2026年護(hù)士急救技能與護(hù)理操作實(shí)操考核指南一、選擇題（共20題，每題2分，合計(jì)40分）1.題目：心臟驟?；颊邠尵葧r(shí)，首選的急救藥物是A.腎上腺素B.利多卡因C.碳酸氫鈉D.阿托品答案：A解析：心臟驟停搶救中，腎上腺素是首選藥物，能提高心肌收縮力和血管收縮壓，改善腦部供血。2.題目：成人氣管插管時(shí)，插管深度一般應(yīng)為（以鼻尖至耳垂距離為基準(zhǔn)）A.22-24cmB.24-26cmC.26-28cmD.28-30cm答案：C解析：成人氣管插管深度通常為鼻尖至耳垂距離+21cm，即26-28cm，過(guò)深易損傷氣道，過(guò)淺則易脫出。3.題目：搶救過(guò)敏性休克時(shí)，首選的藥物是A.地塞米松B.腎上腺素C.苯海拉明D.氫化可的松答案：B解析：腎上腺素能收縮血管、興奮心臟，是過(guò)敏性休克搶救的首選藥物。4.題目：心肺復(fù)蘇（CPR）時(shí)，人工呼吸頻率應(yīng)為A.10次/分鐘B.12次/分鐘C.20次/分鐘D.30次/分鐘答案：C解析：CPR時(shí)人工呼吸頻率應(yīng)為10-12次/分鐘，與按壓頻率（100-120次/分鐘）配合。5.題目：患者出現(xiàn)室顫時(shí)，首選的治療方法是A.電復(fù)律B.利多卡因C.胺碘酮D.靜脈補(bǔ)液答案：A解析：室顫患者應(yīng)立即進(jìn)行電除顫，這是最有效的搶救措施。6.題目：胸外按壓時(shí)，正確的按壓深度是A.4-5cmB.5-6cmC.6-7cmD.8-9cm答案：B解析：胸外按壓深度應(yīng)為5-6cm，過(guò)淺或過(guò)深均會(huì)影響搶救效果。7.題目：燒傷患者早期補(bǔ)液時(shí)，首選的液體是A.生理鹽水B.高滲葡萄糖溶液C.血漿D.林格液答案：A解析：燒傷早期補(bǔ)液首選生理鹽水，能快速補(bǔ)充血容量。8.題目：主動(dòng)脈夾層患者搶救時(shí)，禁忌使用A.靜脈溶栓B.阿司匹林C.呋塞米D.硝普鈉答案：A解析：主動(dòng)脈夾層患者禁用靜脈溶栓，以防動(dòng)脈破裂。9.題目：搶救呼吸衰竭患者時(shí)，首選的氧療方法是A.鼻導(dǎo)管吸氧B.面罩吸氧C.高流量鼻導(dǎo)管吸氧D.氣囊面罩吸氧答案：D解析：氣囊面罩吸氧能提供較高氧濃度，適用于嚴(yán)重呼吸衰竭患者。10.題目：嚴(yán)重創(chuàng)傷患者早期抗休克時(shí)，首選的液體是A.全血B.血漿C.生理鹽水D.林格液答案：C解析：嚴(yán)重創(chuàng)傷早期抗休克首選生理鹽水，能快速補(bǔ)充血容量。11.題目：心臟驟?；颊邠尵葧r(shí)，除顫儀的能量選擇應(yīng)為A.100焦耳B.200焦耳C.300焦耳D.360焦耳答案：B解析：成人室顫除顫首選200焦耳，首次可嘗試150焦耳。12.題目：搶救中毒患者時(shí)，清除毒物最常用的方法是A.洗胃B.導(dǎo)瀉C.灌腸D.靜脈輸液答案：A解析：中毒患者清除毒物首選洗胃，但需注意胃管插入深度和時(shí)間。13.題目：心臟驟停患者搶救時(shí)，除顫儀使用前需確保A.病人清醒B.病人無(wú)脈搏C.病人有呼吸D.病人血壓正常答案：B解析：除顫儀使用前必須確認(rèn)病人無(wú)脈搏，否則可能造成人為傷害。14.題目：搶救過(guò)敏性休克時(shí)，首選的體位是A.平臥位B.頭低腳高位C.半臥位D.頭高腳低位答案：B解析：過(guò)敏性休克患者應(yīng)采取頭低腳高位，以改善腦部供血。