2025年醫(yī)院感染應知應會知識競賽必考試題及答案一、單選題1.關于醫(yī)院感染的定義，下列哪項說法是正確的（）A.患者在住院期間獲得的感染B.住院患者在醫(yī)院內獲得的感染，包括在住院期間發(fā)生的感染和在醫(yī)院內獲得出院后發(fā)生的感染，但不包括入院前已開始或者入院時已處于潛伏期的感染C.醫(yī)院工作人員在醫(yī)院內獲得的感染不屬于醫(yī)院感染D.患者在門診發(fā)生的感染不屬于醫(yī)院感染答案：B解析：醫(yī)院感染是指住院患者在醫(yī)院內獲得的感染，包括在住院期間發(fā)生的感染和在醫(yī)院內獲得出院后發(fā)生的感染，但不包括入院前已開始或者入院時已處于潛伏期的感染；醫(yī)院工作人員在醫(yī)院內獲得的感染也屬于醫(yī)院感染；患者在門診發(fā)生的感染若符合醫(yī)院感染的定義，也屬于醫(yī)院感染。2.下列哪種情況屬于醫(yī)院感染（）A.皮膚黏膜開放性傷口只有細菌定植而無炎癥表現(xiàn)B.由于創(chuàng)傷或非生物性因子刺激而產(chǎn)生的炎癥表現(xiàn)C.新生兒經(jīng)胎盤獲得（出生后48小時內發(fā)?。┑母腥荆鐔渭儼捳?、弓形體病、水痘等D.本次感染直接與上次住院有關答案：D解析：皮膚黏膜開放性傷口只有細菌定植而無炎癥表現(xiàn)不屬于感染；由于創(chuàng)傷或非生物性因子刺激而產(chǎn)生的炎癥表現(xiàn)不屬于感染；新生兒經(jīng)胎盤獲得（出生后48小時內發(fā)?。┑母腥?，如單純皰疹、弓形體病、水痘等不屬于醫(yī)院感染；本次感染直接與上次住院有關屬于醫(yī)院感染。3.醫(yī)院感染暴發(fā)是指在醫(yī)療機構或其科室的患者中，短時間內發(fā)生（）例以上同種同源感染病例的現(xiàn)象。A.2例B.3例C.4例D.5例答案：B解析：醫(yī)院感染暴發(fā)是指在醫(yī)療機構或其科室的患者中，短時間內發(fā)生3例以上同種同源感染病例的現(xiàn)象。4.下列哪種消毒劑屬于高水平消毒劑（）A.碘伏B.乙醇C.戊二醛D.氯己定答案：C解析：高水平消毒劑能殺滅一切細菌繁殖體（包括分枝桿菌）、病毒、真菌及其孢子等，對細菌芽孢也有一定殺滅作用，如戊二醛、過氧乙酸等；碘伏、乙醇屬于中水平消毒劑；氯己定屬于低水平消毒劑。5.手衛(wèi)生不包括（）A.洗手B.衛(wèi)生手消毒C.外科手消毒D.戴手套答案：D解析：手衛(wèi)生是為醫(yī)務人員在從事職業(yè)活動過程中的洗手、衛(wèi)生手消毒和外科手消毒的總稱，戴手套不屬于手衛(wèi)生。6.關于戴手套的描述錯誤的是（）A.進行侵入性操作時應當戴無菌手套B.戴手套能替代洗手C.摘手套后應當洗手D.若不是無菌操作不同患者之間應更換手套答案：B解析：進行侵入性操作時應當戴無菌手套；戴手套不能替代洗手，因為在戴手套前和摘手套后都需要洗手；摘手套后應當洗手；若不是無菌操作不同患者之間應更換手套，防止交叉感染。7.對病室內的空氣及地面應采取的措施包括（）A.定時通風換氣，必要時空氣消毒；地面濕式清掃，遇污染時消毒B.定時空氣消毒，必要時通風換氣；地面干式清掃，遇污染時清潔C.定時通風換氣，必要時空氣消毒；地面干式清掃，遇污染時消毒D.定時空氣消毒，必要時通風換氣；地面濕式清掃，遇污染時清潔答案：A解析：病室內應定時通風換氣，必要時進行空氣消毒，以保持空氣清新；地面應濕式清掃，遇污染時進行消毒，防止灰塵飛揚傳播細菌。8.多重耐藥菌患者采取的隔離措施是（）A.標準預防+空氣隔離B.標準預防+飛沫隔離C.標準預防+接觸隔離D.標準預防+嚴密隔離答案：C解析：多重耐藥菌主要通過接觸傳播，所以對多重耐藥菌患者應采取標準預防+接觸隔離措施。9.醫(yī)療廢物分類目錄將醫(yī)療廢物分為（）類。