2026年臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師沖刺押題試卷（考試時(shí)長：150分鐘滿分：600分）姓名：__________準(zhǔn)考證號(hào)：__________得分：__________押題說明：本卷嚴(yán)格貼合2026年臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試大綱，聚焦高頻考點(diǎn)、易錯(cuò)點(diǎn)與新增知識(shí)點(diǎn)，涵蓋基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)、預(yù)防醫(yī)學(xué)、臨床醫(yī)學(xué)、醫(yī)學(xué)人文四大模塊，題型與真題一致，強(qiáng)化實(shí)戰(zhàn)能力，助力沖刺通關(guān)。第一部分基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)綜合（150分）一、A1型題（每題1分，共60分。每小題只有一個(gè)選項(xiàng)符合題意）1.下列關(guān)于蛋白質(zhì)變性的敘述，錯(cuò)誤的是（）A.蛋白質(zhì)變性時(shí)空間結(jié)構(gòu)被破壞B.變性蛋白質(zhì)溶解度降低C.變性蛋白質(zhì)生物學(xué)活性喪失D.變性蛋白質(zhì)肽鍵斷裂E.變性蛋白質(zhì)易被蛋白酶水解2.屬于酸性氨基酸的是（）A.賴氨酸B.精氨酸C.谷氨酸D.丙氨酸E.甘氨酸3.下列關(guān)于酶的敘述，正確的是（）A.酶的催化效率與溫度無關(guān)B.酶的化學(xué)本質(zhì)均為蛋白質(zhì)C.一種酶只能催化一種化學(xué)反應(yīng)D.酶能降低反應(yīng)的活化能E.酶在反應(yīng)后自身結(jié)構(gòu)發(fā)生改變4.糖異生的關(guān)鍵酶不包括（）A.丙酮酸羧化酶B.磷酸烯醇式丙酮酸羧激酶C.果糖二磷酸酶-1D.葡萄糖-6-磷酸酶E.己糖激酶5.膽固醇合成的關(guān)鍵酶是（）A.HMG-CoA合成酶B.HMG-CoA還原酶C.乙酰CoA羧化酶D.肉堿脂酰轉(zhuǎn)移酶ⅠE.脂肪酸合成酶6.下列關(guān)于DNA復(fù)制的敘述，正確的是（）A.以RNA為模板B.不需要引物C.半保留復(fù)制D.單向復(fù)制E.只在細(xì)胞核內(nèi)進(jìn)行7.轉(zhuǎn)錄的模板鏈?zhǔn)牵ǎ〢.DNA的編碼鏈B.DNA的反編碼鏈C.mRNAD.tRNAE.rRNA8.原癌基因激活的機(jī)制不包括（）A.點(diǎn)突變B.基因擴(kuò)增C.染色體易位D.基因缺失E.啟動(dòng)子插入9.下列關(guān)于細(xì)胞凋亡的敘述，正確的是（）A.由外界因素強(qiáng)烈刺激引起B(yǎng).細(xì)胞漿破裂，內(nèi)容物釋放C.屬于病理性死亡D.有凋亡小體形成E.不伴有基因表達(dá)改變10.正常成人血清鉀濃度范圍是（）A.2.5～3.5mmol/LB.3.5～5.5mmol/LC.4.5～6.5mmol/LD.5.5～7.5mmol/LE.6.5～8.5mmol/L11.