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2025年康復治療技術(shù)練習題模擬卷集及答案一、單項選擇題(每題1分,共30分。每題只有一個正確答案,請將正確選項字母填入括號內(nèi))1.腦卒中后早期康復介入的最佳時間窗為發(fā)病后()A.6小時內(nèi)B.12小時內(nèi)C.2448小時D.7天后答案:C2.下列哪項不是Bobath技術(shù)的基本原理()A.抑制異常肌張力B.促進正常運動模式C.利用聯(lián)合反應(yīng)強化訓練D.關(guān)鍵點的控制答案:C3.肩關(guān)節(jié)半脫位最常見的神經(jīng)損傷是()A.腋神經(jīng)B.肌皮神經(jīng)C.肩胛上神經(jīng)D.臂叢后束答案:A4.步行周期中首次著地期足跟所受地面反作用力約為體重的()A.50%B.80%C.100%D.120%答案:D5.改良Ashworth量表評定時,若被動活動肢體在ROM末出現(xiàn)最小阻力,應(yīng)評為()A.0級B.1級C.1+級D.2級答案:B6.下列哪項不是深靜脈血栓形成的Virchow三聯(lián)征因素()A.血流淤滯B.血管內(nèi)皮損傷C.血液高凝狀態(tài)D.動脈血壓下降答案:D7.慢性阻塞性肺疾?。–OPD)患者呼吸訓練時,最適宜的呼吸節(jié)律為()A.吸:呼=1:1B.吸:呼=1:2C.吸:呼=2:1D.吸:呼=3:1答案:B8.下列哪項不是導致壓瘡的外在因素()A.剪切力B.摩擦力C.潮濕D.低蛋白血癥答案:D9.脊髓損傷患者損傷平面以下運動功能完全喪失,但鞍區(qū)有感覺殘留,按ASIA分級應(yīng)為()A.A級B.B級C.C級D.D級答案:B10.超聲波治療時,若采用1MHz頻率,其有效作用深度約為()A.12cmB.35cmC.68cmD.10cm以上答案:B11.下列哪項不是平衡功能評定的金標準量表()A.Berg量表B.Tinetti量表C.FuglMeyer量表D.PASS量表答案:C12.對C6平面脊髓損傷患者,最適宜的矯形器配置為()A.踝足矯形器B.膝踝足矯形器C.腕手矯形器D.平衡式前臂矯形器答案:D13.下列哪項不是運動再學習技術(shù)(MRP)的四個步驟之一()A.分析作業(yè)B.練習喪失成分C.功能性訓練D.生物反饋強化答案:D14.正常成人安靜狀態(tài)下,每搏輸出量約為()A.30mlB.50mlC.70mlD.120ml答案:C15.下列哪項不是導致偏癱肩痛的主要原因()A.肩關(guān)節(jié)半脫位B.肩手綜合征C.肩袖撕裂D.肱二頭肌肌力增強答案:D16.等速肌力測試中,峰力矩/體重比值常用于評定()A.肌肉耐力B.肌肉爆發(fā)力C.肌肉相對力量D.肌肉疲勞指數(shù)答案:C17.下列哪項不是功能性電刺激(FES)的適應(yīng)證()A.足下垂B.尿潴留C.骨折未愈合D.肩痛答案:C18.下列哪項不是關(guān)節(jié)松動術(shù)Ⅲ級手法特點()A.在ROM末段進行B.小幅度、高速度C.每次持續(xù)510秒D.用于關(guān)節(jié)附屬運動喪失答案:B19.下列哪項不是帕金森病康復目標()A.提高步速B.增大步幅C.增加聯(lián)合反應(yīng)D.改善姿勢穩(wěn)定性答案:C20.下列哪項不是認知功能篩查量表(MMSE)的評估領(lǐng)域()A.定向力B.注意力C.語言D.抑郁情緒答案:D21.下列哪項不是腰椎牽引的禁忌證()A.惡性腫瘤B.妊娠C.腰椎間盤突出癥急性期D.嚴重骨質(zhì)疏松答案:C22.下列哪項不是超聲波治療的生物效應(yīng)()A.熱效應(yīng)B.空化效應(yīng)C.光化學效應(yīng)D.微流效應(yīng)答案:C23.下列哪項不是步態(tài)分析中的空間參數(shù)()A.步長B.步寬C.步頻D.步速答案:C24.下列哪項不是作業(yè)治療的核心內(nèi)容()A.日常生活活動訓練B.工作模擬訓練C.關(guān)節(jié)松動術(shù)D.認知功能訓練答案:C25.下列哪項不是心肺耐力訓練的FITT原則要素()A.FrequencyB.IntensityC.TypeD.Flexibility答案:D26.下列哪項不是偏癱患者常見的異常步態(tài)()A.劃圈步態(tài)B.剪刀步態(tài)C.垂足步態(tài)D.共濟失調(diào)步態(tài)答案:D27.下列哪項不是冷凍療法的禁忌證()A.雷諾病B.寒冷性蕁麻疹C.急性扭傷24小時內(nèi)D.