2026年醫(yī)學(xué)知識及疾病預(yù)防題一、單選題（每題1分，共30題）說明：以下題目主要針對我國北方地區(qū)冬季高發(fā)疾病及慢性病管理，結(jié)合最新診療指南。1.根據(jù)最新《中國2型糖尿病防治指南（2025版）》，早期糖尿病腎病的最佳篩查方法是？A.尿微量白蛋白/肌酐比值B.24小時(shí)尿蛋白定量C.腎超聲檢查D.腎功能全項(xiàng)檢測2.北方冬季流感高發(fā)，以下哪種人群屬于《流感疫苗預(yù)防接種技術(shù)指南（2025）》推薦的重點(diǎn)接種對象？A.20-30歲健康男性B.65歲以上老年人C.25-35歲女性白領(lǐng)D.18-22歲大學(xué)生3.某患者冬季出現(xiàn)反復(fù)咳嗽、咳痰，痰液膿性，病史2年。胸片提示肺紋理增粗，最可能的診斷是？A.慢性支氣管炎B.支氣管哮喘C.肺結(jié)核D.肺纖維化4.《中國高血壓防治指南（2025修訂版）》建議，首診高血壓患者若血壓≥160/100mmHg，應(yīng)立即啟動(dòng)的降壓藥物類別是？A.利尿劑B.β受體阻滯劑C.鈣通道阻滯劑D.ACEI/ARB5.北方冬季高發(fā)的“暖氣肺”，主要致病因素是？A.真菌孢子吸入B.燃?xì)鉄崴饕谎趸贾卸綜.空氣干燥引發(fā)氣道炎癥D.冬季戶外霧霾吸入6.根據(jù)世界衛(wèi)生組織《煙草控制框架公約》第8條，室內(nèi)公共場所全面禁煙的時(shí)間節(jié)點(diǎn)，我國北方地區(qū)需重點(diǎn)落實(shí)的場所是？A.辦公室B.小餐館C.高鐵站D.超市7.《中國居民膳食指南（2025）》建議，成年人每天攝入的魚、禽、肉總量應(yīng)控制在？A.200-250克B.250-300克C.300-350克D.350-400克8.北方冬季高發(fā)的“暖氣臉”，主要表現(xiàn)不包括？A.面部脫屑B.口周皮炎C.濕疹加重D.毛囊炎9.《中國肥胖防治行動(dòng)方案（2025）》指出，成人超重/肥胖的篩查標(biāo)準(zhǔn)中，腰圍界值（男性）是？A.≥90cmB.≥85cmC.≥80cmD.≥75cm10.冬季室內(nèi)空氣污染中，主要危害人體健康的揮發(fā)性有機(jī)物（VOC）來源是？A.室內(nèi)吸煙B.燃?xì)庠頒.裝修材料D.寵物呼出氣體11.北方冬季抑郁癥（SAD）的發(fā)病機(jī)制中，以下因素不相關(guān)？A.?照光不足導(dǎo)致的褪黑素分泌異常B.血清5-羥色胺水平降低C.冬季日照時(shí)長縮短D.飲酒過量誘發(fā)12.《中國甲狀腺疾病防治指南（2025）》建議，碘鹽推廣地區(qū)成人碘攝入量的適宜范圍是？A.50-150μg/dB.150-230μg/dC.230-350μg/dD.350-500μg/d13.北方冬季腦卒中高發(fā)，以下哪種生活方式是主要危險(xiǎn)因素？A.飲食清淡B.長期熬夜C.規(guī)律運(yùn)動(dòng)D.攝入足量水果14.2025年《中國慢性阻塞性肺疾病診療指南》推薦，長期吸入治療的藥物中，最優(yōu)先選擇的是？A.糖皮質(zhì)激素+長效β2受體激動(dòng)劑B.短效β2受體激動(dòng)劑C.抗膽堿能藥物D.茶堿類藥物15.北方冬季高發(fā)的“暖氣腳”，主要原因是？A.糖尿病足B.血管病變C.末梢神經(jīng)損傷D.保暖不足16.《中國居民營養(yǎng)與慢性病狀況報(bào)告（2025）》顯示，北方地區(qū)居民膳食中，以下哪種營養(yǎng)素?cái)z入不足？A.蛋白質(zhì)B.鈣C.維生素DD.