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2025年8月住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)《中醫(yī)全科》試題+參考答案解析一、單選題(共50題,每題1分,共50分)1.骨關(guān)節(jié)結(jié)核病理變化的第三期為()。A、滲出期B、骨化期C、干酪樣變性期D、鈣化期E、繁殖期正確答案:C答案解析:骨關(guān)節(jié)結(jié)核是由結(jié)核桿菌侵入骨或關(guān)節(jié)而引起的,以發(fā)病緩慢,全身乏力,午后低熱,盜汗,體重減輕,食欲不振,貧血等為主要表現(xiàn)的慢性化膿性疾病。本病在中醫(yī)學(xué)中稱為骨癆。骨與關(guān)節(jié)結(jié)核屬體內(nèi)呼吸道和消化道的結(jié)核病灶的繼發(fā)病變,是全身疾病的局部表現(xiàn)。其組織病理分期有滲出期、增殖期、干酪樣變性期。2.關(guān)于QT間期的描述,錯誤的是A、長QT間期與多形性室性心動過速有關(guān)B、女性的QT間期一般比男性長C、在V2導(dǎo)聯(lián)上測量QT間期比較準確D、各個導(dǎo)聯(lián)的QT間期相等E、QT間期改變主要與心室肌復(fù)極過程有關(guān)正確答案:D答案解析:QT間期的一個特點是不同導(dǎo)聯(lián)之間QT間期存在一定的差異,正常人不同導(dǎo)聯(lián)間QT間期差異最大可達50ms,以V2、V3導(dǎo)聯(lián)的QT間期最長。3.有關(guān)月經(jīng),下列敘述錯誤的是A、月經(jīng)周期是指前次月經(jīng)結(jié)束到下次月經(jīng)開始的時間B、經(jīng)期是指每次月經(jīng)持續(xù)的天數(shù)C、初潮是指第一次月經(jīng)來潮D、月經(jīng)周期一般為28~30天E、經(jīng)期一般為3~7天正確答案:A答案解析:月經(jīng)周期是指兩次月經(jīng)第一天相間隔的時間,也就是前次月經(jīng)的開始到下次月經(jīng)開始之間的時間。4.治療耳鳴耳聾實證的主穴是()。A、聽會、耳門、昆侖、腕骨B、風(fēng)池、聽宮、頭維、尺澤C、翳風(fēng)、聽會、俠溪、中渚D、聽會、合谷、印堂、外關(guān)E、翳風(fēng)、地倉、太陽、內(nèi)關(guān)正確答案:C答案解析:耳鳴耳聾實證治法為清肝瀉火,聰耳利竅。以足少陽、手少陽經(jīng)穴為主。主穴:翳風(fēng)、聽會、俠溪、中渚。5.晚期胃癌患者吳強在1個月前因醫(yī)生估計其存活期在3個月內(nèi),所以放棄住院治療轉(zhuǎn)回社區(qū)接受家庭護理。問在此期間社區(qū)護士對該患者的家訪屬于()。A、治療性家訪B、評估性家訪C、急診性家訪D、連續(xù)照顧性家訪E、以上均不是正確答案:D6.血瘀所致婦科病下列哪些是錯誤的:A、脈象沉澀B、腹痛拒按C、經(jīng)血有塊D、舌有瘀點E、面青色白正確答案:E7.血栓性深靜脈炎(股腫)多見于()。A、面部靜脈B、頸部靜脈C、上肢靜脈D、下肢靜脈E、胸壁靜脈正確答案:D答案解析:本病多由久臥,久坐,產(chǎn)后,腹部或盆腔手術(shù),外傷等后制動,氣血運行滯緩,或外傷手術(shù)損傷筋脈,氣血運行不暢,以致瘀血阻于絡(luò)道,脈絡(luò)滯塞不通,營血回流受阻溢于脈外,流注下肢而成。