重癥?？谱o(hù)士考試試題及答案

單項(xiàng)選擇題（每題2分，共10題）1.以下哪種情況易發(fā)生MODS？A.免疫功能低下B.嚴(yán)重創(chuàng)傷C.大手術(shù)D.以上都是2.中心靜脈壓的正常范圍是？A.2-5cmH?OB.5-12cmH?OC.12-15cmH?OD.15-20cmH?O3.機(jī)械通氣時(shí)潮氣量一般設(shè)置為？A.5-8ml/kgB.8-12ml/kgC.12-15ml/kgD.15-20ml/kg4.休克患者補(bǔ)液的首要原則是？A.先晶后膠B.先膠后晶C.寧酸勿堿D.寧堿勿酸5.急性呼吸窘迫綜合征最基本的病理改變是？A.肺血管內(nèi)皮和肺泡損害B.肺不張C.肺水腫D.肺纖維化6.心臟驟停最常見(jiàn)的心律失常是？A.室顫B.房顫C.室速D.房室傳導(dǎo)阻滯7.以下不屬于腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)并發(fā)癥的是？A.腹瀉B.誤吸C.高血糖D.氣胸8.顱內(nèi)壓增高的主要臨床表現(xiàn)不包括？A.頭痛B.嘔吐C.視力下降D.視乳頭水腫9.多器官功能障礙綜合征最先受累的器官是？A.肺B.腎C.肝D.心10.動(dòng)脈血氧分壓的正常范圍是？A.60-80mmHgB.80-100mmHgC.100-120mmHgD.120-140mmHg答案：1.D2.B3.B4.A5.A6.A7.D8.C9.A10.B多項(xiàng)選擇題（每題2分，共10題）1.引起呼吸衰竭的病因有？A.氣道阻塞B.肺部疾病C.胸廓與胸膜疾病D.神經(jīng)肌肉疾病2.休克的治療原則包括？A.盡早去除病因B.迅速恢復(fù)有效循環(huán)血量C.糾正微循環(huán)障礙D.維護(hù)重要臟器功能3.以下哪些是常用的血管活性藥物？A.多巴胺B.去甲腎上腺素C.腎上腺素D.硝普鈉4.急性腎衰竭少尿期的臨床表現(xiàn)有？A.少尿或無(wú)尿B.氮質(zhì)血癥C.高鉀血癥D.代謝性酸中毒5.腸外營(yíng)養(yǎng)的并發(fā)癥包括？A.氣胸B.空氣栓塞C.高滲性非酮性昏迷D.導(dǎo)管相關(guān)性感染6.影響氧輸送的因素有？A.心輸出量B.血紅蛋白C.動(dòng)脈血氧飽和度D.呼吸頻率7.以下哪些屬于重癥患者鎮(zhèn)痛鎮(zhèn)靜的目的？A.減輕患者痛苦B.降低代謝氧耗C.改善睡眠D.保護(hù)患者安全8.顱內(nèi)壓增高的治療原則包括？A.一般處理B.病因治療C.降低顱內(nèi)壓D.激素應(yīng)用9.多器官功能障礙綜合征的診斷標(biāo)準(zhǔn)包括？A.存在嚴(yán)重創(chuàng)傷、感染等誘因B.兩個(gè)或兩個(gè)以上器官功能障礙C.排除慢性器官功能障礙D.器官功能障礙在創(chuàng)傷、感染等后24小時(shí)以上出現(xiàn)10.以下哪些是常用的機(jī)械通氣模式？A.控制通氣B.輔助通氣C.同步間歇指令通氣D.壓力支持通氣答案：1.ABCD2.ABCD3.ABCD4.ABCD5.ABCD6.ABC7.ABCD8.ABCD9.ABC10.ABCD判斷題（每題2分，共10題）1.中心靜脈壓監(jiān)測(cè)主要反映左心功能。（）2.機(jī)械通氣患者應(yīng)定期進(jìn)行氣道濕化。（）3.休克患者血壓正常時(shí)可不進(jìn)行液體復(fù)蘇。（）4.急性呼吸窘迫綜合征患者應(yīng)采取俯臥位通氣。（）5.腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)優(yōu)于腸外營(yíng)養(yǎng)。（）6.心臟驟?；颊邚?fù)蘇成功后應(yīng)盡早進(jìn)行腦復(fù)蘇。（）7.顱內(nèi)壓增高患者應(yīng)保持頭低腳高位。（）8.多器官功能障礙綜合征患者預(yù)后主要取決于受累器官的數(shù)量和功能障礙的程度。（）9.鎮(zhèn)痛鎮(zhèn)靜藥物使用時(shí)應(yīng)注意個(gè)體化。（）10.動(dòng)脈血?dú)夥治鍪窃u(píng)估呼吸功能的重要指標(biāo)。（）答案：1.×2.√3.×4.√5.√6.√7.×8.√9.√10.√簡(jiǎn)答題（總4題，每題5分）1.簡(jiǎn)述休克患者的病情觀察要點(diǎn)。觀察意識(shí)、生命體征、皮膚色澤溫度、尿量、中心靜脈壓等，了解病情變化，及時(shí)調(diào)整治療。2.簡(jiǎn)述急性呼吸窘迫綜合征的護(hù)理措施。做好氣道管理、機(jī)械通氣護(hù)理、液體管理、營(yíng)養(yǎng)支持等，預(yù)防并發(fā)癥，促進(jìn)患者康復(fù)。3.簡(jiǎn)述心臟驟停的急救步驟。立即胸外按壓、開(kāi)放氣道、人工呼吸，盡早除顫，持續(xù)心肺復(fù)蘇，同時(shí)呼叫急救團(tuán)隊(duì)。4.簡(jiǎn)述重癥患者腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)的注意事項(xiàng)。注意喂養(yǎng)管位置、速度、溫度，預(yù)防誤吸、腹瀉等并發(fā)癥，評(píng)估患者耐受性。討論題（總4題，每題5分）1.如何提高重癥患者的護(hù)理質(zhì)量？加強(qiáng)專業(yè)培訓(xùn)，提高護(hù)士業(yè)務(wù)水平；完善護(hù)理管理制度；注重細(xì)節(jié)護(hù)理；加強(qiáng)醫(yī)護(hù)溝通協(xié)作等。2.談?wù)剬?duì)重癥患者心理護(hù)理的重要性。緩解患者焦慮恐懼等情緒，增強(qiáng)治療信心，促進(jìn)康復(fù)，提高生