2026年心理治療師專業(yè)能力測試題一、單選題（共20題，每題2分，合計40分）1.根據(jù)《中華人民共和國精神衛(wèi)生法》（2017年修訂），心理治療師在為來訪者提供咨詢時，若發(fā)現(xiàn)來訪者有傷害自身或他人的風險，應首先采取的措施是？A.建議來訪者尋求家人幫助B.立即中止咨詢并通知監(jiān)護人C.與來訪者協(xié)商制定安全計劃D.強制送醫(yī)治療2.某來訪者長期出現(xiàn)回避社交場景、過度擔憂負面評價的癥狀，符合以下哪種精神障礙的診斷標準？A.廣泛性焦慮障礙B.社交恐懼癥C.強迫癥D.產后抑郁癥3.在認知行為療法（CBT）中，治療師引導來訪者識別并挑戰(zhàn)非理性信念的技術被稱為？A.行為實驗B.家庭作業(yè)布置C.奇跡提問D.替代性思維訓練4.針對兒童青少年來訪者，心理治療師在制定干預方案時，應優(yōu)先考慮以下哪項原則？A.嚴格遵循成人咨詢流程B.結合家庭系統(tǒng)視角C.強調藥物治療優(yōu)先D.保持咨詢中立性5.《中國心理治療師規(guī)范化培訓大綱》（2020版）規(guī)定，心理治療師在首次與來訪者建立關系時，應明確告知的內容不包括？A.咨詢次數(shù)與收費標準B.治療目標與可能風險C.治療倫理與保密原則D.治療方案的調整機制6.某來訪者聲稱其經歷“靈魂出竅”的幻覺，最可能符合以下哪種精神障礙的診斷？A.精神分裂癥B.雙相情感障礙C.治療抵抗性人格障礙D.分裂情感障礙7.在團體心理治療中，治療師通過設置“角色互換”活動促進成員理解他人立場，該技術屬于？A.角色扮演B.角色分析C.角色沖突D.角色強化8.針對老年來訪者出現(xiàn)的記憶衰退、情緒淡漠等癥狀，心理治療師應優(yōu)先考慮的評估工具是？A.病理量表（如SCL-90）B.認知功能篩查量表（如MMSE）C.人格量表（如MBTI）D.社會支持量表（如PSS）9.根據(jù)《心理治療師職業(yè)倫理守則》（2023版），以下哪種行為違反了知情同意原則？A.咨詢前告知來訪者咨詢流程B.在來訪者拒絕錄音時中止錄音C.將來訪者案例用于學術發(fā)表未獲授權D.治療結束后提供免費隨訪服務10.某來訪者因離婚導致情緒低落、失眠，治療師建議其參加“單親家長互助小組”，該干預屬于？A.社區(qū)心理服務B.社交技能訓練C.支持性團體咨詢D.行為激活療法11.在心理危機干預中，針對自殺傾向來訪者，“安全計劃”應包含的內容不包括？A.觸發(fā)自殺想法的預警信號B.認識到自殺行為不可逆C.尋求幫助的聯(lián)系方式（親友/機構）D.限制接觸危險物品的清單12.某來訪者長期對特定食物產生強迫性清洗行為，該癥狀最符合以下哪種障礙的診斷？A.純粹性飲食障礙B.洗滌恐懼癥C.系統(tǒng)性強迫障礙D.神經性嘔吐13.在跨文化咨詢中，心理治療師若發(fā)現(xiàn)來訪者存在語言障礙，應優(yōu)先采取的措施是？A.要求來訪者使用翻譯工具B.轉介至語言能力更強的治療師C.改用非語言行為溝通D.建議來訪者尋求家庭翻譯14.某來訪者聲稱被外力控制身體，該癥狀最可能出現(xiàn)在以下哪種精神障礙中？A.解離性障礙B.焦慮性障礙C.幻聽妄想綜合征D.人格解體障礙15.心理治療師在記錄來訪者咨詢內容時，若涉及敏感信息，應采取的保密措施是？A.使用拼音縮寫替代姓名B.將錄音文件上傳至云端C.直接記錄原始對話內容D.僅記錄咨詢摘要16.針對有物質濫用問題的來訪者，心理治療師應優(yōu)先考慮的干預模式是？