維持機(jī)體酸堿平衡的最主要緩沖對(duì)是（）A.HCO??/H?CO?B.HPO?2?/H?PO??C.Pr?/HPrD.Hb?/HHbE.HbO??/HHbO?12.神經(jīng)纖維動(dòng)作電位的上升支主要是由于（）A.K?外流B.Na?內(nèi)流C.Ca2?內(nèi)流D.Cl?內(nèi)流E.K?內(nèi)流13.突觸傳遞的特點(diǎn)不包括（）A.單向傳遞B.中樞延擱C.總和現(xiàn)象D.相對(duì)不疲勞性E.易受藥物影響14.下列關(guān)于激素的敘述，錯(cuò)誤的是（）A.由內(nèi)分泌腺分泌B.經(jīng)體液運(yùn)輸C.作用于靶器官、靶細(xì)胞D.微量高效E.均為蛋白質(zhì)類物質(zhì)15.甲狀腺激素的生理作用不包括（）A.促進(jìn)新陳代謝B.促進(jìn)生長發(fā)育C.抑制神經(jīng)系統(tǒng)興奮性D.提高基礎(chǔ)代謝率E.促進(jìn)蛋白質(zhì)合成16.胰島素的主要生理作用是（）A.升高血糖B.降低血糖C.促進(jìn)脂肪分解D.促進(jìn)蛋白質(zhì)分解E.抑制糖異生17.下列關(guān)于免疫系統(tǒng)的組成，錯(cuò)誤的是（）A.免疫器官包括中樞和外周免疫器官B.免疫細(xì)胞包括T細(xì)胞、B細(xì)胞、吞噬細(xì)胞等C.免疫分子包括抗體、細(xì)胞因子、補(bǔ)體等D.中樞免疫器官包括胸腺和骨髓E.外周免疫器官包括淋巴結(jié)和脾，不包括黏膜相關(guān)淋巴組織18.屬于適應(yīng)性免疫的是（）A.皮膚黏膜的屏障作用B.吞噬細(xì)胞的吞噬作用C.體液中的補(bǔ)體作用D.T細(xì)胞介導(dǎo)的細(xì)胞免疫E.體液中的溶菌酶作用19.抗體的基本結(jié)構(gòu)是（）A.兩條重鏈和兩條輕鏈B.一條重鏈和一條輕鏈C.兩條重鏈D.兩條輕鏈E.一條重鏈和兩條輕鏈20.超敏反應(yīng)的本質(zhì)是（）A.免疫缺陷B.免疫耐受C.異常的免疫應(yīng)答D.免疫增殖E.免疫抑制21.下列關(guān)于炎癥的敘述，正確的是（）A.炎癥是一種損傷性反應(yīng)B.炎癥的基本病理變化包括變質(zhì)、滲出、增生C.炎癥局部不會(huì)出現(xiàn)紅、腫、熱、痛D.炎癥只有病理性意義E.炎癥滲出只發(fā)生在血管內(nèi)22.化膿性炎癥的主要炎細(xì)胞是（）A.淋巴細(xì)胞B.漿細(xì)胞C.嗜酸性粒細(xì)胞D.中性粒細(xì)胞E.巨噬細(xì)胞23.腫瘤的異型性是指（）A.腫瘤與起源組織的差異B.腫瘤與周圍組織的差異C.腫瘤細(xì)胞之間的差異D.腫瘤組織的結(jié)構(gòu)紊亂E.腫瘤細(xì)胞的形態(tài)異常24.良性腫瘤與惡性腫瘤的根本區(qū)別在于（）A.腫瘤大小B.生長速度C.細(xì)胞分化程度D.有無包膜E.有無轉(zhuǎn)移25.下列屬于癌前病變的是（）A.黏膜白斑B.皮膚纖維瘤C.脂肪瘤D.平滑肌瘤E.纖維瘤26.動(dòng)脈粥樣硬化的好發(fā)部位是（）A.小動(dòng)脈B.細(xì)動(dòng)脈C.中動(dòng)脈D.大動(dòng)脈E.毛細(xì)血管27.