護(hù)士職稱考試試題及答案1.單選題（每題1分，共60分）1.患者男，68歲，因“慢性阻塞性肺疾病急性加重”入院，醫(yī)囑給予持續(xù)低流量吸氧，氧流量應(yīng)調(diào)節(jié)為A.1～2L/minB.3～4L/minC.5～6L/minD.7～8L/min答案：A解析：COPD患者長期缺氧伴二氧化碳潴留，呼吸中樞依賴低氧驅(qū)動(dòng)，持續(xù)低流量吸氧可避免抑制呼吸中樞。2.護(hù)士為昏迷患者進(jìn)行口腔護(hù)理時(shí)，取側(cè)臥位的目的是A.便于觀察口腔黏膜B.防止誤吸C.減少護(hù)士操作強(qiáng)度D.利于張口答案：B解析：側(cè)臥位使分泌物自然流出，降低誤吸風(fēng)險(xiǎn)。3.輸血前“三查八對”中“三查”不包括A.查血袋標(biāo)簽B.查血液質(zhì)量C.查交叉配血單D.查患者腕帶答案：D解析：“三查”指血袋標(biāo)簽、血液質(zhì)量、交叉配血單；“八對”含患者信息。4.新生兒沐浴時(shí)，室溫應(yīng)保持在A.18～20℃B.22～24℃C.26～28℃D.30～32℃答案：C解析：新生兒體溫調(diào)節(jié)差，26～28℃可減少寒冷刺激。5.患者術(shù)后第1天，主訴切口劇痛，護(hù)士首先應(yīng)A.立即報(bào)告醫(yī)生B.評估疼痛程度與性質(zhì)C.給予鎮(zhèn)痛藥D.解釋疼痛正常答案：B解析：評估是疼痛管理第一步，明確原因再處理。6.下列哪項(xiàng)不是壓瘡Ⅲ期的表現(xiàn)A.全層皮膚缺損B.可見皮下脂肪C.可見骨骼、肌腱D.可有潛行和竇道答案：C解析：可見骨骼、肌腱為Ⅳ期特征。7.胰島素筆注射后，針頭應(yīng)在皮下停留A.3秒B.5秒C.10秒D.15秒答案：C解析：10秒確保藥液完全進(jìn)入，防止?jié)B漏。8.患者女，56歲，乳腺癌術(shù)后行PICC置管，封管時(shí)應(yīng)選擇的肝素濃度為A.10U/mlB.50U/mlC.100U/mlD.1000U/ml答案：A解析：PICC常規(guī)用10U/ml肝素封管，高濃度易堵管。9.急性肺水腫患者吸氧時(shí)，濕化瓶內(nèi)應(yīng)加入A.蒸餾水B.生理鹽水C.20%～30%乙醇D.5%碳酸氫鈉答案：C解析：乙醇降低泡沫表面張力，改善通氣。10.為昏迷患者留置胃管時(shí)，驗(yàn)證位置最可靠的方法是A.注射空氣聽氣過水聲B.抽取胃液測pHC.觀察氣泡溢出D.X線攝片答案：D解析：X線為金標(biāo)準(zhǔn)，可明確尖端位置。11.患者男，45歲，因“急性胰腺炎”禁食，持續(xù)胃腸減壓，護(hù)理重點(diǎn)不包括A.保持引流通暢B.記錄引流液性狀C.每日更換負(fù)壓袋D.鼓勵(lì)患者多飲水答案：D解析：禁食期間禁止經(jīng)口進(jìn)食水，防胰液分泌。12.下列哪項(xiàng)不是靜脈輸液引起發(fā)熱反應(yīng)的原因A.輸入液體溫度過低B.輸液器具滅菌不徹底C.藥物含致熱原D.操作過程污染答案：A解析：液體溫度低可致寒戰(zhàn)，但非致熱原性發(fā)熱。13.患者術(shù)后留置導(dǎo)尿，尿袋應(yīng)低于A.恥骨聯(lián)合水平B.膀胱水平C.床沿D.地面答案：A解析：防逆流感染，尿袋始終低于恥骨聯(lián)合。14.嬰兒心肺復(fù)蘇時(shí)，胸外按壓深度為胸廓前后徑的A.1/2B.1/3C.1/4D.2/3答案：B解析：約4cm，1/3比例。