選D。8.下列哪個穴位不適宜治療中風(fēng)脫證:A、神闕B、十二井穴C、關(guān)元D、三陰交E、足三里正確答案:B9.6歲以后兒童出現(xiàn)以下哪項思維A、具體形象思維B、抽象概念思維C、直覺行動思維D、綜合思維E、分析思維正確答案:B答案解析:6歲以后,通過各種形式的智力活動,兒童逐漸學(xué)會了綜合、分析、分類、比較、抽象等思維方法,使思維具有目的性、靈活性和判斷性,是思維過程中的質(zhì)變,從而出現(xiàn)了抽象概念思維。10.下列哪項不是宮內(nèi)節(jié)育器的種類:A、含孕酮T形B、不銹鋼T形C、不銹鋼花環(huán)形D、不銹鋼圓環(huán)形E、硅橡膠帶銅V形正確答案:B11.下列哪一項不是肩周炎的別名?()A、漏肩風(fēng)B、肩凝癥C、露肩風(fēng)D、牽拉肩E、凍結(jié)肩正確答案:D12.開口于中鼻道的是:A、上頜竇和額竇B、篩竇和額竇C、上頜竇和蝶竇D、篩竇和蝶竇E、額竇和蝶竇正確答案:A13.掌指關(guān)節(jié)脫位后典型的畸形是()。A、掌指關(guān)節(jié)和指間關(guān)節(jié)屈曲位B、掌指關(guān)節(jié)和指間關(guān)節(jié)過伸位C、掌指關(guān)節(jié)屈曲,指間關(guān)節(jié)過伸位D、掌指關(guān)節(jié)過伸,指間關(guān)節(jié)屈曲位E、以上均不是正確答案:D14.小兒感冒后容易出現(xiàn)睡臥不寧,驚惕抽風(fēng)的癥狀,其病機是()。A、脾常不足B、肝常有余C、肺常不足D、心常有余E、腎常不足正確答案:B答案解析:肝常有余是指小兒生長旺盛、易動肝風(fēng)的生理特點。小兒神氣怯弱,肝氣未盛,感邪之后,熱擾心肝,引動肝風(fēng),擾亂心神,易致睡臥不寧,驚惕抽風(fēng),此為感冒夾驚。15.臨床因虛而致痛經(jīng)的治療原則為()。A、行氣為主,佐以活血B、以補為通C、行血逐瘀D、清熱涼血E、調(diào)補肝腎正確答案:B答案解析:虛則補之,實則瀉之。若因虛而致痛經(jīng)應(yīng)以補為通。因此答案選B。16.下列各項,與黃疸發(fā)生關(guān)系密切的臟腑不包括()。A、脾B、胃C、膽D、肝E、膀胱正確答案:E答案解析:黃疸的病機為濕滯脾胃、肝膽失疏、膽汁外溢,故肝膽、脾胃與黃疸的發(fā)生密切相關(guān),而膀胱與黃疸關(guān)系不大。因此答案選E。17.關(guān)于卵巢的描述,下列哪項是錯誤的:A、髓質(zhì)居卵巢中心B、青春期前表面不平,以后逐漸光滑C、分皮質(zhì)和髓質(zhì)兩部分D、呈灰白色扁平橢圓形E、位于輸卵管的后下方正確答案:B18.關(guān)于2型糖尿病分類干預(yù),說法正確的是()。A、第一次出現(xiàn)血糖控制不滿意,出現(xiàn)藥物不良反應(yīng)的患者,預(yù)約下一次隨訪時間B、對血糖控制滿意、無藥物不良反應(yīng)、無新發(fā)并發(fā)癥或原有并發(fā)癥無加重者,預(yù)約下一次隨訪C、原并發(fā)癥加重者,只需2周內(nèi)隨訪即可D、連續(xù)2次出現(xiàn)空腹血糖控制不滿意、藥物不良反應(yīng)難以控制者,轉(zhuǎn)診上級醫(yī)院不必隨訪E、出現(xiàn)新的并發(fā)癥者,只需2周內(nèi)隨訪即可正確答案:B答案解析:2型糖尿病的分類干預(yù):①對血糖控制滿意(空腹血糖值<7.0mmol/L),無藥物不良反應(yīng)、無新發(fā)并發(fā)癥或原有并發(fā)癥無加重的患者,預(yù)約進行下一次隨訪。