飽和脂肪酸17.冬季流感疫苗接種后，最早出現(xiàn)保護(hù)性免疫的時(shí)間是？A.1周內(nèi)B.2-4周C.4-6周D.6-8周18.北方冬季高發(fā)的“暖氣鼻”，主要癥狀不包括？A.鼻塞B.流涕C.打噴嚏D.咳嗽19.《中國骨質(zhì)疏松防治指南（2025）》建議，絕經(jīng)后女性預(yù)防骨質(zhì)疏松的鈣攝入推薦量是？A.500mg/dB.600mg/dC.800mg/dD.1000mg/d20.冬季室內(nèi)空氣污染中，PM2.5的主要來源不包括？A.燃煤取暖B.空調(diào)濾網(wǎng)堵塞C.室外交通尾氣D.綠植光合作用21.北方冬季抑郁癥的治療中，以下哪種藥物是首選？A.三環(huán)類抗抑郁藥B.SSRI類抗抑郁藥C.MAOI類抗抑郁藥D.心境穩(wěn)定劑22.《中國高血壓防治指南（2025）》建議，高血壓患者合并糖尿病時(shí)，首選的降壓藥物是？A.利尿劑B.ACEI/ARBC.β受體阻滯劑D.鈣通道阻滯劑23.北方冬季高發(fā)的“暖氣口”，主要癥狀是？A.口腔潰瘍B.牙齦出血C.口臭D.味覺減退24.《中國居民膳食指南（2025）》推薦，成年人每周應(yīng)進(jìn)行多少次中等強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)？A.2-3次B.3-4次C.4-5次D.5-7次25.冬季室內(nèi)空氣污染中，甲醛的主要釋放源是？A.室外霧霾B.燃?xì)庠頒.裝修家具D.空調(diào)系統(tǒng)26.北方冬季高發(fā)的“暖氣心”，主要與以下哪種因素相關(guān)？A.冠心病B.心力衰竭C.心律失常D.高血壓27.《中國糖尿病防治指南（2025）》建議，2型糖尿病患者HbA1c控制目標(biāo)的建議值是？A.<6.5%B.<7.0%C.<7.5%D.<8.0%28.冬季流感疫苗接種的禁忌癥中，以下哪項(xiàng)錯(cuò)誤？A.急性感染期B.過敏體質(zhì)C.妊娠期D.免疫缺陷29.北方冬季高發(fā)的“暖氣耳”，主要表現(xiàn)是？A.耳鳴B.耳痛C.外耳道感染D.中耳炎30.《中國居民營養(yǎng)與慢性病狀況報(bào)告（2025）》顯示，北方地區(qū)居民膳食中，以下哪種成分?jǐn)z入過量？A.蔬菜B.水果C.紅肉D.豆制品二、多選題（每題2分，共10題）說明：以下題目結(jié)合我國北方地區(qū)冬季傳染病防控及慢性病管理政策。31.北方冬季流感疫苗接種的推薦人群包括？A.6月齡以下嬰兒的家庭成員B.學(xué)齡兒童C.孕婦D.免疫缺陷者32.《中國慢性阻塞性肺疾病診療指南（2025）》建議的肺康復(fù)措施包括？A.氧療B.運(yùn)動(dòng)訓(xùn)練C.營養(yǎng)支持D.心理干預(yù)33.北方冬季室內(nèi)空氣污染的來源包括？A.燃?xì)鉄崴鰾.裝修材料C.室外霧霾滲透D.寵物毛發(fā)34.《中國高血壓防治指南（2025）》建議的高血壓管理措施包括？A.生活方式干預(yù)B.藥物治療C.定期監(jiān)測血壓D.心理疏導(dǎo)35.北方冬季抑郁癥的預(yù)防措施包括？A.增加光照暴露B.正念訓(xùn)練C.飲食干預(yù)D.社交支持36.《中國糖尿病防治指南（2025）》建議的糖尿病管理措施包括？A.血糖監(jiān)測B.藥物治療C.營養(yǎng)教育D.運(yùn)動(dòng)指導(dǎo)37.北方冬季高發(fā)的“暖氣病”的預(yù)防措施包括？A.增加室內(nèi)濕度B.定期通風(fēng)C.合理使用取暖設(shè)備D.