風(fēng)濕性心臟病最常累及的瓣膜是（）A.二尖瓣B.三尖瓣C.主動(dòng)脈瓣D.肺動(dòng)脈瓣E.二尖瓣和主動(dòng)脈瓣28.慢性支氣管炎的典型病理變化不包括（）A.黏膜上皮增生、化生B.黏膜下層充血、水腫C.腺體增生、肥大D.支氣管壁平滑肌增生E.肺泡壁破裂融合29.肝硬化的特征性病理變化是（）A.肝細(xì)胞變性壞死B.肝細(xì)胞再生C.纖維組織增生D.假小葉形成E.炎細(xì)胞浸潤30.腎小球腎炎的基本病理變化不包括（）A.腎小球細(xì)胞增生B.腎小球基底膜增厚C.腎小球玻璃樣變D.腎小管萎縮E.腎間質(zhì)纖維化31.結(jié)核病的基本病變是（）A.變質(zhì)性炎B.滲出性炎C.增生性炎D.化膿性炎E.出血性炎32.結(jié)核結(jié)節(jié)的中心部分是（）A.類上皮細(xì)胞B.朗漢斯巨細(xì)胞C.干酪樣壞死D.淋巴細(xì)胞E.纖維母細(xì)胞33.傷寒的腸道病變主要發(fā)生在（）A.十二指腸B.空腸C.回腸上段D.回腸下段E.結(jié)腸34.流行性腦脊髓膜炎的致病菌是（）A.肺炎鏈球菌B.腦膜炎奈瑟菌C.流感嗜血桿菌D.金黃色葡萄球菌E.大腸桿菌35.流行性乙型腦炎的病變性質(zhì)是（）A.變質(zhì)性炎B.滲出性炎C.增生性炎D.化膿性炎E.纖維素性炎36.下列關(guān)于藥物吸收的敘述，錯(cuò)誤的是（）A.吸收是指藥物從給藥部位進(jìn)入血液循環(huán)的過程B.口服給藥吸收較完全C.舌下給藥可避免首過消除D.靜脈注射無吸收過程E.皮膚給藥吸收量少37.藥物的治療量是指（）A.最小有效量到極量之間的劑量B.最小有效量以下的劑量C.極量以上的劑量D.最小中毒量以下的劑量E.最小致死量以下的劑量38.毛果蕓香堿的主要藥理作用是（）A.激動(dòng)α受體B.阻斷α受體C.激動(dòng)M受體D.阻斷M受體E.激動(dòng)β受體39.阿托品禁用于（）A.胃腸絞痛B.膀胱刺激癥狀C.青光眼D.感染性休克E.竇性心動(dòng)過緩40.腎上腺素的臨床應(yīng)用不包括（）A.心臟驟停B.過敏性休克C.支氣管哮喘急性發(fā)作D.局部止血E.高血壓41.普萘洛爾的藥理作用是（）A.激動(dòng)β受體B.阻斷β受體C.激動(dòng)α受體D.阻斷α受體E.激動(dòng)M受體42.苯二氮?類藥物的主要作用是（）A.鎮(zhèn)靜催眠B.抗癲癇C.抗焦慮D.中樞性肌松E.以上都是43.阿司匹林的解熱鎮(zhèn)痛機(jī)制是（）A.抑制中樞多巴胺受體B.抑制中樞γ-氨基丁酸受體C.抑制前列腺素合成D.抑制中樞膽堿受體E.激動(dòng)中樞阿片受體44.嗎啡的臨床應(yīng)用不包括（）A.急性銳痛B.心源性哮喘C.咳嗽D.腹瀉E.高血壓45.解熱鎮(zhèn)痛藥的解熱特點(diǎn)是（）A.只降低發(fā)熱患者的體溫B.只降低正常人體溫C.既降低發(fā)熱患者體溫，也降低正常人體溫D.對(duì)體溫調(diào)節(jié)中樞無影響E.以上都不是46.利多卡因主要用于治療（）A.室上性心律失常B.室性心律失常C.竇性心動(dòng)過速D.房室傳導(dǎo)阻滯E.房顫47.硝酸甘油治療心絞痛的主要機(jī)制是（）A.擴(kuò)張冠狀動(dòng)脈B.