②對第一次出現(xiàn)空腹血糖控制不滿意(空腹血糖值≥7.0mmol/L)或藥物不良反應(yīng)的患者,結(jié)合其服藥依從情況進行指導(dǎo),必要時增加現(xiàn)有藥物劑量、更換或增加不同類的降糖藥物,2周內(nèi)隨訪。③對連續(xù)兩次出現(xiàn)空腹血糖控制不滿意或藥物不良反應(yīng)難以控制以及出現(xiàn)新的并發(fā)癥或原有并發(fā)癥加重的患者,建議其轉(zhuǎn)診到上級醫(yī)院,2周內(nèi)主動隨訪轉(zhuǎn)診情況。④對所有的患者進行針對性的健康教育,與患者一起制定生活方式改進目標并在下一次隨訪時評估進展。告訴患者出現(xiàn)哪些異常時應(yīng)立即就診。19.帶下量多,色黃,質(zhì)粘膩,有臭氣,胸悶口膩,治療首選方劑是:A、完帶湯B、五味消毒飲C、止帶方D、知柏地黃丸E、內(nèi)補丸正確答案:C20.下述血虛經(jīng)行眩暈的主證中,哪項是錯誤的:A、胸悶泛惡B、月經(jīng)量少C、心悸失眠D、經(jīng)期頭暈?zāi)垦、色淡質(zhì)稀正確答案:A21."子宮附件"是指:A、子宮和輸卵管B、輸卵管和卵巢C、陰道和子宮D、子宮、輸卵管和卵巢E、子宮和卵巢正確答案:B22.下列是為推拿補法的是()A、重刺激手法B、頻率緩慢的操作C、離心性的操作D、治療時間長的操作正確答案:B23.以下均是心肌梗死的臨床表現(xiàn)除外A、心電圖進行性改變B、發(fā)熱、惡心、嘔吐、上腹脹痛C、胸骨后劇烈疼痛D、心悸E、血清心肌壞死標記物增高正確答案:D24.全科醫(yī)療中以問題為導(dǎo)向醫(yī)療記錄的SOAP式問題描述中,P是指()。A、健康問題的處理計劃B、對健康問題的評估C、藥物治療方案D、客觀資料E、主管資料正確答案:A答案解析:SOAP式問題描述的具體定義:①S:主觀資料;②O:客觀資料;③A:對健康問題的評估;④P:對健康問題的處理計劃。因此答案選A。25.中醫(yī)理論認為,色覺與肝的關(guān)系主要體現(xiàn)在()。A、肝開竅于目B、肝主藏血C、肝氣通于目D、肝主疏泄E、以上都不是正確答案:C答案解析:肝氣通于目,肝和則目能辨五色。26.產(chǎn)后病的治療應(yīng)本著哪項原則:A、勿拘于產(chǎn)后,也勿忘于產(chǎn)后B、疏肝健脾為主C、滋補肝腎為主D、活血化瘀為主E、補氣養(yǎng)血為主正確答案:A27.女患者,19歲,月經(jīng)尚未初潮,平時腰膝酸軟,頭暈耳鳴,舌淡紅,少苔,脈細澀。治療最佳方劑是:A、歸腎丸B、八珍益母丸C、人參養(yǎng)榮湯D、蒼附導(dǎo)痰丸E、血府逐瘀湯正確答案:A28.大腸的下合穴是A、下巨虛B、陽陵泉C、足三里D、上巨虛E、委中正確答案:D答案解析:委中為膀胱下合穴,足三里為胃經(jīng)下合穴,上巨虛為大腸下合穴,下巨虛為小腸下合穴,陽陵泉為膽經(jīng)下合穴。29.“正氣為本”的養(yǎng)生原則包含下列哪項內(nèi)容()。