2025年高職護(hù)理應(yīng)用技術(shù)基礎(chǔ)（護(hù)理應(yīng)用）試題及答案

（考試時(shí)間：90分鐘滿分100分）班級(jí)______姓名______第I卷（選擇題共40分）答題要求：本大題共20小題，每小題2分，共40分。在每小題給出的四個(gè)選項(xiàng)中，只有一項(xiàng)是符合題目要求的，請(qǐng)將正確答案的序號(hào)填在括號(hào)內(nèi)。1.護(hù)理程序的第一步“評(píng)估”，主要收集的資料不包括（）A.患者的一般資料B.患者的既往史C.患者的家族史D.醫(yī)療費(fèi)用情況2.下列關(guān)于護(hù)理診斷的描述，正確的是（）A.是對(duì)疾病病理變化的說(shuō)明B.是對(duì)患者現(xiàn)存健康問(wèn)題的判斷C.是對(duì)患者潛在健康問(wèn)題的判斷D.以上都正確3.以下哪項(xiàng)不屬于護(hù)理措施的類型（）A.依賴性護(hù)理措施B.獨(dú)立性護(hù)理措施C.協(xié)作性護(hù)理措施D.預(yù)防性護(hù)理措施4.為患者進(jìn)行口腔護(hù)理時(shí)，如發(fā)現(xiàn)患者口腔黏膜有潰瘍，應(yīng)選用的口腔護(hù)理溶液是（）A.生理鹽水B.朵貝爾溶液C.1%～3%過(guò)氧化氫溶液D.1%～4%碳酸氫鈉溶液5.患者沐浴的最佳時(shí)間是（）A.飯前30分鐘B.飯后30分鐘C.飯前1小時(shí)D.飯后1小時(shí)6.為患者進(jìn)行床上擦浴時(shí)，下列操作不正確的是（）A.調(diào)節(jié)室溫至24℃左右B.遮擋患者，保護(hù)隱私C.先脫近側(cè)肢體，再脫遠(yuǎn)側(cè)肢體D.用50%乙醇按摩骨突處7.患者取半坐臥位的目的不包括（）A.減輕腹部切口疼痛B.利于腹腔引流C.減少靜脈回心血量D.增加肺活量8.下列關(guān)于醫(yī)院感染的描述，錯(cuò)誤的是（）A.住院患者在醫(yī)院內(nèi)獲得的感染B.包括在住院期間發(fā)生的感染和在醫(yī)院內(nèi)獲得出院后發(fā)生的感染C.不包括入院前已開(kāi)始或入院時(shí)已處于潛伏期的感染D.醫(yī)院工作人員在醫(yī)院內(nèi)獲得的感染不屬于醫(yī)院感染9.預(yù)防壓瘡最有效的方法是（）A.增加營(yíng)養(yǎng)B.保持皮膚清潔干燥C.定時(shí)翻身D.避免局部組織長(zhǎng)期受壓10.下列關(guān)于無(wú)菌技術(shù)的操作原則，錯(cuò)誤的是（）A.操作前30分鐘停止清掃及更換床單B.無(wú)菌物品與非無(wú)菌物品應(yīng)分別放置C.一份無(wú)菌物品僅供一位患者使用D.無(wú)菌包打開(kāi)后，有效期為24小時(shí)11.靜脈輸液時(shí)，調(diào)節(jié)輸液速度的依據(jù)不包括（）A.患者的年齡B.患者的病情C.藥物的性質(zhì)D.輸液量的多少12.下列關(guān)于輸血的注意事項(xiàng)，錯(cuò)誤的是（）A.輸血前需兩人核對(duì)無(wú)誤方可輸入B.輸血過(guò)程中密切觀察患者反應(yīng)C.輸血前后均需輸入少量生理鹽水D.輸血完畢后，血袋應(yīng)立即丟棄13.為患者進(jìn)行鼻飼時(shí)，胃管插入的長(zhǎng)度為（）A.從發(fā)際到劍突的距離B.從鼻尖到劍突的距離C.從耳垂到鼻尖再到劍突的距離D.從眉心到劍突的距離14.下列關(guān)于洗胃的描述，正確的是（）A.