A.阿爾卑斯山模式（三階段）B.認知行為療法（CBT）C.家庭系統(tǒng)治療D.人本主義療法17.某來訪者因工作壓力出現(xiàn)軀體化癥狀（如頭痛、心悸），治療師建議其學習“正念呼吸”技巧，該干預屬于？A.生物反饋療法B.壓力管理訓練C.情緒調節(jié)訓練D.社交技能訓練18.在心理治療中，來訪者多次提及“前世記憶”，治療師應首先考慮以下哪種評估方向？A.解離障礙排查B.代謝功能檢查C.人格障礙評估D.神經性遺忘19.某來訪者因長期目睹家庭暴力出現(xiàn)創(chuàng)傷后應激障礙（PTSD），治療師采用“眼動脫敏再加工”（EMDR）技術，該技術的主要機制是？A.認知重構B.情緒暴露C.記憶重組D.行為激活20.心理治療師在評估來訪者自殺風險時，應重點關注以下哪項指標？A.自殺意愿的強烈程度B.過去的自殺未遂次數(shù)C.可及的自殺工具類型D.社會支持系統(tǒng)的質量二、多選題（共10題，每題3分，合計30分）1.心理治療師在團體咨詢中促進成員互動的技術包括？A.角色扮演B.小組討論C.計劃性沖突D.情感表達引導2.針對進食障礙來訪者，心理治療師應評估的生理指標包括？A.體重指數(shù)（BMI）B.甲狀腺功能C.心率變化D.腎功能3.心理危機干預中，治療師應提供的支持措施包括？A.安撫情緒的安撫性語言B.提供緊急聯(lián)系資源（親友/機構）C.制定短期安全計劃D.強制性送醫(yī)治療4.認知行為療法（CBT）中的“行為激活”技術適用于以下哪些障礙？A.抑郁癥B.廣泛性焦慮障礙C.社交恐懼癥D.創(chuàng)傷后應激障礙5.心理治療師在跨文化咨詢中需注意的倫理問題包括？A.文化偏見的影響B(tài).語言溝通障礙C.社會經濟地位的差異D.宗教信仰沖突6.針對老年來訪者出現(xiàn)的認知衰退，心理治療師可采用的干預措施包括？A.記憶訓練游戲B.社交活動參與C.藥物輔助治療D.家庭支持系統(tǒng)強化7.心理治療師在評估來訪者自殺風險時需考慮的因素包括？A.自殺意愿的強烈程度B.過去的自殺未遂次數(shù)C.可及的自殺工具類型D.社會支持系統(tǒng)的質量8.團體心理治療中促進成員自我探索的技術包括？A.自由聯(lián)想B.主題分享C.角色互換D.情感反饋9.心理治療師在處理來訪者軀體化癥狀時需排除的疾病包括？A.心血管疾病B.神經系統(tǒng)疾病C.代謝功能異常D.心理因素主導10.心理危機干預中，治療師應提供的長期支持措施包括？A.心理教育B.社會支持網絡構建C.應對策略訓練D.定期隨訪三、案例分析題（共3題，每題15分，合計45分）案例一：來訪者（女性，28歲）自述近1年出現(xiàn)“聽到別人議論自己”的幻聽，伴隨強烈的恐懼和回避行為。其近期因工作壓力增大，睡眠質量下降，自行服用“安眠藥”后出現(xiàn)頭暈、記憶力減退。既往史：高中時期因校園霸凌出現(xiàn)情緒低落，未系統(tǒng)治療。1.請分析該來訪者可能存在的心理障礙，并說明診斷依據(jù)。2.若治療師采用認知行為療法（CBT），可制定哪些干預目標？3.針對該來訪者服藥后的軀體癥狀，治療師應如何處理？案例二：來訪者（男性，45歲）因“丈夫出軌”前來咨詢，情緒激動，多次表示“活著沒意義”。其近期出現(xiàn)失眠、食欲減退、易怒，并頻繁撥打丈夫電話進行爭吵。家庭關系復雜，父母已離異，與兄弟姐妹關系疏遠。1.請評估該來訪者當前的心理危機風險，并提出初步干預建議。