2025年大學(xué)醫(yī)學(xué)影像學(xué)（放射診斷學(xué)）試題及答案

（考試時(shí)間：90分鐘滿分100分）班級(jí)______姓名______第I卷（選擇題，共40分）答題要求：本卷共20小題，每小題2分。在每小題給出的四個(gè)選項(xiàng)中，只有一項(xiàng)是符合題目要求的。1.以下哪種檢查方法對(duì)軟組織分辨能力最強(qiáng)？A.X線平片B.CTC.MRID.超聲2.關(guān)于X線成像的基本原理，錯(cuò)誤的是A.利用X線的穿透性B.利用X線的熒光效應(yīng)C.利用X線的感光效應(yīng)D.利用X線的電離效應(yīng)3.CT圖像的窗寬主要影響圖像的A.對(duì)比度B.亮度C.空間分辨率D.密度分辨率4.MRI檢查的禁忌證不包括A.裝有心臟起搏器B.體內(nèi)有金屬植入物C.幽閉恐懼癥D.對(duì)碘劑過(guò)敏5.肺部疾病首選的影像學(xué)檢查方法是A.X線胸片B.CTC.MRID.支氣管造影6.大葉性肺炎實(shí)變期的典型X線表現(xiàn)是A.散在斑片狀陰影B.大片狀致密陰影，可占據(jù)一個(gè)肺葉或肺段C.條索狀陰影D.空洞形成7.中央型肺癌最常見(jiàn)的病理類(lèi)型是A.鱗癌B.腺癌C.小細(xì)胞癌D.大細(xì)胞癌8.早期周?chē)头伟┑牡湫虲T表現(xiàn)是A.肺內(nèi)孤立結(jié)節(jié)，直徑≤3cm，邊緣光滑B.肺內(nèi)孤立結(jié)節(jié)，直徑>3cm，邊緣有分葉C.肺內(nèi)孤立結(jié)節(jié)，直徑≤3cm，邊緣有毛刺D.肺內(nèi)孤立結(jié)節(jié)，直徑>3cm，邊緣有胸膜凹陷征9.肺膿腫的典型X線表現(xiàn)是A.大片狀致密陰影，內(nèi)有透亮區(qū)B.散在斑片狀陰影C.條索狀陰影D.空洞形成，洞壁較厚，內(nèi)壁不光滑10.胸腔積液在胸部X線片上的典型表現(xiàn)是A.肋膈角變鈍B.胸腔內(nèi)致密陰影C.縱隔向健側(cè)移位D.胸廓塌陷11.心臟增大最常見(jiàn)的原因是A.心肌病B.冠心病C.高血壓性心臟病D.先天性心臟病12.風(fēng)濕性心臟病二尖瓣狹窄的典型X線表現(xiàn)是A.左心房增大B.左心室增大C.右心房增大D.右心室增大13.急性心肌梗死在發(fā)病后幾小時(shí)內(nèi)，心電圖可無(wú)異常改變？A.0-6小時(shí)B.6-12小時(shí)C.12-24小時(shí)D.24-48小時(shí)14.胃潰瘍的直接X(jué)線征象是A.龕影B.充盈缺損C.黏膜破壞D.胃壁僵硬15.十二指腸潰瘍的好發(fā)部位是A.球部B.降部C.水平部D.升部16.腸梗阻的典型X線表現(xiàn)是A.腸管擴(kuò)張，積氣積液B.腸壁增厚C.腸管內(nèi)可見(jiàn)充盈缺損D.腸管蠕動(dòng)減弱17.泌尿系統(tǒng)結(jié)石首選的檢查方法是A.B超B.X線平片C.CTD.MRI18.腎結(jié)核的早期X線表現(xiàn)是A.腎實(shí)質(zhì)內(nèi)空洞形成B.腎盞破壞C.腎盂積水D.腎外形增大19.膀胱癌的典型CT表現(xiàn)是A.膀胱壁增厚B.膀胱內(nèi)軟組織腫塊C.膀胱壁鈣化D.膀胱周?chē)鹃g隙模糊20.前列腺增生的典型表現(xiàn)是A.前列腺體積增大B.前列腺密度減低C.前列腺內(nèi)可見(jiàn)鈣化灶D.膀胱壁增厚第II卷（非選擇題，共60分）一、名詞解釋?zhuān)款}4分，共20分）1.肺紋理2.充盈缺損3.骨質(zhì)疏松4.骨質(zhì)破壞5.腎自截二、簡(jiǎn)答題（每題8分，共16分）1.簡(jiǎn)述CT圖像的特點(diǎn)。2.簡(jiǎn)述MRI檢查的優(yōu)缺點(diǎn)。三、病例分析題（14分）患者，男性，發(fā)熱、咳嗽、咳痰2周。胸部X線片示右肺中葉大片狀致密陰影。