減慢心率C.降低心肌耗氧量D.增加心肌收縮力E.抑制血小板聚集48.他汀類藥物的主要作用是（）A.降低甘油三酯B.降低膽固醇C.升高高密度脂蛋白D.降低低密度脂蛋白E.以上都是49.呋塞米的主要作用部位是（）A.近曲小管B.遠(yuǎn)曲小管近端C.遠(yuǎn)曲小管遠(yuǎn)端D.髓袢升支粗段E.集合管50.氫氯噻嗪的藥理作用不包括（）A.利尿B.降壓C.抗利尿D.升高血糖E.降低血脂51.糖皮質(zhì)激素的抗炎作用機(jī)制是（）A.抑制前列腺素合成B.抑制白細(xì)胞趨化C.抑制炎癥細(xì)胞聚集D.抑制炎癥介質(zhì)釋放E.以上都是52.胰島素的臨床應(yīng)用不包括（）A.1型糖尿病B.2型糖尿病合并急性并發(fā)癥C.妊娠糖尿病D.高鉀血癥E.低血糖53.青霉素G的抗菌譜不包括（）A.革蘭陽性球菌B.革蘭陽性桿菌C.革蘭陰性球菌D.革蘭陰性桿菌E.梅毒螺旋體54.頭孢菌素類藥物的抗菌機(jī)制是（）A.抑制細(xì)菌細(xì)胞壁合成B.抑制細(xì)菌蛋白質(zhì)合成C.抑制細(xì)菌核酸合成D.影響細(xì)菌細(xì)胞膜通透性E.抑制細(xì)菌葉酸代謝55.喹諾酮類藥物的主要不良反應(yīng)不包括（）A.胃腸道反應(yīng)B.中樞神經(jīng)系統(tǒng)反應(yīng)C.軟骨損害D.肝毒性E.骨髓抑制56.紅霉素的主要抗菌譜是（）A.革蘭陽性菌B.革蘭陰性菌C.厭氧菌D.真菌E.病毒57.氨基糖苷類藥物的主要不良反應(yīng)是（）A.耳毒性和腎毒性B.胃腸道反應(yīng)C.肝毒性D.骨髓抑制E.過敏反應(yīng)58.抗結(jié)核藥物中，屬于全殺菌劑的是（）A.異煙肼B.利福平C.鏈霉素D.乙胺丁醇E.吡嗪酰胺59.氟康唑主要用于治療（）A.細(xì)菌感染B.病毒感染C.真菌感染D.寄生蟲感染E.支原體感染60.利巴韋林的主要臨床應(yīng)用是（）A.抗細(xì)菌B.抗真菌C.抗病毒D.抗寄生蟲E.抗腫瘤二、B1型題（每題1分，共30分。以下提供若干組考題，每組考題共用在考題前列出的A、B、C、D、E五個(gè)備選答案。請(qǐng)從中選擇一個(gè)與問題關(guān)系最密切的答案，某個(gè)備選答案可能被選擇一次、多次或不被選擇）（61～63題共用備選答案）A.葡萄糖B.脂肪C.蛋白質(zhì)D.維生素E.礦物質(zhì)61.人體最主要的供能物質(zhì)是（）62.人體重要的儲(chǔ)能物質(zhì)是（）63.構(gòu)成人體細(xì)胞的基本成分是（）（64～66題共用備選答案）A.細(xì)胞水腫B.脂肪變性C.玻璃樣變D.纖維素樣壞死E.凝固性壞死64.肝細(xì)胞受損時(shí)最常見的變性是（）65.心肌梗死的病理變化是（）66.風(fēng)濕病的特征性病變是（）（67～69題共用備選答案）A.二尖瓣狹窄B.二尖瓣關(guān)閉不全C.主動(dòng)脈瓣狹窄D.主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全E.三尖瓣狹窄67.可出現(xiàn)梨形心的是（）68.可出現(xiàn)靴形心的是（）69.可出現(xiàn)水沖脈的是（）（70～72題共用備選答案）A.毛果蕓香堿B.阿托品C.