2025年院感清潔消毒試題及答案1.單項選擇題（每題1分，共30分）1.1下列哪項不屬于《醫(yī)療機構環(huán)境表面清潔與消毒管理規(guī)范》WS/T5122016中規(guī)定的高風險區(qū)域A.手術室B.重癥監(jiān)護病房C.門診大廳D.導管室答案：C1.2對耐碳青霉烯類鮑曼不動桿菌（CRAB）污染的環(huán)境表面，首選的消毒水平為A.低水平消毒B.中水平消毒C.高水平消毒D.滅菌答案：C1.3含氯消毒劑配置后使用時間不應超過A.4hB.12hC.24hD.48h答案：C1.4對諾如病毒污染的環(huán)境，下列哪種消毒劑濃度與作用時間組合被證實有效A.500mg/L有效氯，10minB.1000mg/L有效氯，5minC.5000mg/L有效氯，>10minD.75%乙醇，3min答案：C1.5采用過氧乙酸噴霧進行終末消毒時，空氣中過氧乙酸安全濃度（TWA8h）應低于A.0.1ppmB.0.4ppmC.1.0ppmD.4.0ppm答案：B1.6對多重耐藥菌感染患者床單元進行清潔消毒時，下列哪項操作順序正確A.清水擦拭→含氯消毒濕巾→清水再擦拭B.含氯消毒濕巾→75%乙醇→紫外線照射C.清水擦拭→75%乙醇→自然干燥D.含氯消毒濕巾→無需再擦拭答案：A1.7下列哪項不是《消毒技術規(guī)范》2022版中規(guī)定的消毒效果驗證指標A.殺滅對數值≥5B.自然菌消除率≥99.9%C.殘留氯≤0.3mg/LD.ATP生物熒光測定RLU下降率≥90%答案：C1.8對口腔科手機進行滅菌，首選A.戊二醛浸泡10hB.壓力蒸汽滅菌132℃，4minC.過氧化氫低溫等離子體滅菌50minD.環(huán)氧乙烷滅菌5h答案：B1.9下列關于季銨鹽類消毒濕巾的描述，正確的是A.可殺滅分枝桿菌B.對新冠病毒滅活需≥5minC.可替代含氯消毒劑用于血液污染D.對細菌繁殖體殺滅對數值≥3即可上市答案：B1.10對ICU中連續(xù)使用的心電監(jiān)護儀外殼，推薦的清潔消毒頻次為A.每日1次B.每日2次C.每周1次D.污染時隨時消毒答案：B1.11下列哪項屬于環(huán)境表面“兩巾”清潔原則中的“一巾”A.床頭柜專用巾B.衛(wèi)生間專用巾C.地面專用巾D.終末消毒巾答案：A1.12對負壓病房排風高效過濾器檢漏，采用PAO法，上游濃度應達到A.10μg/LB.50μg/LC.80μg/LD.120μg/L答案：C1.13采用紫外線燈進行空氣消毒時，燈管距地面高度應為A.1.0mB.1.5mC.2.0mD.2.5m答案：C1.14對血液透析機水路消毒，檸檬酸加熱消毒的最低有效溫度為A.60℃B.70℃C.80℃D.85℃答案：D1.15下列哪項不是《軟式內鏡清洗消毒技術規(guī)范》WS5072016中規(guī)定的測漏頻次A.每次清洗前B.每天首次使用前C.消毒后儲存前D.每月維護時答案：D1.16對新生兒暖箱水槽，推薦的消毒方法為A.500mg/L含氯消毒液浸泡30minB.75%乙醇擦拭C.95%乙醇燒灼D.戊二醛擦拭答案：A1.17下列關于消毒供應中心壓力蒸汽滅菌生物監(jiān)測的周期，正確的是A.每批次B.每天C.每周D.每月答案：C1.18對氣性壞疽病原體污染物品，首選A.含氯消毒劑1000mg/L，60minB.含氯消毒劑5000mg/L，60minC.過氧乙酸0.2%，30minD.環(huán)氧乙烷滅菌答案：B1.19對ICU床欄進行ATP檢測，RLU合格標準為A.≤100B.≤250C.≤500D.≤1000答案：B1.20下列哪項屬于環(huán)境清潔“顏色管理”中的紅色標識區(qū)域A.普通病房B.隔離病房C.門診診室D.行政辦公區(qū)答案：B1.21對多重耐藥菌感染患者使用后的輪椅，消毒作用時間應≥A.1minB.3minC.5minD.10min答案：D1.22下列哪項不是含氯消毒劑不穩(wěn)定的原因A.光照B.高溫C.金屬離子D.低溫答案：D1.23對手術室地面進行清潔消毒時，拖把頭的使用原則為A.一房間一拖B.一手術間一拖C.一用一清洗D.一用一丟棄答案：B1.24對口腔科綜合治療臺水路，微生物污染合格標準為A.