11月口腔綜合測試題及參考答案一、單選題（共60題，每題1分，共60分）1.調(diào)合原則，除外A、冷卻條件下調(diào)磨B、調(diào)合時，隨時檢查合關(guān)系C、邊調(diào)邊檢查牙髓活力D、選擇合適磨石E、應(yīng)分次完成正確答案：C答案解析：調(diào)合時主要關(guān)注的是咬合關(guān)系的調(diào)整等，一般不會在調(diào)合過程中隨時檢查牙髓活力，牙髓活力檢查通常是在治療前或特定情況下專門進(jìn)行的，與調(diào)合操作本身并無直接關(guān)聯(lián)。而分次完成調(diào)合可避免過度調(diào)磨；調(diào)合時隨時檢查合關(guān)系是保證調(diào)合效果的重要步驟；選擇合適磨石利于調(diào)合操作；冷卻條件下調(diào)磨可減少對牙齒的熱損傷，這些都是調(diào)合時應(yīng)遵循的原則。2.下頜阻生智齒拔除的適應(yīng)證中不包括A、可能為顳下頜關(guān)節(jié)紊亂病誘因的阻生智齒B、阻生智齒本身有齲壞，或引起鄰牙病變者C、臨床無癥狀的完全骨埋伏阻生牙D、正畸需要拔除E、阻生智齒反復(fù)引起冠周炎者正確答案：C答案解析：完全骨埋伏阻生牙如果臨床無癥狀，通常不需要拔除，不屬于下頜阻生智齒拔除的適應(yīng)證。正畸需要拔除、可能為顳下頜關(guān)節(jié)紊亂病誘因的阻生智齒、阻生智齒反復(fù)引起冠周炎者、阻生智齒本身有齲壞或引起鄰牙病變者等情況一般都需要拔除。3.頷面部無菌創(chuàng)口一般的處理原則是A、創(chuàng)口嚴(yán)密縫合，早期暴露B、創(chuàng)口沖洗C、每日更換敷料D、大劑量應(yīng)用抗生素E、創(chuàng)口濕敷正確答案：A答案解析：頜面部無菌創(chuàng)口的處理原則是創(chuàng)口嚴(yán)密縫合，早期暴露。這樣有利于創(chuàng)口的愈合，減少感染機(jī)會。每日更換敷料適用于一些有較多滲出等情況的創(chuàng)口；創(chuàng)口濕敷用于有感染傾向等特定情況；創(chuàng)口沖洗在一些污染創(chuàng)口等處理時常用；大劑量應(yīng)用抗生素一般不用于無菌創(chuàng)口的常規(guī)處理，只有在有明確感染風(fēng)險或已經(jīng)感染等情況下才合理使用。4.關(guān)于顆粒型白斑下列說法肯定正確的是A、屬于均質(zhì)型白斑B、屬于非均質(zhì)型白斑C、一般不伴潰瘍D、甲苯胺藍(lán)染色陰性E、很少伴白色念珠菌感染正確答案：B答案解析：顆粒型白斑屬于非均質(zhì)型白斑。非均質(zhì)型白斑包括顆粒狀、疣狀及潰瘍狀白斑等，其惡變潛能高于均質(zhì)型白斑。顆粒型白斑可伴有潰瘍，甲苯胺藍(lán)染色陽性，常伴白色念珠菌感染。所以A、C、D、E選項錯誤，B選項正確。5.食物嵌塞治療中的選磨法適用于A、所有垂直型食物嵌塞B、部分垂直型食物嵌塞C、所有水平型食物嵌塞D、部分水平型食物嵌塞E、B+C正確答案：B答案解析：選磨法主要適用于部分垂直型食物嵌塞。垂直型食物嵌塞是指食物從咬合面垂直嵌入牙間隙，選磨法通過調(diào)整牙齒的咬合關(guān)系，消除導(dǎo)致食物嵌塞的因素。而水平型食物嵌塞主要是由于牙齦乳頭退縮等原因引起，選磨法一般不適用于所有水平型食物嵌塞，僅適用于部分因咬合因素導(dǎo)致的水平型食物嵌塞情況，所以選磨法適用于部分垂直型食物嵌塞和部分因咬合因素導(dǎo)致的水平型食物嵌塞，綜合起來就是部分垂直型食物嵌塞，答案選B。6.