醫(yī)院會(huì)診制度在護(hù)理部臨床工作中，凡遇疑難、危重患者或其他需要協(xié)助診治等，須及時(shí)申請(qǐng)會(huì)診。包括醫(yī)療會(huì)診和護(hù)理會(huì)診。（一）醫(yī)療會(huì)診包括科內(nèi)會(huì)診、科間會(huì)診、急診會(huì)診和全院會(huì)診1.科內(nèi)會(huì)診：對(duì)本科內(nèi)較疑難、危重、出現(xiàn)嚴(yán)重并發(fā)癥或?qū)蒲小⒔虒W(xué)有意義的病例，都可由責(zé)任醫(yī)師主動(dòng)提出，主任（副主任）醫(yī)師或科主任召集本科醫(yī)師、護(hù)士及其他有關(guān)人員參加，進(jìn)行會(huì)診討論，以進(jìn)一步明確和統(tǒng)一診療意見(jiàn)。會(huì)診時(shí)，由責(zé)任醫(yī)師報(bào)告病例并分析診療情況，同時(shí)準(zhǔn)確、完整地做好會(huì)診記錄。2.科間會(huì)診：凡遇疑難、危重患者或診斷及治療方案需要變更，且本科室處理有困難時(shí)可由責(zé)任醫(yī)師提出，主任（副主任）醫(yī)師或科主任同意請(qǐng)其他有關(guān)科室會(huì)診。申請(qǐng)科室必須提供簡(jiǎn)要病史、體格檢查、必要的輔助檢查結(jié)果，以明確會(huì)診目的及要求。在會(huì)診時(shí)必須由責(zé)任醫(yī)師陪同進(jìn)行，以便隨時(shí)介紹病情，聽(tīng)取會(huì)診意見(jiàn)，共同研究治療方案。被邀請(qǐng)會(huì)診醫(yī)師科室按申請(qǐng)科室的要求，指定有一定臨床經(jīng)驗(yàn)，對(duì)本科專(zhuān)業(yè)理論及技術(shù)操作有一定能力，工作責(zé)任心強(qiáng)，態(tài)度認(rèn)真的醫(yī)師，根據(jù)病情在48小時(shí)內(nèi)完成會(huì)診。會(huì)診醫(yī)師如遇疑難問(wèn)題或病情復(fù)雜病例，立即請(qǐng)上級(jí)醫(yī)師協(xié)助會(huì)診，盡快提出具體意見(jiàn)，并寫(xiě)會(huì)診記錄。3.急診會(huì)診：對(duì)本科難以處理，急需其他科室協(xié)助診治的急、危、重癥的患者，由經(jīng)治醫(yī)師或科主任提出急會(huì)診申請(qǐng)，并在申請(qǐng)單上注明“急”字，在特殊情況下可電話(huà)邀請(qǐng)。會(huì)診醫(yī)師應(yīng)迅速（10分鐘內(nèi)）到達(dá)申請(qǐng)科室進(jìn)行會(huì)診。申請(qǐng)會(huì)診和到達(dá)會(huì)診時(shí)間均應(yīng)記錄到分鐘。如遇疑難問(wèn)題或病情復(fù)雜病例，應(yīng)立即請(qǐng)上級(jí)醫(yī)師協(xié)助會(huì)診，及時(shí)做出診治意見(jiàn)。申請(qǐng)醫(yī)師必須在場(chǎng)，配合會(huì)診及搶救工作。4.院內(nèi)大會(huì)診：對(duì)危、重癥及疑難病例、特殊病例需院內(nèi)大會(huì)診的，科室向主管部門(mén)提出申請(qǐng)，主管部門(mén)負(fù)責(zé)通知專(zhuān)家和主持討論，科室負(fù)責(zé)將病歷摘要送達(dá)參加會(huì)診討論的專(zhuān)家；邀請(qǐng)會(huì)診科室的主任或副主任醫(yī)師參加會(huì)診討論。（二）護(hù)理會(huì)診1.凡遇危重、復(fù)雜、搶救病人，新技術(shù)項(xiàng)目或?qū)？谱o(hù)理技術(shù)操作，本專(zhuān)科不能解決或不能獨(dú)立解決的護(hù)理問(wèn)題，可申請(qǐng)會(huì)診。2.申請(qǐng)會(huì)診科室護(hù)士長(zhǎng)根據(jù)具體情況決定申請(qǐng)科間會(huì)診或院內(nèi)會(huì)診。（1）科間會(huì)診：由要求會(huì)診科室的責(zé)任護(hù)士提出，護(hù)士長(zhǎng)同意后填寫(xiě)會(huì)診申請(qǐng)單。被邀請(qǐng)科室接到通知后根據(jù)邀請(qǐng)科室的具體要求安排人員進(jìn)行會(huì)診。需要急會(huì)診時(shí)申請(qǐng)科室應(yīng)在申請(qǐng)單上注明“急”字，在特殊情況下可電話(huà)邀請(qǐng)。會(huì)診護(hù)士應(yīng)迅速（10分鐘內(nèi)）到達(dá)申請(qǐng)科室進(jìn)行會(huì)診。一般情況下在48小時(shí)內(nèi)完成會(huì)診。（2）院內(nèi)會(huì)診:要求會(huì)診科室護(hù)士長(zhǎng)向護(hù)理部提出申請(qǐng)，護(hù)理部根據(jù)會(huì)診內(nèi)容確定會(huì)診人選或組織臨床護(hù)理集體會(huì)診。會(huì)診由護(hù)理部主持，相關(guān)專(zhuān)業(yè)護(hù)士及申請(qǐng)科室護(hù)理人員參加。認(rèn)真進(jìn)行討論，提出解決問(wèn)題的方法，形成會(huì)診意見(jiàn)。3.進(jìn)行會(huì)診應(yīng)事先做好準(zhǔn)備，申請(qǐng)會(huì)診科室應(yīng)提供簡(jiǎn)要病情、實(shí)施的護(hù)理措施及效果，明確會(huì)診的目的與要求，必要時(shí)準(zhǔn)備好病情摘要等書(shū)面材料。4.會(huì)診時(shí)責(zé)任護(hù)士或護(hù)士長(zhǎng)應(yīng)陪同進(jìn)行，以便隨時(shí)介紹病情、護(hù)理措施落實(shí)情況，聽(tīng)取會(huì)診意見(jiàn)，共同研究護(hù)理對(duì)策。5.會(huì)診者應(yīng)詳細(xì)了解病情，分析討論護(hù)理難點(diǎn)問(wèn)題，提出意見(jiàn)和建議，并在會(huì)診單上提出具體意見(jiàn)。院內(nèi)集體會(huì)診應(yīng)對(duì)護(hù)理問(wèn)題進(jìn)行充分的討論，提出會(huì)診意見(jiàn)和建議，并指定人員進(jìn)行記錄。6.護(hù)理會(huì)診后會(huì)診科室要