醫(yī)用清洗設(shè)備

醫(yī)用清洗機(jī)醫(yī)用清洗設(shè)備分類清洗機(jī)的工作原理清洗機(jī)的主要結(jié)構(gòu)清洗機(jī)的主要性能醫(yī)用清洗設(shè)備分類

產(chǎn)品大類（按照工作原理）：Flusher-Disinfectors：沖洗消毒器Washer-Disinfectors：清洗消毒器（手工清洗，自動(dòng)清洗）Ultrasonic-Cleaning：超聲波清洗機(jī)醫(yī)用清洗設(shè)備分類沖洗消毒器的主要特點(diǎn)主要用于病房清洗消毒間，處理人類廢棄物容器；工作方式以沖洗為主，單循環(huán)清洗模式；腔體容積小，一般在50L-120L之間；要求達(dá)到A0=60的消毒效果；操作簡便，運(yùn)行速度快；手工清洗的特點(diǎn)：配有蒸汽清洗機(jī)；配有水、氣槍；有防護(hù)罩，防止蒸汽和污染粒子對(duì)人體造成的傷害；全自動(dòng)清洗消毒器的特點(diǎn)：醫(yī)院感染控制領(lǐng)域里的主要設(shè)備；以處理器械、器皿、腔鏡等可重復(fù)利用物品為主，部分大型設(shè)備可以處理病床等物品；以循環(huán)噴淋為主要清洗方式；能夠達(dá)到A0≥3000的清洗消毒效果；全自動(dòng)清洗消毒器的特點(diǎn)：容積在120升以上；采用雙扉式結(jié)構(gòu)；帶有干燥功能超聲波清洗機(jī)的特點(diǎn)：空化效應(yīng)的工作原理；清洗速度快，清洗效果好；不適用于精密器械的清洗；消毒供應(yīng)中心必備的設(shè)備；全自動(dòng)清洗消毒器工作原理常見的全自動(dòng)清洗消毒器單艙式：多艙式：全自動(dòng)清洗消毒器工作原理

以軟化水及純水作為工作介質(zhì)，通過大流量的循環(huán)泵，將清洗艙內(nèi)的水在清洗管路中循環(huán)，并通過旋轉(zhuǎn)噴射臂，將水均勻、快速地噴射到被清洗物品上，對(duì)物品進(jìn)行強(qiáng)有力的沖洗，同時(shí)可自動(dòng)加入清洗液，使清洗更加有效徹底；此外，可將清洗用水自動(dòng)加熱，對(duì)清洗物品進(jìn)行熱消毒，還能通過節(jié)能高效的干燥系統(tǒng)將被加熱的熱空氣吹入清洗艙內(nèi)，對(duì)清洗后的物品進(jìn)行有效的干燥?？汕逑聪镜奈锲犯鞣N可以重復(fù)使用的手術(shù)器械、器皿、托盤、碗類、管路、麻醉器械等的清洗、消毒和干燥，包括像吸液管和試管等易碎物。清洗的流程標(biāo)準(zhǔn)清洗程序應(yīng)包含以下流程：預(yù)洗—酶洗—漂洗—終末漂洗—上油—消毒—干燥器械正確處理流程—過程預(yù)洗：用不帶添加劑的冷水清除大塊污垢和形成泡沫的物質(zhì)（如預(yù)處理劑的殘留物）；清洗：45℃（根據(jù)清洗酶的要求）保持5—10min。使用PH值為中性或堿性的清潔劑，清潔劑應(yīng)根據(jù)器械的材料和特性或相關(guān)規(guī)定進(jìn)行選擇；漂洗：冷水或熱水；終末漂洗、上油、消毒：完全去離子水，93℃熱消毒；干燥：依據(jù)器械的不同材質(zhì)，選擇合適的干燥溫度。溫度越高，干燥速度越快，干燥效果越好。但干燥溫度（內(nèi)室溫度）的選擇應(yīng)把握以下原則：金屬類干燥溫度70—90℃，塑膠類干燥溫度65—75℃。清洗機(jī)工作原理-管路原理圖

