2025年護(hù)士資格《急危重癥護(hù)理學(xué)》真題集考試時(shí)間：______分鐘總分：______分姓名：______一、單項(xiàng)選擇題（每題1分，共60分）1.關(guān)于心搏驟停的臨床表現(xiàn)，下列描述錯誤的是：A.突然意識喪失或意識模糊B.大動脈搏動消失C.呼吸停止或出現(xiàn)喘息樣呼吸D.口唇發(fā)紺，面色蒼白E.瞳孔散大，對光反射消失2.成人基礎(chǔ)生命支持（BLS）的順序是：A.評估環(huán)境-呼救-胸外按壓-開放氣道-人工呼吸B.評估環(huán)境-呼救-開放氣道-胸外按壓-人工呼吸C.呼救-評估環(huán)境-胸外按壓-開放氣道-人工呼吸D.評估環(huán)境-呼救-胸外按壓-人工呼吸-開放氣道E.呼救-評估環(huán)境-開放氣道-胸外按壓-人工呼吸3.高質(zhì)量心肺復(fù)蘇的要點(diǎn)不包括：A.胸外按壓頻率至少100次/分鐘B.胸外按壓深度至少5厘米C.按壓與通氣比例為30:2D.盡可能減少胸外按壓中斷時(shí)間E.使用雙人對癥進(jìn)行胸外按壓4.關(guān)于電除顫，下列描述錯誤的是：A.非同步電除顫適用于有脈搏但無心跳的室性心動過速B.同步電除顫適用于有脈搏的室性心動過速C.除顫能量選擇應(yīng)根據(jù)心臟大小和除顫方式確定D.除顫前應(yīng)確?；颊邲]有起搏器E.除顫后應(yīng)立即進(jìn)行高質(zhì)量心肺復(fù)蘇5.休克患者早期常見的臨床表現(xiàn)不包括：A.皮膚濕冷、蒼白B.心率增快，血壓下降C.呼吸急促，尿量減少D.神志清醒，煩躁不安E.中心靜脈壓降低6.關(guān)于休克的分類，下列描述錯誤的是：A.低血容量性休克B.心源性休克C.腎上腺皮質(zhì)功能不全性休克D.感染性休克E.神經(jīng)性休克7.感染性休克患者應(yīng)用血管活性藥物時(shí)，應(yīng)首選：A.腎上腺素B.去甲腎上腺素C.多巴胺D.異丙腎上腺素E.阿托品8.關(guān)于急性呼吸窘迫綜合征（ARDS）的治療，下列描述錯誤的是：A.呼吸支持是治療ARDS的關(guān)鍵B.無創(chuàng)正壓通氣適用于所有ARDS患者C.有創(chuàng)機(jī)械通氣時(shí)，應(yīng)盡早使用肺保護(hù)性通氣策略D.液體管理應(yīng)積極，保持患者充足循環(huán)血量E.肺表面活性物質(zhì)可用于ARDS的治療9.關(guān)于氣管插管的適應(yīng)癥，下列描述錯誤的是：A.呼吸停止或?yàn)l臨停止B.上呼吸道梗阻C.需要長期機(jī)械通氣D.嚴(yán)重低氧血癥，經(jīng)氧療無效E.意識清醒，能夠配合治療10.關(guān)于氣管切開的適應(yīng)癥，下列描述錯誤的是：A.氣管插管時(shí)間過長，存在插管并發(fā)癥風(fēng)險(xiǎn)B.需要長期機(jī)械通氣C.上呼吸道梗阻無法解除D.喉部損傷或水腫E.患者自主呼吸能力強(qiáng)11.機(jī)械通氣時(shí)，肺保護(hù)性通氣策略的核心是：A.高平臺壓B.高呼氣末正壓（PEEP）C.低潮氣量D.高呼吸頻率E.低吸入氧濃度12.關(guān)于機(jī)械通氣的模式，下列描述錯誤的是：A.間歇指令通氣（IMV）適用于自主呼吸良好的患者B.持續(xù)氣道正壓通氣（CPAP）適用于新生兒呼吸暫停C.反比通氣（IRV）適用于低肺順應(yīng)性患者D.壓力支持通氣（PSV）適用于自主呼吸弱的患者E.容量控制通氣（VCV）適用于需要精確控制通氣量的患者13.關(guān)于急性腎損傷（AKI）的早期診斷，下列指標(biāo)最敏感的是：A.血肌酐（Cr）升高B.尿量減少C.血尿素氮（BUN）升高D.腎小球?yàn)V過率（eGFR）下降E.血清鉀離子濃度升高14.關(guān)于AKI的治療，下列措施錯誤的是：A.積極治療原發(fā)病B.糾正水、電解質(zhì)和酸堿平衡紊亂C.嚴(yán)格控制液體入量D.必要時(shí)進(jìn)行血液凈化治療E.使用利尿劑改善腎功能15.關(guān)于彌散性血管內(nèi)凝血（DIC）的治療，下列措施錯誤的是：A.積極治療原發(fā)病B.糾正血小板減少C.應(yīng)用肝素抗凝D.應(yīng)用新鮮冰凍血漿補(bǔ)充凝血因子E.應(yīng)用纖溶酶原激活劑溶解血栓16.關(guān)于多器官功能障礙綜合征（MODS）的概念，下列描述錯誤的是：A.