補(bǔ)充維生素38.《中國居民膳食指南（2025）》建議的平衡膳食模式包括？A.多吃蔬菜水果B.適量攝入蛋白質(zhì)C.限制高鹽高脂食物D.每日飲水1500ml39.冬季流感疫苗接種的注意事項(xiàng)包括？A.接種前避免空腹B.接種后留觀30分鐘C.急性發(fā)熱患者暫緩接種D.避免接種后立即進(jìn)行劇烈運(yùn)動(dòng)40.北方冬季高發(fā)的“暖氣鼻”的預(yù)防措施包括？A.使用加濕器B.避免接觸過敏原C.保持室內(nèi)清潔D.鼻用生理鹽水沖洗三、判斷題（每題1分，共20題）說明：以下題目主要針對北方地區(qū)冬季常見健康問題及防控政策。41.北方冬季流感的高發(fā)季節(jié)是每年11月至次年3月。（√）42.《中國高血壓防治指南（2025）》建議，血壓≥140/90mmHg即診斷為高血壓。（√）43.冬季室內(nèi)空氣污染中，PM2.5的主要危害是引發(fā)呼吸系統(tǒng)疾病。（√）44.北方冬季抑郁癥與夏季抑郁癥的發(fā)病機(jī)制相同。（×）45.《中國居民膳食指南（2025）》建議，成年人每天應(yīng)攝入200-300g谷物。（√）46.燃?xì)鉄崴魇潜狈蕉臼覂?nèi)一氧化碳中毒的主要來源。（√）47.冬季流感疫苗接種后，需要等待1個(gè)月才能獲得完全保護(hù)。（×）48.北方冬季高發(fā)的“暖氣腳”與糖尿病足無關(guān)。（×）49.《中國骨質(zhì)疏松防治指南（2025）》建議，絕經(jīng)后女性應(yīng)補(bǔ)充鈣劑和維生素D。（√）50.冬季室內(nèi)空氣污染中，甲醛主要來自燃煤取暖。（×）51.北方冬季抑郁癥的治療首選藥物是氟西汀。（×）52.《中國高血壓防治指南（2025）》建議，高血壓患者應(yīng)每日監(jiān)測血壓。（√）53.冬季流感疫苗接種的禁忌癥包括嚴(yán)重過敏史。（√）54.北方冬季高發(fā)的“暖氣鼻”主要與空氣干燥有關(guān)。（√）55.《中國居民膳食指南（2025）》建議，成年人每周應(yīng)進(jìn)行150分鐘中等強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)。（√）56.冬季室內(nèi)空氣污染中，二氧化氮主要來自燃?xì)庠睢＃ā蹋?7.北方冬季高發(fā)的“暖氣心”與季節(jié)性心律失常無關(guān)。（×）58.《中國糖尿病防治指南（2025）》建議，2型糖尿病患者HbA1c控制目標(biāo)應(yīng)個(gè)體化。（√）59.冬季流感疫苗接種后，接種部位可能出現(xiàn)紅腫疼痛，屬于正常反應(yīng)。（√）60.北方冬季高發(fā)的“暖氣耳”主要與耳部保暖不足有關(guān)。（×）四、簡答題（每題5分，共4題）說明：以下題目結(jié)合北方地區(qū)冬季健康問題及政策，考察綜合應(yīng)用能力。61.簡述北方冬季流感疫苗接種的推薦對象及注意事項(xiàng)。62.分析北方冬季室內(nèi)空氣污染的主要來源及防控措施。63.闡述北方冬季高發(fā)的“暖氣病”的預(yù)防策略及健康建議。64.結(jié)合《中國居民膳食指南（2025）》及北方冬季飲食特點(diǎn)，提出慢性病人群的膳食管理建議。五、論述題（每題10分，共2題）說明：以下題目考察對北方地區(qū)冬季常見健康問題的深入理解及政策分析能力。65.結(jié)合《中國高血壓防治指南（2025）》及北方地區(qū)高血壓流行病學(xué)特點(diǎn)，論述高血壓的社區(qū)管理策略。66.