≤10CFU/mLB.≤100CFU/mLC.≤200CFU/mLD.≤500CFU/mL答案：B1.25下列哪項屬于《消毒管理辦法》規(guī)定的第三類消毒產品A.壓力蒸汽滅菌器B.含氯消毒片C.紫外線燈D.一次性使用無菌注射器答案：B1.26對救護車車廂進行終末消毒，首選A.500mg/L含氯消毒液擦拭B.1000mg/L含氯消毒液氣溶膠噴霧C.3%過氧化氫氣溶膠噴霧，20mL/m3D.75%乙醇噴灑答案：C1.27下列哪項不是消毒濕巾開啟后的有效期A.24hB.48hC.72hD.30d答案：D1.28對實驗室生物安全柜表面消毒，首選A.75%乙醇B.500mg/L含氯消毒液C.2%戊二醛D.0.1%過氧乙酸答案：A1.29對醫(yī)院洗衣房感染性織物，洗滌溫度應≥A.40℃B.50℃C.60℃D.71℃答案：D1.30對新冠病毒環(huán)境樣本采集，優(yōu)先使用的拭子保存液為A.生理鹽水B.PBSC.VTMD.含氯消毒液答案：C2.多項選擇題（每題2分，共20分；每題至少2個正確答案，多選少選均不得分）2.1下列哪些屬于《醫(yī)療機構消毒技術規(guī)范》2022版中規(guī)定的斯伯爾丁分類A.高度危險性物品B.中度危險性物品C.低度危險性物品D.無危險性物品答案：ABC2.2對艱難梭菌污染的環(huán)境，有效的消毒措施包括A.5000mg/L含氯消毒液，10minB.500mg/L二氧化氯，30minC.2%強化戊二醛，60minD.5%過氧化氫，5min答案：AD2.3下列哪些情況需要進行終末消毒A.多重耐藥菌感染患者出院B.氣性壞疽患者手術結束C.新冠病毒核酸陽性患者轉科D.普通肺炎患者出院答案：ABC2.4對消毒供應中心無菌物品儲存，下列描述正確的是A.溫度<24℃B.相對濕度<70%C.距地面≥20cmD.距天花板≥50cm答案：ABCD2.5下列哪些屬于環(huán)境表面清潔消毒的“五要”A.要分區(qū)B.要定時C.要定量D.要定人答案：ABCD2.6對口腔印模消毒，可使用的消毒劑包括A.2%戊二醛B.0.1%過氧乙酸C.1%強化戊二醛D.75%乙醇答案：AC2.7下列哪些屬于《醫(yī)院空氣凈化管理規(guī)范》WS/T3682012中推薦的空氣凈化方法A.紫外線循環(huán)風B.靜電吸附C.高效過濾D.臭氧答案：ABC2.8對負壓隔離病房，下列參數符合規(guī)范的是A.靜壓差≥2.5PaB.換氣次數≥12次/hC.送風高效過濾D.排風高效過濾答案：ABD2.9下列哪些屬于消毒濕巾的關鍵質量指標A.殺滅對數值B.擠出液pHC.可遷移熒光增白劑D.包裝密封性答案：ABCD2.10對醫(yī)院污水消毒，下列描述正確的是A.總余氯≥6.5mg/L，接觸時間≥1.5hB.糞大腸菌群≤500MPN/LC.不得檢出腸道致病菌D.采用二氧化氯消毒時，余二氧化氯≥0.5mg/L答案：ABC3.填空題（每空1分，共20分）3.1對多重耐藥菌感染患者病房進行終末消毒時，物體表面消毒采用含氯消毒液濃度為________mg/L，作用時間________min。答案：2000，303.2壓力蒸汽滅菌生物指示劑為________芽孢，培養(yǎng)溫度為________℃。答案：嗜熱脂肪桿菌，563.3對新冠病毒環(huán)境采樣，將拭子頭浸入病毒保存液后，應在________℃條件下________h內送檢。答案：4，43.4采用紫外線燈進行空氣消毒時，輻照強度應≥________μW/cm2，累計照射時間≥________min。答案：70，303.5對口腔科高速手機滅菌，壓力蒸汽滅菌參數為________℃，________min，________kPa。答案：132，4，205.83.6對ICU床單元進行ATP檢測，采樣面積為________cm×________cm，RLU讀數≤________為合格。答案：10，10，2503.7對醫(yī)院洗衣房感染性織物，采用水溶性包裝袋，裝載量不超過洗衣機的________%，洗滌溫度≥________℃，時間≥________min。