A.3類B.4類C.5類D.6類答案：C解析：醫(yī)療廢物分類目錄將醫(yī)療廢物分為感染性廢物、病理性廢物、損傷性廢物、藥物性廢物、化學性廢物5類。10.被HBV陽性病人血液、體液污染的銳器刺傷，應在（）小時內注射乙肝免疫高價球蛋白，同時進行血液乙肝標志物檢查。A.6小時B.12小時C.24小時D.48小時答案：C解析：被HBV陽性病人血液、體液污染的銳器刺傷，應在24小時內注射乙肝免疫高價球蛋白，同時進行血液乙肝標志物檢查。二、多選題1.醫(yī)院感染的傳播途徑主要有（）A.接觸傳播B.空氣傳播C.飛沫傳播D.蟲媒傳播E.血液傳播答案：ABCDE解析：醫(yī)院感染的傳播途徑主要有接觸傳播（包括直接接觸和間接接觸）、空氣傳播、飛沫傳播、蟲媒傳播、血液傳播等。2.下列哪些情況應進行手衛(wèi)生（）A.接觸患者前B.清潔、無菌操作前C.接觸患者體液、血液后D.接觸患者后E.接觸患者周圍環(huán)境后答案：ABCDE解析：接觸患者前、清潔或無菌操作前、接觸患者體液或血液后、接觸患者后、接觸患者周圍環(huán)境后都應進行手衛(wèi)生，以防止交叉感染。3.下列屬于醫(yī)院感染易感人群的有（）A.老年人B.嬰幼兒C.免疫功能低下者D.接受各種侵入性操作者E.長期使用廣譜抗生素者答案：ABCDE解析：老年人、嬰幼兒由于身體機能較弱，免疫功能相對低下；免疫功能低下者自身抵抗力差；接受各種侵入性操作者增加了感染的機會；長期使用廣譜抗生素者可導致菌群失調，增加感染風險，這些人群都屬于醫(yī)院感染易感人群。4.醫(yī)院感染管理委員會的主要職責包括（）A.依據(jù)有關政策法規(guī)，制定全院控制醫(yī)院感染規(guī)劃、管理制度，并組織實施B.定期總結、分析監(jiān)測資料，向有關部門反饋，并向全院公布C.根據(jù)《綜合醫(yī)院建筑標準》有關衛(wèi)生學標準及預防醫(yī)院感染的要求，對醫(yī)院的改建、擴建和新建，提出建設性意見D.對醫(yī)院感染管理科擬定的全院醫(yī)院感染管理工作計劃進行審定，對其工作進行考評E.建立會議制度，定期研究、協(xié)調和解決有關醫(yī)院感染管理方面的重大事項答案：ABCDE解析：醫(yī)院感染管理委員會的主要職責包括制定全院控制醫(yī)院感染規(guī)劃、管理制度并組織實施；定期總結、分析監(jiān)測資料并反饋和公布；對醫(yī)院建筑的改建、擴建和新建提出衛(wèi)生學方面的建設性意見；審定醫(yī)院感染管理科的工作計劃并考評其工作；建立會議制度，研究、協(xié)調和解決醫(yī)院感染管理方面的重大事項等。5.醫(yī)務人員發(fā)生職業(yè)暴露后處理正確的是（）A.使勁擠壓傷口，盡量多擠出血液B.從近心端向遠心端擠出損傷處的血液C.用肥皂水和流動水進行沖洗后，用消毒液如75%乙醇或者0.5%碘伏進行消毒D.粘膜暴露可用生理鹽水反復沖洗污染的粘膜E.及時填寫銳器傷登記表并上報答案：BCDE解析：醫(yī)務人員發(fā)生職業(yè)暴露后，不應使勁擠壓傷口，以免將污染的血液擠入深部組織，應從近心端向遠心端擠出損傷處的血液；然后用肥皂水和流動水進行沖洗，再用消毒液如75%乙醇或者0.5%碘伏進行消毒；粘膜暴露可用生理鹽水反復沖洗污染的粘膜；同時要及時填寫銳器傷登記表并上報。三、判斷題1.醫(yī)院感染監(jiān)測的目的之一是為了降低醫(yī)院感染的發(fā)病率。（）答案：正確解析：通過醫(yī)院感染監(jiān)測，可以及時發(fā)現(xiàn)醫(yī)院感染的危險因素和流行趨勢，采取針對性的措施，從而降低醫(yī)院感染的發(fā)病率。2.滅菌是指殺滅或清除傳播媒介上的病原微生物，使其達到無害化的處理。（）答案：錯誤解析：滅菌是指殺滅或清除傳播媒介上一切微生物的處理，包括細菌芽孢；而消毒是指殺滅或清除傳播媒介上的病原微生物，使其達到無害化的處理。3.只要手套沒有破就不用擔心有害微生物會污染到手。