血常規(guī)：白細(xì)胞計(jì)數(shù)12×10?/L，中性粒細(xì)胞比例85%。1.該患者最可能的診斷是什么？（4分）2.為明確診斷，還需要進(jìn)一步做哪些檢查？（6分）3.簡(jiǎn)述該疾病的治療原則。（4分）四、材料分析題（10分）材料：患者，女性，55歲。反復(fù)上腹部疼痛10年，加重1個(gè)月。胃鏡檢查發(fā)現(xiàn)胃竇部潰瘍。病理檢查：胃竇部黏膜慢性炎癥，部分上皮細(xì)胞異形增生。問(wèn)題：1.簡(jiǎn)述胃潰瘍的X線表現(xiàn)。（5分）2.該患者胃竇部潰瘍可能會(huì)出現(xiàn)哪些并發(fā)癥？（5分）五、綜合應(yīng)用題（10分）患者，男性，60歲。突發(fā)胸痛3小時(shí)入院。心電圖示V1-V3導(dǎo)聯(lián)ST段抬高，心肌酶升高。問(wèn)題：1.該患者最可能的診斷是什么？（5分）2.簡(jiǎn)述該疾病的治療方法。（5分）答案：1.C2.D3.A4.D5.A6.B7.A8.A9.D10.A11.C12.A13.A14.A15.A16.A17.B18.B19.B20.A名詞解釋答案：1.肺紋理：是由肺動(dòng)脈、肺靜脈、支氣管及淋巴管等組成的影像，主要分布在兩肺中內(nèi)帶，表現(xiàn)為自肺門(mén)向周邊逐漸變細(xì)的樹(shù)枝狀影。2.充盈缺損：是指鋇劑造影時(shí)，由于病變向腔內(nèi)突出形成腫塊，致使局部造影劑不能充盈，在造影圖像上表現(xiàn)為局限性造影劑密度減低區(qū)。3.骨質(zhì)疏松：是指單位體積內(nèi)骨組織量減少，骨小梁稀疏、變細(xì)，骨皮質(zhì)變薄，骨密度減低。4.骨質(zhì)破壞：局部骨質(zhì)被病理組織所取代而造成的骨組織消失，可由炎癥、腫瘤、結(jié)核等原因引起。5.腎自截：腎結(jié)核時(shí)，輸尿管完全閉塞，含菌尿液不能排入膀胱，膀胱繼發(fā)性結(jié)核病變逐漸好轉(zhuǎn)和愈合，膀胱刺激癥狀緩解或消失，尿液檢查趨于正常，稱(chēng)為腎自截。簡(jiǎn)答題答案：1.CT圖像的特點(diǎn)：具有較高的密度分辨率，能夠清晰顯示軟組織的細(xì)微結(jié)構(gòu)；橫斷面成像，可避免影像重疊；圖像數(shù)字化，便于存儲(chǔ)、傳輸和分析；增強(qiáng)掃描可觀察病變的血供情況，有助于病變的定性診斷。2.MRI檢查的優(yōu)點(diǎn)：多參數(shù)成像，可提供豐富的診斷信息；軟組織分辨能力強(qiáng)，對(duì)神經(jīng)系統(tǒng)、肌肉骨骼系統(tǒng)等疾病的診斷有獨(dú)特優(yōu)勢(shì)；無(wú)需注射造影劑即可進(jìn)行血管成像；無(wú)輻射。缺點(diǎn)：檢查時(shí)間長(zhǎng)，費(fèi)用較高；對(duì)體內(nèi)有金屬植入物的患者不適用；檢查環(huán)境相對(duì)封閉，可能會(huì)使部分患者產(chǎn)生幽閉恐懼癥。病例分析題答案：1.該患者最可能的診斷是大葉性肺炎。2.為明確診斷，還需要進(jìn)一步做胸部CT檢查，以更清晰地顯示肺部病變的細(xì)節(jié)；痰涂片及培養(yǎng)檢查，查找病原菌，指導(dǎo)抗生素的選擇。3.治療原則：選用敏感抗生素控制感染；對(duì)癥治療，如止咳、祛痰、退熱等；注意休息，多飲水，保持呼吸道通暢。材料分析題答案：1.胃潰瘍的X線表現(xiàn)：直接征象為龕影，多見(jiàn)于胃小彎，邊緣光滑整齊，密度均勻。間接征象包括黏膜線、項(xiàng)圈征、狹頸征等，還可出現(xiàn)胃大彎側(cè)痙攣性切跡、胃蠕動(dòng)減弱等表現(xiàn)。2.該患者胃竇部潰瘍可能會(huì)出現(xiàn)的并發(fā)癥有：出血，表現(xiàn)為嘔血、黑便；穿孔，引起劇烈腹痛、腹膜炎等；幽門(mén)梗阻，導(dǎo)致嘔吐、腹脹等癥狀。綜合應(yīng)用題答案：1.該患者最可能的診斷是急性心肌梗死