乳牙廣泛淺齲治療所用藥物不包括A、38％氟化氨銀B、8％氟化亞錫C、2％氟化鈉D、硝酸銀E、30％過氧化氫溶液正確答案：E答案解析：乳牙廣泛淺齲治療常用藥物有2％氟化鈉、8％氟化亞錫、硝酸銀、38％氟化氨銀等。30％過氧化氫溶液主要用于牙髓病治療中根管消毒等，并非乳牙廣泛淺齲治療所用藥物。7.慢性邊緣性骨髓炎如已明確骨質(zhì)破壞的部位和范圍，一般在病程多長時可施行病灶清除術(shù)A、10周后B、6周后C、8周后D、4周后E、1周以后正確答案：D答案解析：慢性邊緣性骨髓炎一般在病程4周后，骨質(zhì)破壞區(qū)域已明確，且炎癥相對局限，此時施行病灶清除術(shù)較為合適。過早手術(shù)，可能因炎癥范圍尚未完全局限，導(dǎo)致手術(shù)不徹底，炎癥復(fù)發(fā)；過晚手術(shù)則可能增加骨質(zhì)破壞范圍，影響治療效果及患者預(yù)后。8.由于下頜骨的特殊解剖特點(diǎn)，下列哪種病變?nèi)菀淄ㄟ^下頜管擴(kuò)散，導(dǎo)致急性彌散性中央性頜骨骨髓炎A、溶解性邊緣性骨髓炎B、根尖膿腫C、粘膜下膿腫D、根尖周致密性骨炎E、根尖周囊腫正確答案：B答案解析：急性彌散性中央性頜骨骨髓炎常由急性根尖周炎及根尖膿腫引起，炎癥容易通過下頜管擴(kuò)散，導(dǎo)致急性彌散性中央性頜骨骨髓炎。而溶解性邊緣性骨髓炎多由智齒冠周炎引起；根尖周致密性骨炎屬于根尖周組織的一種防御性反應(yīng)；粘膜下膿腫是根尖膿腫穿破骨膜至粘膜下形成；根尖周囊腫是根尖周炎癥的慢性病變。9.妊娠期婦女可拔牙的時間段為A、整個妊娠期B、妊娠第1、2、3個月期間C、妊娠第4、5、6個月期間D、妊娠第7、8、9個月期間E、整個妊娠期均不能拔牙正確答案：C答案解析：妊娠第1、2、3個月期間拔牙易導(dǎo)致流產(chǎn)；妊娠第7、8、9個月期間拔牙易引起早產(chǎn)；整個妊娠期均不能拔牙過于絕對。而妊娠第4、5、6個月期間相對較為安全，可在適當(dāng)條件下拔牙。10.患者，10歲。右下后牙進(jìn)食疼，冷熱敏感。檢查發(fā)現(xiàn)右下第一雙尖牙遠(yuǎn)中齲。探腐質(zhì)軟，疼痛敏感，無叩痛，無松動。擬采取的治療措施A、局麻下開髓做牙髓治療B、局麻下開髓做活髓切斷術(shù)C、去凈腐質(zhì)，做間接蓋髓術(shù)D、去凈腐質(zhì)，做直接蓋髓術(shù)E、去大部分腐質(zhì)，安撫治療正確答案：E答案解析：患兒10歲，右下第一雙尖牙為恒牙?；佳肋h(yuǎn)中齲，探腐質(zhì)軟，疼痛敏感，說明牙髓處于充血狀態(tài)。對于這種情況，應(yīng)先去大部分腐質(zhì)，然后進(jìn)行安撫治療，觀察牙髓狀態(tài)，待癥狀緩解后再進(jìn)一步處理，而不是直接開髓做牙髓治療或活髓切斷術(shù)等。直接蓋髓術(shù)適用于意外穿髓、穿髓孔直徑不超過0.5mm者等特定情況，此病例不適合。間接蓋髓術(shù)主要用于深齲近髓等情況，這里先安撫更合適。所以采取去大部分腐質(zhì)，安撫治療的措施。11.患者男，8周歲，外傷致左上1冠折露髓，X線片示左上1根尖孔敞開，未見根折影像?；颊呔驮\及時牙髓污染少，則應(yīng)行A、根管牙膠尖充填B、根管碘仿充填C、根尖誘導(dǎo)成形術(shù)D、活髓切斷術(shù)E、干髓術(shù)正確答案：D答案解析：活髓切斷術(shù)是切除炎癥牙髓組織，保留正常牙髓組織的方法。該患兒外傷致左上1冠折露髓，就診及時牙髓污染少，根尖孔敞開，符合活髓切斷術(shù)的適應(yīng)證，通過活髓切斷術(shù)可保留根部健康牙髓，有利于牙根的繼續(xù)發(fā)育。