者男性，65歲，有高血壓病史10年，規(guī)律服用氨氯地平5mgqd。今日晨練時(shí)突發(fā)劇烈頭痛、嘔吐，右側(cè)肢體無(wú)力，急診入院。查體：BP220/130mmHg，意識(shí)模糊，右側(cè)鼻唇溝變淺，右側(cè)肢體肌力2級(jí)，病理征陽(yáng)性。頭顱CT示左側(cè)基底節(jié)區(qū)高密度影。1.該患者最可能的診斷是什么？答案：高血壓性腦出血（左側(cè)基底節(jié)區(qū)）。2.首要的護(hù)理措施是什么？答案：立即降低顱內(nèi)壓（20%甘露醇快速靜脈滴注），同時(shí)控制血壓（目標(biāo)值160/90mmHg左右），保持呼吸道通暢，嚴(yán)密監(jiān)測(cè)生命體征及意識(shí)、瞳孔變化。3.急性期應(yīng)采取的體位是什么？答案：抬高床頭15-30°，以利于顱內(nèi)靜脈回流，降低顱內(nèi)壓；昏迷患者頭偏向一側(cè)，防止誤吸。（二）患兒女性，3歲，發(fā)熱3天，體溫39.5℃，伴咳嗽、流涕，今日耳后、頸部出現(xiàn)紅色斑丘疹，疹間皮膚正常，口腔頰黏膜可見白色小點(diǎn)。查體：T39.8℃，P130次/分，R30次/分，診斷為麻疹。1.該患兒處于麻疹的哪個(gè)階段？答案：出疹期（發(fā)熱3-4天后出疹，符合麻疹出疹規(guī)律）。2.主要的護(hù)理問題有哪些？（至少列出3個(gè)）答案：體溫過高（與病毒感染有關(guān)）；皮膚完整性受損（與皮疹有關(guān)）；有感染傳播的危險(xiǎn)（與麻疹病毒傳染性有關(guān)）；潛在并發(fā)癥：肺炎、喉炎等。3.針對(duì)皮膚護(hù)理應(yīng)注意什么？答案：保持皮膚清潔，用溫水輕擦，避免肥皂水刺激；剪短患兒指甲，防止抓撓；皮疹瘙癢時(shí)可涂爐甘石洗劑；衣被寬松柔軟，避免摩擦。（三）患者女性，45歲，因“突發(fā)上腹痛6小時(shí)”入院。既往有膽囊結(jié)石病史。查體：T38.5℃，P100次/分，R22次/分，BP120/80mmHg，上腹部壓痛、反跳痛、肌緊張，Murphy征陽(yáng)性。血淀粉酶500U/L（正常＜125U/L），腹部B超示膽囊結(jié)石、胰腺腫大。1.該患者最可能的診斷是什么？需與哪些疾病鑒別？答案：最可能為膽源性急性胰腺炎；需與消化性潰瘍穿孔、急性膽囊炎、急