感覺障礙區(qū)答案:C28.下列哪項不是矯形器設(shè)計的基本原則()A.生物力學矯正B.材料輕量化C.關(guān)節(jié)完全固定D.便于穿脫答案:C29.下列哪項不是言語失用的特征()A.自主言語困難B.復述相對保留C.口面失用D.書寫障礙答案:D30.下列哪項不是康復團隊協(xié)作的核心成員()A.康復醫(yī)師B.康復治療師C.臨床營養(yǎng)師D.醫(yī)療保險審核員答案:D二、多項選擇題(每題2分,共20分。每題有兩個或兩個以上正確答案,多選、少選、錯選均不得分)31.下列屬于上運動神經(jīng)元損傷表現(xiàn)的有()A.腱反射亢進B.病理征陽性C.肌張力增高D.肌力下降E.肌束震顫答案:ABC32.下列屬于關(guān)節(jié)活動度測量誤差來源的有()A.量角器軸心偏移B.患者疼痛C.測量時間不同D.治療師操作熟練度E.室溫過低答案:ABCD33.下列屬于平衡功能評定的靜態(tài)指標有()A.睜眼站立時間B.閉眼站立時間C.邁步反應(yīng)時間D.壓力中心擺動面積E.功能性前伸距離答案:ABD34.下列屬于脊髓休克期表現(xiàn)的有()A.肌張力消失B.腱反射消失C.病理征陰性D.尿潴留E.血壓升高答案:ABCD35.下列屬于超聲波治療參數(shù)的有()A.頻率B.強度C.占空比D.有效輻射面積E.脈沖寬度答案:ABCD36.下列屬于認知康復訓練方法的有()A.計算機輔助訓練B.雙重任務(wù)訓練C.音樂治療D.經(jīng)顱直流電刺激E.關(guān)節(jié)松動術(shù)答案:ABCD37.下列屬于肩手綜合征預防措施的有()A.肩關(guān)節(jié)前屈位擺放B.避免腕關(guān)節(jié)屈曲C.早期被動活動D.冷敷E.向心性纏繞答案:ABCE38.下列屬于步態(tài)分析實驗室必備設(shè)備的有()A.三維運動捕捉系統(tǒng)B.測力臺C.表面肌電儀D.超聲骨密度儀E.壓力分布墊答案:ABCE39.下列屬于功能性電刺激常用波形的有()A.雙相矩形波B.三角波C.指數(shù)波D.正弦波E.梯形波答案:ABC40.下列屬于康復結(jié)局評定的指標有()A.功能獨立性評定(FIM)B.生活質(zhì)量量表(SF36)C.再入院率D.患者滿意度E.住院費用答案:ABCD三、填空題(每空1分,共20分)41.正常成人肱二頭肌反射的脊髓中樞位于頸髓第(5)節(jié)段。42.步行周期中,支撐相占(60)%,擺動相占(40)%。43.超聲波治療時,若使用連續(xù)波,其占空比為(100)%。44.等速肌力測試中,角速度60°/s主要用于評定(肌力)。45.壓瘡分期中,全層皮膚缺損但未見肌腱、骨外露為第(3)期。46.正常成人最大攝氧量(VO2max)男性約為(3545)ml/kg/min。47.脊髓損傷后自主神經(jīng)反射異常(AD)的常見誘因是(膀胱擴張)。48.認知康復中,雙重任務(wù)訓練是指同時執(zhí)行(運動)任務(wù)和(認知)任務(wù)。49.肩關(guān)節(jié)外展主動活動度正常值為(0180)°。50.功能性前伸試驗中,跌倒風險臨界值為(25)cm。51.正常成人安靜心率范圍為(60100)次/分。52.冷敷治療時,皮膚溫度降至(1015)℃即可產(chǎn)生鎮(zhèn)痛效應(yīng)。53.腰椎牽引最大重量一般不超過體重的(50)%。54.正常成人肺活量男性約為(3.5)L,女性約為(2.5)L。55.正常成人步速約為(1.21.5)m/s。四、簡答題(每題8分,共40分)56.簡述腦卒中早期康復介入的臨床意義。答案:(1)預防并發(fā)癥:減少肩痛、關(guān)節(jié)攣縮、深靜脈血栓、壓瘡等;(2)促進神經(jīng)可塑性:利用早期腦功能重組窗口期,加速運動、語言、認知功能恢復;(3)縮短住院時間:提高日常生活活動能力,減少照護依賴;(4)降低致殘率:改善步行能力、手功能,減少長期殘疾;(5)提高生活質(zhì)量:減輕抑郁焦慮,促進社會回歸。57.列出并解釋關(guān)節(jié)松動術(shù)分級系統(tǒng)(Maitland)的五個等級。答案:Ⅰ級:在關(guān)節(jié)活動起始段小幅度、節(jié)律性擺動,用于止痛;Ⅱ級:在關(guān)節(jié)活動允許范圍內(nèi)大幅度、節(jié)律性擺動,不接觸終末端,用于止痛;Ⅲ級:在關(guān)節(jié)活動允許范圍內(nèi)大幅度擺動,接觸終末端,用于增加活動度;Ⅳ級:在關(guān)節(jié)活動末段小幅度、節(jié)律性擺動,接觸終末端,用于增加活動度;Ⅴ級:高速、小幅度分離,用于關(guān)節(jié)復位(僅由受過專門訓練者執(zhí)行)。