根管牙膠尖充填適用于根管發(fā)育完成的牙齒；根管碘仿充填一般用于根管治療有滲出等情況；根尖誘導(dǎo)成形術(shù)適用于根尖孔未閉合的年輕恒牙牙髓病變等情況；干髓術(shù)目前臨床較少應(yīng)用。所以答案選D。12.先天性舌系帶異常的矯正術(shù)在什么時間進(jìn)行為宜A、出生后3～6個月B、出生后9～12個月C、3歲D、2歲E、4歲正確答案：D13.凹坑狀骨吸收的特點(diǎn)是A、指牙槽間隔的骨嵴頂呈彈坑狀或火山口狀缺損B、與齦谷區(qū)牙齦組織結(jié)構(gòu)薄弱有關(guān)C、與齦谷區(qū)菌斑容易滯留有關(guān)D、食物嵌塞或不良修復(fù)體是引起凹坑狀骨吸收的常見原因E、以上均是正確答案：E答案解析：凹坑狀骨吸收指牙槽間隔的骨嵴頂呈彈坑狀或火山口狀缺損。其與齦谷區(qū)牙齦組織結(jié)構(gòu)薄弱、菌斑容易滯留有關(guān)。食物嵌塞或不良修復(fù)體等局部刺激因素是引起凹坑狀骨吸收的常見原因。所以以上選項均正確。14.咬肌間隙感染一般不會累及A、顳間隙B、顳下間隙C、翼頜間隙D、頦下間隙E、頰間隙正確答案：D答案解析：咬肌間隙位于咬肌與下頜支外側(cè)骨壁之間。咬肌間隙感染向上可蔓延至顳間隙，向前可累及頰間隙，向后可波及翼頜間隙、顳下間隙，但一般不會累及頦下間隙。頦下間隙位置相對獨(dú)立，與咬肌間隙無直接交通。15.女性，36歲，因半年來右上后牙齦發(fā)現(xiàn)小包，曾腫痛2次，流出少許膿液。要求診治。必要的一項檢查是A、探診B、叩診C、捫診D、牙齒松動度E、X線片檢查正確答案：E答案解析：X線片檢查有助于了解齲壞、根尖周病變、牙周病變等情況，對于明確右上后牙牙齦小包的病因至關(guān)重要，比如是否存在根尖周炎、牙周炎等導(dǎo)致的瘺管形成，所以是必要的一項檢查。而探診主要用于檢查齲洞、牙周袋等情況；叩診主要判斷根尖周組織的狀況；捫診可感受牙齦腫物的質(zhì)地、大小等；牙齒松動度對于判斷牙周組織情況有幫助，但相比之下X線片檢查對整體病因的診斷更具關(guān)鍵意義。16.上頜骨橫斷骨折時出現(xiàn)呼吸困難，應(yīng)當(dāng)采用筷子、壓舌板等橫放于下列何種部位，將上頜骨向上提吊A、前磨牙B、切牙C、第一磨牙D、第二磨牙E、尖牙正確答案：A17.診斷齲齒時，用冷水做溫度測驗應(yīng)避免A、冷水入洞B、先測下頜牙C、隔離唾液D、選對照牙E、干燥牙面正確答案：A答案解析：在診斷齲齒時，用冷水做溫度測驗若冷水入洞，會引起洞內(nèi)敏感，干擾溫度測驗結(jié)果的判斷，所以應(yīng)避免冷水入洞。而隔離唾液、干燥牙面等操作與用冷水做溫度測驗本身并無直接關(guān)聯(lián)；先測下頜牙、選對照牙是溫度測驗的常規(guī)步驟，不是應(yīng)避免的情況。18.心臟病患者拔牙應(yīng)視為禁忌證的是A、一年前發(fā)生的前壁心肌梗死B、血壓170/100mmHgC、未控制的心率不齊D、心功能Ⅱ級E、心功能正常的心臟病正確答案：C答案解析：未控制的心律不齊是心臟病患者拔牙的禁忌證。一年前發(fā)生的前壁心肌梗死，若病情穩(wěn)定可拔牙；血壓170/100mmHg不是拔牙絕對禁忌，可適當(dāng)控制血壓后評估；心功能Ⅱ級在密切監(jiān)測下可拔牙；心功能正常的心臟病患者并非拔牙禁忌。19.填塞止血主要用于A、凝血機(jī)制障礙者的創(chuàng)面溶血B、開放性和洞穿性創(chuàng)口C、廣泛的組織滲血D、創(chuàng)口內(nèi)出血的血管斷端E、骨斷端出血正確答案：B答案解析：填塞止血是用碘紗條或油紗條等填入創(chuàng)口內(nèi)，適用于開放性和洞穿性創(chuàng)口，起到壓迫止血的作用。