2025年醫(yī)院環(huán)境消毒與清潔試題培訓(xùn)考試題(附答案)一、單項選擇題（每題1分，共30分。每題只有一個正確答案，請將正確選項字母填入括號內(nèi)）1.依據(jù)《醫(yī)療機(jī)構(gòu)環(huán)境表面清潔與消毒管理規(guī)范》（WS/T5122016），下列區(qū)域?qū)儆诟叨蕊L(fēng)險區(qū)域的是（）A.普通門診候診區(qū)B.重癥監(jiān)護(hù)病房C.行政辦公區(qū)D.職工食堂答案：B2.對耐甲氧西林金黃色葡萄球菌（MRSA）污染的環(huán)境表面，首選的消毒水平為（）A.清潔即可B.低水平消毒C.中水平消毒D.高水平消毒答案：C3.使用含氯消毒劑進(jìn)行血液、體液噴濺物消毒時，有效氯濃度應(yīng)不低于（）A.100mg/LB.500mg/LC.1000mg/LD.5000mg/L答案：D4.下列關(guān)于消毒濕巾的描述，正確的是（）A.可重復(fù)使用于不同患者單元B.開包后有效期為7天C.必須含醇類與季銨鹽類復(fù)合配方D.使用后無需再清水擦拭答案：D5.對新冠病毒核酸陽性病房進(jìn)行終末消毒時，過氧化氫氣霧消毒的推薦濃度為（）A.0.5%B.1%C.3%D.6%答案：C6.醫(yī)院環(huán)境清潔的“一步法”是指（）A.清水擦拭后再消毒B.消毒后再清潔C.清潔與消毒同步完成D.先吸塵后噴灑消毒劑答案：C7.下列哪種情況必須立即進(jìn)行隨時消毒（）A.患者出院后B.床單每周更換C.可見污染血液、體液D.夜班交接班前答案：C8.對碳青霉烯類耐藥腸桿菌科（CRE）患者周圍物體表面，推薦的消毒頻次為（）A.每日1次B.每日2次C.每日3次D.隔日1次答案：B9.醫(yī)院環(huán)境表面細(xì)菌菌落總數(shù)監(jiān)測，采樣面積為（）A.25cm2B.50cm2C.100cm2D.200cm2答案：C10.采用ATP生物熒光法監(jiān)測清潔質(zhì)量時，合格閾值（RLU）為（）A.≤100B.≤250C.≤500D.≤1000答案：B11.對新生兒暖箱外表面消毒，應(yīng)選用（）A.75%乙醇B.2%戊二醛C.0.2%過氧乙酸D.5%來蘇兒答案：A12.下列關(guān)于紫外線燈管消毒的說法，錯誤的是（）A.累計使用1000h后必須更換B.每周用酒精紗布擦拭燈管C.照射時人員必須離開D.可用于地面血跡消毒答案：D13.對多重耐藥菌感染患者床單元進(jìn)行終末消毒，首選（）A.紫外線照射30minB.含氯消毒劑500mg/L擦拭C.過氧化氫霧化消毒D.臭氧消毒30min答案：C14.環(huán)境清潔工具復(fù)用處理時，機(jī)械清洗的溫度應(yīng)不低于（）A.30℃B.45℃C.60℃D.90℃答案：D15.對ICU高頻接觸表面實(shí)施“顏色編碼”管理，正確的是（）A.紅色—床欄B.藍(lán)色—監(jiān)護(hù)儀按鈕C.黃色—輸液泵D.綠色—便盆答案：A16.下列屬于低水平消毒劑的是（）A.次氯酸鈉1000mg/LB.過氧化氫3%C.季銨鹽類≥0.2%D.過氧乙酸0.2%答案：C17.對血液透析單元環(huán)境表面消毒，每次透析結(jié)束后應(yīng)使用（）A.清水擦拭B.75%乙醇C.500mg/L含氯消毒劑D.2%戊二醛答案：C18.醫(yī)院環(huán)境清潔質(zhì)量“目測法”判定合格的標(biāo)準(zhǔn)是（）A.