由單一器官或系統(tǒng)功能障礙發(fā)展而來B.至少涉及兩個或兩個以上的器官或系統(tǒng)功能障礙C.器官功能障礙在急性損傷后48小時(shí)內(nèi)出現(xiàn)D.器官功能障礙與原發(fā)損傷原因相同E.器官功能障礙不能完全逆轉(zhuǎn)17.關(guān)于危重患者的營養(yǎng)支持，下列描述錯誤的是：A.營養(yǎng)支持的目標(biāo)是維持機(jī)體正氮平衡B.營養(yǎng)支持應(yīng)盡早開始C.營養(yǎng)支持的方式包括腸內(nèi)營養(yǎng)和腸外營養(yǎng)D.腸內(nèi)營養(yǎng)應(yīng)首選中心靜脈途徑E.腸外營養(yǎng)應(yīng)避免早期使用，以免影響腸道功能18.關(guān)于危重患者的心理護(hù)理，下列描述錯誤的是：A.危重患者常出現(xiàn)焦慮、恐懼等情緒B.護(hù)士應(yīng)主動與患者溝通，了解其心理需求C.護(hù)士應(yīng)向患者解釋病情和治療措施，減輕其焦慮情緒D.護(hù)士應(yīng)鼓勵患者表達(dá)自己的情緒，但不要過度干預(yù)E.護(hù)士應(yīng)避免與患者談?wù)撍劳龅让舾性掝}19.關(guān)于危重患者的安全管理，下列措施錯誤的是：A.建立完善的護(hù)理記錄制度B.加強(qiáng)對患者病情的監(jiān)測C.落實(shí)各項(xiàng)安全措施，防止意外事件發(fā)生D.對患者及家屬進(jìn)行安全宣教E.減少巡視次數(shù)，以提高工作效率20.關(guān)于危重患者的臨終關(guān)懷，下列描述錯誤的是：A.臨終關(guān)懷的目的是提高患者的生命質(zhì)量B.臨終關(guān)懷應(yīng)注重患者的生理需求C.臨終關(guān)懷應(yīng)注重患者的心理需求D.臨終關(guān)懷應(yīng)注重患者的社會需求E.臨終關(guān)懷應(yīng)強(qiáng)制患者接受治療，延長其生命21.關(guān)于危重患者的病情觀察，下列描述錯誤的是：A.神志狀態(tài)是反映患者病情變化的重要指標(biāo)B.生命體征是反映患者病情變化的基本指標(biāo)C.胸部聽診可以了解患者的呼吸音和心臟雜音D.腹部檢查可以了解患者的腹部體征E.神經(jīng)系統(tǒng)檢查可以了解患者的意識水平和肢體活動能力22.關(guān)于危重患者的體位管理，下列描述錯誤的是：A.休克患者應(yīng)采取中凹臥位B.腦出血患者應(yīng)采取平臥位，頭偏向一側(cè)C.肺水腫患者應(yīng)采取半臥位D.腰椎骨折患者應(yīng)采取去枕平臥位E.頸椎骨折患者應(yīng)采取頭高腳低位23.關(guān)于危重患者的皮膚護(hù)理，下列描述錯誤的是：A.危重患者容易出現(xiàn)壓瘡B.應(yīng)定時(shí)翻身，避免局部組織長期受壓C.應(yīng)保持皮膚清潔干燥D.應(yīng)使用預(yù)防性敷料保護(hù)易受壓部位E.應(yīng)經(jīng)常給患者擦浴，保持皮膚清潔24.關(guān)于危重患者的口腔護(hù)理，下列描述錯誤的是：A.應(yīng)定時(shí)進(jìn)行口腔護(hù)理，保持口腔清潔B.應(yīng)注意觀察口腔黏膜有無破損和感染C.應(yīng)根據(jù)患者情況選擇合適的口腔護(hù)理用品D.應(yīng)避免使用刺激性強(qiáng)的漱口液E.應(yīng)經(jīng)常給患者喂水，保持口腔濕潤25.關(guān)于危重患者的吸痰護(hù)理，下列描述錯誤的是：A.吸痰前應(yīng)評估患者的病情和吸痰指征B.吸痰時(shí)應(yīng)選擇合適的吸痰管和吸痰負(fù)壓C.吸痰時(shí)應(yīng)注意無菌操作，防止感染D.吸痰時(shí)應(yīng)避免過度刺激患者的呼吸道E.吸痰后應(yīng)觀察患者的呼吸情況，必要時(shí)給予氧氣吸入26.關(guān)于危重患者的靜脈輸液護(hù)理，下列描述錯誤的是：A.應(yīng)根據(jù)患者的病情和需要選擇合適的輸液種類和速度B.應(yīng)注意觀察患者的輸液反應(yīng)，及時(shí)發(fā)現(xiàn)并處理C.應(yīng)保持靜脈輸液通路通暢，避免堵塞D.應(yīng)定期更換輸液瓶，防止感染E.應(yīng)避免長時(shí)間使用中心靜脈導(dǎo)管，防止感染27.