腎上腺素D.普萘洛爾E.多巴胺70.用于治療青光眼的是（）71.用于治療過敏性休克的是（）72.用于治療竇性心動(dòng)過速的是（）（73～75題共用備選答案）A.青霉素GB.頭孢曲松C.左氧氟沙星D.紅霉素E.異煙肼73.治療流行性腦脊髓膜炎首選（）74.治療支原體肺炎首選（）75.治療肺結(jié)核首選（）（76～78題共用備選答案）A.呋塞米B.氫氯噻嗪C.螺內(nèi)酯D.甘露醇E.氨苯蝶啶76.屬于強(qiáng)效利尿劑的是（）77.屬于保鉀利尿劑的是（）78.用于治療腦水腫的是（）（79～81題共用備選答案）A.甲狀腺激素B.胰島素C.糖皮質(zhì)激素D.生長激素E.性激素79.缺乏時(shí)導(dǎo)致糖尿病的是（）80.缺乏時(shí)導(dǎo)致呆小癥的是（）81.長期大量使用可導(dǎo)致向心性肥胖的是（）（82～84題共用備選答案）A.變質(zhì)性炎B.滲出性炎C.增生性炎D.化膿性炎E.纖維素性炎82.病毒性肝炎的病變性質(zhì)是（）83.急性闌尾炎的病變性質(zhì)是（）84.傷寒的病變性質(zhì)是（）（85～87題共用備選答案）A.一級(jí)預(yù)防B.二級(jí)預(yù)防C.三級(jí)預(yù)防D.病因預(yù)防E.臨床預(yù)防85.早發(fā)現(xiàn)、早診斷、早治療屬于（）86.預(yù)防接種屬于（）87.康復(fù)治療屬于（）（88～90題共用備選答案）A.率B.構(gòu)成比C.相對(duì)比D.中位數(shù)E.均數(shù)88.描述某人群中某病新發(fā)病例頻率的指標(biāo)是（）89.描述某事物內(nèi)部各組成部分所占比重的指標(biāo)是（）90.描述一組偏態(tài)分布資料集中趨勢的指標(biāo)是（）三、A2型題（每題1分，共30分。每小題由一個(gè)病例和五個(gè)備選答案組成，從中選擇一個(gè)最佳答案）91.男，25歲，因劇烈嘔吐、腹瀉1天入院。查體：神志清楚，精神差，皮膚彈性差，眼窩凹陷，血壓80/50mmHg，心率120次/分。實(shí)驗(yàn)室檢查：血清鉀3.0mmol/L，血清鈉130mmol/L。該患者最可能的診斷是（）A.低滲性脫水B.等滲性脫水C.高滲性脫水D.低鉀血癥E.高鉀血癥92.女，30歲，反復(fù)皮膚瘀斑、牙齦出血2個(gè)月。查體：四肢皮膚散在瘀斑，肝脾不大。實(shí)驗(yàn)室檢查：血小板50×10?/L，血紅蛋白120g/L，白細(xì)胞6.0×10?/L，骨髓檢查示巨核細(xì)胞增多，產(chǎn)板型巨核細(xì)胞減少。該患者最可能的診斷是（）A.再生障礙性貧血B.特發(fā)性血小板減少性紫癜C.白血病D.過敏性紫癜E.脾功能亢進(jìn)93.男，40歲，突發(fā)心前區(qū)劇烈疼痛2小時(shí)，伴大汗、惡心、嘔吐。查體：血壓100/60mmHg，心率110次/分，律齊，心尖部可聞及2/6級(jí)收縮期雜音。心電圖示V1～V5導(dǎo)聯(lián)ST段抬高。該患者最可能的診斷是（）A.心絞痛B.急性心肌梗死C.主動(dòng)脈夾層D.急性心包炎E.肺栓塞94.女，50歲，咳嗽、咳痰10年，加重伴喘息2年。查體：桶狀胸，雙肺叩診過清音，雙肺呼吸音減弱，可聞及散在干啰音。