中毒物質(zhì)不明時(shí)，可用生理鹽水洗胃B.洗胃時(shí)應(yīng)先吸出胃內(nèi)容物，再注入洗胃液C.洗胃液的溫度一般為35～37℃D.以上都正確15.患者出現(xiàn)呼吸困難時(shí)，應(yīng)采取的臥位是（）A.半坐臥位B.端坐位C.仰臥位D.俯臥位16.下列關(guān)于吸痰的操作，錯(cuò)誤的是（）A.吸痰前先檢查吸引器性能B.吸痰時(shí)動(dòng)作要輕柔，避免損傷呼吸道黏膜C.每次吸痰時(shí)間不超過(guò)15秒D.吸痰過(guò)程中可給予患者高流量氧氣吸入17.為患者進(jìn)行心肺復(fù)蘇時(shí)，胸外心臟按壓的頻率為（）A.60～80次/分鐘B.80～100次/分鐘C.100～120次/分鐘D.120～140次/分鐘18.下列關(guān)于臨終關(guān)懷的描述，錯(cuò)誤的是（）A.以緩解患者痛苦為主要目的B.關(guān)注患者的心理和精神需求C.提高患者的生命質(zhì)量D.延長(zhǎng)患者的生命19.護(hù)理記錄單的書(shū)寫(xiě)要求不包括（）A.及時(shí)、準(zhǔn)確、完整B.字跡清晰、工整C.可以用鉛筆書(shū)寫(xiě)D.簽全名20.下列關(guān)于護(hù)理工作中的倫理原則，錯(cuò)誤的是（）A.尊重患者的自主權(quán)B.不傷害原則C.有利原則D.公正原則第II卷（非選擇題共60分）答題要求：請(qǐng)將答案寫(xiě)在答題卡指定位置，寫(xiě)在本試卷上無(wú)效。（一）填空題（每空1分，共10分）1.護(hù)理程序包括______、______、______、______、______五個(gè)步驟。2.醫(yī)院感染的傳播途徑主要有______、______、______、______。3.靜脈輸液的目的包括______、______、______、______。（二）名詞解釋（每題3分，共15分）1.護(hù)理診斷2.無(wú)菌技術(shù)3.壓瘡4.臨終關(guān)懷5.護(hù)理記錄（三）簡(jiǎn)答題（每題5分，共20分）1.簡(jiǎn)述護(hù)理評(píng)估的內(nèi)容。2.簡(jiǎn)述預(yù)防醫(yī)院感染的措施。3.簡(jiǎn)述靜脈輸液的注意事項(xiàng)。4.簡(jiǎn)述心肺復(fù)蘇的操作要點(diǎn)。（四）病例分析題（共15分）患者，男性，55歲，因“胃潰瘍穿孔”急診入院?；颊呙嫔n白，四肢厥冷，脈搏細(xì)速，血壓80/50mmHg。診斷為失血性休克。請(qǐng)根據(jù)患者的情況，回答以下問(wèn)題：1.此時(shí)患者應(yīng)采取何種臥位？為什么？（5分）2.針對(duì)該患者，應(yīng)如何進(jìn)行病情觀察？（5分）3.作為護(hù)士，你將采取哪些護(hù)理措施來(lái)?yè)尵仍摶颊?？?分）（五）實(shí)踐操作題（共10分）請(qǐng)簡(jiǎn)述為患者進(jìn)行口腔護(hù)理的操作步驟。答案：1.D2.D3.D4.C5.D6.D7.D8.D9.D10.D11.D12.D13.C14.D15.B16.D17.C18.D19.C20.D填空題答案：1.評(píng)估、診斷、計(jì)劃、實(shí)施、評(píng)價(jià)2.接觸傳播、空氣傳播、飛沫傳播、醫(yī)源性傳播3.補(bǔ)充水分及電解質(zhì)、補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)、供給熱量、輸入藥物治療疾病名詞解釋答案：1.