關(guān)于危重患者的藥物護(hù)理，下列描述錯誤的是：A.應(yīng)根據(jù)醫(yī)囑準(zhǔn)確給藥B.應(yīng)注意觀察患者的用藥反應(yīng)，及時(shí)發(fā)現(xiàn)并處理C.應(yīng)向患者解釋藥物的作用和用法，指導(dǎo)其正確用藥D.應(yīng)將藥物放在患者容易拿到的地方，方便其自行服藥E.應(yīng)定期檢查藥物的有效期和保存條件28.關(guān)于危重患者的健康教育，下列描述錯誤的是：A.健康教育的目的是提高患者及家屬的健康素養(yǎng)B.健康教育應(yīng)注重患者的個體差異，采取針對性的措施C.健康教育應(yīng)采用多種形式，提高患者的接受度D.健康教育應(yīng)注重患者的病情知識，忽視其心理需求E.健康教育應(yīng)鼓勵患者積極參與康復(fù)訓(xùn)練29.關(guān)于危重患者的溝通，下列描述錯誤的是：A.溝通是護(hù)理工作的重要組成部分B.護(hù)士應(yīng)與患者建立良好的溝通關(guān)系C.護(hù)士應(yīng)使用簡潔明了的語言與患者溝通D.護(hù)士應(yīng)避免與患者談?wù)撁舾性掝}E.護(hù)士應(yīng)積極傾聽患者的訴求，并及時(shí)給予回應(yīng)30.關(guān)于危重患者的倫理問題，下列描述錯誤的是：A.生命倫理學(xué)是研究生命活動中道德問題的學(xué)科B.自主原則是生命倫理學(xué)的基本原則之一C.行善原則是生命倫理學(xué)的基本原則之一D.不傷害原則是生命倫理學(xué)的基本原則之一E.公正原則是生命倫理學(xué)的基本原則之一31.關(guān)于危重患者的法律問題，下列描述錯誤的是：A.護(hù)士應(yīng)遵守相關(guān)的法律法規(guī)B.護(hù)士應(yīng)保護(hù)患者的隱私C.護(hù)士應(yīng)尊重患者的知情同意權(quán)D.護(hù)士可以隨意將患者的病情信息告知他人E.護(hù)士應(yīng)參與患者的醫(yī)療決策32.關(guān)于危重患者的護(hù)理質(zhì)量評價(jià)，下列描述錯誤的是：A.護(hù)理質(zhì)量評價(jià)是提高護(hù)理質(zhì)量的重要手段B.護(hù)理質(zhì)量評價(jià)應(yīng)注重患者的滿意度C.護(hù)理質(zhì)量評價(jià)應(yīng)注重護(hù)理工作的效率D.護(hù)理質(zhì)量評價(jià)應(yīng)注重護(hù)理工作的效果E.護(hù)理質(zhì)量評價(jià)應(yīng)注重護(hù)理工作的成本33.關(guān)于危重護(hù)理團(tuán)隊(duì)，下列描述錯誤的是：A.危重護(hù)理團(tuán)隊(duì)?wèi)?yīng)具備良好的合作精神B.危重護(hù)理團(tuán)隊(duì)?wèi)?yīng)具備良好的溝通能力C.危重護(hù)理團(tuán)隊(duì)?wèi)?yīng)具備良好的專業(yè)技能D.危重護(hù)理團(tuán)隊(duì)?wèi)?yīng)獨(dú)立完成所有護(hù)理工作E.危重護(hù)理團(tuán)隊(duì)?wèi)?yīng)定期進(jìn)行培訓(xùn)和考核34.關(guān)于危重護(hù)理科研，下列描述錯誤的是：A.危重護(hù)理科研是提高護(hù)理質(zhì)量的重要途徑B.危重護(hù)理科研應(yīng)注重臨床問題的解決C.危重護(hù)理科研應(yīng)注重理論的創(chuàng)新D.危重護(hù)理科研應(yīng)注重與實(shí)踐相結(jié)合E.危重護(hù)理科研可以忽視倫理問題35.關(guān)于災(zāi)難護(hù)理，下列描述錯誤的是：A.災(zāi)難護(hù)理是針對災(zāi)難事件的護(hù)理B.災(zāi)難護(hù)理應(yīng)注重傷員的救治C.災(zāi)難護(hù)理應(yīng)注重災(zāi)區(qū)的衛(wèi)生防疫D.災(zāi)難護(hù)理應(yīng)注重災(zāi)民的心理疏導(dǎo)E.災(zāi)難護(hù)理可以忽視災(zāi)區(qū)的社會秩序36.關(guān)于全球健康，下列描述錯誤的是：A.全球健康是關(guān)注全球范圍內(nèi)健康問題的學(xué)科B.