2026年護(hù)理專業(yè)技能提升：護(hù)理基礎(chǔ)知識與實(shí)踐操作技能模擬題一、單選題（共10題，每題2分）1.在護(hù)理評估中，評估患者生命體征時，優(yōu)先選擇的測量方法是？A.脈搏血氧飽和度監(jiān)測B.脈搏和呼吸測量C.體溫測量D.血壓測量2.患者因心力衰竭入院，護(hù)士在協(xié)助患者半臥位時，應(yīng)特別注意？A.床頭抬高30°～45°B.床尾抬高30°～45°C.使用高枕支撐D.保持下肢下垂3.糖尿病患者足部護(hù)理時，護(hù)士應(yīng)重點(diǎn)檢查哪些部位？A.足背動脈搏動B.足趾甲緣和皮膚褶皺處C.足底皮膚溫度D.足部靜脈曲張4.在靜脈輸液時，患者突然出現(xiàn)沿輸液管回血，可能的原因是？A.輸液速度過快B.針頭堵塞C.靜脈痙攣D.針頭位置不當(dāng)5.患者因長期臥床導(dǎo)致壓瘡，護(hù)士評估其皮膚時發(fā)現(xiàn)Ⅱ期壓瘡特征，正確的處理方法是？A.局部紅外線照射B.使用無菌敷料覆蓋C.定時翻身減壓D.涂抹抗菌軟膏6.在氣管插管患者護(hù)理中，保持氣道濕化的最佳方法是？A.使用生理鹽水沖洗B.滴入蒸餾水C.使用霧化吸入裝置D.增加室內(nèi)濕度7.患者術(shù)后因疼痛自評3分（VAS評分），護(hù)士應(yīng)首選的鎮(zhèn)痛措施是？A.口服非甾體抗炎藥B.肌肉注射阿片類鎮(zhèn)痛藥C.胸腔閉式引流D.按摩疼痛部位8.在無菌技術(shù)操作中，以下哪項(xiàng)是錯誤的？A.操作前洗手并戴口罩B.手臂保持胸前水平C.不可跨越無菌區(qū)D.使用無菌持物鉗夾取無菌物品時需打開鉗端9.患者因急性胰腺炎入院，護(hù)士在護(hù)理過程中發(fā)現(xiàn)患者出現(xiàn)面色蒼白、出冷汗，提示可能發(fā)生？A.低血糖B.休克C.胰腺炎加重D.心力衰竭10.在患者出院指導(dǎo)中，慢性阻塞性肺疾?。–OPD）患者應(yīng)被告知？A.避免劇烈運(yùn)動B.定期使用支氣管擴(kuò)張劑C.忽視咳嗽癥狀D.不需戒煙二、多選題（共5題，每題3分）1.在患者病情觀察中，哪些屬于異常呼吸變化？A.呼吸頻率30次/分B.潮氣量減少C.呼吸音清晰D.呼吸節(jié)律規(guī)整2.患者因深靜脈血栓（DVT）住院，護(hù)士應(yīng)采取哪些預(yù)防措施？A.指導(dǎo)患者踝泵運(yùn)動B.使用彈力襪C.避免長時間久坐D.靜脈注射肝素3.在老年患者護(hù)理中，常見的跌倒風(fēng)險因素包括？A.視力下降B.藥物副作用C.地面濕滑D.感覺障礙4.在重癥監(jiān)護(hù)室（ICU）中，機(jī)械通氣患者常見的并發(fā)癥包括？A.呼吸機(jī)相關(guān)性肺炎（VAP）B.呼吸肌疲勞C.氣道阻塞D.低血壓5.患者因心力衰竭使用利尿劑治療，護(hù)士應(yīng)監(jiān)測哪些指標(biāo)？A.尿量B.血壓C.心率D.血電解質(zhì)三、判斷題（共10題，每題1分）1.患者因發(fā)熱入院，體溫38.5℃，護(hù)士應(yīng)建議其多飲水。（√）2.在靜脈輸液時，輸液器需每日更換。（×）3.壓瘡Ⅰ期表現(xiàn)為皮膚發(fā)紅，但未破潰。（√）4.氣管插管患者應(yīng)保持頭頸部處于中立位。（√）5.患者術(shù)后疼痛評分4分，可考慮使用非甾體抗炎藥。（√）6.無菌技術(shù)操作時，手套破損需立即更換。（√）7.急性胰腺炎患者可進(jìn)食高脂飲食。（×）8.COPD患者應(yīng)避免使用氧氣吸入。（×）9.