清洗艙1超聲波清洗艙2漂洗消毒艙3

干燥艙4卸載系統(tǒng)多艙清洗機(jī)剖視圖：裝載系統(tǒng)清洗艙設(shè)備支架密封門管路系統(tǒng)清洗架搬運(yùn)車外罩控制系統(tǒng)全自動(dòng)清洗消毒器主要結(jié)構(gòu)

清洗效果消毒效果運(yùn)行時(shí)間能源消耗全自動(dòng)清洗消毒器主要性能清洗效果監(jiān)測1.核黃素測試-檢測是否存在清洗死角2.模擬物測試-檢測設(shè)備的清洗能力3.有機(jī)物檢測-物品表面是否有機(jī)物殘留清洗效果監(jiān)測4.微生物檢測-可同時(shí)檢測微生物和有機(jī)物殘留5.化學(xué)檢測-針對(duì)清洗物品本身進(jìn)行的一種化學(xué)檢測，可以得到準(zhǔn)確的清洗效果影響清洗效果的因素常見的因素有六個(gè)方面：1.器械的污染程度和處理的及時(shí)性，污染程度越低處理越及時(shí)清洗效果越好；2.預(yù)處理程度：器械預(yù)處理越好清洗效果越好；3.物品的裝載和擺放：不能重疊、關(guān)節(jié)要打開、管腔類要用專用接頭清洗內(nèi)車、易損器械要有專用支架；影響清洗效果的因素常見的因素有六個(gè)方面：4.清洗溫度：≤45℃，兼顧清洗劑發(fā)揮分解作用的最佳溫度范圍及預(yù)防蛋白質(zhì)凝固；5.清洗時(shí)間：≥5min，一般來說，清洗時(shí)間越長清洗效果越好；6.選用的清洗劑：清洗劑對(duì)污染物的分解能力，是影響清洗效果的重要因素。而且，不同的清洗物品的材質(zhì)，對(duì)清洗劑的成分、酸堿性也有不同的要求。影響清洗效果的因素另外：

清洗效果還受水質(zhì)、污染物類型、清洗設(shè)備、人為原因等因素影響。 清洗消毒機(jī)的機(jī)械化學(xué)劑人為因素時(shí)間物品擺放預(yù)處理水影響清洗效果的因素ws310.2-2009“醫(yī)院消毒供應(yīng)中心第2部分：清洗消毒及滅菌技術(shù)操作規(guī)范”中的要求：

消毒后直接使用的診療器械、器具和物品濕熱消毒溫度應(yīng)≥90℃，時(shí)間≥5min，或A0值≥3000；消毒后繼續(xù)滅菌處理的，其濕熱消毒溫度應(yīng)≥90℃，時(shí)間≥1min，或A0值≥600。消毒效果的評(píng)估—A0值熱力消毒效果的評(píng)估—A0值A(chǔ)0值的概念A(yù)0-通過溫度/時(shí)間的關(guān)系證明熱力消毒的殺滅效果理論基礎(chǔ)熱力消毒過程對(duì)于不在所選溫度值之內(nèi)的溫度，只要保持一段合適的時(shí)間也可以達(dá)到消毒效果15883-2詳細(xì)解釋A0值A(chǔ)0的概念—濕熱消毒的等效致死性A：定義為80℃條件下產(chǎn)生給定消毒效果以秒計(jì)時(shí)的等效時(shí)間。A0：當(dāng)Z值為10℃時(shí)，使用術(shù)語A0。濕熱消毒過程的A0值，指80℃溫度條件下以秒計(jì)時(shí)的等效時(shí)間，過程中負(fù)載微生物以z值為10℃作為參考。公式A0=Σ10〔（T-80）/Z〕×Δt（A=Σ10〔（T-80）/Z〕×Δt，A0=Σ10〔（T-80）/10〕×Δt）A0：當(dāng)Z值為10℃時(shí)的A值。Δt：選定的時(shí)間間隔，時(shí)間為秒。T：負(fù)載的溫度，單位為℃。Z值：在一個(gè)濕熱消毒過程中，微生物滅活率改變十倍時(shí)的溫度變化值。消毒效果的評(píng)估—A0值消毒效果的評(píng)估—A0值清洗時(shí)間清洗過程不可變要素:清洗溫度清洗時(shí)間消毒溫度消毒時(shí)間干燥效果—風(fēng)量與溫度共同結(jié)果