15.患者女，32歲，產(chǎn)后出血，估算失血量最簡便的方法是A.稱重法B.休克指數(shù)C.目測法D.血紅蛋白法答案：A解析：稱重法=（使用后重量-使用前）/1.05，相對準(zhǔn)確。16.下列哪項(xiàng)不是瀕死患者常見的臨床表現(xiàn)A.四肢濕冷B.潮式呼吸C.瞳孔散大固定D.血壓升高答案：D解析：瀕死期血壓下降，脈壓差縮小。17.患者男，70歲，長期臥床，骶尾部皮膚呈紫紅色，皮下硬結(jié)，屬壓瘡A.Ⅰ期B.Ⅱ期C.Ⅲ期D.不可分期答案：A解析：Ⅰ期為指壓不褪色紅斑，皮膚完整。18.靜脈采血后，穿刺點(diǎn)按壓時(shí)間至少A.30秒B.1分鐘C.2分鐘D.5分鐘答案：B解析：1分鐘可減少瘀斑形成。19.患者輸注紅細(xì)胞時(shí)，起始15分鐘滴速應(yīng)控制在A.10滴/分B.20滴/分C.40滴/分D.60滴/分答案：B解析：緩慢輸注便于觀察不良反應(yīng)。20.下列哪項(xiàng)不是預(yù)防醫(yī)院感染的措施A.洗手B.隔離C.大量使用抗生素D.無菌操作答案：C解析：濫用抗生素致耐藥菌，增加感染風(fēng)險(xiǎn)。21.患者男，55歲，糖尿病足潰瘍，創(chuàng)面呈黑色干痂，屬于A.紅色創(chuàng)面B.黃色創(chuàng)面C.黑色創(chuàng)面D.粉色創(chuàng)面答案：C解析：黑色提示壞死組織，需清創(chuàng)。22.護(hù)士被HBsAg陽性針頭刺傷，處理首選A.碘伏消毒B.擠出血液沖洗C.注射乙肝免疫球蛋白D.報(bào)告院感科答案：B解析：立即擠血-沖洗-消毒-報(bào)告-評估，免疫球蛋白視情況。23.患者女，28歲，產(chǎn)后第3天，乳房脹痛，護(hù)士指導(dǎo)首選A.熱敷按摩B.冷敷止痛C.停止哺乳D.應(yīng)用抗生素答案：A解析：熱敷促泌乳反射，按摩疏通。24.下列哪項(xiàng)不是特級(jí)護(hù)理的指征A.嚴(yán)重呼吸衰竭B.大面積燒傷C.術(shù)后清醒平穩(wěn)D.器官移植術(shù)后答案：C解析：特級(jí)護(hù)理用于病情危重、隨時(shí)搶救者。25.患者男，60歲，行結(jié)腸造口，術(shù)后第5天，造口黏膜應(yīng)呈A.暗紅色B.鮮紅色C.紫黑色D.蒼白色答案：B解析：鮮紅色提示血運(yùn)良好。26.下列哪項(xiàng)不是無菌技術(shù)操作原則A.手臂跨越無菌區(qū)B.無菌物品只供一人使用C.疑污染立即更換D.操作前30分鐘停止清掃答案：A解析：手臂不可跨越無菌區(qū)。27.患者女，50歲，化療后白細(xì)胞1.5×10?/L，護(hù)理重點(diǎn)A.限制活動(dòng)B.住層流病房C.鼓勵(lì)探視D.普通飲食答案：B解析：粒細(xì)胞缺乏需保護(hù)性隔離。28.下列哪項(xiàng)不是靜脈炎的表現(xiàn)A.紅腫B.疼痛C.條索狀硬結(jié)D.肢體蒼白答案：D解析：肢體蒼白提示動(dòng)脈缺血。29.患者男，30歲，車禍致脾破裂，術(shù)后返回病房，護(hù)士首先A.整理床單位B.評估意識(shí)、呼吸道C.記錄手術(shù)經(jīng)過D.通知家屬答案：B解析：先評估生命體征與意識(shí)。30.下列哪項(xiàng)不是阿托品化的表現(xiàn)A.瞳孔散大B.皮膚干燥C.肺部濕啰音減少D.心率減慢答案：D解析：阿托品化時(shí)心率增快。