該患者最可能的診斷是（）A.慢性支氣管炎B.慢性阻塞性肺疾病C.支氣管哮喘D.肺結(jié)核E.肺癌95.男，35歲，反復(fù)上腹部疼痛5年，空腹時(shí)明顯，進(jìn)食后緩解，伴反酸、噯氣。查體：上腹部輕壓痛。胃鏡檢查示十二指腸球部潰瘍。該患者的治療首選藥物是（）A.奧美拉唑B.硫糖鋁C.枸櫞酸鉍鉀D.甲硝唑E.阿莫西林96.女，45歲，乏力、食欲減退、腹脹1個(gè)月，查體：肝肋下3cm，質(zhì)硬，有壓痛，脾肋下2cm。實(shí)驗(yàn)室檢查：肝功能ALT120U/L，AST100U/L，白蛋白30g/L，球蛋白40g/L，甲胎蛋白（AFP）100ng/ml。B超示肝內(nèi)占位性病變。該患者最可能的診斷是（）A.慢性肝炎B.肝硬化C.原發(fā)性肝癌D.繼發(fā)性肝癌E.肝膿腫97.男，20歲，發(fā)熱、咽痛3天，查體：咽部充血，扁桃體腫大，有膿性分泌物。實(shí)驗(yàn)室檢查：白細(xì)胞15×10?/L，中性粒細(xì)胞0.85。該患者最可能的診斷是（）A.病毒性咽炎B.急性扁桃體炎C.急性喉炎D.急性支氣管炎E.肺炎98.女，30歲，尿頻、尿急、尿痛3天，查體：腎區(qū)叩擊痛（+）。實(shí)驗(yàn)室檢查：尿常規(guī)示白細(xì)胞（+++），紅細(xì)胞（+），尿培養(yǎng)示大腸桿菌生長。該患者最可能的診斷是（）A.急性腎小球腎炎B.急性腎盂腎炎C.急性膀胱炎D.慢性腎盂腎炎E.尿道炎99.男，50歲，突發(fā)頭痛、嘔吐、意識(shí)障礙2小時(shí)。查體：血壓180/100mmHg，神志不清，右側(cè)瞳孔散大，對(duì)光反射消失，左側(cè)肢體偏癱。頭顱CT示右側(cè)腦出血。該患者的治療原則不包括（）A.控制血壓B.降低顱內(nèi)壓C.止血治療D.手術(shù)治療E.抗感染治療100.女，25歲，停經(jīng)50天，陰道少量出血3天，伴下腹部隱痛。查體：宮頸口未開，子宮大小與停經(jīng)天數(shù)相符。血β-HCG升高。B超示宮腔內(nèi)可見孕囊。該患者最可能的診斷是（）A.先兆流產(chǎn)B.難免流產(chǎn)C.不全流產(chǎn)D.完全流產(chǎn)E.異位妊娠101.男，60歲，反復(fù)關(guān)節(jié)疼痛10年，加重1周。查體：雙手近端指間關(guān)節(jié)、掌指關(guān)節(jié)腫脹、壓痛，活動(dòng)受限。實(shí)驗(yàn)室檢查：類風(fēng)濕因子（+），血沉加快，C反應(yīng)蛋白升高。該患者最可能的診斷是（）A.類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎B.骨關(guān)節(jié)炎C.痛風(fēng)D.系統(tǒng)性紅斑狼瘡E.強(qiáng)直性脊柱炎102.女，40歲，皮膚出現(xiàn)紅斑、丘疹伴瘙癢1周，搔抓后出現(xiàn)糜爛、滲出。查體：軀干、四肢散在紅斑、丘疹，部分糜爛、滲出。該患者最可能的診斷是（）A.濕疹B.接觸性皮炎C.銀屑病D.玫瑰糠疹E.體癬103.男，30歲，發(fā)熱、乏力、盜汗1個(gè)月，咳嗽、咳痰帶血1周。查體：頸部淋巴結(jié)腫大，質(zhì)硬，活動(dòng)度差。