埋線(xiàn)培訓(xùn)

自我介紹：李穎：中西醫(yī)醫(yī)師從醫(yī)20年余，中醫(yī)世家，喜歡中醫(yī)外治療法，喜歡四處走訪(fǎng)名醫(yī)，喜歡探討交友，對(duì)燒燙傷，手足癬，臨床的各種熬藥，紅升丹，白降丹，發(fā)熱劑，治療疼痛的各種方法非常感興趣，以及民間特色療法的原理，方法，和臨床使用積攢了許多自己的看法。今天有幸與大家學(xué)習(xí)交流。。：聯(lián)系電話(huà)Q32357818842023/5/241前言隨著人們生活水平的不斷提高，生活節(jié)奏的不斷加快，工作壓力的不斷增加，業(yè)余時(shí)間的不斷減少，人們?cè)絹?lái)越需要一種見(jiàn)效快、痛苦小、治療次數(shù)少、經(jīng)濟(jì)安全、作用持久、療效鞏固的方法來(lái)祛病強(qiáng)身。2023/5/242

據(jù)說(shuō)，他的父親長(zhǎng)期為胃及十二指腸潰瘍所困擾，服藥無(wú)效，唯有針刺中脘穴可迅速止痛，但取針后又開(kāi)始疼痛，于是便想到用縫合線(xiàn)從該穴穿過(guò)，外面打個(gè)結(jié)，疼痛時(shí)自己拉動(dòng)線(xiàn)來(lái)刺激穴位，可外面的線(xiàn)頭會(huì)增加感染的機(jī)會(huì)，于是又改用醫(yī)用羊腸線(xiàn)埋入穴位，效果果然很好，身體也逐漸恢復(fù)，以后屢試屢驗(yàn)，就這樣流傳開(kāi)來(lái)，70年代前后迅速發(fā)展至全國(guó)。2023/5/243由來(lái)

后來(lái)逐漸擴(kuò)展出穴位埋兔垂體、狗脾組織及激素藥片等但仍以埋線(xiàn)應(yīng)用最為廣泛2023/5/244問(wèn)題1為什么用動(dòng)物垂體，和動(dòng)物肝臟脾臟腎臟臨床也有用動(dòng)物的其他內(nèi)臟的，比如淋巴節(jié)等大都和激素有關(guān)。2人體用這些東西原理是什么，人體會(huì)產(chǎn)生什么反應(yīng)，治療取何種作用，人體都會(huì)能產(chǎn)生什么反應(yīng)，人體的正反作用，你如何預(yù)見(jiàn)預(yù)防以及處理。3我想說(shuō)的有什么樣的結(jié)構(gòu)就有什么樣的功能。2023/5/245問(wèn)題1萬(wàn)變不離其宗2一是任何藥只有通過(guò)人體才會(huì)產(chǎn)生作用，3藥物，垂體，腺體，激素，自己本身的特性，作用，4身體的特殊性。55藥物作用人體產(chǎn)生的各種反應(yīng)6各療法的治病理論，原理。產(chǎn)生的生理病理反應(yīng)。以及自己采取的措施預(yù)防處理。2023/5/246概述該療法是在針灸經(jīng)絡(luò)理論和現(xiàn)代生物全息論指導(dǎo)下，將醫(yī)用羊腸線(xiàn)埋入相應(yīng)穴位，經(jīng)過(guò)多種因素持續(xù)刺激穴位，以治療疾病的一種方法。2023/5/247概述

由于“線(xiàn)”似活針，將針刺療法的進(jìn)針、留針、行針、起針融為一體，埋一次線(xiàn)相當(dāng)于針刺幾十次的效能，鞏固和提高了針刺療效，故亦稱(chēng)“長(zhǎng)效針感療法”。2023/5/248概述

經(jīng)過(guò)長(zhǎng)期臨床實(shí)踐證實(shí)是一種行之有效的療法。是目前最理想的穴位刺激療法之一。2023/5/2492023/5/2410優(yōu)點(diǎn)

