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2026工傷護(hù)理費(fèi)賠償標(biāo)準(zhǔn)詳解本文依據(jù)2026年1月1日起施行的《工傷保險(xiǎn)條例》最新修訂版、人社部配套實(shí)操細(xì)則及各地護(hù)理費(fèi)調(diào)整通知,系統(tǒng)解讀工傷護(hù)理費(fèi)的分類標(biāo)準(zhǔn)、核算依據(jù)、支付主體、申領(lǐng)流程及特殊場(chǎng)景適配規(guī)則。內(nèi)容以“階段劃分+等級(jí)對(duì)應(yīng)+地域補(bǔ)充”為核心,結(jié)合護(hù)理依賴鑒定要點(diǎn)、典型案例及新規(guī)優(yōu)化內(nèi)容,清晰界定不同場(chǎng)景下的護(hù)理費(fèi)權(quán)益,既為工傷職工精準(zhǔn)主張賠償提供指引,也為用人單位合規(guī)支付、社保部門規(guī)范審核提供依據(jù),全文專業(yè)通俗、邏輯嚴(yán)謹(jǐn),可直接下載打印作為實(shí)務(wù)參考。一、工傷護(hù)理費(fèi)核心分類及法律依據(jù)2026年工傷護(hù)理費(fèi)嚴(yán)格按“工傷治療階段”與“傷殘穩(wěn)定階段”劃分,兩類護(hù)理費(fèi)在支付主體、計(jì)算標(biāo)準(zhǔn)、責(zé)任邊界上存在明確差異,法律層面分別作出強(qiáng)制性規(guī)定,杜絕混同處理。1.核心法律依據(jù)依據(jù)《工傷保險(xiǎn)條例》第三十三條、第三十四條規(guī)定,工傷護(hù)理費(fèi)分為兩類:一是停工留薪期護(hù)理費(fèi),針對(duì)工傷治療期間生活不能自理的職工,由用人單位承擔(dān)支付責(zé)任;二是傷殘后生活護(hù)理費(fèi),針對(duì)傷殘等級(jí)確定后仍需長(zhǎng)期護(hù)理的職工,經(jīng)勞動(dòng)能力鑒定委員會(huì)確認(rèn)后,由工傷保險(xiǎn)基金按月支付。2026年新規(guī)進(jìn)一步細(xì)化護(hù)理依賴評(píng)定標(biāo)準(zhǔn)與支付銜接規(guī)則,強(qiáng)化對(duì)職工長(zhǎng)期護(hù)理權(quán)益的保障。2.兩類護(hù)理費(fèi)核心差異?適用階段不同:停工留薪期護(hù)理費(fèi)適用于工傷治療及康復(fù)期間(一般不超過24個(gè)月),隨停工留薪期屆滿或職工恢復(fù)自理能力終止;傷殘后生活護(hù)理費(fèi)適用于傷殘等級(jí)評(píng)定且護(hù)理依賴確認(rèn)后,屬于長(zhǎng)期固定待遇,直至職工恢復(fù)自理能力或身故。?支付主體不同:停工留薪期護(hù)理費(fèi)無論職工是否參保,均由用人單位全額承擔(dān);傷殘后生活護(hù)理費(fèi),已參保職工由工傷保險(xiǎn)基金支付,未參保職工由用人單位全額承擔(dān)。?計(jì)算邏輯不同:停工留薪期護(hù)理費(fèi)參考當(dāng)?shù)刈o(hù)工勞務(wù)報(bào)酬或?qū)嶋H護(hù)理支出核算,無全國(guó)統(tǒng)一標(biāo)準(zhǔn);傷殘后生活護(hù)理費(fèi)按護(hù)理依賴等級(jí),以統(tǒng)籌地區(qū)上年度職工月平均工資為基數(shù),按固定比例計(jì)算,全國(guó)統(tǒng)一核算規(guī)則。二、停工留薪期護(hù)理費(fèi)賠償標(biāo)準(zhǔn)及核算方式停工留薪期護(hù)理費(fèi)聚焦工傷治療期間的臨時(shí)護(hù)理需求,2026年各地結(jié)合居民服務(wù)業(yè)工資水平調(diào)整了核算標(biāo)準(zhǔn),核心以“實(shí)際支出為基礎(chǔ)、地域標(biāo)準(zhǔn)為參考”。1.支付前提及護(hù)理認(rèn)定支付前提為職工因工傷導(dǎo)致生活不能自理,無法獨(dú)立完成進(jìn)食、翻身、大小便、穿衣洗漱、自主行動(dòng)五項(xiàng)基本生活活動(dòng)中的兩項(xiàng)及以上,需憑醫(yī)療機(jī)構(gòu)出具的護(hù)理建議證明或住院病歷中的護(hù)理記錄,確認(rèn)護(hù)理必要性及護(hù)理時(shí)長(zhǎng)。