A、預(yù)防為主,護腎保精,調(diào)理脾肺,清靜養(yǎng)神B、護腎保精,調(diào)理脾肺,清靜養(yǎng)神,慎避邪氣C、護腎保精,調(diào)理脾肺,清靜養(yǎng)神,順應(yīng)自然D、護腎保精,調(diào)神安形,清靜養(yǎng)神,慎避邪氣E、全面調(diào)養(yǎng),調(diào)理脾肺,清靜養(yǎng)神,慎避邪氣正確答案:B30.屬內(nèi)功推拿之特色手法的是()A、掌根擊法B、彈擊法C、擊點法D、掌心擊法正確答案:D31.骨盆骨折最嚴重的并發(fā)癥是()。A、膀胱損傷B、直腸損傷C、腹膜后血腫D、尿道損傷E、神經(jīng)損傷正確答案:C答案解析:骨盆骨折常伴有嚴重的合并癥,且較骨折本身更為嚴重,常見并發(fā)癥有:腹膜后血腫、腹腔內(nèi)臟損傷、膀胱或后尿道損傷、直腸損傷、神經(jīng)損傷。其中腹膜后主要大動、靜脈斷裂,病人可迅速死亡。32.下列哪項不是利除痰法常用的藥物:A、白芥子B、法半夏C、橘皮D、膽南星E、吳茱萸正確答案:E33.肘部扭挫傷最少傷及()。A、關(guān)節(jié)囊B、后側(cè)副韌帶C、尺側(cè)副韌帶D、橈側(cè)副韌帶E、尺神經(jīng)正確答案:B34.瓜藤纏患者,皮損暗紅,反復(fù)纏綿不愈。伴關(guān)節(jié)痛,遇寒加重,肢冷,口不渴。舌淡,苔白,脈遲。證屬()。A、濕熱瘀阻B、氣滯血瘀C、寒濕入絡(luò)D、肝腎不足E、血虛風(fēng)燥正確答案:C答案解析:皮損暗紅,遇寒加重,肢冷,舌淡,苔白,脈遲等癥狀提示本病為寒濕入絡(luò)證,選C。35.尺側(cè)副韌帶撕裂傷的X線特征()。A、非應(yīng)力下攝片,發(fā)現(xiàn)撕脫性骨折B、非應(yīng)力下攝片,外側(cè)關(guān)節(jié)間隙增寬C、非應(yīng)力下攝片,內(nèi)側(cè)關(guān)節(jié)間隙增寬D、肘內(nèi)翻30°攝片,外側(cè)關(guān)節(jié)間隙增寬E、肘外翻30°攝片,內(nèi)側(cè)關(guān)節(jié)間隙增寬正確答案:E36.衡量心肌細胞興奮性的高低一般采用A、引起動作電位的最大刺激(即閾刺激)來表示B、引起動作電位的最小刺激(即閾刺激)來表示C、引起閾電位的最小刺激(即閾刺激)來表示D、引起靜息電位的最大刺激(即閾刺激)來表示E、引起靜息電位的最小刺激(即閾刺激)來表示正確答案:B答案解析:心臟興奮性的高低常以引起動作電位的最小刺激(即閾刺激)來表示。37.腦性癱瘓的作業(yè)療法不包括A、保持正常姿勢訓(xùn)練B、認知功能訓(xùn)練C、日常生活能力訓(xùn)練D、精細功能訓(xùn)練E、神經(jīng)肌肉本體感覺促進法正確答案:E答案解析:腦癱的作業(yè)治療:①保持正常姿勢;②促進手的精細功能和上肢功能的發(fā)育;③促進感覺、知覺功能的發(fā)育;④促進日常生活動作能力;⑤提高情緒的穩(wěn)定和社會適應(yīng)性;⑥矯形器和輔助具的制作及環(huán)境設(shè)施的改造等。神經(jīng)肌肉本體感覺促進法屬于神經(jīng)發(fā)育療法。38.某患者,男,50歲。雙下肢紅腫2天,有成片的丘皰疹,滲出較多,瘙癢無休。外用藥宜選()。A、溶液濕敷B、粉劑C、洗劑D、油劑E、乳劑正確答案:A答案解析:根據(jù)患者的主癥和伴隨癥狀可診斷為急性濕瘡,急性濕瘡起病較快,皮損常為對稱性、原發(fā)性和多形性(常有紅斑、潮紅、丘疹、丘皰疹、水皰、膿皰、流滋、結(jié)痂并存)??砂l(fā)于身體的任何部位,亦可泛發(fā)全身,多呈對稱分布。