創(chuàng)口內(nèi)出血的血管斷端一般采用結(jié)扎止血；廣泛的組織滲血可采用包扎止血等；凝血機(jī)制障礙者的創(chuàng)面溶血應(yīng)針對病因治療等；骨斷端出血一般采用骨蠟等止血。20.患者左下第一前磨牙3天來遇冷食痛，刺激去除后疼痛持續(xù)數(shù)十秒后消失。查見該牙近中邊緣嵴略透暗色，探診齲損深，未發(fā)現(xiàn)穿髓孔。診斷應(yīng)選用的檢查方法是A、咬診B、叩診C、X線片檢查D、溫度測驗E、光纖探照正確答案：D21.成人牙周炎的臨床癥狀如下，除外A、牙齦紅腫出血B、真性牙周袋形成C、牙周膿腫D、無附著喪失E、牙槽骨吸收正確答案：D答案解析：成人牙周炎有牙齦炎癥，表現(xiàn)為牙齦紅腫出血（A選項）；有真性牙周袋形成（B選項）；可出現(xiàn)牙周膿腫（C選項）；會有牙槽骨吸收（E選項）；而牙周炎有附著喪失，并非無附著喪失（D選項）。22.以下哪一項是最常用的止血方法？A、填塞止血法B、結(jié)扎止血法C、包扎止血法D、藥物止血法E、指壓止血法正確答案：B23.齲齒的發(fā)病特點(diǎn)是牙體硬組織呈A、持續(xù)性脫鈣B、急性間歇性破壞C、慢性進(jìn)行性破壞D、慢性間歇性破壞E、急性進(jìn)行性破壞正確答案：C答案解析：齲齒的發(fā)病特點(diǎn)是牙體硬組織呈慢性進(jìn)行性破壞。齲齒是一種由口腔中多種因素復(fù)合作用所導(dǎo)致的牙齒硬組織進(jìn)行性病損，表現(xiàn)為無機(jī)質(zhì)脫礦和有機(jī)質(zhì)分解，隨病程發(fā)展而從色澤改變到形成實(shí)質(zhì)性病損的演變過程，通常是慢性的。24.非糜爛型扁平苔蘚的主要自覺癥狀是：A、輕度刺激痛B、放射痛C、咬合痛D、劇烈自發(fā)痛E、持續(xù)性鈍痛正確答案：A答案解析：非糜爛型扁平苔蘚主要表現(xiàn)為黏膜的斑紋損害，一般無明顯糜爛，其主要自覺癥狀是輕度刺激痛。劇烈自發(fā)痛多見于急性牙髓炎等；咬合痛常見于根尖周炎等；持續(xù)性鈍痛可見于多種情況，但不是非糜爛型扁平苔蘚的主要自覺癥狀；放射痛常見于牙髓炎引起的牽涉痛等。25.先天缺牙可分為A、個別缺牙、部分缺牙、全口缺牙B、缺牙癥、少牙癥、無牙癥C、上頜缺牙、下頜缺牙、全口缺牙D、A和B都對E、A和C都對正確答案：D答案解析：先天缺牙的分類方式有多種，個別缺牙、部分缺牙、全口缺牙是一種分類；缺牙癥、少牙癥、無牙癥也是一種分類，所以A和B都對，答案選D。26.下列不是急性齲臨床表現(xiàn)的為A、齲損病變進(jìn)展迅速B、齲壞病變組織色淺C、兒童和青年人多見D、患者多有全身疾病E、齲齒腐質(zhì)質(zhì)地濕軟正確答案：D答案解析：急性齲多見于兒童和青年人，病變組織色淺，進(jìn)展迅速，腐質(zhì)質(zhì)地濕軟。而患者多有全身疾病不是急性齲的典型臨床表現(xiàn)。27.麻醉兩側(cè)舌神經(jīng)后將出現(xiàn)A、舌前2／3感覺及味覺消失B、舌后1／3味覺消失C、舌不能伸出D、舌后1／3感覺消失E、舌部諸肌松弛正確答案：A答案解析：舌神經(jīng)為下頜神經(jīng)的分支，主要分布于舌前2/3的黏膜和味蕾，傳導(dǎo)一般感覺和味覺。麻醉兩側(cè)舌神經(jīng)后，會導(dǎo)致舌前2/3感覺及味覺消失。而舌能伸出主要靠舌下神經(jīng)支配，舌部諸肌松弛主要與舌下神經(jīng)核及相關(guān)神經(jīng)通路有關(guān)，舌后1/3的感覺和味覺由舌咽神經(jīng)支配。28.