2025年醫(yī)療三基三嚴(yán)知識(shí)試題庫(kù)及參考答案一、單項(xiàng)選擇題（每題2分，共40分）1.正常成人靜息狀態(tài)下，每分鐘肺泡通氣量約為（）A.3-4LB.4-5LC.5-6LD.6-7L答案：C2.下列哪種藥物不屬于β-內(nèi)酰胺類抗生素（）A.阿莫西林B.頭孢曲松C.亞胺培南D.阿奇霉素答案：D3.成人胸外心臟按壓的正確部位是（）A.胸骨上1/3段B.胸骨中1/3段C.胸骨下1/3段D.胸骨中下1/3交界處答案：D4.糖尿病患者空腹血糖控制目標(biāo)（非妊娠成人）為（）A.3.9-6.1mmol/LB.4.4-7.0mmol/LC.5.0-8.0mmol/LD.6.1-9.0mmol/L答案：B5.無(wú)菌包打開(kāi)后未用完，可繼續(xù)使用的最長(zhǎng)時(shí)間是（）A.2小時(shí)B.4小時(shí)C.12小時(shí)D.24小時(shí)答案：D6.輸血反應(yīng)中最嚴(yán)重的是（）A.發(fā)熱反應(yīng)B.過(guò)敏反應(yīng)C.溶血反應(yīng)D.循環(huán)超負(fù)荷答案：C7.成人竇性心動(dòng)過(guò)速的心率范圍是（）A.>100次/分B.>120次/分C.>150次/分D.>180次/分答案：A8.搶救過(guò)敏性休克的首選藥物是（）A.地塞米松B.腎上腺素C.多巴胺D.異丙嗪答案：B9.新生兒Apgar評(píng)分中，正常評(píng)分范圍是（）A.0-3分B.4-7分C.8-10分D.11-15分答案：C10.慢性阻塞性肺疾?。–OPD）急性加重期的主要治療措施是（）A.長(zhǎng)期家庭氧療B.支氣管擴(kuò)張劑+糖皮質(zhì)激素C.抗生素+祛痰藥D.機(jī)械通氣答案：B11.急性胰腺炎患者禁食的主要目的是（）A.減少胃酸分泌B.減少胰液分泌C.減輕腹脹D.避免嘔吐答案：B12.外科手術(shù)中，皮膚消毒的范圍應(yīng)至少超過(guò)切口周圍（）A.5cmB.10cmC.15cmD.20cm答案：C13.下列哪種情況需立即終止洗胃（）A.患者出現(xiàn)嘔血B.胃管插入困難C.洗出液為血性D.患者躁動(dòng)不安答案：A14.成人正常顱內(nèi)壓為（）A.50-100mmH?OB.70-200mmH?OC.100-300mmH?OD.200-400mmH?O答案：B15.胰島素最常見(jiàn)的不良反應(yīng)是（）A.低血糖B.過(guò)敏反應(yīng)C.水腫D.視力模糊答案：A16.胸腔閉式引流瓶應(yīng)低于胸壁引流口平面（）A.10-20cmB.20-30cmC.30-50cmD.60-100cm答案：D17.采集血培養(yǎng)標(biāo)本的最佳時(shí)間是（）A.發(fā)熱前B.發(fā)熱時(shí)C.發(fā)熱高峰時(shí)D.任意時(shí)間答案：C18.急性左心衰竭患者應(yīng)采取的體位是（）A.平臥位B.半臥位C.端坐位D.側(cè)臥位答案：C19.兒童靜脈輸液時(shí)，液體滴速一般不超過(guò)（）A.10滴/分B.20滴/分C.30滴/分D.40滴/分答案：C20.高壓蒸汽滅菌法的標(biāo)準(zhǔn)條件是（）A.121℃，15-20分鐘B.126℃，10-15分鐘C.132℃，3-5分鐘D.100℃，30分鐘答案：A二、填空題（每空1分，共20分）1.正常成人24小時(shí)尿量為_(kāi)_______ml，少于________ml為少尿，少于________ml為無(wú)尿。答案：1000-2000；400；1002.心肺復(fù)蘇（CPR）的三個(gè)關(guān)鍵步驟是________、________、________。答案：胸外按壓（C）；開(kāi)放氣道（A）；人工呼吸（B）3.無(wú)菌操作中，距離無(wú)菌區(qū)域________cm內(nèi)為相對(duì)無(wú)菌區(qū)，操作者應(yīng)與無(wú)菌區(qū)保持________cm以上距離。