分析北方冬季抑郁癥的流行現(xiàn)狀、影響因素及綜合干預(yù)措施，并提出未來研究方向。答案與解析一、單選題答案與解析1.A解析：尿微量白蛋白/肌酐比值是早期糖尿病腎病的敏感篩查指標(biāo)，可反映腎小球?yàn)V過功能損傷。2.B解析：65歲以上老年人屬于流感疫苗接種的重點(diǎn)推薦對象，因其免疫力下降，流感并發(fā)癥風(fēng)險(xiǎn)高。3.A解析：慢性支氣管炎典型表現(xiàn)為長期咳嗽、咳痰，痰液膿性，胸片可見肺紋理增粗。4.A解析：高血壓≥160/100mmHg屬于高危情況，應(yīng)立即啟動(dòng)降壓治療，首選利尿劑（如氫氯噻嗪）。5.C解析：“暖氣肺”主要因室內(nèi)空氣干燥、暖氣熱風(fēng)刺激引發(fā)氣道炎癥。6.D解析：超市屬于無煙場所，需嚴(yán)格執(zhí)行禁煙政策。7.C解析：指南建議成年人每天攝入魚、禽、肉總量250-300克，均衡蛋白質(zhì)攝入。8.D解析：毛囊炎多與痤瘡或感染相關(guān)，非“暖氣臉”典型癥狀。9.A解析：成人超重/肥胖的腰圍界值（男性）≥90cm，提示腹部脂肪堆積風(fēng)險(xiǎn)。10.C解析：裝修材料（如板材、油漆）是室內(nèi)VOC的主要來源。11.D解析：冬季抑郁癥與飲酒無關(guān)，酒精可能加重抑郁癥狀。12.C解析：碘鹽推廣地區(qū)成人碘攝入量230-350μg/d為宜，避免過量。13.B解析：長期熬夜導(dǎo)致血壓波動(dòng)，增加腦卒中風(fēng)險(xiǎn)。14.A解析：LAMA+LABA是COPD長期吸入治療的優(yōu)選方案。15.C解析：“暖氣腳”因末梢神經(jīng)受涼、缺血引發(fā)麻木、疼痛。16.B解析：北方冬季日照不足，居民膳食鈣攝入常不足。17.B解析：流感疫苗接種后需2-4周產(chǎn)生有效免疫。18.D解析：咳嗽非“暖氣鼻”典型癥狀，主要表現(xiàn)為鼻塞、流涕。19.D解析：絕經(jīng)后女性骨質(zhì)疏松風(fēng)險(xiǎn)高，推薦鈣攝入1000mg/d。20.D解析：PM2.5主要來自燃燒、交通尾氣等，綠植光合作用不產(chǎn)生PM2.5。21.B解析：SSRI類藥物（如舍曲林）是冬季抑郁癥的一線治療選擇。22.B解析：合并糖尿病的高血壓患者，ACEI/ARB可降低心血管風(fēng)險(xiǎn)。23.A解析：“暖氣口”主要表現(xiàn)為口腔潰瘍反復(fù)發(fā)作。24.C解析：指南建議成年人每周4-5次中等強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)。25.C解析：甲醛主要來自人造板材、家具膠黏劑。26.B解析：“暖氣心”與冬季低溫、高負(fù)荷心臟負(fù)荷相關(guān)。27.B解析：2型糖尿病患者HbA1c控制目標(biāo)建議<7.0%，個(gè)體化調(diào)整。28.B解析：過敏體質(zhì)并非流感疫苗接種禁忌癥。29.A解析：“暖氣耳”主要表現(xiàn)為耳鳴，與耳部受涼有關(guān)。30.C解析：北方居民紅肉攝入量較高，需控制飽和脂肪酸攝入。二、多選題答案與解析31.ABCD解析：指南推薦6月齡以上人群接種，包括嬰幼兒家庭成員、學(xué)齡兒童、孕婦、免疫缺陷者。32.ABCD解析：肺康復(fù)措施包括氧療、運(yùn)動(dòng)訓(xùn)練、營養(yǎng)支持、心理干預(yù)等綜合手段。33.ABC解析：燃?xì)鉄崴?、裝修材料、室外霧霾滲透是主要來源，寵物毛發(fā)非主要原因。34.ABCD解析：高血壓管理需生活方式干預(yù)、藥物治療、監(jiān)測及心理疏導(dǎo)。