2.若采用家庭系統(tǒng)治療，治療師應關注哪些家庭動力因素？3.在咨詢中若發(fā)現(xiàn)來訪者存在物質濫用（酗酒）問題，治療師應如何應對？案例三：來訪者（女性，62歲）因“記憶衰退”被子女送來咨詢，自述“記不住新事情，老事情也經常忘記”。近期出現(xiàn)情緒淡漠、社交退縮，子女反映其“對什么都提不起興趣”。既往史：高血壓病史10年，無其他重大疾病。1.請分析該來訪者可能存在的心理問題，并說明鑒別診斷要點。2.若采用認知訓練療法，可推薦哪些具體干預方法？3.在咨詢中若發(fā)現(xiàn)來訪者存在孤獨感，治療師應如何幫助其改善社會支持系統(tǒng)？答案與解析一、單選題答案與解析1.B解析：根據(jù)《精神衛(wèi)生法》第二十六條，心理咨詢人員發(fā)現(xiàn)來訪者可能傷害自身或他人時，應立即中止咨詢并通知監(jiān)護人或相關機構。選項A、C、D均未符合法律規(guī)定。2.B解析：社交恐懼癥的核心特征是顯著害怕社交場景中的負面評價，符合來訪者癥狀描述。其他選項癥狀表現(xiàn)不同：廣泛性焦慮障礙（A）為慢性焦慮，強迫癥（C）以強迫思維和行為為主，產后抑郁癥（D）與妊娠分娩相關。3.C解析：奇跡提問是CBT中用于挑戰(zhàn)非理性信念的技術，通過假設“如果信念是假的，會發(fā)生什么”來引導來訪者重構認知。其他選項均非直接技術：行為實驗（A）驗證假設，家庭作業(yè)布置（B）為輔助手段，替代性思維訓練（D）是認知重構的結果。4.B解析：兒童青少年咨詢需結合家庭系統(tǒng)視角，因家庭環(huán)境直接影響其心理發(fā)展。成人咨詢（A）流程不適用，藥物治療（C）需謹慎，咨詢中立性（D）需在家庭動力中調整。5.A解析：咨詢次數(shù)與收費標準應在首次咨詢后明確，而非建立關系時告知。其他選項均屬于知情同意范疇：治療目標與風險（B）、倫理與保密（C）、方案調整機制（D）。6.A解析：“靈魂出竅”屬于解離性障礙中的“現(xiàn)實解離”癥狀，其他選項表現(xiàn)不同：精神分裂癥（A）有陽性癥狀，雙相情感障礙（B）有心境波動，人格解體（D）為解離性障礙的另一類型。7.A解析：角色扮演是團體咨詢中常見的互動技術，通過模擬情境促進成員體驗不同視角。其他選項均非團體技術：角色分析（B）偏向理論討論，角色沖突（C）、角色強化（D）為可能產生的現(xiàn)象而非技術。8.B解析：MMSE（簡易精神狀態(tài)檢查）是評估老年認知功能的標準化工具，其他選項用途不同：SCL-90（A）為癥狀量表，MBTI（C）為人格量表，PSS（D）為壓力感知量表。9.C解析：將案例用于學術發(fā)表需獲得授權，否則違反知情同意原則。其他選項均符合倫理：咨詢前告知（A）、錄音需同意（B）、免費隨訪（D）為服務延伸。10.C解析：互助小組屬于支持性團體咨詢，通過同伴支持緩解問題。其他選項表現(xiàn)不同：社區(qū)服務（A）為機構層面，社交技能訓練（B）為專項技術，行為激活（D）偏向個體干預。11.B解析：安全計劃需明確自殺風險和應對措施，但“自殺行為不可逆”屬于風險認知，而非計劃內容。其他選項均屬于安全計劃要素：預警信號（A）、求助聯(lián)系方式（C）、危險物品清單（D）。12.C解析：強迫性清洗食物屬于強迫障礙（OCD）的“污染恐懼”亞型，其他選項表現(xiàn)不同：純粹性飲食障礙（A）與體重無關，洗滌恐懼癥（B）泛化至所有清潔行為，神經性嘔吐（D）與進食相關但無強迫行為。