護(hù)理診斷是關(guān)于個(gè)人、家庭或社區(qū)對(duì)現(xiàn)存的或潛在的健康問(wèn)題以及生命過(guò)程的反應(yīng)的一種臨床判斷，是護(hù)士為達(dá)到預(yù)期結(jié)果選擇護(hù)理措施的基礎(chǔ)，這些結(jié)果是應(yīng)由護(hù)士負(fù)責(zé)的。2.無(wú)菌技術(shù)是指在醫(yī)療、護(hù)理操作過(guò)程中，防止一切微生物侵入人體和防止無(wú)菌物品、無(wú)菌區(qū)域被污染的技術(shù)。3.壓瘡是指身體局部組織長(zhǎng)期受壓，血液循環(huán)障礙，局部組織持續(xù)缺血、缺氧，營(yíng)養(yǎng)缺乏，致使皮膚失去正常功能而引起的局限性組織破損和壞死，通常位于骨隆突處。4.臨終關(guān)懷是指為臨終患者及其家屬提供全面的身心照顧與支持，以控制患者癥狀，緩解其痛苦，保護(hù)其尊嚴(yán)，提高其生命質(zhì)量，使患者平靜、安寧、有尊嚴(yán)地度過(guò)人生的最后階段，同時(shí)給予家屬精神支持。5.護(hù)理記錄是指護(hù)士按照護(hù)理程序?qū)颊叩牟∏橛^察、實(shí)施護(hù)理措施以及患者的反應(yīng)等所作的客觀、真實(shí)、準(zhǔn)確、及時(shí)、完整的記錄。簡(jiǎn)答題答案：1.護(hù)理評(píng)估的內(nèi)容包括：一般資料、現(xiàn)在健康狀況、既往健康狀況、家族史、心理社會(huì)狀況、護(hù)理體檢等。2.預(yù)防醫(yī)院感染的措施包括：建立健全醫(yī)院感染管理制度；加強(qiáng)醫(yī)院感染監(jiān)測(cè)；合理使用抗生素；嚴(yán)格執(zhí)行無(wú)菌技術(shù)操作；加強(qiáng)醫(yī)院環(huán)境衛(wèi)生管理；加強(qiáng)對(duì)醫(yī)院工作人員的培訓(xùn)和教育等。3.靜脈輸液的注意事項(xiàng)包括：嚴(yán)格執(zhí)行無(wú)菌操作原則和查對(duì)制度；根據(jù)病情、年齡、藥物性質(zhì)調(diào)節(jié)輸液速度；輸液過(guò)程中密切觀察患者反應(yīng)；注意保護(hù)和合理使用靜脈；連續(xù)輸液超過(guò)24小時(shí)應(yīng)每日更換輸液器；防止空氣栓塞等。4.心肺復(fù)蘇的操作要點(diǎn)包括：判斷患者意識(shí)和呼吸；立即呼救；將患者仰臥在硬板床或地上；解開(kāi)患者衣領(lǐng)、腰帶；進(jìn)行胸外心臟按壓，按壓部位為胸骨中下1/3交界處，按壓頻率為100～120次/分鐘，按壓深度為5～6厘米；開(kāi)放氣道，清除口腔異物；進(jìn)行人工呼吸，頻率為10～12次/分鐘；每按壓30次進(jìn)行2次人工呼吸，如此反復(fù)進(jìn)行，直到患者恢復(fù)自主呼吸和心跳或?qū)I(yè)急救人員到達(dá)。病例分析題答案：1.患者應(yīng)采取中凹臥位。原因：中凹臥位可增加回心血量，改善重要臟器的血液供應(yīng)，同時(shí)抬高頭胸部，有利于呼吸。2.病情觀察內(nèi)容包括：生命體征、意識(shí)狀態(tài)、皮膚黏膜顏色及溫度、尿量、中心靜脈壓等。3.護(hù)理措施：迅速建立靜脈通路，補(bǔ)充血容量；密切觀察病情變化，及時(shí)報(bào)告醫(yī)生；給予氧氣吸入，改善呼吸功能；做好心理護(hù)理，安慰患者；做好術(shù)前準(zhǔn)備等。實(shí)踐操作題答案：口腔護(hù)理操作步驟：準(zhǔn)備用物，包括治療盤(pán)內(nèi)放治