35.ABCD解析：增加光照、正念訓(xùn)練、飲食干預(yù)、社交支持均有助于預(yù)防。36.ABCD解析：糖尿病管理需血糖監(jiān)測、藥物治療、營養(yǎng)教育、運(yùn)動(dòng)指導(dǎo)。37.ABCD解析：預(yù)防“暖氣病”需增加濕度、通風(fēng)、合理取暖、補(bǔ)充維生素。38.ABCD解析：平衡膳食模式包括多吃蔬果、適量蛋白、限鹽限脂、足量飲水。39.ABCD解析：接種前避免空腹、留觀、暫緩接種、避免劇烈運(yùn)動(dòng)均為注意事項(xiàng)。40.ABCD解析：預(yù)防“暖氣鼻”需加濕、避過敏原、清潔、生理鹽水沖洗。三、判斷題答案與解析41.√解析：北方冬季氣溫低，流感病毒活躍，高發(fā)期在11月至次年3月。42.√解析：指南建議血壓≥140/90mmHg即診斷為高血壓，需及時(shí)干預(yù)。43.√解析：PM2.5可進(jìn)入肺泡甚至血液循環(huán)，引發(fā)哮喘、慢阻肺等。44.×解析：冬季抑郁癥與夏季抑郁癥機(jī)制不同，冬季與光照不足、褪黑素異常相關(guān)。45.√解析：指南建議成年人每天攝入250-300g谷物（粗細(xì)搭配）。46.√解析：燃?xì)鉄崴魅粑闯浞秩紵?，易產(chǎn)生一氧化碳中毒。47.×解析：接種后通常1-2周產(chǎn)生部分保護(hù)，4周左右達(dá)到完全保護(hù)。48.×解析：“暖氣腳”與末梢神經(jīng)病變（如糖尿?。┫嚓P(guān)。49.√解析：絕經(jīng)后女性雌激素缺乏，需補(bǔ)充鈣劑和維生素D預(yù)防骨質(zhì)疏松。50.×解析：甲醛主要來自裝修材料、家具，燃煤取暖產(chǎn)生二氧化硫、一氧化碳等。51.×解析：SSRI類藥物（如氟西?。┦鞘走x，但需個(gè)體化評估。52.√解析：高血壓患者需每日監(jiān)測血壓，及時(shí)調(diào)整治療方案。53.√解析：嚴(yán)重過敏史者需避免接種，可能引發(fā)過敏性休克。54.√解析：“暖氣鼻”因空氣干燥導(dǎo)致鼻腔黏膜干燥、不適。55.√解析：指南建議成年人每周150分鐘中等強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)（或75分鐘高強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)）。56.√解析：燃?xì)庠钊紵怀浞謺?huì)產(chǎn)生二氧化氮等污染物。57.×解析：“暖氣心”與冬季低溫導(dǎo)致外周血管收縮、心臟負(fù)荷增加相關(guān)。58.√解析：HbA1c控制目標(biāo)需根據(jù)患者年齡、并發(fā)癥風(fēng)險(xiǎn)個(gè)體化調(diào)整。59.√解析：接種部位紅腫疼痛是常見局部反應(yīng)，一般可自行消退。60.×解析：“暖氣耳”主要與耳部受涼、血液循環(huán)不暢有關(guān)。四、簡答題答案與解析61.答案：推薦對象：6月齡以上嬰幼兒、學(xué)齡兒童、孕婦、老年人、慢性病患者、免疫力低下者、醫(yī)護(hù)人員等。注意事項(xiàng)：急性感染期暫緩接種；過敏體質(zhì)者需評估風(fēng)險(xiǎn)；接種后留觀30分鐘；避免接種后立即劇烈運(yùn)動(dòng)。解析：流感疫苗接種是北方冬季傳染病防控的關(guān)鍵措施，需明確推薦對象并強(qiáng)調(diào)接種安全。62.答案：主要來源：燃?xì)鉄崴魅紵怀浞?、裝修材料釋放VOC（甲醛）、室外霧霾滲透、烹飪油煙。防控措