如果進(jìn)行牙周手術(shù)，改良翻瓣術(shù)的正確切口是A、內(nèi)斜切口+溝內(nèi)切口+水平切口B、縱形切口+溝內(nèi)切口C、水平切口+溝內(nèi)切口D、信封梯切口+縱形切口E、內(nèi)斜切口+縱形切口正確答案：A答案解析：改良翻瓣術(shù)的正確切口是內(nèi)斜切口+溝內(nèi)切口+水平切口。內(nèi)斜切口可保留牙周袋表面的角化齦；溝內(nèi)切口能更準(zhǔn)確地暴露病變區(qū)域；水平切口可修整牙槽骨邊緣等，這三個切口聯(lián)合使用是改良翻瓣術(shù)較為常用和規(guī)范的切口方式。29.深齲時患牙對牙髓溫度測試的反應(yīng)是A、同對照牙B、冷刺激延遲性敏感C、無反應(yīng)D、冷刺激一過性敏感E、冷刺激持續(xù)性敏感正確答案：A30.由于舌后墜導(dǎo)致的窒息，應(yīng)當(dāng)用以下哪種線將舌牽出A、7號線B、000號線C、4號線D、1號線E、0號線正確答案：A答案解析：舌后墜導(dǎo)致窒息時，一般用7號線將舌牽出固定，防止后墜加重窒息。1號線相對較粗，常用于縫合較厚組織等；4號線比7號線粗一些；0號線、000號線較細(xì)，常用于一些精細(xì)縫合，均不適合用于牽拉舌體防止窒息。31.應(yīng)用鷹嘴鉗拔下前牙時，術(shù)者應(yīng)站在患者A、左側(cè)前方B、右側(cè)前方C、正后方D、左側(cè)后方E、右側(cè)后方正確答案：E32.齦上潔治術(shù)注意事項除外A、溫度刺激試驗以確定牙齒敏感性B、裝有心臟起搏器的患者超聲波齦上潔治術(shù)禁用C、術(shù)前需用弱抗菌液含漱，防止菌血癥發(fā)生D、術(shù)前應(yīng)查血常規(guī)E、超聲波潔牙機(jī)手機(jī)和工作頭應(yīng)嚴(yán)格消毒，防止交叉感染正確答案：A答案解析：齦上潔治術(shù)時一般不需要進(jìn)行溫度刺激試驗來確定牙齒敏感性，這不是其注意事項。B選項，裝有心臟起搏器患者禁用超聲波齦上潔治術(shù)是正確的，因超聲波可能干擾起搏器工作；C選項，術(shù)前用弱抗菌液含漱可防止菌血癥發(fā)生；D選項，術(shù)前查血常規(guī)有助于了解患者身體狀況；E選項，嚴(yán)格消毒潔牙機(jī)手機(jī)和工作頭可防止交叉感染。33.骨髓腔或骨孔出血的止血方法是A、包扎止血B、指壓止血C、填塞止血D、結(jié)扎止血E、藥物止血正確答案：C答案解析：填塞止血可用于骨髓腔或骨孔出血的止血，通過將紗布條或紗墊填塞于出血的骨髓腔或骨孔內(nèi)，壓迫止血。指壓止血主要用于體表動脈出血的臨時止血；包扎止血適用于較小傷口的止血；結(jié)扎止血主要用于較大血管出血；藥物止血一般不是針對骨髓腔或骨孔出血的常規(guī)主要止血方法。34.齲損最常發(fā)生的部位在A、近中鄰面B、頰面C、遠(yuǎn)中鄰面D、（牙合）面E、根面正確答案：D答案解析：因為（牙合）面是牙齒咀嚼食物的主要部位，窩溝點(diǎn)隙較多，食物殘渣易滯留，細(xì)菌容易在此繁殖產(chǎn)酸，從而導(dǎo)致齲損最常發(fā)生在（牙合）面。35.保持牙齒正常位置的因素是A、健康的牙周支持組織及足夠的高度B、牙列的完整性C、正常的接觸區(qū)D、牙合力與唇頰舌肌力的平衡E、以上均是正確答案：E答案解析：保持牙齒正常位置需要多個因素共同作用。健康的牙周支持組織及足夠的高度能為牙齒提供穩(wěn)固的支撐；牙列的完整性可維持牙齒的整體排列結(jié)構(gòu)；正常的接觸區(qū)有助于牙齒之間的相互關(guān)系和穩(wěn)定；牙合力與唇頰舌肌力的平衡能防止牙齒受到異常的力而移位。這些因素相互配合，共同保持牙齒的正常位置，所以以上選項均正確。