無灰塵、無污漬、無異味B.細(xì)菌總數(shù)≤5CFU/cm2C.ATP≤250RLUD.無可見血跡即可答案：A19.對手術(shù)室地面進(jìn)行術(shù)前消毒，含氯消毒劑作用時間應(yīng)不少于（）A.5minB.10minC.20minD.30min答案：B20.下列關(guān)于消毒劑和清潔劑“兼容”的說法，正確的是（）A.季銨鹽可與肥皂同用B.含氯消毒劑可與酸性清潔劑混用C.過氧化氫不可與陽離子表面活性劑混用D.戊二醛可與陰離子洗滌劑混用答案：C21.對負(fù)壓病房排風(fēng)口高效濾網(wǎng)更換后，外表面消毒應(yīng)使用（）A.75%乙醇B.500mg/L含氯消毒劑C.2000mg/L含氯消毒劑D.2%過氧乙酸答案：C22.醫(yī)院環(huán)境清潔人員手衛(wèi)生依從率應(yīng)達(dá)到（）A.≥60%B.≥70%C.≥80%D.≥95%答案：D23.對口腔科治療臺控制開關(guān)消毒，首選（）A.碘伏B.75%乙醇擦拭C.2%戊二醛浸泡D.紫外線照射答案：B24.下列哪種情況需進(jìn)行環(huán)境表面“強(qiáng)化消毒”（）A.連續(xù)3天無患者出院B.檢出VRSA感染病例C.春季常規(guī)大掃除D.新病房啟用前答案：B25.對檢驗科生化儀表面清潔，應(yīng)遵循（）A.每日清水擦拭B.每周含氯消毒C.按廠家說明選用消毒劑D.用戊二醛每日擦拭答案：C26.醫(yī)院環(huán)境清潔“單元化”原則是指（）A.一名工人負(fù)責(zé)一層樓B.一塊抹布可擦全病區(qū)C.一患者單元獨(dú)立清潔工具D.先擦地面后擦床欄答案：C27.對燒傷病房墻面消毒，推薦（）A.0.5%過氧乙酸噴灑B.3%過氧化氫擦拭C.75%乙醇噴霧D.1000mg/L含氯消毒劑擦拭答案：D28.環(huán)境清潔人員個人防護(hù)裝備中，屬于必須的是（）A.護(hù)目鏡B.防水圍裙C.醫(yī)用防護(hù)口罩D.膠靴答案：C29.對醫(yī)院電梯按鈕消毒頻次，高度風(fēng)險區(qū)域應(yīng)（）A.每日1次B.每8h1次C.每4h1次D.每周2次答案：C30.下列關(guān)于環(huán)境清潔“交叉污染”控制措施，錯誤的是（）A.分區(qū)使用工具B.抹布使用后立即復(fù)用C.采用顏色編碼D.按流程單向清潔答案：B二、多項選擇題（每題2分，共20分。每題有兩個或兩個以上正確答案，多選、少選、錯選均不得分）31.下列屬于醫(yī)院高頻接觸表面的有（）A.床欄B.輸液架C.天花板D.監(jiān)護(hù)儀按鈕E.門把手答案：A、B、D、E32.含氯消毒劑使用注意事項包括（）A.現(xiàn)配現(xiàn)用B.監(jiān)測有效濃度C.可與酸性洗滌劑混用D.避光保存E.消毒后清水擦拭答案：A、B、D、E33.醫(yī)院環(huán)境清潔質(zhì)量監(jiān)測方法有（）A.目測法B.微生物法C.ATP生物熒光法D.化學(xué)指示卡法E.紫外線照度計法答案：A、B、C34.對多重耐藥菌感染患者周圍物體表面消毒，可選擇的消毒劑有（）A.75%乙醇B.1000mg/L含氯消毒劑C.0.5%過氧乙酸D.季銨鹽類≥0.2%E.3%過氧化氫答案：B、C、E35.醫(yī)院環(huán)境清潔人員職業(yè)防護(hù)要求包括（）A.手衛(wèi)生B.