2025年大學(xué)大一（護(hù)理學(xué)）基礎(chǔ)護(hù)理理論與實(shí)踐階段測(cè)試題及答案

（考試時(shí)間：90分鐘滿分100分）班級(jí)______姓名______第I卷（選擇題共40分）答題要求：本卷共20小題，每小題2分。在每小題給出的四個(gè)選項(xiàng)中，只有一項(xiàng)是符合題目要求的。請(qǐng)將正確答案的序號(hào)填在題后的括號(hào)內(nèi)。1.護(hù)理學(xué)的4個(gè)基本概念指的是A.預(yù)防、治療、護(hù)理、環(huán)境B.病人、健康、社會(huì)、護(hù)理C.人、環(huán)境、健康、護(hù)理D.人、環(huán)境、健康、預(yù)防答案：C2.下列哪項(xiàng)不屬于護(hù)理程序的特征A.個(gè)體性B.目標(biāo)性C.系統(tǒng)性D.科學(xué)性答案：A3.下列關(guān)于健康的描述，正確的是A.健康就是沒(méi)有疾病B.健康是一個(gè)動(dòng)態(tài)的概念C.健康與疾病有明顯界限D(zhuǎn).健康主要指軀體健康答案：B4.護(hù)理診斷的陳述方式不包括A.PES公式B.PE公式C.ES公式D.P公式答案：C5.下列哪項(xiàng)屬于醫(yī)護(hù)合作性問(wèn)題A.便秘與長(zhǎng)期臥床有關(guān)B.潛在并發(fā)癥：心律失常C.知識(shí)缺乏與缺乏疾病預(yù)防知識(shí)有關(guān)D.皮膚完整性受損與長(zhǎng)期臥床有關(guān)答案：B6.為病人進(jìn)行口腔護(hù)理時(shí)，如有活動(dòng)義齒，應(yīng)A.取下用冷水沖洗B.取下用熱水沖洗C.取下浸泡在冷開(kāi)水中D.取下浸泡在熱水中答案：C7.壓瘡淤血紅潤(rùn)期的主要特點(diǎn)是A.局部皮膚出現(xiàn)紅、腫、熱、痛B.皮下產(chǎn)生硬結(jié)C.表皮有水泡形成D.局部組織壞死答案：A8.為昏迷病人進(jìn)行口腔護(hù)理時(shí)，不需準(zhǔn)備的用物是A.棉球B.彎盤(pán)C.開(kāi)口器D.吸水管答案：D9.下列關(guān)于體溫的生理變化，錯(cuò)誤的是A.清晨2～6時(shí)體溫最低B.下午2～8時(shí)體溫最高C.兒童體溫略高于成人D.女性體溫略低于男性答案：D10.測(cè)量脈搏的首選部位是A.顳動(dòng)脈B.橈動(dòng)脈C.肱動(dòng)脈D.足背動(dòng)脈答案：B11.呼吸增快常見(jiàn)于A.高熱B.顱內(nèi)壓增高C.安眠藥中毒D.呼吸中樞衰竭答案：A12.為病人測(cè)量血壓時(shí)，若袖帶過(guò)寬可使測(cè)量值A(chǔ).偏高B.偏低C.無(wú)影響D.脈壓增大答案：B13.大量不保留灌腸溶液的溫度是A.38～40℃B.39～41℃C.40～42℃D.41～43℃答案：B14.在為病人進(jìn)行肛管排氣時(shí)，肛管插入直腸的深度為A.7～10cmB.10～12cmC.12～15cmD.15～18cm答案：D15.下列關(guān)于排尿的影響因素，錯(cuò)誤的是A.飲酒、茶后尿量增多B.氣溫高尿量增多C.情緒緊張可引起尿頻、尿急D.前列腺增生可致排尿困難答案：B16.長(zhǎng)期留置導(dǎo)尿管的病人，出現(xiàn)尿液渾濁、沉淀或結(jié)晶時(shí)應(yīng)A.經(jīng)常清潔尿道口B.膀胱內(nèi)用藥C.熱敷下腹部D.多飲水，并進(jìn)行膀胱沖洗答案：D17.下列關(guān)于睡眠的描述，正確的是A.睡眠是一種均勻的靜止?fàn)顟B(tài)B.