36.下頜第三磨牙冠周炎并發(fā)的齦瘺常出現(xiàn)于下列哪顆牙齒的頰側(cè)A、下頜第一前磨牙B、下頜第二磨牙C、下頜第一磨牙D、下頜第二前磨牙E、下頜第三磨牙正確答案：C答案解析：下頜第三磨牙冠周炎時炎癥可沿下頜骨外斜線向前擴(kuò)散，在相當(dāng)于下頜第一磨牙頰側(cè)黏膜轉(zhuǎn)折處的骨膜下形成膿腫，破潰后可形成齦瘺，所以齦瘺常出現(xiàn)于下頜第一磨牙的頰側(cè)。37.急性壞死性齦炎的發(fā)病特點(diǎn)正確的A、發(fā)病急，經(jīng)常與精神緊張有關(guān)B、很少發(fā)生在成人群C、在唇、頰、牙齦均可出現(xiàn)潰瘍D、牙齦乳頭出現(xiàn)潰瘍E、發(fā)病急，牙齦出血及牙齒松動正確答案：A答案解析：急性壞死性齦炎發(fā)病急，患者常伴有精神緊張等因素。本病可發(fā)生于任何年齡，但以青壯年多見，B選項錯誤。主要表現(xiàn)為齦乳頭和邊緣齦壞死，而不是唇、頰、牙齦廣泛潰瘍，C、D選項不準(zhǔn)確。牙齦出血及牙齒松動不是其典型的發(fā)病特點(diǎn)，E選項錯誤。38.與頜骨放射性骨壞死的發(fā)生關(guān)系最為密切的是A、腫瘤的病理類型B、放射線種類C、局部防護(hù)D、個體耐受性E、照射劑量正確答案：E答案解析：放射性骨壞死的發(fā)生與多種因素有關(guān)，其中照射劑量是與頜骨放射性骨壞死發(fā)生關(guān)系最為密切的因素。過大的照射劑量會導(dǎo)致頜骨局部血管損傷、骨髓細(xì)胞破壞等一系列病理改變，進(jìn)而引發(fā)放射性骨壞死。腫瘤的病理類型、放射線種類、局部防護(hù)、個體耐受性等雖然也對放射性骨壞死有一定影響，但相對而言，照射劑量的影響最為關(guān)鍵。39.拔牙術(shù)中最常見的并發(fā)癥是A、牙根折斷B、下牙槽神經(jīng)損傷C、對HE牙損傷D、下頜骨骨折E、鄰牙損傷正確答案：A答案解析：拔牙術(shù)中最常見的并發(fā)癥是牙根折斷。牙根折斷的原因較多，如牙鉗選擇不當(dāng)、用力方向錯誤、牙體本身的病變等。下牙槽神經(jīng)損傷多因拔牙時直接損傷或牙根壓迫等；對頜牙損傷相對少見；下頜骨骨折多因拔牙時用力不當(dāng)且骨質(zhì)存在病理改變等，但均不如牙根折斷常見；鄰牙損傷也不是拔牙術(shù)中最常見的并發(fā)癥。40.下列各項為口角炎常見臨床表現(xiàn)，除了A、粘膜丘疹B、口角濕白C、皮膚、粘膜充血D、口角糜爛E、口角皸裂正確答案：A答案解析：口角炎的常見臨床表現(xiàn)包括口角濕白、口角皸裂、口角糜爛，嚴(yán)重時可出現(xiàn)皮膚、粘膜充血。而粘膜丘疹不是口角炎常見的臨床表現(xiàn)。41.萎縮性舌炎的臨床表現(xiàn)以下正確的是A、舌背光滑呈紅色B、乳頭萎縮呈紅色剝脫區(qū)，邊緣白色隆起C、絲狀乳頭增生呈毛狀D、乳頭消失而平伏的圓形白斑E、人字溝前方菱形無乳頭區(qū)正確答案：A答案解析：萎縮性舌炎表現(xiàn)為舌背光滑呈紅色，乳頭萎縮。B選項描述的不符合萎縮性舌炎典型表現(xiàn)；C選項絲狀乳頭增生呈毛狀不是萎縮性舌炎表現(xiàn)；D選項乳頭消失而平伏的圓形白斑與萎縮性舌炎不符；E選項人字溝前方菱形無乳頭區(qū)是菱形舌炎表現(xiàn)，不是萎縮性舌炎。42.妊娠期齦炎的病因，不對的是A、牙齦是女性激素的靶器官B、體內(nèi)黃體酮的水平提高C、牙齦類桿菌為優(yōu)勢菌D、激素水平擴(kuò)大牙齦對菌斑的反應(yīng)E、妊娠本身不會引起牙齦炎正確答案：C答案解析：妊娠期齦炎的病因與女性激素水平變化有關(guān)，黃體酮水平提高，牙齦是女性激素靶器官，激素水平變化擴(kuò)大牙齦對菌斑反應(yīng)，妊娠本身不會引起牙齦炎，但優(yōu)勢菌不是牙齦類桿菌，而是中間普氏菌等。