58.簡述脊髓損傷患者自主神經(jīng)反射異常(AD)的緊急處理流程。答案:(1)立即坐位,松解緊身衣物;(2)快速測血壓,若收縮壓>150mmHg,立即舌下含服硝苯地平10mg;(3)排查并解除誘因:導尿排空膀胱、檢查糞便嵌塞、解除壓瘡刺激;(4)持續(xù)監(jiān)測血壓,每5分鐘一次;(5)若血壓仍高,靜脈給予肼屈嗪或硝酸甘油,并轉(zhuǎn)ICU;(6)記錄發(fā)作時間、誘因、處理及效果,交班并長期教育患者自我監(jiān)測。59.簡述超聲波治療中熱效應(yīng)與非熱效應(yīng)的臨床區(qū)別及適應(yīng)證選擇。答案:熱效應(yīng):連續(xù)波輸出,組織溫度升高24℃,適用于慢性肌腱炎、關(guān)節(jié)攣縮、瘢痕軟化;非熱效應(yīng):脈沖波輸出,占空比≤20%,溫度升高<0.5℃,通過空化、微流促進細胞膜通透性,適用于急性軟組織損傷、術(shù)后水腫、骨折延遲愈合;選擇原則:急性期選脈沖,慢性期選連續(xù);深部病變選1MHz,淺部選3MHz;強度0.51.5W/cm2,時間510min,每日或隔日一次,510次為一療程。60.簡述平衡功能訓練中“漸進性難度遞增”原則的具體實施方法。答案:(1)支撐面:由寬到窄,如雙足→單足→足尖足跟→泡沫墊;(2)視覺:由睜眼→閉眼→視覺干擾(如戴棱鏡);(3)任務(wù):由靜態(tài)→動態(tài),如站立→站立+上肢作業(yè)→站立+接球;(4)外力:由無→輕推→彈力帶擾動→平臺突發(fā)晃動;(5)認知負荷:由單任務(wù)→雙任務(wù),如站立→站立+倒數(shù);(6)環(huán)境:由平地→草地→斜坡→臺階;每級難度維持23次訓練無跌倒,再進入下一級,確保安全性與個體化。五、應(yīng)用題(共40分)61.計算題(10分)患者,男,60kg,偏癱,需進行功能性電刺激(FES)步行訓練。電極置于腓骨小頭下方刺激腓總神經(jīng),使踝背屈。已知:脈沖寬度200μs,頻率30Hz,通斷比1:2,每次步行訓練20min。求:(1)每秒脈沖數(shù);(2)總脈沖數(shù);(3)若平均電流強度為50mA,求總電荷量(mC)。答案:(1)每秒脈沖數(shù)=30;(2)通斷比1:2→實際輸出時間=20min×1/3=400s;總脈沖數(shù)=30×400=12000;(3)單脈沖電荷=50mA×200μs=50×0.2=10μC;總電荷=12000×10μC=120000μC=120mC。62.分析題(15分)患者,女,58歲,右側(cè)基底節(jié)腦出血后4周,Brunnstrom分期:上肢Ⅲ期、手Ⅱ期、下肢Ⅲ期。查體:肌張力改良Ashworth1+,可獨立坐,站立需一人幫助,可原地踏步,不能邁步。FuglMeyer下肢評分18/34。問題:(1)列出主要功能障礙;(2)制定2周康復目標;(3)設(shè)計一次45min訓練方案(含具體項目、參數(shù)、注意事項)。答案:(1)功能障礙:①右側(cè)肢體痙攣;②平衡障礙:坐位Ⅱ級、站立Ⅰ級;③步行能力喪失;④重心轉(zhuǎn)移不足;⑤心肺耐力下降。(2)2周目標:①站立位靜態(tài)平衡≥2min,輔助下動態(tài)平衡Ⅰ級;②室內(nèi)助行器輔助下步行10m;③FuglMeyer下肢評分≥24;④改良Ashworth≤1級。(3)45min訓練方案:①熱身5min:原地坐位踏車40rpm,無阻力;②站立平衡15min:a.平行杠內(nèi)站立,足前后分立,重心左右移,每組10次×3;b.單足前置泡沫墊站立,每側(cè)30s×3;③步態(tài)準備10min:a.健側(cè)下肢弓步,患側(cè)負重30s×5;b.平行杠內(nèi)原地抬膝,高30cm,每組10次×3;④助行器步行訓練10min:a.三點步,步長30cm,往返10m×4;b.治療師站患側(cè),防膝過伸;⑤冷敷放松5min:冰袋敷腘繩肌、腓腸肌,每側(cè)5min;參數(shù):RPE1113,HR不超過(22058)×60%=98次/分;注意事項:監(jiān)測血壓,防AD;防跌倒,穿防滑鞋;痙攣加重即停,必要時口服巴氯芬5mgtid。63.綜合題(15分)患者,男,45歲,T12完全性脊髓損傷(ASIAA),術(shù)后6周,欲配置截癱步行矯
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