睡眠是一個(gè)周期現(xiàn)象，由多個(gè)睡眠周期組成C.睡眠的周期通常為90分鐘D.睡眠時(shí)腦電圖呈覺(jué)醒狀態(tài)的波形答案：B18.下列哪項(xiàng)不屬于促進(jìn)病人休息的護(hù)理措施A.做好心理護(hù)理，解除病人焦慮B.各種診療護(hù)理活動(dòng)相對(duì)集中C.協(xié)助病人自我放松D.盡量減少病人的活動(dòng)量答案：D19.下列關(guān)于醫(yī)院感染的描述，正確的是A.出院后發(fā)病的病人不屬于醫(yī)院感染的范疇B.一定是在病人住院期間發(fā)病的感染C.感染和發(fā)病應(yīng)同時(shí)發(fā)生D.陪住者是醫(yī)院感染的主要對(duì)象答案：B20.下列哪項(xiàng)不屬于無(wú)菌技術(shù)操作原則A.環(huán)境清潔、寬敞B.無(wú)菌操作前30分鐘通風(fēng)C.操作時(shí)面向無(wú)菌區(qū)D.一份無(wú)菌物品僅供一人使用答案：B第II卷（非選擇題共60分）（一）填空題（共10分，每空1分）答題要求：請(qǐng)?jiān)诿款}的空格中填上正確答案。錯(cuò)填、不填均無(wú)分。1.護(hù)理學(xué)的任務(wù)包括促進(jìn)健康、預(yù)防疾病、______和______。答案：恢復(fù)健康、減輕痛苦2.護(hù)理程序包括______、______、______、實(shí)施和評(píng)價(jià)五個(gè)步驟。答案：評(píng)估、診斷、計(jì)劃3.醫(yī)院環(huán)境的總體要求是______、______、______、______。答案：安全性、舒適性、整潔性、安靜性4.壓瘡的好發(fā)部位有______、______、______等。答案：骶尾部、坐骨結(jié)節(jié)、足跟5.正常成人安靜狀態(tài)下的脈率為_(kāi)_____次/分鐘，呼吸頻率為_(kāi)_____次/分鐘。答案：60～100、16～20（二）名詞解釋（共15分，每題3分）答題要求：請(qǐng)簡(jiǎn)要解釋下列名詞。1.護(hù)理答案：護(hù)理是診斷和處理人類對(duì)現(xiàn)存的或潛在的健康問(wèn)題的反應(yīng)。2.護(hù)理診斷答案：護(hù)理診斷是關(guān)于個(gè)人、家庭或社區(qū)對(duì)現(xiàn)存的或潛在的健康問(wèn)題以及生命過(guò)程的反應(yīng)的一種臨床判斷，是護(hù)士為達(dá)到預(yù)期結(jié)果選擇護(hù)理措施的基礎(chǔ)，這些結(jié)果是應(yīng)由護(hù)士負(fù)責(zé)的。3.舒適答案：舒適是指?jìng)€(gè)體身心處于輕松自在、滿意、沒(méi)有焦慮、沒(méi)有疼痛的健康、安寧狀態(tài)中的一種自我感覺(jué)。4.消毒答案：消毒是指用物理或化學(xué)方法清除或殺滅傳播媒介上除芽胞以外的所有病原微生物，使其達(dá)到無(wú)害化。5.醫(yī)院感染答案：醫(yī)院感染是指住院病人在醫(yī)院內(nèi)獲得的感染，包括在住院期間發(fā)生的感染和在醫(yī)院內(nèi)獲得出院后發(fā)生的感染，但不包括入院前已開(kāi)始或者入院時(shí)已處于潛伏期的感染。醫(yī)院工作人員在醫(yī)院內(nèi)獲得的感染也屬醫(yī)院感染。（三）簡(jiǎn)答題（共20分，每題5分）答題要求：請(qǐng)簡(jiǎn)要回答下列問(wèn)題。1.簡(jiǎn)述護(hù)理程序的步驟及各步驟的主要工作內(nèi)容。答案：護(hù)理程序包括評(píng)估、診斷、計(jì)劃、實(shí)施和評(píng)價(jià)五個(gè)步驟。