病變常為片狀或彌漫性,無明顯邊界。皮損為多數(shù)密集的粟粒大小的丘疹、丘皰疹,基底潮紅,自覺瘙癢劇烈。急性濕瘡的治療:初起僅有潮紅、丘疹,或少數(shù)水皰而無滲液時,外治宜清熱安撫,避免刺激,可選用清熱止癢的中藥苦參、黃柏、地膚子、荊芥等煎湯濕敷,或用三黃洗劑、爐甘石洗劑外搽(即溶液濕敷)。若水皰糜爛、滲出明顯時,外治宜收斂、消炎,促進表皮恢復(fù),可選用黃柏、生地榆、馬齒莧、野菊花等煎湯,或10%黃柏溶液,或2%~3%硼酸水冷敷,用青黛散麻油調(diào)搽。急性濕瘡后期滋水減少時,外治宜保護皮損,避免刺激,促進角質(zhì)新生,清除殘余炎癥,可選黃連膏、青黛膏外搽。因此答案選A。39.描計常規(guī)心電圖導(dǎo)聯(lián)應(yīng)有()。A、肢體導(dǎo)聯(lián)和單極加壓肢體導(dǎo)聯(lián)B、胸前導(dǎo)聯(lián)V1~V3C、肢體導(dǎo)聯(lián)和單極加壓肢體導(dǎo)聯(lián)+V3R、V4R、V5RD、I、Ⅱ、Ⅲ、aVR、aVL、aVF、V1~V6E、V1~V9正確答案:D答案解析:常規(guī)心電圖為標準導(dǎo)聯(lián)應(yīng)包括Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ,單極加壓肢體導(dǎo)聯(lián)aVR、aVL、aVF,胸前導(dǎo)聯(lián)V1~V6。40.新生兒期應(yīng)接種的疫苗是A、麻疹減毒活疫苗B、卡介苗C、破傷風(fēng)抗毒素D、百、白、破三聯(lián)疫苗E、乙腦疫苗正確答案:B答案解析:出生24小時后接種卡介苗,預(yù)防結(jié)核病。41.每逢經(jīng)期或經(jīng)后,頭暈?zāi)垦?,?jīng)行量少,色淡質(zhì)稀,心悸少寐,其辨證為:A、肝火B(yǎng)、氣滯C、陰虛陽亢D、脾虛夾痰E、血虛正確答案:E42.半月板損傷與關(guān)節(jié)內(nèi)游離體的鑒別主要是()。A、X線攝片B、交鎖C、疼痛點D、彈響E、腫脹正確答案:A43.右心功能不全的患者,較早出現(xiàn)的癥狀是A、頸靜脈曲張B、心悸胸悶C、勞力性呼吸困難D、下肢凹陷性水腫E、腹脹、食欲下降正確答案:E44.下列各項,在咳嗽初起,最易"閉門留寇"的藥物是A、通下藥B、收澀藥C、苦寒藥D、清熱藥E、鎮(zhèn)咳藥正確答案:B45.頭面部丹毒首選:A、五味消毒飲B、銀翹散C、仙方活命飲D、普濟消毒飲E、黃連解毒湯正確答案:D46.女患者,產(chǎn)后5天,寒熱時作,惡露量少,色黯有塊,小腹疼痛拒按,口干不欲飲。舌紫黯,脈弦澀。方選:A、解毒活血湯B、生化湯C、荊防四物湯D、五味消毒飲E、小柴胡湯正確答案:B47.氣滯癥瘕的主要證候,下列哪一項是錯誤的?()A、痛不定處B、推之可移,或上或下,時聚時散C、包塊有形可征,固定不移D、腹內(nèi)觸之有積塊E、積塊不堅正確答案:C答案解析:氣滯型癥瘕主要證候:小腹有包塊,積塊不堅,觸之有形,按之痛或無痛,小腹脹滿,月經(jīng)先后不定,經(jīng)血量多有塊,經(jīng)行難凈,推之可移,時聚時散,或上或下,時感疼痛,痛無定處,小腹脹滿,胸悶不舒,精神抑郁,舌紅,苔薄,脈沉弦。48.小兒肺炎喘嗽與咳嗽的鑒別要點是(
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