胸片示雙肺上葉尖段陰影，密度不均。該患者最可能的診斷是（）A.肺炎B.肺結(jié)核C.肺癌D.支氣管擴(kuò)張E.肺膿腫104.女，55歲，心悸、胸悶、頭暈1年，加重伴暈厥1次。查體：血壓120/80mmHg，心率50次/分，律齊，心尖部可聞及S4。心電圖示竇性心動(dòng)過緩。該患者最適宜的治療是（）A.阿托品B.異丙腎上腺素C.安裝心臟起搏器D.地高辛E.利尿劑105.男，45歲，突發(fā)腹痛、腹脹、嘔吐6小時(shí)，嘔吐物為胃內(nèi)容物，停止排便排氣。查體：腹膨隆，全腹壓痛、反跳痛，腸鳴音亢進(jìn)。腹部X線片示多個(gè)液平面。該患者最可能的診斷是（）A.急性胃腸炎B.急性胰腺炎C.腸梗阻D.急性膽囊炎E.急性闌尾炎106.女，35歲，甲狀腺腫大伴多汗、多食、消瘦、心悸1年。查體：甲狀腺彌漫性腫大，質(zhì)地柔軟，可聞及血管雜音。實(shí)驗(yàn)室檢查：T3、T4升高，TSH降低。該患者最可能的診斷是（）A.甲狀腺功能亢進(jìn)癥B.甲狀腺功能減退癥C.單純性甲狀腺腫D.甲狀腺腺瘤E.甲狀腺癌107.男，20歲，因車禍致左下肢開放性骨折，傷口大量出血。查體：血壓80/50mmHg，心率120次/分，神志清楚，表情淡漠。該患者的首要處理措施是（）A.清創(chuàng)縫合B.骨折固定C.補(bǔ)液輸血D.應(yīng)用抗生素E.止痛治療108.女，60歲，絕經(jīng)10年，陰道少量出血2個(gè)月。查體：宮頸光滑，子宮稍大，質(zhì)軟。分段診刮示子宮內(nèi)膜腺癌。該患者最適宜的治療是（）A.手術(shù)治療B.放射治療C.化學(xué)治療D.激素治療E.免疫治療109.男，50歲，反復(fù)上腹部燒灼感5年，胃鏡檢查示食管下段黏膜充血、糜爛。該患者最可能的診斷是（）A.反流性食管炎B.食管癌C.慢性胃炎D.消化性潰瘍E.功能性消化不良110.女，28歲，產(chǎn)后3天，發(fā)熱、腹痛2天，查體：體溫38.5℃，下腹部壓痛、反跳痛，惡露增多，有臭味。該患者最可能的診斷是（）A.產(chǎn)褥感染B.急性盆腔炎C.急性膀胱炎D.急性乳腺炎E.上呼吸道感染111.男，35歲，右側(cè)陰囊墜脹、疼痛1周，查體：右側(cè)陰囊皮膚紅腫，睪丸腫大，壓痛明顯。血常規(guī)示白細(xì)胞升高。該患者最可能的診斷是（）A.睪丸扭轉(zhuǎn)B.急性睪丸炎C.附睪炎D.睪丸腫瘤E.鞘膜積液112.女，40歲，頭痛、嘔吐、視力模糊2個(gè)月，查體：視乳頭水腫。頭顱MRI示鞍區(qū)占位性病變。該患者最可能的診斷是（）A.垂體瘤B.腦膜瘤C.膠質(zhì)瘤D.聽神經(jīng)瘤E.顱咽管瘤113.男，60歲，反復(fù)咳嗽、咳痰20年，加重伴呼吸困難1天。查體：端坐呼吸，雙肺滿布哮鳴音和濕啰音。該患者最可能的診斷是（）A.慢性阻塞性肺疾病急性加重B.支氣管哮喘急性發(fā)作C.急性左心衰竭D.肺炎E.肺栓塞114.女，30歲，反復(fù)尿頻、尿急、尿痛1年，尿培養(yǎng)示大腸桿菌生長，抗感染治療后癥狀緩解，但易復(fù)發(fā)。該患者最可能的診斷是（）A.急性腎盂腎炎B.慢性腎盂腎炎C.急性膀胱炎D.慢性膀胱炎E.尿道炎115.男，25歲，突發(fā)高熱、寒戰(zhàn)、胸痛、咳嗽、咳鐵銹色痰1天。