15.題目：心肺復(fù)蘇時(shí)，胸外按壓與人工呼吸的比例是A.30:2B.15:2C.20:1D.10:1答案：A解析：CPR時(shí)胸外按壓與人工呼吸的比例為30:2，即每按壓30次后吹氣2次。16.題目：搶救窒息患者時(shí)，清除氣道異物首選的方法是A.人工呼吸B.仰頭抬頦法C.胸外按壓D.靜脈補(bǔ)液答案：B解析：清除氣道異物首選仰頭抬頦法，能打開(kāi)氣道。17.題目：心臟驟停患者搶救時(shí)，除顫儀的放電按鈕應(yīng)按住A.1秒B.2秒C.3秒D.5秒答案：B解析：除顫儀放電按鈕需按住2秒以上，確保充分充電。18.題目：搶救中毒患者時(shí)，洗胃液量一般應(yīng)為A.1000mlB.2000mlC.3000mlD.4000ml答案：B解析：中毒患者洗胃液量一般2000ml左右，過(guò)多可能引起嘔吐或誤吸。19.題目：心臟驟?；颊邠尵葧r(shí)，除顫儀放置位置應(yīng)為A.胸骨左緣2肋間B.胸骨右緣2肋間C.胸骨左緣3肋間D.胸骨右緣3肋間答案：B解析：成人除顫儀電極片放置于胸骨右緣第2肋間和心尖部。20.題目：搶救嚴(yán)重心律失常患者時(shí)，首選的治療方法是A.靜脈補(bǔ)液B.靜脈溶栓C.電復(fù)律D.藥物治療答案：C解析：嚴(yán)重心律失常患者首選電復(fù)律，能快速恢復(fù)正常心律。二、判斷題（共20題，每題1分，合計(jì)20分）1.題目：心臟驟停搶救時(shí)，應(yīng)立即進(jìn)行人工呼吸。答案：×解析：CPR時(shí)先按壓后通氣，無(wú)需立即人工呼吸。2.題目：室顫患者應(yīng)立即進(jìn)行藥物復(fù)律。答案：×解析：室顫患者應(yīng)立即進(jìn)行電除顫，藥物復(fù)律效果較差。3.題目：燒傷患者早期補(bǔ)液首選高滲葡萄糖溶液。答案：×解析：燒傷早期補(bǔ)液首選生理鹽水，高滲葡萄糖溶液可能導(dǎo)致細(xì)胞脫水。4.題目：過(guò)敏性休克患者應(yīng)立即給予腎上腺素。答案：√解析：腎上腺素是過(guò)敏性休克首選藥物。5.題目：心肺復(fù)蘇時(shí)，胸外按壓頻率應(yīng)為60次/分鐘。答案：×解析：CPR時(shí)胸外按壓頻率應(yīng)為100-120次/分鐘。6.題目：嚴(yán)重創(chuàng)傷患者早期抗休克首選全血。答案：×解析：嚴(yán)重創(chuàng)傷早期抗休克首選生理鹽水，全血需根據(jù)情況使用。7.題目：除顫儀使用前需確保病人無(wú)脈搏。答案：√解析：除顫前必須確認(rèn)病人無(wú)脈搏，否則可能造成傷害。8.題目：搶救窒息患者時(shí)，清除氣道異物首選胸外按壓。答案：×解析：清除氣道異物首選仰頭抬頦法，胸外按壓用于CPR。9.題目：心臟驟?；颊邠尵葧r(shí)，除顫儀能量應(yīng)越高越好。答案：×解析：除顫儀能量應(yīng)根據(jù)體重和情況選擇，過(guò)高可能造成組織損傷。10.題目：搶救中毒患者時(shí)，洗胃液量越多越好。答案：×解析：洗胃液量過(guò)多可能引起嘔吐或誤吸，一般2000ml左右。11.題目：心臟驟停搶救時(shí)，胸外按壓深度應(yīng)為5-6cm。答案：√解析：CPR時(shí)胸外按壓深度應(yīng)為5-6cm。12.題目：過(guò)敏性休克患者應(yīng)采取平臥位。答案：×解析：過(guò)敏性休克患者應(yīng)采取頭低腳高位，以改善腦部供血。