43.口腔結(jié)核抗結(jié)核化療方案中長程（標(biāo)準(zhǔn)）化療藥物不包括A、對氨柳酸B、異煙肼C、鏈霉素D、利福平E、乙胺丁醇正確答案：D答案解析：長程（標(biāo)準(zhǔn)）化療方案一般采用異煙肼、鏈霉素、對氨柳酸等藥物聯(lián)合使用，療程較長。利福平是短程化療方案中的常用藥物，不屬于長程（標(biāo)準(zhǔn)）化療方案的藥物。44.銀化合物治療牙本質(zhì)過敏癥是利用其A、減少酸產(chǎn)生作用B、抗牙菌斑作用C、抗菌作用D、抑制黏附作用E、機(jī)械性阻塞作用正確答案：E答案解析：銀化合物治療牙本質(zhì)過敏癥主要是通過形成沉淀，機(jī)械性阻塞牙本質(zhì)小管，從而減少或避免外界刺激傳入牙髓，起到緩解牙本質(zhì)過敏癥狀的作用，所以利用的是機(jī)械性阻塞作用。45.牙線的使用，哪一項不正確A、牙線只適用于牙周病人B、牙線能最有效地去除牙鄰面菌斑C、有蠟和無蠟牙線效率無明顯差別D、牙線主要目的是去除鄰面菌斑E、牙線可用于固定橋的清潔正確答案：A答案解析：牙線適用于大多數(shù)人群，并非只適用于牙周病人。它是一種有效的口腔清潔工具，能幫助清潔牙齒鄰面，去除牙菌斑等，對于維護(hù)口腔健康有重要作用。選項B、C、D、E關(guān)于牙線的描述都是正確的。46.感染形成膿腫時面部腫脹明顯但不易發(fā)現(xiàn)波動感的間隙為A、咬肌間隙B、下頜下間隙C、顳間隙感染D、眶下間隙E、翼下頜間隙正確答案：A答案解析：咬肌間隙感染時，由于咬肌肥厚堅實(shí)，膿腫難以自行穿破，也不易觸及波動感，即使膿腫已形成，面部腫脹也極為明顯?？粝麻g隙感染腫脹部位主要在眶下區(qū)，波動感較易發(fā)現(xiàn)；翼下頜間隙感染不易觸及波動感，但腫脹不如咬肌間隙明顯；下頜下間隙感染波動感相對較易發(fā)現(xiàn)；顳間隙感染腫脹主要在顳部，與咬肌間隙情況不同。47.牙槽骨破壞的方式有A、水平型吸收B、垂直型吸收C、凹坑狀骨吸收D、反波浪形骨缺損E、以上都是正確答案：E答案解析：牙槽骨破壞的方式有多種，水平型吸收是較常見的一種，垂直型吸收也是牙槽骨破壞的形式之一，凹坑狀骨吸收多發(fā)生在牙槽間隔區(qū)，反波浪形骨缺損常見于侵襲性牙周炎等，所以以上都是牙槽骨破壞的方式。48.與牙周病的發(fā)生發(fā)展關(guān)系最密切的是A、齦上菌斑B、齦下非附著性菌斑C、齦下菌斑D、齦下附著性菌斑E、牙石正確答案：B答案解析：與牙周病的發(fā)生發(fā)展關(guān)系最密切的是齦下非附著性菌斑。齦下非附著性菌斑位于齦溝上皮、結(jié)合上皮的根方，直接與齦溝上皮和結(jié)合上皮接觸，主要為革蘭陰性厭氧菌，毒力較強(qiáng)，是牙周炎的“進(jìn)展前沿”，與牙槽骨的快速破壞有關(guān)，對牙周組織的破壞作用較大，與牙周病的發(fā)生發(fā)展關(guān)系密切。齦上菌斑主要與齲病等有關(guān)；齦下附著性菌斑主要與牙周組織的健康維持有關(guān)；牙石是菌斑礦化的產(chǎn)物，對牙周組織起機(jī)械刺激等作用，但不是關(guān)系最密切的因素。49.拔除上頜第一恒磨牙需麻醉的神經(jīng)是同側(cè)的A、上牙槽后神經(jīng)+鼻腭神經(jīng)B、上牙槽中神經(jīng)+上牙槽后神經(jīng)+腭前神經(jīng)C、上牙槽中神經(jīng)+腭前神經(jīng)D、上牙槽后神經(jīng)+腭后神經(jīng)E、上牙槽后神經(jīng)+腭前神經(jīng)正確答案：B答案解析：上頜第一恒磨牙的拔除通常需要麻醉上牙槽中神經(jīng)、上牙槽后神經(jīng)及腭前神經(jīng)。