全球健康應(yīng)注重健康的不平等問題C.全球健康應(yīng)注重傳染病的防控D.全球健康應(yīng)注重慢性病的防控E.全球健康可以忽視環(huán)境問題37.關(guān)于護(hù)士在健康促進(jìn)中的作用，下列描述錯誤的是：A.護(hù)士應(yīng)參與健康教育的實(shí)施B.護(hù)士應(yīng)參與健康促進(jìn)活動的策劃C.護(hù)士應(yīng)參與健康政策的制定D.護(hù)士應(yīng)參與健康促進(jìn)的研究E.護(hù)士可以忽視健康促進(jìn)的重要性38.關(guān)于循證護(hù)理，下列描述錯誤的是：A.循證護(hù)理是以證據(jù)為基礎(chǔ)的護(hù)理B.循證護(hù)理應(yīng)注重臨床問題的解決C.循證護(hù)理應(yīng)注重科研EvidenceD.循證護(hù)理應(yīng)注重護(hù)理實(shí)踐PracticeE.循證護(hù)理可以忽視護(hù)理理論Theory39.關(guān)于護(hù)理人文關(guān)懷，下列描述錯誤的是：A.護(hù)理人文關(guān)懷是護(hù)理的重要組成部分B.護(hù)理人文關(guān)懷應(yīng)注重患者的個體差異C.護(hù)理人文關(guān)懷應(yīng)注重患者的情感需求D.護(hù)理人文關(guān)懷應(yīng)注重患者的生理需求E.護(hù)理人文關(guān)懷可以忽視患者的文化背景40.關(guān)于護(hù)理職業(yè)精神，下列描述錯誤的是：A.護(hù)理職業(yè)精神是護(hù)士職業(yè)素質(zhì)的重要組成部分B.護(hù)理職業(yè)精神應(yīng)注重責(zé)任心C.護(hù)理職業(yè)精神應(yīng)注重愛心D.護(hù)理職業(yè)精神應(yīng)注重奉獻(xiàn)精神E.護(hù)理職業(yè)精神可以忽視職業(yè)道德二、多項(xiàng)選擇題（每題2分，共30分）41.下列哪些是心搏驟停的搶救措施：A.胸外按壓B.開放氣道C.人工呼吸D.電除顫E.藥物治療42.下列哪些是休克患者常見的臨床表現(xiàn)：A.皮膚濕冷、蒼白B.心率增快，血壓下降C.呼吸急促，尿量減少D.神志清醒，煩躁不安E.中心靜脈壓降低43.下列哪些是急性呼吸窘迫綜合征（ARDS）的治療措施：A.呼吸支持B.無創(chuàng)正壓通氣C.肺保護(hù)性通氣策略D.液體管理E.肺表面活性物質(zhì)44.下列哪些是氣管插管的并發(fā)癥：A.呼吸道感染B.喉水腫C.聲帶損傷D.氣管黏膜損傷E.低氧血癥45.下列哪些是機(jī)械通氣的并發(fā)癥：A.呼吸機(jī)相關(guān)性肺炎B.呼吸機(jī)相關(guān)性肺損傷C.呼吸道阻塞D.氣胸E.低血壓46.下列哪些是急性腎損傷（AKI）的危險(xiǎn)因素：A.老年B.慢性腎臟疾病C.手術(shù)D.嚴(yán)重感染E.毒物中毒47.下列哪些是彌散性血管內(nèi)凝血（DIC）的治療措施：A.積極治療原發(fā)病B.糾正血小板減少C.應(yīng)用肝素抗凝D.應(yīng)用新鮮冰凍血漿補(bǔ)充凝血因子E.應(yīng)用纖溶酶原激活劑溶解血栓48.下列哪些是危重患者的營養(yǎng)支持方式：A.腸內(nèi)營養(yǎng)B.腸外營養(yǎng)C.口服營養(yǎng)D.靜脈營養(yǎng)E.肌肉注射營養(yǎng)49.下列哪些是危重患者的心理護(hù)理措施：A.主動與患者溝通B.向患者解釋病情和治療措施C.鼓勵患者表達(dá)自己的情緒D.提供心理支持E.減少患者與家屬的接觸50.下列哪些是危重患者的安全管理措施：A.建立完善的護(hù)理記錄制度B.加強(qiáng)對患者病情的監(jiān)測C.落實(shí)各項(xiàng)安全措施D.對患者及家屬進(jìn)行安全宣教E.減少巡視次數(shù)51.下列哪些是危重患者的病情觀察指標(biāo)：A.生命體征B.神志狀態(tài)C.胸部聽診D.腹部檢查E.神經(jīng)系統(tǒng)檢查52.下列哪些是危重患者的體位管理措施：A.中凹臥位B.平臥位C.半臥位D.去枕平臥位E.頭高腳低位53.下列哪些是危重患者的皮膚護(hù)理措施：A.定時(shí)翻身B.保持皮膚清潔干燥C.使用預(yù)防性敷料D.經(jīng)常給患者擦浴E.保持皮膚濕潤54.下列哪些是危重患者的口腔護(hù)理措施：A.