穿戴手套C.穿隔離衣D.接種乙肝疫苗E.佩戴N95口罩進(jìn)行所有清潔答案：A、B、C、D36.下列情況需進(jìn)行終末消毒的有（）A.新冠患者出院B.手術(shù)室每日首次術(shù)前C.耐碳青霉烯類鮑曼不動桿菌患者轉(zhuǎn)科D.普通病房每周例行的消毒E.氣性壞疽患者死亡后答案：A、C、E37.醫(yī)院環(huán)境表面消毒“盲區(qū)”常見于（）A.床尾搖把B.設(shè)備帶凹槽C.輸液泵背面D.地面中央E.呼叫按鈕答案：A、B、C、E38.對ICU環(huán)境清潔“三步法”包括（）A.清水擦拭B.清潔劑去污C.消毒劑擦拭D.紫外線照射E.干燥處理答案：B、C、E39.醫(yī)院環(huán)境清潔工具復(fù)用處理要求（）A.機(jī)械清洗B.90℃熱力消毒C.干燥保存D.專區(qū)晾曬E.可自然晾干即可答案：A、B、C、D40.下列關(guān)于過氧化氫霧化消毒的描述，正確的有（）A.濃度3%～6%B.作用時間30minC.消毒后需通風(fēng)D.對金屬無腐蝕E.可殺滅細(xì)菌芽孢答案：A、B、C、E三、填空題（每空1分，共20分）41.醫(yī)院環(huán)境表面清潔應(yīng)遵循“________、________、________”的基本原則。答案：先清潔、后消毒；由上而下；由潔到污42.對普通病區(qū)地面消毒，有效氯濃度常用________mg/L，作用時間________min。答案：500；3043.采用ATP生物熒光法監(jiān)測時，RLU值≤________為合格；微生物法細(xì)菌總數(shù)≤________CFU/cm2為合格。答案：250；544.對MRSA患者床單元進(jìn)行終末消毒，首選________%過氧化氫________消毒法。答案：3；霧化45.醫(yī)院環(huán)境清潔工具應(yīng)實(shí)行“________”管理，一用一清洗，________一消毒。答案：專區(qū)專用；一日46.含氯消毒劑配制后使用時間不超過________h，有效氯濃度每日監(jiān)測________次。答案：24；247.對手術(shù)室無影燈表面消毒應(yīng)在________手術(shù)前和________手術(shù)后進(jìn)行。答案：每臺；每臺48.醫(yī)院環(huán)境清潔質(zhì)量監(jiān)測，高度風(fēng)險區(qū)域每月至少________次，中度風(fēng)險區(qū)域每季度至少________次。答案：2；149.對多重耐藥菌感染患者周圍________接觸表面，消毒頻次應(yīng)增加至至少每________h一次。答案：高頻；450.醫(yī)院環(huán)境清潔人員手衛(wèi)生時機(jī)包括接觸患者單元________、________、________及脫手套后。答案：前；后；可見污染后四、判斷題（每題1分，共10分。正確打“√”，錯誤打“×”）51.醫(yī)院環(huán)境表面可見污染時，可先消毒再清潔。（）答案：×52.季銨鹽類消毒劑可與肥皂同用，不影響效果。（）答案：×53.對新冠患者病房終末消毒后，需進(jìn)行環(huán)境核酸采樣驗證。（）答案：√54.醫(yī)院環(huán)境清潔工具可就地自然晾干，無需熱力干燥。（）答案：×55.采用紫外線燈進(jìn)行空氣消毒時，人員可留在室內(nèi)。（）答案：×56.