31.患者女，38歲，甲狀腺功能亢進(jìn)，突眼護(hù)理不包括A.戴有色眼鏡B.高枕臥位C.限制鈉鹽D.鼓勵(lì)熬夜答案：D解析：熬夜加重眼疲勞。32.下列哪項(xiàng)不是腦死亡標(biāo)準(zhǔn)A.深昏迷B.腦干反射消失C.自主呼吸停止D.心電圖直線答案：D解析：心電圖直線為心臟死亡。33.患者男，80歲，長期留置導(dǎo)尿，為預(yù)防泌尿系感染，應(yīng)A.每日膀胱沖洗B.每周更換導(dǎo)尿管C.持續(xù)開放引流D.尿袋高于恥骨聯(lián)合答案：B解析：每周更換減少生物膜形成。34.下列哪項(xiàng)不是輸血過敏反應(yīng)的臨床表現(xiàn)A.皮膚瘙癢B.呼吸困難C.血紅蛋白尿D.血管性水腫答案：C解析：血紅蛋白尿?yàn)槿苎磻?yīng)。35.患者女，26歲，產(chǎn)后抑郁，護(hù)理重點(diǎn)A.單獨(dú)居住B.鼓勵(lì)表達(dá)情緒C.減少家屬接觸D.避免母嬰接觸答案：B解析：傾聽與情感支持為首要。36.下列哪項(xiàng)不是瀕死患者“五期”心理反應(yīng)A.否認(rèn)B.憤怒C.協(xié)議D.自卑答案：D解析：Kübler-Ross五期無自卑。37.患者男，65歲，慢性阻塞性肺疾病，行無創(chuàng)通氣，護(hù)理重點(diǎn)A.禁食禁水B.觀察面罩漏氣C.取平臥位D.無需濕化答案：B解析：漏氣影響通氣效果。38.下列哪項(xiàng)不是預(yù)防跌倒的措施A.走廊堆放雜物B.地面防滑C.夜間地?zé)鬌.床腳剎車固定答案：A解析：堆放雜物增加跌倒風(fēng)險(xiǎn)。39.患者女，40歲，乳癌術(shù)后患肢腫脹，指導(dǎo)錯(cuò)誤的是A.避免測血壓B.避免靜脈穿刺C.患肢負(fù)重D.佩戴彈力袖答案：C解析：患肢避免負(fù)重、負(fù)重加重淋巴水腫。40.下列哪項(xiàng)不是心肺復(fù)蘇有效指征A.瞳孔縮小B.口唇紅潤C(jī).收縮壓60mmHgD.心電圖呈直線答案：D解析：直線提示無效。41.患者男，55歲，肝硬化腹水，每日鈉鹽攝入應(yīng)低于A.1gB.2gC.4gD.6g答案：B解析：低鹽飲食<2g鈉，減少水鈉潴留。42.下列哪項(xiàng)不是糖尿病酮癥酸中毒誘因A.感染B.胰島素過量C.心肌梗死D.手術(shù)應(yīng)激答案：B解析：胰島素過量致低血糖，非酮癥。43.患者女，29歲，癲癇大發(fā)作，現(xiàn)場護(hù)理首要A.按壓肢體B.撬開牙齒C.保持呼吸道通暢D.立即給藥答案：C解析：頭偏一側(cè)，防舌后墜。44.下列哪項(xiàng)不是冷療禁忌部位A.枕后B.耳廓C.腹部D.腘窩答案：D解析：腘窩可冷療，枕后耳廓腹部禁忌。45.患者男，75歲，前列腺增生，術(shù)后持續(xù)膀胱沖洗，出現(xiàn)痙攣性疼痛，應(yīng)A.加快沖洗B.減慢沖洗C.停止沖洗D.加溫沖洗液答案：D解析：冷刺激致痙攣，加溫至室溫可緩解。46.下列哪項(xiàng)不是臨終患者疼痛“三階梯”原則A.口服首選B.按時(shí)給藥C.按需給藥D.個(gè)體化答案：C解析：按時(shí)給藥防疼痛疊加。47.患者女，33歲，急性闌尾炎術(shù)后，鼓勵(lì)早期活動(dòng)目的不包括A.防腸粘連B.促肺擴(kuò)張C.防下肢靜脈血栓D.增加切口張力答案：D解析：早期活動(dòng)減張力，促愈合。48.