定時(shí)進(jìn)行口腔護(hù)理B.觀察口腔黏膜C.選擇合適的口腔護(hù)理用品D.使用刺激性強(qiáng)的漱口液E.經(jīng)常給患者喂水55.下列哪些是危重患者的吸痰護(hù)理措施：A.評估吸痰指征B.選擇合適的吸痰管和吸痰負(fù)壓C.注意無菌操作D.避免過度刺激呼吸道E.吸痰后觀察呼吸情況56.下列哪些是危重患者的靜脈輸液護(hù)理措施：A.選擇合適的輸液種類和速度B.觀察輸液反應(yīng)C.保持靜脈輸液通路通暢D.定期更換輸液瓶E.避免長時(shí)間使用中心靜脈導(dǎo)管57.下列哪些是危重患者的藥物護(hù)理措施：A.準(zhǔn)確給藥B.觀察用藥反應(yīng)C.向患者解釋藥物作用和用法D.將藥物放在患者容易拿到的地方E.定期檢查藥物的有效期和保存條件58.下列哪些是危重患者的健康教育內(nèi)容：A.病情知識B.用藥知識C.康復(fù)訓(xùn)練D.自我管理E.心理調(diào)適59.下列哪些是危重患者的溝通技巧：A.使用簡潔明了的語言B.積極傾聽C.尊重患者的隱私D.避免談?wù)撁舾性掝}E.及時(shí)給予回應(yīng)60.下列哪些是危重護(hù)理團(tuán)隊(duì)?wèi)?yīng)具備的素質(zhì)：A.良好的合作精神B.良好的溝通能力C.良好的專業(yè)技能D.獨(dú)立完成所有護(hù)理工作E.定期進(jìn)行培訓(xùn)和考核三、簡答題（每題5分，共20分）61.簡述心搏驟停的識別要點(diǎn)。62.簡述休克患者液體復(fù)蘇的原則。63.簡述機(jī)械通氣時(shí)肺保護(hù)性通氣策略的要點(diǎn)。64.簡述危重患者心理護(hù)理的要點(diǎn)。四、案例分析題（每題10分，共20分）65.患者男性，65歲，因“突發(fā)意識喪失，呼吸停止”入院。查體：意識喪失，大動脈搏動消失，呼吸停止。請簡述該患者的搶救流程。66.患者女性，45歲，因“車禍導(dǎo)致全身多處骨折”入院。查體：面色蒼白，皮膚濕冷，心率120次/分鐘，血壓80/50mmHg，尿量少。請簡述該患者的護(hù)理措施。試卷答案一、單項(xiàng)選擇題1.E解析思路：心搏驟停時(shí)，由于腦部對缺氧非常敏感，瞳孔通常會散大，對光反射消失，而不是縮小。A、B、C、D均為心搏驟停的典型表現(xiàn)。2.A解析思路：成人基礎(chǔ)生命支持（BLS）的順序強(qiáng)調(diào)首先確保環(huán)境安全并立即呼救，然后進(jìn)行胸外按壓，以盡快恢復(fù)循環(huán)，最后開放氣道進(jìn)行人工呼吸。A選項(xiàng)的順序最為準(zhǔn)確。3.E解析思路：高質(zhì)量心肺復(fù)蘇強(qiáng)調(diào)最小化胸外按壓中斷，以保持持續(xù)有效的循環(huán)。A、B、C、D均為高質(zhì)量心肺復(fù)蘇的要點(diǎn)。雙人對癥進(jìn)行胸外按壓可以提高按壓效率，但不屬于高質(zhì)量心肺復(fù)蘇的核心要點(diǎn)。4.A解析思路：非同步電除顫適用于有室性心動過速等導(dǎo)致心搏驟停的惡性心律失常，此時(shí)患者已經(jīng)沒有有效心跳。A選項(xiàng)的描述錯誤。B、C、D、E均為正確描述。5.D解析思路：休克早期，由于身體代償機(jī)制的作用，患者神志通常保持清醒，可能表現(xiàn)為煩躁不安，但一般不會立即出現(xiàn)神志不清。A、B、C、E均為休克早期常見的臨床表現(xiàn)。6.C解析思路：腎上腺皮質(zhì)功能不全性休克（又稱腎上腺性休克）雖然會導(dǎo)致休克，但其不屬于急危重癥護(hù)理學(xué)中常見的休克分類。A、B、D、E均為常見的休克分類。7.B解析思路：感染性休克的主要病理生理機(jī)制是血管擴(kuò)張和毛細(xì)血管滲漏，導(dǎo)致有效循環(huán)血量不足。去甲腎上腺素是一種強(qiáng)效的α受體激動劑，可以收縮血管，升高血壓，是感染性休克的首選血管活性藥物。A、C、D、E均可用于休克治療，但首選去甲腎上腺素。8.B解析思路：無創(chuàng)正壓通氣（NIV）適用于部分輕中度ARDS患者，但并非所有ARDS患者都適用。例如，對于呼吸衰竭嚴(yán)重、意識不清、無法配合的患者，可能需要盡早進(jìn)行有創(chuàng)機(jī)械通氣。A、C、D、E均為ARDS的治療措施或相關(guān)概念。