13.題目：心肺復(fù)蘇時(shí)，人工呼吸頻率應(yīng)為10次/分鐘。答案：×解析：CPR時(shí)人工呼吸頻率應(yīng)為10-12次/分鐘。14.題目：除顫儀放電按鈕需按住2秒以上。答案：√解析：除顫儀放電按鈕需按住2秒以上，確保充分充電。15.題目：搶救中毒患者時(shí)，清除毒物首選靜脈輸液。答案：×解析：清除毒物首選洗胃，靜脈輸液用于補(bǔ)液或藥物搶救。16.題目：心臟驟?；颊邠尵葧r(shí)，除顫儀電極片放置于心尖部。答案：√解析：除顫儀電極片放置于胸骨右緣第2肋間和心尖部。17.題目：嚴(yán)重心律失?；颊呤走x藥物治療。答案：×解析：嚴(yán)重心律失?；颊呤走x電復(fù)律，藥物復(fù)律效果較差。18.題目：搶救窒息患者時(shí)，清除氣道異物首選仰頭抬頦法。答案：√解析：清除氣道異物首選仰頭抬頦法，能打開(kāi)氣道。19.題目：心臟驟停搶救時(shí)，應(yīng)立即進(jìn)行電除顫。答案：×解析：心臟驟停搶救時(shí)，應(yīng)先進(jìn)行CPR，確認(rèn)室顫后再除顫。20.題目：燒傷患者早期補(bǔ)液首選林格液。答案：×解析：燒傷早期補(bǔ)液首選生理鹽水，林格液含鉀較高，可能不適合。三、簡(jiǎn)答題（共5題，每題5分，合計(jì)25分）1.題目：簡(jiǎn)述心臟驟停搶救的步驟。答案：（1）確認(rèn)心臟驟停，呼叫急救團(tuán)隊(duì)；（2）進(jìn)行高質(zhì)量胸外按壓（頻率100-120次/分鐘，深度5-6cm）；（3）確認(rèn)無(wú)脈搏后立即除顫（能量根據(jù)體重選擇）；（4）恢復(fù)人工呼吸（頻率10-12次/分鐘）；（5）持續(xù)CPR，直至急救團(tuán)隊(duì)到達(dá)或病人恢復(fù)自主循環(huán)。2.題目：簡(jiǎn)述搶救過(guò)敏性休克的治療原則。答案：（1）立即給予腎上腺素；（2）保持氣道通暢；（3）采取頭低腳高位；（4）靜脈補(bǔ)液抗休克；（5）必要時(shí)使用抗組胺藥物。3.題目：簡(jiǎn)述搶救嚴(yán)重創(chuàng)傷患者抗休克的治療原則。答案：（1）控制出血；（2）快速靜脈補(bǔ)液（生理鹽水或林格液）；（3）必要時(shí)輸血或血漿；（4）保持呼吸道通暢；（5）監(jiān)測(cè)生命體征。4.題目：簡(jiǎn)述搶救中毒患者清除毒物的常用方法。答案：（1）洗胃；（2）導(dǎo)瀉；（3）灌腸；（4）吸氧；（5）藥物治療。5.題目：簡(jiǎn)述搶救窒息患者的急救措施。答案：（1）清除口鼻異物；（2）采取仰頭抬頦法打開(kāi)氣道；（3）進(jìn)行人工呼吸；（4）必要時(shí)使用呼吸器；（5）持續(xù)觀察生命體征。四、案例分析題（共2題，每題10分，合計(jì)20分）1.題目：患者男性，45歲，突發(fā)意識(shí)喪失，無(wú)脈搏，呼吸停止。查體：面色發(fā)紺，瞳孔散大。請(qǐng)問(wèn)如何搶救？答案：（1）確認(rèn)心臟驟停，呼叫急救團(tuán)隊(duì)；（2）立即進(jìn)行高質(zhì)量胸外按壓（頻率100-120次/分鐘，深度5-6cm）；（3）確認(rèn)無(wú)脈搏后立即除顫（能量200焦耳）；（4）恢復(fù)人工呼吸（頻率10-12次/分鐘）；（5）持續(xù)CPR，直至急救團(tuán)隊(duì)到達(dá)或病人恢復(fù)自主循環(huán)。2.題目：患