上牙槽中神經(jīng)分布于上頜第一、二前磨牙和第一磨牙近中頰根及其牙周膜、牙槽骨、頰側(cè)牙齦；上牙槽后神經(jīng)分布于上頜磨牙（除第一磨牙近中頰根）及其牙周膜、牙槽骨、頰側(cè)牙齦；腭前神經(jīng)分布于上頜磨牙的腭側(cè)牙齦及腭側(cè)黏骨膜。所以拔除上頜第一恒磨牙需麻醉同側(cè)的上牙槽中神經(jīng)、上牙槽后神經(jīng)和腭前神經(jīng)。50.利多卡因用作浸潤麻醉時的常用濃度A、0.5％～1％B、1％～2％C、0.25%~0.5%D、2%E、2％～4％正確答案：C答案解析：利多卡因用作浸潤麻醉時的常用濃度為0.25%～0.5%。51.腺源性感染主要來源是A、腮腺B、淋巴結(jié)C、下頜下腺D、扁桃體E、舌下腺正確答案：B答案解析：腺源性感染主要來源是淋巴結(jié)?？谇活M面部感染途徑主要有牙源性、腺源性、損傷性、血源性、醫(yī)源性等。腺源性感染主要發(fā)生于嬰幼兒和兒童，常由面頸部淋巴結(jié)感染擴(kuò)散引起，如化膿性腮腺炎、下頜下腺炎等，其感染源主要是淋巴結(jié)。腮腺、下頜下腺、舌下腺本身的炎癥一般不屬于腺源性感染的主要來源，扁桃體雖與口腔頜面部感染有關(guān)，但不是腺源性感染的主要起始部位。52.恒牙齲齒的非好發(fā)部位是A、切緣B、裂溝C、牙頸部D、點(diǎn)隙E、鄰面正確答案：A答案解析：恒牙齲齒的好發(fā)部位為磨牙的咬合面窩溝、鄰面和牙頸部，切緣相對不容易發(fā)生齲齒。53.7歲兒童dmft多于10個，第一恒磨牙萌出2/3，遠(yuǎn)中齦覆蓋。窩溝深，近中點(diǎn)隙卡探針，較好的方法是A、備Ⅰ類洞，銀汞充填B、預(yù)防性樹脂修復(fù)，半年復(fù)查C、玻璃離子水門汀充填，半年復(fù)查D、不做處理，定期復(fù)查E、近中點(diǎn)隙備洞銀汞充填正確答案：B答案解析：預(yù)防性樹脂修復(fù)是針對早期齲損的一種有效治療方法。該患兒dmft多于10個，第一恒磨牙窩溝深且近中點(diǎn)隙卡探針，提示有早期齲。預(yù)防性樹脂修復(fù)既能有效封閉窩溝預(yù)防齲壞進(jìn)一步發(fā)展，又相對保守。半年復(fù)查可及時觀察齲損變化情況，以便采取進(jìn)一步措施。備Ⅰ類洞銀汞充填相對預(yù)防性樹脂修復(fù)更具侵入性；玻璃離子水門汀充填對于這種早期齲損不是最適宜的；不做處理定期復(fù)查可能會使齲壞發(fā)展；僅近中點(diǎn)隙備洞銀汞充填未對窩溝進(jìn)行處理，不能有效預(yù)防窩溝齲。54.關(guān)于口腔臨床全身應(yīng)用抗菌藥物的基本原則的敘述，不正確的是A、用藥前應(yīng)盡可能明確病原菌并進(jìn)行藥敏試驗B、根據(jù)患者生理、病理、免疫狀態(tài)調(diào)整用藥劑量C、一種抗菌藥物可以控制的感染，不采用多種藥物聯(lián)合應(yīng)用D、可用廣譜抗生素者不用窄譜E、抗菌藥物治療方案應(yīng)綜合患者病、病原菌種類及抗菌藥物特點(diǎn)制定正確答案：D答案解析：對于口腔臨床全身應(yīng)用抗菌藥物，能用窄譜抗生素治療的感染就不應(yīng)該使用廣譜抗生素，以減少耐藥菌的產(chǎn)生等不良影響。選項A、B、C、E敘述均正確，而選項D說法錯誤。55.Dean分類依據(jù)中不包括A、釉質(zhì)的光澤B、釉質(zhì)的顏