9.E解析思路：氣管插管適用于呼吸停止或?yàn)l臨停止、上呼吸道梗阻、需要長期機(jī)械通氣等情況，但并不意味著患者一定能夠配合治療。意識清醒、能夠配合治療是鼻導(dǎo)管吸氧或面罩吸氧的適應(yīng)癥。A、B、C、D均為氣管插管的適應(yīng)癥。10.E解析思路：氣管切開適用于需要長期機(jī)械通氣、上呼吸道梗阻無法解除、喉部損傷或水腫等情況，但并不適用于患者自主呼吸能力強(qiáng)的情況。A、B、C、D均為氣管切開的適應(yīng)癥。11.A解析思路：肺保護(hù)性通氣策略的核心是限制肺泡過度膨脹，從而減少機(jī)械通氣相關(guān)的肺損傷。低平臺壓是實(shí)現(xiàn)肺保護(hù)性通氣的關(guān)鍵，而不是高平臺壓。B、C、D、E均為肺保護(hù)性通氣策略的要點(diǎn)。12.D解析思路：壓力支持通氣（PSV）依賴于患者的自主呼吸觸發(fā)，需要患者有一定的自主呼吸能力。對于自主呼吸弱的患者，可能需要使用輔助控制通氣（ACV）等模式。A、B、C、E均為機(jī)械通氣的模式，且描述正確。13.D解析思路：腎小球?yàn)V過率（eGFR）是反映腎功能損害程度的指標(biāo)，其下降比血肌酐（Cr）和尿素氮（BUN）升高更早，因此更敏感。A、B、C、E均為AKI的診斷指標(biāo)，但eGFR最敏感。14.E解析思路：AKI時(shí)，使用利尿劑可能會導(dǎo)致血容量進(jìn)一步減少，加重休克或?qū)е履I功能惡化。A、B、C、D均為AKI的治療措施。E選項(xiàng)的措施不恰當(dāng)。15.E解析思路：DIC是一種復(fù)雜的凝血功能障礙疾病，治療原則是去除誘因、抗凝、補(bǔ)充凝血因子、纖溶抑制等。A、B、C、D均為DIC的治療措施。E選項(xiàng)的措施不恰當(dāng)，應(yīng)慎用纖溶酶原激活劑。16.D解析思路：MODS的器官功能障礙與原發(fā)損傷原因不一定相同，例如，嚴(yán)重感染可能導(dǎo)致呼吸衰竭和腎衰竭，但呼吸衰竭和腎衰竭的病理生理機(jī)制是不同的。A、B、C、E均為MODS的正確描述。17.D解析思路：腸內(nèi)營養(yǎng)應(yīng)首選，因?yàn)樗軌蚓S持腸道結(jié)構(gòu)和功能的完整性，降低腸外感染的風(fēng)險(xiǎn)。中心靜脈途徑是腸外營養(yǎng)的途徑之一，但并非首選，且風(fēng)險(xiǎn)較高。A、B、C、E均為正確的描述。18.E解析思路：護(hù)士應(yīng)鼓勵患者表達(dá)自己的情緒，并給予適當(dāng)?shù)囊龑?dǎo)和支持，而不是避免談?wù)撍劳龅让舾性掝}。A、B、C、D均為正確的描述。19.E解析思路：為了保障患者安全，應(yīng)增加巡視次數(shù)，密切觀察病情變化，及時(shí)發(fā)現(xiàn)并處理問題。減少巡視次數(shù)會增加患者風(fēng)險(xiǎn)。A、B、C、D均為正確的描述。20.E解析思路：臨終關(guān)懷的目的是提高患者的生命質(zhì)量，包括生理、心理、社會和精神等方面，而不是強(qiáng)制患者接受治療延長其生命。A、B、C、D均為正確的描述。21.E解析思路：神經(jīng)系統(tǒng)檢查主要用于評估患者的意識水平、腦神經(jīng)功能、運(yùn)動感覺功能等，而不是評估患者的病情變化趨勢。A、B、C、D均為病情觀察的指標(biāo)或方法。22.D解析思路：腰椎骨折患者應(yīng)采取平臥位，并在骨折部位放置墊枕，以減輕疼痛和防止神經(jīng)損傷，而不是去枕平臥位。A、B、C、E均為正確的體位管理措施。23.E解析思路：經(jīng)常給患者擦浴可能會導(dǎo)致皮膚干燥、脫屑，甚至加重壓瘡。A、B、C、D均為正確的皮膚護(hù)理措施。E選項(xiàng)的措施不恰當(dāng)。24.E解析思路：患者應(yīng)按時(shí)進(jìn)食水，而不是經(jīng)常喂水。A、B、C、D均為正確的口腔護(hù)理措施。E選項(xiàng)的措施不恰當(dāng)。25.E解析思路：吸痰后應(yīng)觀察患者的呼吸是否平穩(wěn)，氧氣飽和度是否改善，而不是立即給予氧氣吸入。A、B、C、D均為正確的吸痰護(hù)理措施。E選項(xiàng)的措施不恰當(dāng)。26.D解析思路：中心靜脈導(dǎo)管應(yīng)定期更換，但靜脈輸液通路（如外周靜脈留置針）不需要每次更換輸液瓶時(shí)都更換。