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2025年高職健康照護(病人護理)試題及答案
(考試時間:90分鐘滿分100分)班級______姓名______第I卷(選擇題,共40分)每題只有一個正確答案,請將正確答案的序號填在括號內(nèi)。(總共20題,每題2分,每題給出的選項中,只有一項符合題目要求)1.以下哪種情況不屬于醫(yī)院感染?()A.住院期間獲得的感染B.在醫(yī)院內(nèi)獲得出院后發(fā)生的感染C.入院時已處于潛伏期的感染D.醫(yī)院工作人員在醫(yī)院內(nèi)獲得的感染2.壓瘡發(fā)生的最主要原因是()A.局部組織長期受壓B.皮膚受潮濕、摩擦等刺激C.營養(yǎng)不良D.年老體弱3.為昏迷患者進行口腔護理時,不需要準(zhǔn)備的用物是()A.棉球B.彎盤C.開口器D.吸水管4.測量血壓時,若袖帶過寬可使測量值()A.偏高B.偏低C.無影響D.脈壓差增大5.下列哪種患者不宜采用冷療?()A.局部軟組織損傷早期B.牙痛C.高熱D.慢性炎癥6.鼻飼時,每次鼻飼量一般不超過()A.100mlB.200mlC.300mlD.400ml7.患者出現(xiàn)鼾聲呼吸,屬于()A.深度呼吸B.潮式呼吸C.間斷呼吸D.呼吸增快8.為患者進行床上擦浴時,水溫應(yīng)調(diào)節(jié)至()A.38-40℃B.40-45℃C.45-50℃D.50-52℃9.下列關(guān)于無菌技術(shù)操作原則的描述,錯誤的是()A.操作前30分鐘停止清掃地面B.無菌物品與非無菌物品應(yīng)分開放置C.一份無菌物品僅供一位患者使用D.無菌包打開后,有效期為24小時10.靜脈輸液時,調(diào)節(jié)輸液速度的依據(jù)是()A.患者的年齡B.患者的病情C.藥物的性質(zhì)D.以上都是11.患者輸血過程中出現(xiàn)頭脹、四肢麻木、腰背部劇痛,護士應(yīng)首先采取的措施是()A.立即停止輸血B.通知醫(yī)生C.給予熱水袋熱敷腰部D.觀察生命體征12.為患者進行導(dǎo)尿時,導(dǎo)尿管插入的深度一般為()A.4-6cmB.6-8cmC.8-10cmD.10-12cm13.下列哪種情況可導(dǎo)致尿液呈醬油色?()A.急性腎小球腎炎B.阻塞性黃疸C.蠶豆病D.膀胱炎14.患者進行吸氧時,氧流量為4L/min,其吸氧濃度為()A.29%B.33%C.37%D.41%15.臨終患者最早出現(xiàn)的心理反應(yīng)階段是()A.否認(rèn)期B.憤怒期C.協(xié)議期D.憂郁期16.下列關(guān)于醫(yī)囑的描述,正確的是()A.長期醫(yī)囑有效期在24小時以上B.臨時醫(yī)囑一般只執(zhí)行一次C.備用醫(yī)囑分為長期備用醫(yī)囑和臨時備用醫(yī)囑D.以上都是17.患者進行青霉素皮試后,局部皮膚紅腫,直徑為1.2cm,無自覺癥狀,該患者皮試結(jié)果為()A.陰性B.陽性C.假陽性D.假陰性18.下列哪種藥物中毒時,禁忌洗胃?()A.巴比妥類B.敵百蟲C.磷化鋅D.濃硫酸19.患者進行灌腸時,肛管插入直腸的深度為()A.7-10cmB.10-15cmC.15-20cmD.20-25cm20.下列關(guān)于護理記錄的描述,錯誤的是()A.記錄應(yīng)及時、準(zhǔn)確、完整B.采用醫(yī)學(xué)術(shù)語C.