用人單位可自行安排專人護(hù)理,也可委托第三方護(hù)工服務(wù),未安排護(hù)理的需按標(biāo)準(zhǔn)支付護(hù)理費(fèi)。2.核算標(biāo)準(zhǔn)及地域差異?護(hù)工護(hù)理核算:按實(shí)際支付的護(hù)工勞務(wù)報(bào)酬計(jì)算,需提供護(hù)工服務(wù)合同、正規(guī)發(fā)票等憑證,若費(fèi)用超出當(dāng)?shù)刈o(hù)工平均工資標(biāo)準(zhǔn),用人單位可按當(dāng)?shù)厝松绮块T發(fā)布的居民服務(wù)業(yè)在崗職工平均工資核算,超出部分由職工自行承擔(dān)。?家屬護(hù)理核算:需舉證家屬因護(hù)理產(chǎn)生的收入損失,包括勞動(dòng)合同、工資流水、用人單位出具的誤工證明等,按家屬實(shí)際誤工損失支付;無法舉證的,參考當(dāng)?shù)刈o(hù)工從事同等級(jí)別護(hù)理的勞務(wù)報(bào)酬標(biāo)準(zhǔn)核算。2026年熱門地區(qū)護(hù)工勞務(wù)報(bào)酬參考標(biāo)準(zhǔn):北京180-350元/天(普通護(hù)理180-220元,重癥護(hù)理280-350元);上海200-380元/天;廣州160-320元/天;浙江150-300元/天,具體按護(hù)理難度、醫(yī)院等級(jí)調(diào)整。3.支付時(shí)長(zhǎng)及特殊情形處理支付時(shí)長(zhǎng)與停工留薪期一致,一般不超過12個(gè)月,傷情嚴(yán)重需延長(zhǎng)的,經(jīng)勞動(dòng)能力鑒定委員會(huì)確認(rèn)后,最長(zhǎng)可延長(zhǎng)至24個(gè)月。停工留薪期內(nèi)職工傷情好轉(zhuǎn)、恢復(fù)自理能力的,用人單位可憑醫(yī)療機(jī)構(gòu)出具的康復(fù)證明,停止支付護(hù)理費(fèi);若職工擅自延長(zhǎng)護(hù)理時(shí)長(zhǎng)且無合理依據(jù),超出部分費(fèi)用自行承擔(dān)。三、傷殘后生活護(hù)理費(fèi)賠償標(biāo)準(zhǔn)及等級(jí)對(duì)應(yīng)傷殘后生活護(hù)理費(fèi)針對(duì)長(zhǎng)期護(hù)理需求,需先經(jīng)勞動(dòng)能力鑒定委員會(huì)評(píng)定護(hù)理依賴等級(jí),再按統(tǒng)籌地區(qū)工資標(biāo)準(zhǔn)核算,2026年全國(guó)統(tǒng)一執(zhí)行“等級(jí)對(duì)應(yīng)固定比例”規(guī)則,待遇隨社平工資年度動(dòng)態(tài)調(diào)整。1.護(hù)理依賴等級(jí)評(píng)定標(biāo)準(zhǔn)護(hù)理依賴等級(jí)分為三級(jí),依據(jù)五項(xiàng)基本生活活動(dòng)的依賴程度評(píng)定,由勞動(dòng)能力鑒定委員會(huì)組織醫(yī)療專家現(xiàn)場(chǎng)查體后確認(rèn):?完全護(hù)理依賴:五項(xiàng)基本生活活動(dòng)(進(jìn)食、翻身、大小便、穿衣洗漱、自主行動(dòng))均需他人協(xié)助,無自主能力,常見于高位截癱、重度顱腦損傷等情形。?大部分護(hù)理依賴:五項(xiàng)基本生活活動(dòng)中三項(xiàng)至四項(xiàng)需他人協(xié)助,少數(shù)事項(xiàng)可獨(dú)立完成,常見于中度肢體殘疾、中度認(rèn)知障礙等情形。?部分護(hù)理依賴:五項(xiàng)基本生活活動(dòng)中一項(xiàng)至兩項(xiàng)需他人協(xié)助,其余事項(xiàng)可獨(dú)立完成,常見于單側(cè)肢體殘疾、輕度功能障礙等情形。2.賠償標(biāo)準(zhǔn)及核算示例核算公式:月生活護(hù)理費(fèi)=統(tǒng)籌地區(qū)上年度職工月平均工資×對(duì)應(yīng)比例,2026年全國(guó)統(tǒng)一比例為:完全護(hù)理依賴50%、大部分護(hù)理依賴40%、部分護(hù)理依賴30%。