下列哪項(xiàng)不是無菌包打開后有效時(shí)間A.4小時(shí)B.8小時(shí)C.24小時(shí)D.7天答案：D解析：干燥環(huán)境24小時(shí)，潮濕立即失效。49.患者男，45歲，車禍致頸椎損傷，搬運(yùn)時(shí)應(yīng)A.一人抱頭B.一人抬腳C.三人平托D.背馱式答案：C解析：軸線翻身，防二次損傷。50.下列哪項(xiàng)不是預(yù)防職業(yè)暴露措施A.回套針帽B.使用安全針具C.戴手套D.立即沖洗答案：A解析：回套增加刺傷風(fēng)險(xiǎn)。51.患者女，36歲，系統(tǒng)性紅斑狼瘡，面部蝶形紅斑，護(hù)理指導(dǎo)A.日光浴B.堿性肥皂洗臉C.避光戴帽D.熱水敷面答案：C解析：紫外線加重皮損。52.下列哪項(xiàng)不是靜脈輸液空氣栓塞表現(xiàn)A.突發(fā)胸悶B.呼吸困難C.咳嗽咯血D.血壓升高答案：D解析：血壓下降，休克表現(xiàn)。53.患者男，65歲，股骨頸骨折，術(shù)后第2天，患肢應(yīng)A.外旋位B.內(nèi)收位C.外展中立位D.屈曲90°答案：C解析：防關(guān)節(jié)脫位。54.下列哪項(xiàng)不是護(hù)患溝通技巧A.目光接觸B.打斷患者C.開放式提問D.傾聽答案：B解析：打斷破壞信任。55.患者女，48歲，子宮肌瘤，術(shù)后留置腹腔引流，引流量突然減少、腹脹，應(yīng)警惕A.出血B.感染C.導(dǎo)管堵塞D.愈合良好答案：C解析：突然減少合并腹脹提示堵塞。56.下列哪項(xiàng)不是醫(yī)療廢物分類A.感染性B.病理性C.生活性D.損傷性答案：C解析：生活性垃圾不屬醫(yī)療廢物。57.患者男，50歲，急性心肌梗死，溶栓后最易出血部位A.皮膚B.牙齦C.顱內(nèi)D.鼻腔答案：C解析：顱內(nèi)出血最危急。58.下列哪項(xiàng)不是護(hù)士職業(yè)道德A.不泄密B.尊重患者C.謀取私利D.慎獨(dú)答案：C解析：謀取私利違反廉潔。59.患者女，30歲，產(chǎn)后出血，出現(xiàn)席漢綜合征，主要因A.垂體缺血壞死B.甲狀腺壞死C.腎上腺壞死D.卵巢壞死答案：A解析：大出血致垂體前葉缺血。60.下列哪項(xiàng)不是護(hù)理程序步驟A.評估B.診斷C.實(shí)施D.審判答案：D解析：五步為評估-診斷-計(jì)劃-實(shí)施-評價(jià)。2.共用題干單選題（每題1分，共20分）【61-63共用題干】患者男，70kg，因“車禍致脾破裂”急診手術(shù)，術(shù)中輸注紅細(xì)胞4U，術(shù)后返回ICU，BP90/60mmHg，HR120次/分，CVP4cmH?O，尿量15ml/h，四肢濕冷。61.患者最可能發(fā)生了A.心源性休克B.感染性休克C.低血容量性休克D.神經(jīng)源性休克答案：C解析：出血+低CVP+少尿提示低血容量。62.護(hù)理首要措施A.快速補(bǔ)液B.給氧C.鎮(zhèn)痛D.保暖答案：A解析：快速晶體膠體復(fù)蘇。63.觀察休克補(bǔ)液有效最簡單指標(biāo)A.血壓B.尿量C.中心靜脈壓D.心率答案：B解析：尿量>30ml/h提示腎灌注改善?！?4-66共用題干】患者女，58歲，因“腦梗死”右側(cè)肢體偏癱，吞咽障礙，行鼻胃管喂養(yǎng)，今日發(fā)熱38.5℃，肺部濕啰音。64.最可能并發(fā)癥A.吸入性肺炎B.尿路感染C.壓瘡D.便秘答案：A解析：吞咽障礙易誤吸。65.