可以涂改D.簽全名第II卷(非選擇題,共60分)二、填空題(每空1分,共10分)請在橫線上填上正確的答案。1.醫(yī)院感染的傳播途徑主要有接觸傳播、______、空氣傳播和______。2.壓瘡分為______期、______期、淺度潰瘍期和壞死潰瘍期。3.測量體溫時,口溫的正常范圍是______℃,腋溫的正常范圍是______℃。4.使用約束帶時,應(yīng)每______觀察一次受約束部位的血液循環(huán),每______放松一次。5.靜脈輸液的目的包括補充水分及電解質(zhì)、______、______和輸入藥物。三、判斷題(每題2分,共10分)判斷下列說法是否正確,正確的打“√”,錯誤的打“×”。1.只要嚴(yán)格遵守?zé)o菌技術(shù)操作原則,就不會發(fā)生醫(yī)院感染。()2.為患者進行口腔護理時,昏迷患者應(yīng)采取仰臥位,頭偏向一側(cè)。()3.測量血壓時,若袖帶過緊可使測量值偏高。()4.冷療可減輕局部充血或出血,適用于鼻出血患者。()5.輸血前應(yīng)先輸入少量生理鹽水,以沖洗輸血器管道。()四、簡答題(每題10分,共20分)請簡要回答以下問題。1.簡述壓瘡的預(yù)防措施。2.簡述靜脈輸液時常見的故障及處理方法。五、病例分析題(共20分)患者,男性,70歲,因慢性支氣管炎急性發(fā)作入院。患者咳嗽、咳痰,痰液黏稠不易咳出。體溫38.5℃,脈搏90次/分,呼吸22次/分,血壓130/80mmHg。醫(yī)囑:止咳祛痰、抗感染治療,靜脈輸液,每日補液量1500ml。請根據(jù)上述病例回答以下問題:1.為患者進行口腔護理時,應(yīng)注意哪些問題?(10分)2.如何為患者進行有效咳嗽咳痰的指導(dǎo)?(10分)答案:1.C2.A3.D4.B5.D6.B7.A8.D9.D10.D11.A12.A13.C14.C15.A16.D17.B18.D19.A20.C二、1.飛沫傳播;生物媒介傳播2.淤血紅潤期;炎性浸潤期3.36.3-37.2;36.1-374.15-30分鐘;2小時5.補充營養(yǎng);供給熱量三、1.×2.√3.×4.√5.√四、1.預(yù)防措施:避免局部組織長期受壓,定時翻身;保持皮膚清潔干燥,避免潮濕、摩擦等刺激;加強營養(yǎng),增強機體抵抗力;對易發(fā)生壓瘡的患者,可使用減壓床墊、氣墊床等。2.常見故障及處理方法:溶液不滴:檢查針頭是否堵塞、針頭位置是否正確、輸液管是否扭曲受壓等,針對原因進行處理;茂菲滴管內(nèi)液面過高:可夾住滴管上端輸液管,打開調(diào)節(jié)孔,待滴管內(nèi)液體降至所需高度時關(guān)閉調(diào)節(jié)孔,松開滴管上端輸液管;茂菲滴管內(nèi)液面過低:可夾住滴管下端輸液管,用手?jǐn)D壓滴管,使液體升至所需高度;輸液過程中出現(xiàn)空氣栓塞:應(yīng)立即夾住輸液管,讓患者取左側(cè)臥位并頭低腳高,通知醫(yī)生進行處理。五、1.口腔護理時應(yīng)注意:動作輕柔,避免損傷口腔黏膜;昏迷患者應(yīng)采取仰臥位,頭偏向一側(cè),防止誤吸;觀察口腔黏膜有無潰瘍、出血等情況;使用的棉球應(yīng)濕潤,避免過濕或過干;擦拭口腔時,應(yīng)從臼齒開始,由外向內(nèi),再由內(nèi)向外,依次擦拭牙齒的
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