原理簡(jiǎn)明科學(xué)操作簡(jiǎn)便易懂治療次數(shù)不多臨床適應(yīng)癥廣治病見(jiàn)效迅速遠(yuǎn)期療效持久安全少痛實(shí)用“兩個(gè)效益”高2023/5/2411穴位埋線(xiàn)2006年被正式確定為：國(guó)家衛(wèi)生部“十年百項(xiàng)”衛(wèi)生推廣計(jì)劃項(xiàng)目之一2023/5/2412基本原理一、穴位封閉原理:針刺并局部注射麻醉藥，既能防止術(shù)中疼痛，還可抑制相應(yīng)神經(jīng)節(jié)段所支配的內(nèi)臟器官的病理信息傳遞，使神經(jīng)系統(tǒng)獲得休息與修復(fù)的機(jī)會(huì)而逐漸恢復(fù)正常機(jī)能活動(dòng)，同時(shí)穴位局部血管可輕度擴(kuò)張，促進(jìn)血液循環(huán)及淋巴回流，使局部新陳代謝正?；?，改善了機(jī)體營(yíng)養(yǎng)狀況2023/5/2413基本原理二、創(chuàng)傷修復(fù)的原理：埋線(xiàn)時(shí)局部組織會(huì)受到一定程度的損傷，直接使受損組織細(xì)胞釋放出某些化學(xué)因子，誘導(dǎo)局部穴位發(fā)生一系列生理變化，損傷信息便通過(guò)神經(jīng)傳導(dǎo)，激發(fā)出體內(nèi)特定的生化物質(zhì)組合，而產(chǎn)生一種特有的修復(fù)調(diào)整作用，并迅速通過(guò)體液循環(huán)在體內(nèi)廣泛分布，因此患病部位的穴位組織也同時(shí)被修復(fù)和調(diào)整，從而使疾病得以治療。這也是穴位埋線(xiàn)能夠迅速緩解某些急性疾病癥狀的原因。2023/5/2414基本原理三、針刺留針原理：埋線(xiàn)時(shí)可產(chǎn)生強(qiáng)烈的酸、麻、重、脹的針感，羊腸線(xiàn)入穴后又緩慢、柔和、持久、良性的刺激穴位，可產(chǎn)生一種為時(shí)2~4周的“長(zhǎng)效針感效應(yīng)”，從而對(duì)人體不斷發(fā)揮疏通經(jīng)絡(luò)、調(diào)和氣血、協(xié)調(diào)臟腑、平衡陰陽(yáng)、補(bǔ)虛瀉實(shí)、扶正祛邪的作用，取得“深納而久留之，以治頑疾”的效果，達(dá)到祛頑療痼、防病治病的目的2023/5/2415基本原理四、刺血療法原理：埋線(xiàn)時(shí)往往會(huì)刺破穴位處血絡(luò)，致針眼處有少量出血、滲血或瘀結(jié)皮下，從而產(chǎn)生了刺血效應(yīng)。據(jù)測(cè)，刺血對(duì)微血管的血色、流變、瘀點(diǎn)、流速具有改變作用，并可緩解血管痙攣，改善微循環(huán)和局部組織缺血缺氧狀態(tài)，幫助機(jī)體組織恢復(fù)，調(diào)動(dòng)和激發(fā)人體免疫機(jī)能。故在某些疾病操作時(shí)，還會(huì)有意識(shí)的刺破血絡(luò)，擠出血液，以加強(qiáng)療效。2023/5/2416基本原理五、組織療法原理：羊腸線(xiàn)入穴后，逐漸與活體組織產(chǎn)生異體組織的生理、物理、化學(xué)反應(yīng)，在軟化、膨脹、分解、液化并吸收的過(guò)程中，體內(nèi)肌肉合成代謝升高，分解代謝降低，肌蛋白，糖類(lèi)合成增高，乳酸、肌酸分解降低，從而提高了肌肉神經(jīng)的營(yíng)養(yǎng)與代謝。2023/5/2417基本原理

如同異種組織移植、其中的抗原可使人體淋巴細(xì)胞致敏，致敏細(xì)胞又配合體液中的抗體、巨噬細(xì)胞等反過(guò)來(lái)破壞、軟化、分解、液化羊腸線(xiàn)，使之變?yōu)槎嚯?、氨基酸等，最后被吞噬吸收，同時(shí)產(chǎn)生多種淋巴因子，這些抗原刺激物對(duì)穴位產(chǎn)生物理化學(xué)刺激，使局部組織產(chǎn)生無(wú)菌性炎癥，甚至出現(xiàn)全身反應(yīng)，從而提高人體的應(yīng)激能力，激發(fā)人體免疫功能，使活躍趨于平衡2023/5/2418使人體產(chǎn)生有效的免疫反應(yīng)激發(fā)1這就講到人體特殊性了，舉一列說(shuō)明：大家就會(huì)明白，人體起初感染病毒為何最早反應(yīng)輕，不能像感染細(xì)菌人體迅速作出反應(yīng)，迅速有效的消滅細(xì)菌，這就是人體的缺陷，也就是人體的特殊性，人體不能我們醫(yī)生就可以給與干預(yù)，我用埋羊腸線(xiàn)給予機(jī)體一個(gè)有效的刺激，告訴它某一部位生病了，需要他治療。所以我們?cè)谂R床治療肺部感染時(shí)，埋線(xiàn)在肺的局部，就好比給指揮部在敵區(qū)中心插了一面引導(dǎo)總部炮擊的目標(biāo)確定。當(dāng)然也有穴位的調(diào)節(jié)做用在里面。2023/5/2419適應(yīng)癥