（）答案：錯誤解析：即使手套沒有破，在操作過程中手套外面也可能沾染有害微生物，在摘手套后仍需要洗手，不能因為手套沒破就認為手不會被污染。4.隔離病室應有隔離標志，空氣傳播、飛沫傳播、接觸傳播的隔離標志分別為黃色、粉色、藍色。（）答案：正確解析：隔離病室應有隔離標志，空氣傳播的隔離標志為黃色，飛沫傳播的隔離標志為粉色，接觸傳播的隔離標志為藍色。5.醫(yī)療廢物專用包裝物、容器，應當有明顯的警示標識和警示說明。（）答案：正確解析：醫(yī)療廢物專用包裝物、容器，應當有明顯的警示標識和警示說明，以提醒相關人員注意防護和正確處理醫(yī)療廢物。四、簡答題1.簡述醫(yī)院感染的預防控制措施。答：醫(yī)院感染的預防控制措施主要包括以下幾個方面：加強醫(yī)院感染管理組織建設，建立健全醫(yī)院感染管理體系，明確各部門和人員的職責。加強醫(yī)務人員的培訓，提高其醫(yī)院感染防控意識和技能，包括手衛(wèi)生、無菌操作、消毒隔離等知識和技能。嚴格執(zhí)行手衛(wèi)生制度，這是預防醫(yī)院感染最簡便、最有效的措施。醫(yī)務人員在接觸患者前后、進行各種操作前后等都應認真洗手或進行手消毒。做好消毒隔離工作，對醫(yī)療器械、物品、環(huán)境等進行定期消毒，根據(jù)感染源和傳播途徑采取相應的隔離措施，如接觸隔離、飛沫隔離、空氣隔離等，防止病原體的傳播。合理使用抗菌藥物，嚴格掌握抗菌藥物的使用指征，避免濫用，減少耐藥菌的產(chǎn)生。加強醫(yī)院感染監(jiān)測，及時發(fā)現(xiàn)醫(yī)院感染的病例和流行趨勢，采取針對性的措施進行控制。加強醫(yī)療廢物管理，按照分類收集、密閉運輸、集中處理的原則，妥善處理醫(yī)療廢物，防止醫(yī)療廢物對環(huán)境和人員造成污染。改善醫(yī)院的基礎設施和環(huán)境衛(wèi)生條件，保持病房、手術室等場所的清潔和通風良好。2.簡述標準預防的概念和主要措施。答：標準預防是指認定患者的血液、體液、分泌物、排泄物均具有傳染性，須進行隔離，不論是否有明顯的血跡污染或是否接觸非完整的皮膚與黏膜，接觸上述物質者，必須采取防護措施。主要措施包括：洗手：接觸患者前后、進行各種操作前后等都應洗手或進行手消毒。戴手套：接觸患者的血液、體液、分泌物、排泄物等時應戴手套，操作結束后及時摘手套并洗手。戴口罩、護目鏡和面罩：可能發(fā)生患者血液、體液、分泌物等噴濺時，應戴口罩、護目鏡或面罩。穿隔離衣：為患者進行可能污染工作服的操作時，應穿隔離衣。正確處理污染的醫(yī)療器械和物品：按照消毒、滅菌的原則處理污染的醫(yī)療器械和物品。防止銳器傷：使用后的銳器應放入銳器盒中，避免銳器刺傷。醫(yī)療廢物管理：按照醫(yī)療廢物分類收集、運輸和處理的要求，妥善處理醫(yī)療廢物。五、案例分析題某醫(yī)院外科病房，近期發(fā)生了3例手術切口感染病例，均為金黃色葡萄球菌感染。經(jīng)調查發(fā)現(xiàn)，這3例患者手術均由同一位醫(yī)生主刀，且手術器械的清洗、消毒過程存在不規(guī)范情況。1.請分析該起事件是否屬于醫(yī)院感染暴發(fā)，并說明理由。答：該起事件屬于醫(yī)院感染暴發(fā)。理由：醫(yī)院感染暴發(fā)是指在醫(yī)療機構或其科室的患者中，短時間內發(fā)生3例以上同種同源感染病例的現(xiàn)象。在本案例中，外科病房短時間內發(fā)生了3例手術切口感染病例，且均為金黃色葡萄球菌感染，符合醫(yī)院感染暴發(fā)的定義。2.針對該事件應采取哪些控制措施？答：針對該事件應采取以下控制措施：立即隔離感染患者，對患者的手術切口進行規(guī)范的治療和護理，防止感染進一步擴散。對該醫(yī)生主刀的其他患者進行密切觀察，監(jiān)測有無手術切口感染的跡象。對手術器械的清洗、消毒過程進行全面檢查和整改，確保清洗、消毒流程符合規(guī)范，必要時對手術