答案：70，71，253.8對負壓病房排風高效過濾器，檢漏方法采用PAO，上游濃度為________μg/L，下游穿透率≤________%。答案：80，0.013.9對軟式內鏡消毒后，進行無菌存放，儲存環(huán)境溫度為________℃，相對濕度為________%，最大儲存時間為________h。答案：2025，<70，723.10對救護車3%過氧化氫氣溶膠噴霧消毒，噴霧量為________mL/m3，作用時間≥________min，密閉時間≥________min。答案：20，30，604.判斷題（每題1分，共10分；正確打“√”，錯誤打“×”）4.1含氯消毒劑可與酸性清潔劑混合使用以增強效果。答案：×4.2對多重耐藥菌感染患者病房進行清潔時，應遵循“一房間一拖把”原則。答案：√4.3紫外線燈管累計使用時間超過1000h后必須更換。答案：√4.4消毒濕巾開啟后可在常溫下保存30d。答案：×4.5對氣性壞疽病原體污染物品，可采用1000mg/L含氯消毒液浸泡30min。答案：×4.6對口腔印模消毒后，可用自來水簡單沖洗即可使用。答案：×4.7對負壓病房送風應設置高效過濾，排風可設置中效過濾。答案：×4.8對醫(yī)院污水采用二氧化氯消毒時，余二氧化氯≥0.5mg/L即可排放。答案：√4.9對ICU床欄進行ATP檢測，采樣后應在5min內讀取結果。答案：√4.10對消毒供應中心無菌物品，儲存環(huán)境溫度可控制在30℃。答案：×5.簡答題（每題6分，共30分）5.1簡述“兩巾”清潔原則的具體內容及實施要點。答案：兩巾指“清潔巾”與“消毒巾”。實施要點：①每床位配備獨立顏色標識的清潔巾與消毒巾；②清潔巾用于清水或清潔劑擦拭，消毒巾用于含氯消毒濕巾二次擦拭；③一用一更換，禁止交叉；④使用后立即放入含氯消毒液中浸泡，再清洗干燥備用；⑤每日清點數量，記錄簽名。5.2簡述對艱難梭菌污染的環(huán)境表面進行終末消毒的流程。答案：①穿戴PPE；②先清除可見污物，使用一次性吸附材料密封焚燒；③采用5000mg/L含氯消毒液浸濕抹布，依次擦拭床欄、床頭柜、監(jiān)護儀、地面，順序由上向下、由清潔向污染；④作用30min后，使用清水抹布再次擦拭去除殘留氯；⑤對無法擦拭的設備表面，采用3%過氧化氫氣溶膠噴霧20mL/m3，密閉作用1h；⑥開啟通風，進行ATP檢測RLU≤250；⑦脫卸PPE，手衛(wèi)生，記錄。5.3簡述負壓隔離病房日常監(jiān)測的四個關鍵參數及合格標準。答案：①靜壓差：≥2.5Pa；②換氣次數：≥12次/h；③送風高效過濾器完好，無泄漏；④排風高效過濾器完好，檢漏穿透率≤0.01%；每日記錄，發(fā)現異常立即報修并停用病房。5.4簡述口腔科高速手機清洗消毒滅菌的完整流程。答案：①椅旁預清潔：治療結束后立即用75%乙醇紗布擦拭外表面，并空轉30s排盡水路殘液；②拆卸手機，用專用清洗酶液超聲清洗5min，水溫≤45℃；③用蒸餾水沖洗30s，高壓氣槍吹干；④包裝，貼化學指示膠帶；⑤壓力蒸汽滅菌132℃，4min，生物監(jiān)測每周一次；⑥滅菌后干燥儲存，有效期7d；⑦使用前空轉30s排出冷凝水。5.5簡述醫(yī)院污水站采用二氧化氯消毒時，日常監(jiān)測的三項指標及頻次。答案：①余二氧化氯：每日2次，≥0.5mg/L；②糞大腸菌群：每月1次，≤500MPN/L；③腸道致病菌：每季度1次，不得檢出；記錄存檔≥3年。6.應用題（共50分）6.1計算題（10分）某ICU病房長8m、寬6m、高3m，需采用3%過氧化氫氣溶膠進行終末消毒。已知噴霧設備流量為20mL/min，噴霧量要求為20mL/m3，計算所需總藥量、噴霧時間及若設備效率為80%時的實際噴霧時間。答案：體積=8×6×3=144m3；總藥量=144×20=2880mL；理論噴霧時間=2880/20=144min；實際噴霧時間=144/0.8=180min。6.2分析題（15分）某手術室連臺手術間隙僅20min，需對手術床、無影燈、電刀外殼進行快速消毒?，F有①75%乙醇濕巾；②含氯消毒濕巾（1000mg/L）；③季銨鹽+醇復合消毒濕巾（30s殺滅對數值≥5）。請分析選擇原則、使用順序及注意事項，并寫出完整