其臨床適應(yīng)癥同針灸，特別適用于各種慢性、頑固性和部分急性疾病以及時(shí)間緊、害怕針刺痛苦的人群。2023/5/2420適應(yīng)癥

主要包括：1、頸肩腰腿痛、頸椎病、肩周炎、腰椎間盤(pán)突出癥、各類(lèi)骨質(zhì)增生癥、肌肉勞損、退行性關(guān)節(jié)炎，風(fēng)濕、類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎等。2023/5/2421適應(yīng)癥2、各種急慢性頭痛、胃痛、哮喘及慢性支氣管炎、膽囊炎、遺尿、癲癇等。3、面癱、中風(fēng)后遺癥、小兒麻痹后遺癥、腦性癱瘓等。2023/5/2422適應(yīng)癥

4、對(duì)于時(shí)尚愛(ài)美人士和亞健康人群，還有減肥、美容、保健的功效。2023/5/2423選穴與配穴一、選穴原則（一）針灸選穴原則

1、近部選穴：局部治療，即局部腧穴和阿是穴

2、遠(yuǎn)部選穴：“經(jīng)絡(luò)所過(guò)，主治所及”

3、辯證選穴：根據(jù)病因病機(jī)選穴，即治病求本

4、對(duì)癥選穴:具有特殊功效,即”經(jīng)驗(yàn)取穴”,如經(jīng)外奇穴2023/5/2424選穴與配穴（二）神經(jīng)定位診斷選穴原則

1、脊髓節(jié)段與所支配的皮膚

2、脊髓節(jié)段與所支配的肌肉，S1神經(jīng)所支配腓腸肌萎縮

3、脊髓節(jié)段與所支配的內(nèi)臟，C4神經(jīng)支配的頑固性呃逆2023/5/2425選穴與配穴

二、配穴方法

（一）按部配穴：按腧穴分布取穴

1、遠(yuǎn)近配穴

2、上下配穴，即腰部以上和以下腧穴相配

3、前后配穴，即俞募配穴

4、左右配穴：左右同取及交叉取穴

2023/5/2426選穴與配穴（二）按經(jīng)配穴

1、本經(jīng)配穴

2、表里經(jīng)配穴：臟腑、經(jīng)脈的陰陽(yáng)表里配合，原絡(luò)配穴法的具體體現(xiàn)

3、同名經(jīng)配穴：手足同名經(jīng)腧穴配合

4、子母經(jīng)配穴：“虛則補(bǔ)其母，實(shí)則瀉其子”2023/5/2427選穴與配穴其他配合選穴方法:頭針區(qū)埋線(xiàn)選穴足療區(qū)埋線(xiàn)選穴掌骨全系埋線(xiàn)選穴2023/5/2428操作方法