深靜脈血栓患者需臥床休息，禁止活動。（×）10.老年患者跌倒后，護(hù)士應(yīng)立即協(xié)助其站起。（×）四、簡答題（共5題，每題5分）1.簡述靜脈輸液時發(fā)生空氣栓塞的臨床表現(xiàn)及處理措施。2.說明壓瘡分期標(biāo)準(zhǔn)及各期的主要護(hù)理措施。3.列出氣管插管患者護(hù)理的三大要點(diǎn)。4.解釋心力衰竭患者使用利尿劑時可能出現(xiàn)的副作用及應(yīng)對方法。5.簡述COPD患者出院指導(dǎo)的主要內(nèi)容。五、案例分析題（共2題，每題10分）1.患者，男，65歲，因“突發(fā)呼吸困難、咳嗽、咳粉紅色泡沫痰”入院，診斷為急性左心衰。護(hù)士在護(hù)理過程中發(fā)現(xiàn)患者煩躁不安、口唇發(fā)紺、雙肺滿布濕啰音。請分析該患者的病情，并制定相應(yīng)的護(hù)理措施。2.患者，女，40歲，因“右側(cè)下肢腫脹、疼痛、皮溫升高”入院，診斷為深靜脈血栓。護(hù)士在護(hù)理過程中需進(jìn)行哪些評估和干預(yù)措施？答案與解析一、單選題1.B解析：評估生命體征時，脈搏和呼吸是基礎(chǔ)指標(biāo)，需優(yōu)先測量。2.A解析：心力衰竭患者半臥位可減輕心臟負(fù)擔(dān)，床頭抬高30°～45°為宜。3.B解析：糖尿病患者足部易發(fā)生潰瘍，需重點(diǎn)檢查足趾甲緣、皮膚褶皺等易摩擦部位。4.B解析：沿輸液管回血提示針頭堵塞或脫落，需重新穿刺。5.C解析：Ⅱ期壓瘡需定時翻身減壓，避免局部持續(xù)受壓。6.C解析：霧化吸入裝置可維持氣道濕潤，預(yù)防干燥刺激。7.A解析：輕度疼痛（3分）首選口服鎮(zhèn)痛藥，避免過度用藥。8.D解析：無菌持物鉗不可跨越無菌區(qū)，且鉗端需閉合保存無菌。9.B解析：面色蒼白、冷汗提示休克，需立即搶救。10.B解析：COPD患者需長期規(guī)律使用支氣管擴(kuò)張劑。二、多選題1.A、B解析：呼吸頻率＞24次/分、潮氣量減少為異常呼吸。2.A、B、C解析：DVT患者需抗凝、主動運(yùn)動、避免久坐。3.A、B、C解析：視力下降、藥物副作用、地面濕滑均增加跌倒風(fēng)險。4.A、B、D解析：VAP、呼吸肌疲勞、低血壓是機(jī)械通氣常見并發(fā)癥。5.A、B、D解析：利尿劑使用需監(jiān)測尿量、血壓、電解質(zhì)。三、判斷題1.√2.×解析：輸液器需每4小時更換，而非每日。3.√4.√5.√6.√7.×解析：急性胰腺炎需禁食低脂飲食。8.×解析：COPD患者可短時低流量吸氧。9.×解析：需指導(dǎo)患者床上活動，預(yù)防血栓加重。10.×解析：跌倒后需檢查傷情，避免二次損傷。四、簡答題1.空氣栓塞表現(xiàn)：突發(fā)呼吸困難、胸痛、心悸、紫紺，嚴(yán)重者心搏驟停。處理：立即停止輸液，頭低腳高位，高流量吸氧，必要時心電監(jiān)護(hù)。2.壓瘡分期：-Ⅰ期：皮膚紅斑，不可壓；-Ⅱ期：水皰或表皮破損；-Ⅲ期：全層皮膚組織缺失；-Ⅳ期：伴有組織壞死。護(hù)理：Ⅰ期避免摩擦，Ⅱ期保持清潔，Ⅲ期/Ⅳ期需減壓、換藥。3.氣管插管護(hù)理要點(diǎn)：-保持氣道通暢；-定時濕化；-監(jiān)測呼吸功能。4.利尿劑副作用：低鉀、低鈉、脫水；應(yīng)對：監(jiān)測電解質(zhì)，補(bǔ)充鉀鹽，調(diào)整輸液量。5.COPD出院指導(dǎo)：戒煙、規(guī)律用藥、氧療、運(yùn)動康復(fù)、避免感染。五、案例分析題1.病情分析：急性左心衰，需緊急處理。護(hù)理措施：-立即吸氧，端坐位