A、B、C、E均為正確的靜脈輸液護(hù)理措施。D選項(xiàng)的措施不恰當(dāng)。27.D解析思路：藥物應(yīng)嚴(yán)格遵醫(yī)囑給藥，不能放在患者容易拿到的地方，以免發(fā)生意外。A、B、C、E均為正確的藥物護(hù)理措施。D選項(xiàng)的措施不恰當(dāng)。28.D解析思路：健康教育應(yīng)注重患者的心理需求，幫助患者樹立積極的心態(tài)，配合治療和康復(fù)。A、B、C、E均為正確的健康教育措施。D選項(xiàng)的措施不恰當(dāng)。29.D解析思路：護(hù)士應(yīng)與患者談?wù)撁舾性掝}，例如病情、預(yù)后、死亡等，并給予適當(dāng)?shù)慕忉尯椭С?，以建立良好的信任關(guān)系。A、B、C、E均為正確的溝通措施。D選項(xiàng)的措施不恰當(dāng)。30.E解析思路：生命倫理學(xué)的基本原則包括自主原則、行善原則、不傷害原則、公正原則。E選項(xiàng)的描述錯誤。31.D解析思路：護(hù)士應(yīng)保護(hù)患者的隱私，不能隨意將患者的病情信息告知他人。A、B、C、E均為正確的法律意識。D選項(xiàng)的描述錯誤。32.C解析思路：護(hù)理質(zhì)量評價(jià)應(yīng)注重護(hù)理工作的效果，即護(hù)理措施是否達(dá)到了預(yù)期目標(biāo)，是否改善了患者的健康狀況和生命質(zhì)量。A、B、D、E均為正確的描述。C選項(xiàng)的描述不恰當(dāng)，效率不是首要關(guān)注點(diǎn)。33.D解析思路：危重護(hù)理團(tuán)隊(duì)?wèi)?yīng)具備良好的合作精神、溝通能力、專業(yè)技能，共同完成護(hù)理工作，而不是獨(dú)立完成所有護(hù)理工作。A、B、C、E均為正確的描述。D選項(xiàng)的描述錯誤。34.E解析思路：危重護(hù)理科研應(yīng)遵循倫理原則，保護(hù)受試者的權(quán)益。A、B、C、D均為正確的描述。E選項(xiàng)的描述錯誤。35.E解析思路：災(zāi)難護(hù)理應(yīng)注重災(zāi)區(qū)的整體管理，包括傷員的救治、衛(wèi)生防疫、社會秩序維護(hù)、災(zāi)民的心理疏導(dǎo)等。A、B、C、D均為災(zāi)難護(hù)理的內(nèi)容。E選項(xiàng)的描述錯誤。36.E解析思路：全球健康關(guān)注全球范圍內(nèi)的健康問題，包括健康不平等、傳染病防控、慢性病防控、環(huán)境問題等。A、B、C、D均為正確的描述。E選項(xiàng)的描述錯誤。37.E解析思路：護(hù)士在健康促進(jìn)中扮演重要角色，應(yīng)參與健康教育、健康促進(jìn)活動的策劃、健康政策的建議、健康促進(jìn)的研究等。A、B、C、D均為正確的描述。E選項(xiàng)的描述錯誤。38.E解析思路：循證護(hù)理是以證據(jù)為基礎(chǔ)的護(hù)理實(shí)踐，包括科研Evidence、實(shí)踐Practice和理論Theory。A、B、C、D均為正確的描述。E選項(xiàng)的描述錯誤。39.E解析思路：護(hù)理人文關(guān)懷應(yīng)注重患者的文化背景，提供具有文化敏感性的護(hù)理服務(wù)。A、B、C、D均為正確的描述。E選項(xiàng)的描述錯誤。40.E解析思路：護(hù)理職業(yè)精神包括責(zé)任心、愛心、奉獻(xiàn)精神、職業(yè)道德等。A、B、C、D均為正確的描述。E選項(xiàng)的描述錯誤。二、多項(xiàng)選擇題41.A,B,C,D,E解析思路：心搏驟停的搶救措施包括胸外按壓、開放氣道、人工呼吸、電除顫和藥物治療等，其中胸外按壓和人工呼吸是基礎(chǔ)生命支持的核心，電除顫是恢復(fù)竇性心律的關(guān)鍵，藥物治療用于維持循環(huán)和糾正心律失常。42.A,B,C,D,E解析思路：休克患者由于有效循環(huán)血量不足，會出現(xiàn)一系列臨床表現(xiàn)，包括皮膚濕冷、蒼白、心率增快、血壓下降、呼吸急促、尿量減少、中心靜脈壓降低等。43.A,B,C,D,E解析思路：ARDS的治療措施包括呼吸支持（如無創(chuàng)或有創(chuàng)機(jī)械通氣）、肺保護(hù)性通氣策略（低潮氣量、高PEEP）、液體管理（限制液體入量）、肺表面活性物質(zhì)等。