穴位埋線(xiàn)療法具體操作方法主要分為：

1、穿刺針埋線(xiàn)法

2、三角針埋線(xiàn)法，相當(dāng)于穴位結(jié)扎法

3、切開(kāi)埋線(xiàn)法。2023/5/2429操作方法

其中，穿刺針埋線(xiàn)法在臨床中應(yīng)用最為普遍，過(guò)去多用經(jīng)改制的替用品操作，如：經(jīng)改制的12號(hào)腰穿針和一次性注射器配套自制的針灸針針芯等。隨著該技術(shù)的日趨成熟，專(zhuān)用埋線(xiàn)器具和一次性埋線(xiàn)器具現(xiàn)已逐漸被推廣使用，從而杜絕了交叉感染，操作更加簡(jiǎn)便安全快捷2023/5/2430操作方法2023/5/24312023/5/2432操作步驟1、選擇合適的體位，一般先埋背側(cè)，再埋正面穴位。2、選準(zhǔn)穴位，做好標(biāo)記，通常選在穴位下方0.6寸處進(jìn)針埋線(xiàn),一般4~10個(gè)穴位為宜。3、佩戴手術(shù)口罩、帽子及手套。4、以進(jìn)針點(diǎn)為中心，皮膚常規(guī)消毒鋪巾。5、用1~2%利多卡因1ml，在穴位處作局部浸潤(rùn)麻醉，拔針后再次消毒。2023/5/24332023/5/24342023/5/2435操作步驟6、將所需羊腸線(xiàn)放入埋線(xiàn)針頭內(nèi)，右手持針，左手持棉球，對(duì)準(zhǔn)標(biāo)記點(diǎn)進(jìn)針，將羊腸線(xiàn)緩慢推入后取針。待少量出血后（不出血者宜擠出少量血液），再用棉球壓迫針眼片刻，最后用敷貼保護(hù)針眼。2023/5/2436操作步驟7、術(shù)畢向患者交代好有關(guān)注意事項(xiàng)，如保護(hù)針眼清潔，三天以?xún)?nèi)不能沾水；三天后可予局部熱敷、按摩；同時(shí)配合口服消炎抗過(guò)敏等藥物及門(mén)診隨訪(fǎng)等2023/5/2437注意事項(xiàng)1、掌握禁忌癥：皮膚局部有感染或潰瘍時(shí)，肺結(jié)核活動(dòng)期，骨結(jié)核、嚴(yán)重心臟病或妊娠時(shí)禁用。2、嚴(yán)格無(wú)菌操作，防止感染。3、最好埋在皮下組織與肌肉之間，肌肉豐滿(mǎn)的部位可埋入肌層，線(xiàn)頭進(jìn)入皮下0.5公分以上為宜，不宜埋入脂肪組織之中，這種情況很少，因?yàn)橐话阒挥惺种秆\，線(xiàn)頭不可暴露在皮膚外面或露出線(xiàn)頭，如見(jiàn)到線(xiàn)頭，需抽出后，重新埋入。胖人得氣后相應(yīng)的要深點(diǎn)。2023/5/2438注意事項(xiàng)4、根據(jù)不同部位，掌握埋線(xiàn)深度，不可傷及內(nèi)臟、大血管、神經(jīng)干，以免造成功能障礙和疼痛。5、羊腸線(xiàn)用完后可浸泡在75%的酒精中，需用時(shí)再用生理鹽水浸泡30min即可6、在一個(gè)穴位上做多次治療時(shí)應(yīng)偏離前次治療部位。2023/5/2439注意事項(xiàng)7、注意術(shù)后反應(yīng)，有異?，F(xiàn)象應(yīng)及時(shí)處理。8、按療程治療，患者癥狀得到控制后，最好再埋線(xiàn)1~2次以鞏固療效。2023/5/2440反應(yīng)和處理穴位埋線(xiàn)術(shù)后反應(yīng)及處理：1、由于損傷和羊腸線(xiàn)刺激，人體體溫可于埋線(xiàn)后4~24h開(kāi)始升高并維持在38℃左右，2~4天后恢復(fù)正常。在1~5天內(nèi)局部可出現(xiàn)紅、腫、熱、痛等無(wú)菌性炎癥反應(yīng)，個(gè)別穴位可出現(xiàn)發(fā)麻感、結(jié)節(jié)等，此屬于正常反應(yīng)，一般不需處理。如伴針眼輕微滲液，而無(wú)其它不適，此屬腸線(xiàn)液化的正常反應(yīng)，只需作局部換藥處理即可。2023/5/2441反應(yīng)和處理2、治療一周后如出現(xiàn)局部紅腫疼痛加劇，并伴持續(xù)發(fā)熱，可能因?yàn)闊o(wú)菌操作不嚴(yán)或傷口保護(hù)不好，造成感染，此時(shí)應(yīng)予局部熱敷、理療等，促使其自行消失，并應(yīng)及時(shí)抗感染處理。一旦針眼溢膿者，不管埋線(xiàn)時(shí)間長(zhǎng)短或有無(wú)炎癥反應(yīng)，均必須及時(shí)抽出羊腸線(xiàn)，作相應(yīng)處理，1~2天后傷口即愈，不留后遺癥。2023/5/2442反應(yīng)和處理3、極個(gè)別病人埋線(xiàn)后出現(xiàn)局部紅腫、瘙癢、發(fā)熱，甚至傷口處脂肪液化、羊腸線(xiàn)溢出，或每次埋線(xiàn)后都要化膿，此屬過(guò)敏反應(yīng)，應(yīng)抽出羊腸線(xiàn)及抗過(guò)敏等適當(dāng)處理。需再埋線(xiàn)者，可于治療前三天連服抗過(guò)敏藥或治療時(shí)加用抗過(guò)敏穴位。2023/5/2443反應(yīng)和處理4、如神經(jīng)損傷引起局部感覺(jué)、運(yùn)動(dòng)功能障礙時(shí)，應(yīng)及時(shí)抽出羊腸線(xiàn)，并給予針灸、理療等對(duì)癥處理。2023/5/2444結(jié)束語(yǔ)

穴位埋線(xiàn)療法是傳統(tǒng)針灸醫(yī)學(xué)的一個(gè)進(jìn)步，一次升華。由于其長(zhǎng)效、微創(chuàng)、安全，減少了患者求診次數(shù)，減輕了醫(yī)務(wù)人員的工作量，提高了工作效率，增強(qiáng)了技術(shù)含量;

2023/5/2445快速上手總結(jié)埋線(xiàn)就是針灸理論，前胸后背橫刺，防止氣胸，扎針過(guò)程中患者有強(qiáng)烈神經(jīng)被刺激傳到的感覺(jué)，提起點(diǎn)針，或者適當(dāng)改變一下