清洗過程中可變要素：進(jìn)水時(shí)間：快速、大口徑氣動(dòng)閥加熱時(shí)間：預(yù)熱水箱排水時(shí)間：快速、大口徑氣動(dòng)閥干燥時(shí)間：雙級(jí)加熱、增大風(fēng)量清洗效果消毒效果時(shí)間短了能清洗干凈？單艙清洗機(jī)：程序過程最短：≤28分鐘多艙式清洗機(jī)：處理速度：12min/清洗架裝載量：15個(gè)標(biāo)準(zhǔn)器械托盤清洗時(shí)間能源消耗新型快速清洗機(jī)單步耗水25L，市面普通可裝載15個(gè)DIN標(biāo)準(zhǔn)器械托盤的設(shè)備耗水量一般為35L；較市面上單步耗水節(jié)省10L；以清洗液配比濃度1：200計(jì)算，上光劑1：300計(jì)算（市面較常見的配比濃度）；因此每個(gè)程序可節(jié)省清洗液10000ml/200=50ml，上光劑10000ml/300=33ml；15883推薦壽命為1萬個(gè)循環(huán)故壽命周期節(jié)省清洗液500L，上光劑330L，折合100桶5L清洗液、66桶5L上光劑；以一桶5L清洗液、上光劑1000元計(jì)算，其壽命周期耗材節(jié)省量為16.6萬元！另外1噸水的價(jià)格為5元（僅為自來水的價(jià)格）壽命周期省水量為10000*10L*4步=400000L=400噸水，成本為2000元；其余電、蒸汽耗量不再詳細(xì)計(jì)算。2001年產(chǎn)品，特點(diǎn)：手動(dòng)門操作國內(nèi)清洗設(shè)備發(fā)展2003年，第一臺(tái)國產(chǎn)自動(dòng)上開門清洗機(jī)國內(nèi)清洗設(shè)備發(fā)展2006年，第一臺(tái)國產(chǎn)多艙式全自動(dòng)清洗消毒器：國內(nèi)清洗設(shè)備發(fā)展2007年，大型多功能清洗消毒器、快速式全自動(dòng)清洗消毒器、橫向自動(dòng)搬運(yùn)系統(tǒng)：Rapid520大型清洗機(jī)橫向自動(dòng)搬運(yùn)國內(nèi)清洗設(shè)備發(fā)展2008年，第二代多艙清洗消毒器：國內(nèi)清洗設(shè)備發(fā)展2009年，手動(dòng)門清洗機(jī)實(shí)現(xiàn)快速功能，這在國際上同類設(shè)備屬于首創(chuàng)：EASY200EASY320Rapid320國內(nèi)清洗設(shè)備發(fā)展2010年，清洗設(shè)備達(dá)到世界領(lǐng)先水平，運(yùn)行時(shí)間最短（28min），最節(jié)能（比市場上同容積產(chǎn)品至少節(jié)約30%水、電、清洗劑、上油劑等資源）。無死角艙體及管路設(shè)計(jì)超越！??！國內(nèi)清洗設(shè)備發(fā)展2012年，新三代多艙清洗消毒器。裝載量最大，時(shí)間最短：國內(nèi)清洗設(shè)備發(fā)展核心產(chǎn)品Rapid系列EASY-A-480Super系列Smart系列Quick系列DC系列DXQ系列QX20003205204804000