13.C解析：非語言溝通（如點頭、微笑）可彌補語言障礙，其他選項均不直接解決溝通問題：翻譯工具（A）依賴第三方，轉介（B）延遲解決，家庭翻譯（D）需考慮隱私。14.A解析：“外力控制身體”屬于解離性障礙中的“附體感”癥狀，其他選項表現(xiàn)不同：焦慮性障礙（B）無解離癥狀，幻聽妄想綜合征（C）有幻覺妄想，人格解體（D）為意識模糊。15.A解析：拼音縮寫可保護隱私，其他選項均存在風險：云端存儲（B）有泄露可能，原始記錄（C）易被識別，摘要記錄（D）可能遺漏關鍵信息。16.A解析：阿爾卑斯山模式（三階段：戒斷、康復、預防）是物質濫用綜合干預標準，其他選項表現(xiàn)不同：CBT（B）側重認知調整，家庭治療（C）為輔助手段，人本主義（D）偏重關系建立。17.B解析：“正念呼吸”屬于壓力管理技術，通過專注當下緩解焦慮，其他選項表現(xiàn)不同：生物反饋（A）依賴儀器，情緒調節(jié)（C）更廣泛，社交技能（D）針對人際問題。18.A解析：“前世記憶”需排查解離障礙，其他選項不直接相關：代謝檢查（B）排除生理因素，人格評估（C）需結合整體癥狀，神經性遺忘（D）非典型表現(xiàn)。19.C解析：EMDR通過眼動引導記憶重組，核心機制是“去敏感化與整合”，其他選項表現(xiàn)不同：認知重構（A）是認知療法機制，情緒暴露（B）是行為療法，行為激活（D）針對抑郁。20.C解析：自殺工具的可及性直接影響風險程度，其他選項雖重要但非首要：意愿（A）需評估但非直接指標，未遂次數(shù)（B）反映歷史風險，社會支持（D）為保護因素。二、多選題答案與解析1.A、B、D解析：角色扮演（A）促進角色理解，小組討論（B）激發(fā)互動，情感反饋（D）促進表達，計劃性沖突（C）易引發(fā)矛盾而非互動。2.A、B、C解析：BMI（A）反映體重異常，甲狀腺功能（B）可能影響代謝，心率（C）受壓力影響，腎功能（D）與軀體化癥狀無關。3.A、B、C解析：安撫性語言（A）緩解情緒，緊急聯(lián)系資源（B）提供支持，安全計劃（C）降低風險，強制性送醫(yī)（D）過度干預。4.A、B解析：CBT行為激活適用于抑郁癥（A）和焦慮障礙（B），創(chuàng)傷后應激障礙（D）需結合暴露療法，人格解體（C）非典型應用。5.A、B、D解析：文化偏見（A）需警惕，語言障礙（B）需解決，宗教信仰（D）需尊重，社會經濟地位（C）雖重要但非核心倫理問題。6.A、B、D解析：記憶訓練（A）改善認知，社交活動（B）緩解孤獨，家庭支持（D）提供環(huán)境，藥物治療（C）需謹慎評估。7.A、B、C解析：意愿（A）、未遂次數(shù)（B）、工具可及性（C）是自殺風險評估核心，社會支持（D）為保護因素但非直接指標。8.B、C、D解析：主題分享（B）促進表達，角色互換（C）促進換位思考，情感反饋（D）深化理解，自由聯(lián)想（A）偏向個體心理動力學。9.A、B、C解析：心血管疾?。ˋ）、神經系統(tǒng)疾?。˙）、代謝異常（C）需排除生理因素，心理因素（D）需鑒別但非排除標準。10.A、B、C解析：心理教育（A）提升認知，社會支持（B）強化網絡，應對策略（C）增強能力，定期隨訪（D）屬于咨詢延伸而非長期措施。三、案例分析題答案與解析案例一：1.診斷：解離性障礙（可能伴隨焦慮障礙）依據(jù)：幻聽（“聽到別人議論自己”）、恐懼回避、睡眠障礙、解離癥狀（記憶問題、頭暈可能與藥物影響）。需鑒別精神分裂癥（需陽性癥狀）、物質所致精神障礙（需