典型地區(qū)核算示例:?北京:2025年職工月平均工資12183元,完全護(hù)理依賴月護(hù)理費(fèi)=12183×50%=6091.5元,大部分護(hù)理依賴4873.2元,部分護(hù)理依賴3654.9元。?上海:2025年職工月平均工資13786元,完全護(hù)理依賴月護(hù)理費(fèi)=13786×50%=6893元,大部分護(hù)理依賴5514.4元,部分護(hù)理依賴4135.8元。?浙江:2025年職工月平均工資8310元,完全護(hù)理依賴月護(hù)理費(fèi)=8310×50%=4155元,大部分護(hù)理依賴3324元,部分護(hù)理依賴2493元。3.待遇調(diào)整及終止情形生活護(hù)理費(fèi)隨統(tǒng)籌地區(qū)上年度職工月平均工資增長(zhǎng)逐年調(diào)整,各地人社部門每年初公布調(diào)整后的標(biāo)準(zhǔn),確保待遇水平與經(jīng)濟(jì)發(fā)展同步。2026年廣東等地區(qū)針對(duì)傷殘護(hù)理費(fèi)實(shí)施專項(xiàng)上調(diào),對(duì)一級(jí)至四級(jí)護(hù)理依賴人員分別加發(fā)60元/月、55元/月、50元/月、45元/月,確保待遇不降低。出現(xiàn)以下情形的,停止支付生活護(hù)理費(fèi):職工恢復(fù)生活自理能力并經(jīng)勞動(dòng)能力鑒定委員會(huì)確認(rèn);職工死亡;職工達(dá)到法定退休年齡且養(yǎng)老保險(xiǎn)待遇覆蓋護(hù)理需求。四、特殊人群及場(chǎng)景護(hù)理費(fèi)適配規(guī)則針對(duì)靈活就業(yè)、超齡用工、非法用工等特殊場(chǎng)景,2026年新規(guī)明確護(hù)理費(fèi)賠償規(guī)則,避免因用工形式特殊導(dǎo)致權(quán)益縮水。1.靈活就業(yè)及勞務(wù)派遣人員?平臺(tái)靈活就業(yè)人員(外賣騎手、網(wǎng)約車司機(jī)):平臺(tái)或合作企業(yè)為其繳納工傷保險(xiǎn)或職業(yè)傷害保險(xiǎn)的,停工留薪期護(hù)理費(fèi)由平臺(tái)承擔(dān),傷殘后生活護(hù)理費(fèi)由基金支付;未參保但存在事實(shí)履職關(guān)系的,兩類護(hù)理費(fèi)均由平臺(tái)或?qū)嶋H用工主體全額承擔(dān),標(biāo)準(zhǔn)與在職職工一致。?勞務(wù)派遣人員:停工留薪期護(hù)理費(fèi)由用工單位或勞務(wù)派遣單位承擔(dān),傷殘后生活護(hù)理費(fèi)按參保情況執(zhí)行,不得因“勞務(wù)派遣”身份降低護(hù)理標(biāo)準(zhǔn)。2.超齡用工人員60-70歲超齡返聘人員,用人單位為其繳納工傷保險(xiǎn)或職業(yè)傷害保險(xiǎn)的,護(hù)理費(fèi)按普通職工標(biāo)準(zhǔn)執(zhí)行;未參保的,停工留薪期護(hù)理費(fèi)及傷殘后生活護(hù)理費(fèi)均由用人單位全額支付,其中傷殘后護(hù)理費(fèi)按統(tǒng)籌地區(qū)標(biāo)準(zhǔn)足額發(fā)放。70周歲以上人員按人身?yè)p害賠償處理,護(hù)理費(fèi)參考工傷標(biāo)準(zhǔn)核算,由侵權(quán)責(zé)任方承擔(dān)。3.非法用工及童工人員無營(yíng)業(yè)執(zhí)照、被吊銷執(zhí)照的非法用工單位,工傷職工護(hù)理費(fèi)由非法用工單位全額支付,停工留薪期護(hù)理費(fèi)參考當(dāng)?shù)刈o(hù)工標(biāo)準(zhǔn),傷殘后護(hù)理費(fèi)按統(tǒng)籌地區(qū)標(biāo)準(zhǔn)的100%支付,不得減免。使用童工導(dǎo)致傷殘的,護(hù)理費(fèi)由用人單位承擔(dān),標(biāo)準(zhǔn)不低于統(tǒng)籌地區(qū)同等級(jí)別護(hù)理標(biāo)準(zhǔn),由監(jiān)護(hù)人代為主張。4.