評(píng)估是收集病人的健康資料；診斷是分析、判斷病人的健康問(wèn)題；計(jì)劃是針對(duì)病人的健康問(wèn)題制定護(hù)理目標(biāo)和護(hù)理措施；實(shí)施是執(zhí)行護(hù)理計(jì)劃；評(píng)價(jià)是對(duì)護(hù)理效果進(jìn)行評(píng)價(jià)，判斷目標(biāo)是否實(shí)現(xiàn)，護(hù)理措施是否有效，若未實(shí)現(xiàn)則分析原因并調(diào)整計(jì)劃。2.簡(jiǎn)述口腔護(hù)理的目的。答案：保持口腔清潔、濕潤(rùn)，預(yù)防口腔感染等并發(fā)癥；去除口臭、牙垢，增進(jìn)食欲，保持口腔正常功能；觀察口腔黏膜、舌苔及口腔特殊氣味，提供病情變化的動(dòng)態(tài)信息。3.簡(jiǎn)述影響血壓的因素。答案：每搏輸出量：主要影響收縮壓，當(dāng)每搏輸出量增加時(shí)，收縮壓升高，脈壓增大；心率：主要影響舒張壓，心率加快時(shí)，舒張壓升高，脈壓減??；外周阻力：主要影響舒張壓，外周阻力增大時(shí)，舒張壓升高，脈壓減??；大動(dòng)脈彈性：大動(dòng)脈彈性減弱時(shí)，彈性貯器作用減弱，對(duì)血壓的緩沖作用減弱，導(dǎo)致收縮壓升高，舒張壓降低，脈壓增大；循環(huán)血量與血管系統(tǒng)容量的比例：正常時(shí)兩者比例適宜，當(dāng)循環(huán)血量減少或血管系統(tǒng)容量增大時(shí)，血壓下降；反之，血壓升高。4.簡(jiǎn)述預(yù)防醫(yī)院感染的主要措施。答案：建立健全醫(yī)院感染管理組織，加強(qiáng)醫(yī)院感染監(jiān)測(cè)；嚴(yán)格執(zhí)行無(wú)菌技術(shù)操作原則；加強(qiáng)醫(yī)院環(huán)境清潔消毒；合理使用抗菌藥物；加強(qiáng)對(duì)醫(yī)院工作人員的醫(yī)院感染知識(shí)培訓(xùn)；加強(qiáng)對(duì)病人及家屬的健康教育；嚴(yán)格執(zhí)行消毒隔離制度；妥善處理醫(yī)療廢物；加強(qiáng)對(duì)侵入性診療操作的管理等。（四）病例分析題（共10分）答題要求：請(qǐng)根據(jù)所給病例，分析回答問(wèn)題。病例：患者，男性，65歲，因腦出血昏迷入院。護(hù)士在為其進(jìn)行護(hù)理時(shí)，發(fā)現(xiàn)患者口腔黏膜有潰瘍，創(chuàng)面有膿性分泌物，口臭明顯。1.請(qǐng)針對(duì)該患者提出護(hù)理診斷。答案：口腔黏膜改變與腦出血昏迷、機(jī)體抵抗力下降有關(guān)；口臭與口腔黏膜潰瘍、膿性分泌物有關(guān)；潛在并發(fā)癥：感染與口腔衛(wèi)生不良有關(guān)。2.請(qǐng)制定相應(yīng)的護(hù)理措施。答案：口腔護(hù)理：每日2～3次，用生理鹽水棉球輕輕擦拭口腔黏膜，動(dòng)作輕柔，避免損傷黏膜。對(duì)于潰瘍創(chuàng)面，可遵醫(yī)囑涂藥。保持口腔清潔濕潤(rùn)，及時(shí)清除口腔分泌物。給予清淡易消化飲食，避免刺激性食物。加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)支持，增強(qiáng)機(jī)體抵抗力。密切觀察口腔黏膜變化，如有異常及時(shí)報(bào)告醫(yī)生。（五）實(shí)踐操作題（共5分）答題要求：請(qǐng)簡(jiǎn)述為患者進(jìn)行背部按摩的操作步驟。答案：協(xié)助患者俯臥或側(cè)臥，暴露背部。