護(hù)理措施錯(cuò)誤的是A.抬高床頭30°B.喂養(yǎng)前回抽胃液C.一次性推注200mlD.餐后30分鐘保持半臥答案：C解析：分次少量，防潴留。66.確認(rèn)胃管位置首選A.聽氣過水聲B.測pH<5.5C.X線D.觀察氣泡答案：C解析：X線金標(biāo)準(zhǔn)?！?7-69共用題干】患者男，45歲，因“急性重癥胰腺炎”入院，R32次/分，PaO?55mmHg，給予機(jī)械通氣，PEEP10cmH?O。67.患者發(fā)生A.急性呼吸窘迫綜合征B.肺不張C.氣胸D.肺栓塞答案：A解析：胰腺炎+低氧+高PEEP提示ARDS。68.機(jī)械通氣護(hù)理重點(diǎn)A.氣道濕化B.限制液體C.鼓勵(lì)咳嗽D.快速脫機(jī)答案：A解析：濕化防痰栓。69.預(yù)防呼吸機(jī)相關(guān)肺炎錯(cuò)誤的是A.每日評估脫機(jī)B.抬高床頭30°C.每日口腔護(hù)理D.持續(xù)鎮(zhèn)靜答案：D解析：持續(xù)鎮(zhèn)靜延長帶機(jī)時(shí)間?！?0-72共用題干】患者女，26歲，因“系統(tǒng)性紅斑狼瘡”長期服用潑尼松，面部滿月臉，背部水牛背，今日主訴髖部疼痛。70.最可能并發(fā)癥A.股骨頭壞死B.骨質(zhì)疏松C.骨折D.骨膜炎答案：A解析：激素致股骨頭缺血壞死。71.護(hù)理指導(dǎo)正確的是A.繼續(xù)劇烈運(yùn)動(dòng)B.避免負(fù)重C.停激素自行D.高鈣飲食答案：B解析：減輕股骨頭負(fù)重。72.監(jiān)測指標(biāo)不包括A.血脂B.血糖C.血鈣D.血鈉答案：D解析：鈉與骨壞死關(guān)系小?！?3-75共用題干】患者男，60歲，因“慢性阻塞性肺疾病”行家庭氧療，每日15h，近1周下肢水腫，頸靜脈怒張。73.提示A.右心衰竭B.左心衰竭C.腎衰竭D.低蛋白血癥答案：A解析：COPD并發(fā)肺心病。74.氧療原則A.高流量B.持續(xù)低流量C.間斷高流量D.純氧答案：B解析：低流量防CO?潴留。75.下肢水腫護(hù)理A.熱水泡腳B.抬高下肢C.限制水分D.按摩擠壓答案：B解析：抬高促靜脈回流?！?6-78共用題干】患者女，70歲，因“阿爾茨海默病”長期臥床，家屬發(fā)現(xiàn)骶尾部皮膚水皰，直徑2cm，基底紅潤。76.壓瘡分期A.Ⅰ期B.Ⅱ期C.Ⅲ期D.Ⅳ期答案：B解析：部分皮層缺損，水皰屬Ⅱ期。77.處理水皰正確的是A.剪破表皮B.無菌注射器抽液C.涂碘酒D.暴露療法答案：B解析：小水皰保留，大水皰無菌抽液。78.預(yù)防措施不包括A.每2小時(shí)翻身B.使用氣墊床C.骶尾按摩D.保持皮膚干燥答案：C解析：禁止按摩骨突處?！?9-80共用題干】患者男，35歲，因“車禍致頸椎骨折”行顱骨牽引，體重80kg，牽引重量8kg。79.床頭應(yīng)A.抬高10～15cmB.降低10～15cmC.平臥D.頭低足高答案：A解析：抬高利用體重反牽引。80.牽引針孔護(hù)理A.每日滴75%乙醇2次B.涂抗生素軟膏C.包扎密封D.每日更換牽引弓答案：A解析：乙醇防感染，保持干燥。3.多選題（每題2分，共20分）81.下列屬于護(hù)士職業(yè)暴露后處理措施的有A.立即局部擠壓-沖洗-消毒B.報(bào)告院感科C.抽血檢測D.心理支持E.直接休假答案：ABCD解析：E非必須。82.預(yù)防術(shù)后肺部并發(fā)癥的護(hù)理措施包括A.術(shù)前戒煙B.術(shù)后早期活動(dòng)C.