答案：20；304.高血壓分級(jí)中，收縮壓160-179mmHg且/或舒張壓100-109mmHg屬于________級(jí)高血壓。答案：25.靜脈補(bǔ)鉀時(shí)，濃度不超過(guò)________，速度不超過(guò)________mmol/h，每日補(bǔ)鉀量不超過(guò)________g。答案：0.3%；20；66.醫(yī)院感染的主要傳播途徑包括________、________、________和________。答案：接觸傳播；飛沫傳播；空氣傳播；醫(yī)源性傳播7.新生兒窒息復(fù)蘇的步驟為_(kāi)_______、________、________、________。答案：通暢氣道；建立呼吸；維持循環(huán)；藥物治療三、簡(jiǎn)答題（每題6分，共30分）1.簡(jiǎn)述“三查七對(duì)”的具體內(nèi)容。答案：三查：操作前查、操作中查、操作后查；七對(duì)：對(duì)床號(hào)、姓名、藥名、濃度、劑量、用法、時(shí)間。2.列出5種常見(jiàn)的急救藥品及其主要用途。答案：（1）腎上腺素：過(guò)敏性休克、心臟驟停；（2）阿托品：有機(jī)磷中毒、心動(dòng)過(guò)緩；（3）多巴胺：抗休克、提升血壓；（4）呋塞米：急性肺水腫、水腫；（5）地西泮：癲癇持續(xù)狀態(tài)、鎮(zhèn)靜。3.簡(jiǎn)述手術(shù)部位感染（SSI）的預(yù)防措施。答案：（1）術(shù)前：控制基礎(chǔ)疾?。ㄈ缣悄虿。?、正確備皮（術(shù)前即刻或不剃毛）、預(yù)防性使用抗生素（切皮前0.5-1小時(shí)）；（2）術(shù)中：嚴(yán)格無(wú)菌操作、縮短手術(shù)時(shí)間、保持體溫；（3）術(shù)后：規(guī)范換藥、觀察切口、合理使用抗生素。4.急性心肌梗死的典型臨床表現(xiàn)及首選用藥。答案：臨床表現(xiàn)：持續(xù)胸骨后壓榨性疼痛（>30分鐘）、伴大汗/惡心/瀕死感、心電圖ST段抬高、心肌酶升高；首選用藥：?jiǎn)岱龋ㄦ?zhèn)痛）、硝酸甘油（擴(kuò)冠）、阿司匹林（抗血小板）、肝素（抗凝）。5.簡(jiǎn)述無(wú)菌技術(shù)的基本原則。答案：（1）環(huán)境清潔：操作前30分鐘停止清掃；（2）人員準(zhǔn)備：戴口罩帽子、洗手消毒；（3）物品管理：無(wú)菌物品與非無(wú)菌物品分開(kāi)放置，有效期內(nèi)使用；（4）操作規(guī)范：不可跨越無(wú)菌區(qū)，無(wú)菌物品疑污染立即更換；（5）保持無(wú)菌：鋪好的無(wú)菌盤4小時(shí)內(nèi)使用，已開(kāi)啟的液體2小時(shí)內(nèi)使用。四、案例分析題（共10分）患者，男，65歲，有“高血壓病”10年，“2型糖尿病”8年，因“突發(fā)胸痛2小時(shí)”急診入院。查體：T36.8℃，P110次/分，R22次/分，BP160/100mmHg，痛苦面容，大汗，雙肺呼吸音清，心音低鈍，未聞及雜音。心電圖示V1-V4導(dǎo)聯(lián)ST段弓背向上抬高。問(wèn)題：1.該患者最可能的診斷是什么？2.需立即進(jìn)行哪些緊急處理？3.列出3項(xiàng)主要護(hù)理措施。答案：1.診斷：急性廣泛前壁ST段抬高型心肌梗死（STEMI）。2.緊急處理：（1）絕對(duì)臥床，持續(xù)心電監(jiān)護(hù)；（2）吸氧（2-4L/min）；（3）迅速建立靜脈通道；（4）給予嗎啡3-5mg靜推鎮(zhèn)痛；（5）嚼服阿司匹林300mg+替格瑞洛180mg；（6）皮下注射低分子肝素；（7）評(píng)估是否符合急診PCI指征，若發(fā)病≤12小時(shí)，盡快行冠脈介入治療。3.護(hù)理措施：（1）嚴(yán)密監(jiān)測(cè)生命體征、心電圖及心肌酶變化，警惕心律失常（如室顫）、心力衰竭