2026年現(xiàn)代醫(yī)療診斷與治療風險防范指南題庫一、單選題（每題2分，共20題）1.在實施無痛胃腸鏡檢查時，預(yù)防低血壓的主要措施是A.提前給予口服補液B.使用短效麻醉藥物C.術(shù)中持續(xù)監(jiān)測血壓D.擴張外周血管藥物2.糖尿病患者進行激光治療糖尿病視網(wǎng)膜病變時，術(shù)后感染風險最高的時間是A.術(shù)后24小時內(nèi)B.術(shù)后3天C.術(shù)后1周D.術(shù)后2周3.在腦卒中溶栓治療中，必須嚴格控制的指標是A.血糖水平B.凝血時間C.體溫變化D.心率快慢4.兒童川崎病藥物治療期間，監(jiān)測肝功能異常的主要指標是A.肝酶（ALT）B.膽紅素（TBIL）C.肝球蛋白D.脂肪酶5.心臟射頻消融術(shù)中，預(yù)防心律失常的主要措施是A.術(shù)中給予抗心律失常藥物B.術(shù)前糾正電解質(zhì)紊亂C.使用心臟起搏器輔助D.避免過度擴張右心房6.在髖關(guān)節(jié)置換術(shù)后，預(yù)防深靜脈血栓的主要措施是A.靜脈注射肝素B.早期下床活動C.穿彈力襪D.低分子肝素皮下注射7.妊娠期糖尿病患者進行孕期超聲篩查時，最需關(guān)注的風險是A.胎兒生長受限B.胎盤早剝C.胎兒神經(jīng)管缺陷D.胎兒過重8.在肺癌根治術(shù)后，預(yù)防呼吸衰竭的主要措施是A.持續(xù)吸氧B.胸腔閉式引流C.加強肺部物理治療D.預(yù)防性使用抗生素9.系統(tǒng)性紅斑狼瘡患者使用激素治療期間，監(jiān)測電解質(zhì)紊亂的主要指標是A.鉀離子（K+）B.鈣離子（Ca2+）C.鎂離子（Mg2+）D.氯離子（Cl-）10.在膝關(guān)節(jié)置換術(shù)后，預(yù)防關(guān)節(jié)僵硬的主要措施是A.早期進行膝關(guān)節(jié)屈伸活動B.使用膝關(guān)節(jié)支具固定C.靜脈注射止痛藥D.避免負重活動二、多選題（每題3分，共10題）1.在高血壓急癥治療中，必須緊急控制的藥物包括A.硝普鈉B.卡托普利C.氫氯噻嗪D.美托洛爾2.慢性阻塞性肺疾病（COPD）患者進行無創(chuàng)呼吸機治療時，需監(jiān)測的風險包括A.呼吸機相關(guān)性肺炎B.心律失常C.胸腔內(nèi)壓過高D.呼吸機依賴3.在重癥胰腺炎治療中，預(yù)防多器官功能衰竭的主要措施包括A.胰腺外引流B.加強營養(yǎng)支持C.預(yù)防性使用抗生素D.監(jiān)測腎功能4.兒童白血病化療期間，需重點監(jiān)測的毒副作用包括A.骨髓抑制B.心肌損傷C.肝功能異常D.出血傾向5.在食管癌根治術(shù)后，預(yù)防吻合口瘺的主要措施包括A.保持胸腔引流通暢B.加強術(shù)后營養(yǎng)支持C.預(yù)防性使用質(zhì)子泵抑制劑D.監(jiān)測血糖波動6.在腦腫瘤立體定向放療中，需嚴格控制的參數(shù)包括A.劑量分布B.放療范圍C.放療次數(shù)D.患者體位固定7.在妊娠期高血壓疾病治療中，需緊急處理的情況包括A.血壓持續(xù)≥160/110mmHgB.蛋白尿≥0.5g/24hC.視野模糊D.胎心監(jiān)護異常8.在心臟移植術(shù)后，預(yù)防移植物排斥反應(yīng)的主要措施包括A.免疫抑制劑規(guī)范使用B.定期監(jiān)測血藥濃度C.預(yù)防感染D.心臟超聲隨訪9.在急性腎損傷早期，需重點監(jiān)測的指標包括A.血肌酐（Cr）B.尿量C.血電解質(zhì)D.血氣分析10.在骨肉瘤根治術(shù)后，預(yù)防轉(zhuǎn)移復(fù)發(fā)的主要措施包括A.輔助化療B.骨掃描隨訪C.激素治療D.康復(fù)訓(xùn)練三、判斷題（每題1分，共10題）1.糖尿病患者進行下肢血管介入治療時，術(shù)前無需嚴格控制血糖水平。2.在腦出血患者治療中，過度降顱壓可能導(dǎo)致腦疝風險增加。3.兒童急性淋巴細胞白血病化療期間，發(fā)熱通常提示感染，無需鑒別其他原因。4.在髖關(guān)節(jié)置換術(shù)后，預(yù)防壓瘡的主要措施是定時更換體位。5.妊娠期糖尿病患者孕期體重增長越多，胎兒畸形風險越高。6.系統(tǒng)性紅斑狼瘡患者使用羥氯喹期間，無需監(jiān)測視力變化。7.慢性阻塞性肺疾病患者使用茶堿類藥物時，血藥濃度越高療效越好。