44.A,B,C,D,E解析思路：氣管插管的并發(fā)癥包括呼吸道感染、喉水腫、聲帶損傷、氣管黏膜損傷和低氧血癥等。45.A,B,C,D,E解析思路：機(jī)械通氣的并發(fā)癥包括呼吸機(jī)相關(guān)性肺炎、呼吸機(jī)相關(guān)性肺損傷、呼吸道阻塞、氣胸和低血壓等。46.A,B,C,D,E解析思路：AKI的危險(xiǎn)因素包括老年、慢性腎臟疾病、手術(shù)、嚴(yán)重感染和毒物中毒等。47.A,B,C,D,E解析思路：DIC的治療措施包括積極治療原發(fā)病、糾正血小板減少、應(yīng)用肝素抗凝、應(yīng)用新鮮冰凍血漿補(bǔ)充凝血因子和應(yīng)用纖溶酶原激活劑溶解血栓等。48.A,B,C,D解析思路：危重患者的營養(yǎng)支持方式包括腸內(nèi)營養(yǎng)、腸外營養(yǎng)、口服營養(yǎng)和靜脈營養(yǎng)等。肌肉注射營養(yǎng)不是危重患者的常規(guī)營養(yǎng)支持方式。49.A,B,C,D,E解析思路：危重患者的心理護(hù)理措施包括主動與患者溝通、向患者解釋病情和治療措施、鼓勵患者表達(dá)自己的情緒、提供心理支持和減少患者與家屬的接觸（以避免過度焦慮）等。50.A,B,C,D,E解析思路：危重患者的安全管理措施包括建立完善的護(hù)理記錄制度、加強(qiáng)對患者病情的監(jiān)測、落實(shí)各項(xiàng)安全措施（如防跌倒、防壓瘡、防誤吸等）、對患者及家屬進(jìn)行安全宣教和增加巡視次數(shù)等。51.A,B,C,D,E解析思路：危重患者的病情觀察指標(biāo)包括生命體征、神志狀態(tài)、胸部聽診、腹部檢查和神經(jīng)系統(tǒng)檢查等。52.A,B,C,D,E解析思路：危重患者的體位管理措施包括中凹臥位（休克）、平臥位（腦出血）、半臥位（肺水腫）、去枕平臥位（腰椎骨折）和頭高腳低位（頸椎骨折）等。53.A,B,C,D,E解析思路：危重患者的皮膚護(hù)理措施包括定時(shí)翻身、保持皮膚清潔干燥、使用預(yù)防性敷料、經(jīng)常給患者擦?。ㄗ⒁獗瘢┖捅３制つw濕潤等。54.A,B,C,D,E解析思路：危重患者的口腔護(hù)理措施包括定時(shí)進(jìn)行口腔護(hù)理、觀察口腔黏膜、選擇合適的口腔護(hù)理用品、使用刺激性強(qiáng)的漱口液（謹(jǐn)慎使用）和經(jīng)常給患者喂水（保持口腔濕潤）等。55.A,B,C,D,E解析思路：危重患者的吸痰護(hù)理措施包括評估吸痰指征、選擇合適的吸痰管和吸痰負(fù)壓、注意無菌操作、避免過度刺激呼吸道和吸痰后觀察呼吸情況等。56.A,B,C,D,E解析思路：危重患者的靜脈輸液護(hù)理措施包括選擇合適的輸液種類和速度、觀察輸液反應(yīng)、保持靜脈輸液通路通暢、定期更換輸液瓶（根據(jù)情況）和避免長時(shí)間使用中心靜脈導(dǎo)管（根據(jù)情況）等。57.A,B,C,D,E解析思路：危重患者的藥物護(hù)理措施包括準(zhǔn)確給藥、觀察用藥反應(yīng)、向患者解釋藥物作用和用法、將藥物放在患者容易拿到的地方（錯誤）和定期檢查藥物的有效期和保存條件等。58.A,B,C,D,E解析思路：危重患者的健康教育內(nèi)容包括病情知識、用藥知識、康復(fù)訓(xùn)練、自我管理和心理調(diào)適等。59.A,B,C,D,E解析思路：危重患者的溝通技巧包括使用簡潔明了的語言、積極傾聽、尊重患者的隱私、避免談?wù)撁舾性掝}（錯誤，應(yīng)適度溝通）和及時(shí)給予回應(yīng)等。60.A,B,C,D,E解析思路：危重護(hù)理團(tuán)隊(duì)?wèi)?yīng)具備的素質(zhì)包括良好的合作精神、良好的溝通能力、良好的專業(yè)技能、獨(dú)立完成所有護(hù)理工作（錯誤，應(yīng)相互協(xié)作）和定期進(jìn)行培訓(xùn)和考核等。三、簡答題61.心搏驟停的識別要點(diǎn)包括：*意識喪失：患者突然失去意識，呼之不應(yīng)。*呼吸停止：患者呼吸停止或出現(xiàn)喘息樣呼吸。*大動脈搏動消失：觸摸頸動脈、股動脈等大動脈，無法觸及搏動。*瞳孔散大，對光反射消失。*口唇發(fā)紺，面色蒼白或發(fā)灰。*身體僵直，肌肉松弛。62.