查體：體溫39.5℃，呼吸急促，雙肺叩診濁音，可聞及支氣管呼吸音。該患者最可能的診斷是（）A.肺炎鏈球菌肺炎B.金黃色葡萄球菌肺炎C.肺炎克雷伯桿菌肺炎D.支原體肺炎E.病毒性肺炎116.女，50歲，關(guān)節(jié)疼痛、僵硬3年，活動(dòng)后加重，休息后緩解。查體：雙手遠(yuǎn)端指間關(guān)節(jié)腫脹、壓痛，可見Heberden結(jié)節(jié)。該患者最可能的診斷是（）A.類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎B.骨關(guān)節(jié)炎C.痛風(fēng)D.系統(tǒng)性紅斑狼瘡E.強(qiáng)直性脊柱炎117.男，40歲，腹痛、腹脹、嘔吐2天，嘔吐物為宿食，有酸臭味。查體：腹膨隆，上腹部壓痛，無反跳痛，腸鳴音亢進(jìn)。該患者最可能的診斷是（）A.急性胃腸炎B.幽門梗阻C.腸梗阻D.急性胰腺炎E.急性膽囊炎118.女，35歲，乏力、面色蒼白1年，查體：貧血貌，心率100次/分，律齊。實(shí)驗(yàn)室檢查：血紅蛋白80g/L，紅細(xì)胞3.0×1012/L，白細(xì)胞5.0×10?/L，血小板150×10?/L，血清鐵降低，總鐵結(jié)合力升高。該患者最可能的診斷是（）A.缺鐵性貧血B.巨幼細(xì)胞性貧血C.再生障礙性貧血D.溶血性貧血E.地中海貧血119.男，55歲，突發(fā)胸痛、呼吸困難2小時(shí)，查體：血壓90/60mmHg，心率120次/分，律齊，雙肺可聞及濕啰音。心電圖示V1～V3導(dǎo)聯(lián)ST段抬高。該患者最可能的診斷是（）A.急性前間壁心肌梗死B.急性前壁心肌梗死C.急性廣泛前壁心肌梗死D.急性下壁心肌梗死E.急性右室心肌梗死120.女，28歲，已婚，未避孕，停經(jīng)45天，突發(fā)下腹部劇烈疼痛1小時(shí)，伴暈厥。查體：血壓70/40mmHg，心率120次/分，下腹部壓痛、反跳痛，移動(dòng)性濁音（+）。血β-HCG升高。該患者最可能的診斷是（）A.先兆流產(chǎn)B.難免流產(chǎn)C.不全流產(chǎn)D.完全流產(chǎn)E.異位妊娠破裂四、A3/A4型題（每題1分，共30分。以下提供若干個(gè)病例，每個(gè)病例下設(shè)若干個(gè)考題。請(qǐng)根據(jù)病例所提供的信息，在每題的五個(gè)備選答案中選擇一個(gè)最佳答案）（121～123題共用題干）男，60歲，反復(fù)咳嗽、咳痰20年，氣促5年，加重伴發(fā)熱1周。查體：T38.5℃，P110次/分，R28次/分，BP130/80mmHg，桶狀胸，雙肺叩診過清音，雙肺呼吸音減弱，可聞及散在干、濕啰音，心率110次/分，律齊，無雜音。血常規(guī)：WBC12×10?/L，N0.85。胸片示雙肺透亮度增加，肺紋理增粗紊亂。121.該患者最可能的診斷是（）A.慢性支氣管炎急性發(fā)作B.慢性阻塞性肺疾病急性加重C.支氣管哮喘急性發(fā)作D.肺結(jié)核E.肺癌122.該患者的治療首選藥物是（）A.糖皮質(zhì)激素B.支氣管舒張劑C.抗生素D.祛痰藥E.吸氧123.該患者病情穩(wěn)定后，長期治療的核心是（）A.戒煙B.長期