8.在食管癌根治術(shù)后，預(yù)防吻合口狹窄的主要措施是早期進食流質(zhì)。9.腦腫瘤立體定向放療期間，患者無需保持頭部固定。10.急性腎損傷患者早期使用激素治療可能加重病情。答案與解析單選題答案與解析1.C解析：無痛胃腸鏡檢查時，麻醉藥物可能導(dǎo)致血管擴張，引發(fā)低血壓。術(shù)中持續(xù)監(jiān)測血壓可及時發(fā)現(xiàn)并調(diào)整治療，避免低血壓風險。2.A解析：糖尿病患者術(shù)后24小時內(nèi)感染風險最高，因此時免疫抑制狀態(tài)和手術(shù)創(chuàng)傷同時存在，需加強傷口護理和預(yù)防性抗生素使用。3.B解析：溶栓治療需嚴格監(jiān)測凝血時間，避免出血風險。其他指標雖重要，但凝血時間直接影響治療安全性。4.A解析：川崎病藥物治療期間，肝酶（ALT）升高是常見毒副作用，需定期監(jiān)測肝功能。膽紅素、肝球蛋白等指標變化相對較慢。5.B解析：射頻消融術(shù)中，術(shù)前糾正電解質(zhì)紊亂（如低鉀、低鎂）可減少術(shù)中心律失常風險。其他措施雖重要，但電解質(zhì)紊亂是直接誘因。6.D解析：髖關(guān)節(jié)置換術(shù)后，低分子肝素皮下注射是預(yù)防深靜脈血栓的首選措施，其他措施雖輔助，但藥物預(yù)防效果更可靠。7.D解析：妊娠期糖尿病患者易導(dǎo)致胎兒過重（巨大兒），增加分娩風險。其他問題雖需關(guān)注，但過重是首要預(yù)防目標。8.C解析：肺癌根治術(shù)后，肺部物理治療可促進痰液排出，預(yù)防呼吸衰竭。其他措施雖重要，但物理治療是核心。9.A解析：激素治療可能導(dǎo)致低鉀血癥，需重點監(jiān)測鉀離子水平。其他電解質(zhì)變化相對少見或較輕。10.A解析：膝關(guān)節(jié)置換術(shù)后，早期進行屈伸活動可預(yù)防關(guān)節(jié)僵硬。其他措施雖輔助，但主動活動是關(guān)鍵。多選題答案與解析1.A、B、D解析：高血壓急癥需緊急使用硝普鈉、卡托普利和美托洛爾控制血壓，氫氯噻嗪作用較慢，不適用于急救。2.A、C、D解析：無創(chuàng)呼吸機治療需警惕肺炎、胸腔內(nèi)壓過高和呼吸機依賴，心律失常雖可能發(fā)生，但非主要風險。3.A、B、C、D解析：重癥胰腺炎需綜合預(yù)防多器官功能衰竭，胰腺外引流、營養(yǎng)支持、抗生素和腎功能監(jiān)測均需重視。4.A、C、D解析：兒童白血病化療需監(jiān)測骨髓抑制、肝功能異常和出血傾向，心肌損傷相對少見。5.A、B、C、D解析：食管癌根治術(shù)后需保持胸腔引流通暢、加強營養(yǎng)支持、預(yù)防性使用質(zhì)子泵抑制劑和監(jiān)測血糖，以預(yù)防吻合口瘺。6.A、B、C、D解析：腦腫瘤放療需嚴格控制劑量分布、范圍、次數(shù)和患者體位固定，確保治療精準性。7.A、B、C、D解析：妊娠期高血壓疾病需緊急處理血壓過高、蛋白尿、視力模糊和胎心異常，以預(yù)防子癇和母嬰并發(fā)癥。8.A、B、C、D解析：心臟移植術(shù)后需規(guī)范使用免疫抑制劑、監(jiān)測血藥濃度、預(yù)防感染和心臟超聲隨訪，以預(yù)防排斥反應(yīng)。9.A、B、C、D解析：急性腎損傷早期需監(jiān)測血肌酐、尿量、電解質(zhì)和血氣分析，以評估腎功能和指導(dǎo)治療。10.A、B、D解析：骨肉瘤根治術(shù)后需輔助化療、骨掃描隨訪和康復(fù)訓(xùn)練，激素治療并非標準方案。判斷題答案與解析1.×解析：糖尿病患者進行下肢血管介入治療時，術(shù)前需嚴格控制血糖（空腹血糖<8mmol/L），以降低手術(shù)風險和感染率。2.√解析：腦出血患者過度降顱壓可能導(dǎo)致腦疝形成，需謹慎控制。3.×解析：兒童白血病化療期間發(fā)熱需鑒別感染、藥物熱或腫瘤進展，需結(jié)合血培養(yǎng)等檢查明確原因。4.√解析：髖關(guān)節(jié)置換術(shù)后需定時更換體位，預(yù)防壓瘡形成。5.×解析：妊娠期糖尿病患者體重增長過多可能增加巨大兒風險，但適度增長（如11-14kg）更安全。6.×解析：系統(tǒng)性紅斑狼瘡患者使用羥氯喹期間需監(jiān)測視力，因可能引起視網(wǎng)膜病變。7.×