深呼吸訓(xùn)練D.鎮(zhèn)痛E.平臥24小時(shí)答案：ABCD解析：E增加肺不張風(fēng)險(xiǎn)。83.下列屬于特級(jí)護(hù)理內(nèi)容的有A.24小時(shí)嚴(yán)密監(jiān)護(hù)B.每1小時(shí)記錄生命體征C.實(shí)施床旁交接D.基礎(chǔ)護(hù)理完全自理E.制定護(hù)理計(jì)劃答案：ABCE解析：特級(jí)護(hù)理基礎(chǔ)護(hù)理由護(hù)士完成。84.靜脈輸液常見并發(fā)癥有A.發(fā)熱反應(yīng)B.急性肺水腫C.靜脈炎D.空氣栓塞E.過敏反應(yīng)答案：ABCDE解析：均為輸液相關(guān)。85.下列屬于壓瘡危險(xiǎn)因素的有A.營養(yǎng)不良B.感覺障礙C.潮濕D.年齡>70歲E.低血壓答案：ABCD解析：E非直接因素。86.下列屬于醫(yī)患溝通基本技巧的有A.尊重B.共情C.開放式提問D.批評E.沉默答案：ABCE解析：批評破壞關(guān)系。87.下列屬于無菌技術(shù)操作原則的有A.無菌物品只能由操作者觸碰B.疑污染立即更換C.手臂不可跨越無菌區(qū)D.無菌包打開后24小時(shí)有效E.操作時(shí)說話需戴口罩答案：BCDE解析：A可由助手傳遞。88.下列屬于急性心肌梗死典型心電圖表現(xiàn)的有A.ST段弓背向上抬高B.病理性Q波C.T波倒置D.QT間期縮短E.竇性心動(dòng)過緩答案：ABC解析：DE非典型。89.下列屬于臨終患者疼痛控制原則的有A.口服首選B.按時(shí)給藥C.個(gè)體化D.階梯給藥E.禁用嗎啡答案：ABCD解析：嗎啡可用。90.下列屬于護(hù)士法律責(zé)任的有A.執(zhí)行醫(yī)囑B.記錄護(hù)理文書C.保護(hù)患者隱私D.擅自泄露病情E.拒絕違規(guī)操作答案：ABCE解析：D為違法行為。4.判斷題（每題1分，共20分）91.靜脈輸液時(shí)，發(fā)現(xiàn)茂菲滴管內(nèi)液面過高，可倒置滴管擠壓上段使液體流回瓶內(nèi)。答案：√解析：標(biāo)準(zhǔn)處理。92.為昏迷患者口腔護(hù)理時(shí)可取仰臥位頭后仰。答案：×解析：應(yīng)側(cè)臥或頭偏一側(cè)，防誤吸。93.輸血前兩名醫(yī)護(hù)人員需共同床旁核對交叉配血單與腕帶信息。答案：√解析：制度要求。94.壓瘡Ⅳ期可見骨骼、肌腱，但無潛行。答案：×解析：常伴潛行竇道。95.新生兒沐浴應(yīng)先洗頭、再洗臉、最后洗軀干四肢。答案：√解析：減少污染。96.心肺復(fù)蘇時(shí)，按壓與人工呼吸比例為30:2。答案：√解析：成人標(biāo)準(zhǔn)。97.胰島素筆針頭可多次使用，只要無彎折。答案：×解析：一次一換，防感染鈍針。98.護(hù)士可在緊急情況下執(zhí)行口頭醫(yī)囑，但需復(fù)述確認(rèn)并事后補(bǔ)記。答案：√解析：制度允許。99.醫(yī)療廢物銳器盒裝滿3/4時(shí)應(yīng)封口更換。答案：√解析：防刺傷。100.阿爾茨海默病患者外出佩戴定位手環(huán)屬于約束措施。答案：×解析：屬安全保護(hù)，非約束。5.簡答題（每題10分，共30分）101.簡述預(yù)防中心靜脈導(dǎo)管相關(guān)血流感染的集束化護(hù)理措施。答案：1.手衛(wèi)生：置管前后嚴(yán)格洗手或手消。2.最大無菌屏障：置管時(shí)穿