對ICU高頻接觸表面實(shí)施顏色編碼管理可減少交叉污染。（）答案：√57.醫(yī)院環(huán)境清潔人員必須接種乙肝疫苗并進(jìn)行抗體監(jiān)測。（）答案：√58.0.2%過氧乙酸可用于金屬器械長期浸泡。（）答案：×59.醫(yī)院環(huán)境表面細(xì)菌總數(shù)監(jiān)測采樣面積為100cm2。（）答案：√60.對氣性壞疽患者病房終末消毒，需采用6%過氧化氫霧化。（）答案：√五、簡答題（共30分）61.簡述醫(yī)院環(huán)境表面清潔“一步法”與“兩步法”的適用場景及優(yōu)缺點(diǎn)。（6分）答案：一步法：清潔與消毒同步完成，適用于日常常規(guī)清潔、中度風(fēng)險區(qū)域，優(yōu)點(diǎn)省時省力，缺點(diǎn)對重度污染效果差。兩步法：先清潔去污再消毒，適用于血液體液污染、終末消毒，優(yōu)點(diǎn)去污徹底、消毒效果可靠，缺點(diǎn)耗時耗材。62.列舉醫(yī)院環(huán)境清潔質(zhì)量監(jiān)測的三種方法，并比較其優(yōu)缺點(diǎn)。（6分）答案：目測法：簡便、無需設(shè)備，但主觀性強(qiáng)、無法定量。微生物法：結(jié)果準(zhǔn)確、可定量，但需實(shí)驗室、耗時48h。ATP法：快速5min出結(jié)果、可定量，但成本高、對有機(jī)物敏感。63.簡述含氯消毒劑使用過程中的職業(yè)防護(hù)要點(diǎn)。（6分）答案：配制時戴護(hù)目鏡、防水圍裙、橡膠手套；現(xiàn)配現(xiàn)用，監(jiān)測濃度；避免與酸性物質(zhì)混用；消毒后通風(fēng)30min；工具單獨(dú)清洗消毒；定期健康體檢。64.說明多重耐藥菌感染患者周圍物體表面“強(qiáng)化消毒”的具體措施。（6分）答案：增加消毒頻次至每4h一次；使用1000mg/L含氯消毒劑或3%過氧化氫；重點(diǎn)高頻接觸表面；專人專區(qū)工具；終末消毒采用霧化過氧化氫；消毒后采樣驗證。65.簡述醫(yī)院環(huán)境清潔工具復(fù)用處理的完整流程。（6分）答案：使用后立即預(yù)處理去污；機(jī)械清洗90℃熱力消毒；干燥保存；專區(qū)晾曬；顏色編碼管理；每日監(jiān)測記錄。六、應(yīng)用題（共40分）66.計算題（10分）某病區(qū)需配制1000mg/L含氯消毒劑溶液10L，使用有效氯含量為5%的漂白粉，需多少克？寫出計算過程。答案：所需有效氯量=1000mg/L×10L=10000mg=10g漂白粉含有效氯5%，即每100g含5g有效氯設(shè)需漂白粉Xg，則5%×X=10gX=10/0.05=200g答：需漂白粉200g，加水至10L即可。67.案例分析（15分）某ICU一周內(nèi)相繼檢出3例CRE感染，經(jīng)調(diào)查，環(huán)境表面采樣顯示床欄、監(jiān)護(hù)儀按鈕CRE陽性。請分析可能原因，提出整改措施。答案：原因：清潔工具交叉使用；消毒頻次不足；未執(zhí)行CRE強(qiáng)化消毒；人員手衛(wèi)生依從性差；未實(shí)施顏色編碼。整改：立即啟動CRE強(qiáng)化消毒，每4h一次；專用紅色工具；3%過氧化氫霧化終末消毒；加強(qiáng)手衛(wèi)生培訓(xùn)；每日監(jiān)測消毒濃度；環(huán)境采樣驗證；建立CRE預(yù)警機(jī)