第三人侵權(quán)與工傷競(jìng)合情形職工因第三人侵權(quán)導(dǎo)致工傷的,護(hù)理費(fèi)可優(yōu)先向第三人主張,第三人無力賠償或無法確定第三人的,由用人單位或工傷保險(xiǎn)基金先行支付。停工留薪期護(hù)理費(fèi)及傷殘后生活護(hù)理費(fèi)均適用此規(guī)則,先行支付方有權(quán)向第三人追償,確保護(hù)理費(fèi)不重復(fù)支付。五、護(hù)理費(fèi)申領(lǐng)流程及核心材料2026年新規(guī)優(yōu)化護(hù)理費(fèi)申領(lǐng)流程,支持線上線下同步辦理,縮短審核周期,明確不同階段的申領(lǐng)主體及材料要求。1.停工留薪期護(hù)理費(fèi)申領(lǐng)由職工向用人單位直接主張,無需向社保部門申請(qǐng)。需提交的材料:工傷認(rèn)定決定書、醫(yī)療機(jī)構(gòu)出具的護(hù)理建議證明、住院病歷(含護(hù)理記錄)、護(hù)工服務(wù)合同及發(fā)票(護(hù)工護(hù)理)或家屬誤工證明(家屬護(hù)理)。用人單位應(yīng)在收到材料后15日內(nèi)審核,按月足額支付護(hù)理費(fèi)。2.傷殘后生活護(hù)理費(fèi)申領(lǐng)第一步,申請(qǐng)護(hù)理依賴鑒定:職工在傷殘等級(jí)評(píng)定后,向設(shè)區(qū)的市級(jí)勞動(dòng)能力鑒定委員會(huì)提交護(hù)理依賴鑒定申請(qǐng),提供傷殘等級(jí)鑒定結(jié)論、病歷資料、生活自理能力評(píng)估報(bào)告等材料;第二步,待遇申領(lǐng):鑒定結(jié)論確認(rèn)后,已參保職工向社保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)提交申請(qǐng),材料包括護(hù)理依賴鑒定結(jié)論、身份證、社保卡、銀行賬戶信息;未參保職工直接向用人單位主張,用人單位按標(biāo)準(zhǔn)按月支付。六、實(shí)操避坑提示及權(quán)益維護(hù)要點(diǎn)1.常見誤區(qū)規(guī)避?誤區(qū)一:護(hù)理費(fèi)均由社?;鹬Ц?。正解:停工留薪期護(hù)理費(fèi)由用人單位承擔(dān),與參保狀態(tài)無關(guān);未參保職工的傷殘后護(hù)理費(fèi)也由用人單位承擔(dān)。?誤區(qū)二:護(hù)理依賴等級(jí)終身不變。正解:職工康復(fù)后可申請(qǐng)勞動(dòng)能力鑒定委員會(huì)重新評(píng)定,護(hù)理依賴等級(jí)降低或消失的,相應(yīng)調(diào)整或停止護(hù)理費(fèi)支付。?誤區(qū)三:家屬護(hù)理無報(bào)酬。正解:家屬護(hù)理需按實(shí)際誤工損失支付,無法舉證的按當(dāng)?shù)刈o(hù)工標(biāo)準(zhǔn)核算,用人單位不得拒絕支付。2.權(quán)益維護(hù)途徑?協(xié)商溝通:與用人單位就護(hù)理費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)、支付時(shí)長(zhǎng)產(chǎn)生爭(zhēng)議的,優(yōu)先協(xié)商解決,留存溝通記錄、護(hù)理證明等材料作為證據(jù)。?投訴舉報(bào):用人單位拖欠、克扣護(hù)理費(fèi)的,可撥打12333人社服務(wù)熱線投訴,或向當(dāng)?shù)貏趧?dòng)監(jiān)察大隊(duì)提交書面舉報(bào)材料。?法律維權(quán):協(xié)商無果的,可在1年內(nèi)申請(qǐng)勞動(dòng)仲裁,要求用人單位足額支付護(hù)理費(fèi)、支付拖欠利息,對(duì)仲裁結(jié)果不服的可提起訴訟;對(duì)護(hù)理依賴鑒定結(jié)論有異議的,可申請(qǐng)省級(jí)勞動(dòng)能力鑒定委員會(huì)復(fù)核。七、附則1.本標(biāo)準(zhǔn)自2026年1月1日起執(zhí)行,適用于2026年1月1日后發(fā)生的工傷護(hù)理費(fèi)賠償,此前發(fā)生的按原政策執(zhí)行
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