2025年中醫(yī)內科急癥處理試題及答案集

姓名：__________考號：__________一、單選題(共10題)1.患者突發(fā)腹痛，伴有惡心、嘔吐，舌質淡，苔白膩，脈象濡滑，此證屬于中醫(yī)的哪一證型？()A.腎陽虛證B.食滯胃脘證C.肝郁氣滯證D.濕熱內蘊證2.下列哪項不屬于中醫(yī)內科急癥的范疇？()A.癇病發(fā)作B.中風C.胸痹D.感冒3.患者突發(fā)眩暈，伴惡心、嘔吐，舌質紅，苔黃膩，脈滑數，治療宜選用哪種方劑？()A.天麻鉤藤飲B.半夏白術天麻湯C.竹茹湯D.龍膽瀉肝湯4.患者突發(fā)頭痛，伴惡心嘔吐，舌質淡紅，苔薄白，脈弦細，治療宜選用哪種藥物？()A.川芎B.柴胡C.白芍D.甘草5.患者突發(fā)胸痛，伴心悸、短氣，舌質暗紅，苔薄白，脈結代，治療宜選用哪種方劑？()A.桂枝甘草湯B.瓜蔞薤白半夏湯C.柴胡疏肝散D.當歸四逆湯6.患者突發(fā)腹痛，伴腹瀉，舌質淡，苔白膩，脈濡緩，治療宜選用哪種藥物？()A.黃連B.黃芩C.白術D.干姜7.患者突發(fā)腰痛，伴足跟痛，舌質淡紅，苔薄白，脈沉細，治療宜選用哪種藥物？()A.獨活B.秦艽C.狗脊D.杜仲8.患者突發(fā)發(fā)熱，伴頭痛、咽痛，舌質紅，苔薄黃，脈浮數，治療宜選用哪種方劑？()A.銀翹散B.桂枝湯C.九味羌活湯D.麻黃湯9.患者突發(fā)喘促，伴咳嗽、痰多，舌質淡紅，苔白膩，脈滑數，治療宜選用哪種方劑？()A.麻黃湯B.桂枝加厚樸杏仁湯C.麻黃杏仁甘草石膏湯D.五苓散二、多選題(共5題)10.下列哪些癥狀屬于中醫(yī)內科急癥中的胸痹范疇？()A.胸痛B.呼吸困難C.心悸D.惡心嘔吐E.四肢厥冷11.在中醫(yī)內科急癥中，以下哪些情況可能需要緊急處理？()A.癇病發(fā)作B.中風C.胸痹D.感冒E.腎結石12.下列哪些藥物在中醫(yī)內科急癥中常用于治療肝陽上亢證？()A.天麻B.鉤藤C.石決明D.白芍E.知母13.在中醫(yī)內科急癥中，以下哪些情況可能需要使用活血化瘀的藥物？()A.胸痹B.中風C.肝硬化D.腎結石E.胃潰瘍14.在中醫(yī)內科急癥中，以下哪些癥狀可能提示患者存在水濕內停？()A.腹脹B.肢體浮腫C.惡心嘔吐D.舌苔白膩E.脈象濡滑三、填空題(共5題)15.中醫(yī)內科急癥中，中風急性期常見的證型有肝陽暴亢、風痰阻絡、痰熱腑實、氣虛血瘀等。16.在中醫(yī)內科急癥中，胸痹的病機主要為心脈痹阻，其基本病理變化為瘀血、痰濁、氣滯、寒凝等。17.中醫(yī)內科急癥中，癇病的發(fā)作通常分為發(fā)作期和間歇期，其中發(fā)作期分為大發(fā)作、小發(fā)作、局限性發(fā)作等。18.中醫(yī)內科急癥中，感冒的治療原則為辨證施治，根據病情的不同，可分為風寒感冒、風熱感冒、暑濕感冒等。19.中醫(yī)內科急癥中，中風的恢復期治療應以扶正固本、活血化瘀為主，常用的方劑有補陽還五湯、血府逐瘀湯等。四、判斷題(共5題)20.中醫(yī)內科急癥中，中風的恢復期治療應以清熱解毒為主。()A.正確B.錯誤21.中醫(yī)內科急癥中，胸痹的病機主要是氣滯血瘀。()A.正確B.錯誤22.中醫(yī)內科急癥中，感冒的治療原則是絕對臥床休息。()A.正確B.錯誤23.中醫(yī)內科急癥中，癇病的發(fā)作期和間歇期治療原則相同。()A.正確B.錯誤24.中醫(yī)內科急癥中，所有的急癥都適用于針灸治療。()A.正確B.錯誤五、簡單題(共5題)25.請簡述中醫(yī)內科急癥中胸痹的主要病因和病理機制。26.在中醫(yī)內科急癥中，中風的治療原則有哪些？請舉例說明。27.請說明中醫(yī)內科急癥中感冒的辨證施治方法。28.在中醫(yī)內科急癥中，癇病的治療如何體現辨證論治原則？29.中醫(yī)內科急癥中，如何判斷患者是否存在水濕內停的證候？

2025年中醫(yī)內科急癥處理試題及答案集一、單選題(共10題)1.【答案】B【解析】食滯胃脘證以腹痛、惡心、嘔吐為主要表現，舌質淡，苔白膩，脈象濡滑，與患者癥狀相符。2.【答案】D【解析】感冒屬于常見病，不屬于急癥范疇。而癇病發(fā)作、中風、胸痹均為內科急癥。3.【答案】D【解析】患者表現為眩暈、惡心、嘔吐，舌質紅，苔黃膩，脈滑數，屬于肝膽濕熱證，治療宜用龍膽瀉肝湯。4.【答案】A【解析】川芎具有活血止痛的功效，適用于頭痛，與患者癥狀相符。5.【答案】B【解析】瓜蔞薤白半夏湯具有活血化瘀、行氣止痛的功效，適用于胸痛伴心悸、短氣等癥狀。6.【答案】C【解析】白術具有健脾燥濕的功效，適用于腹痛、腹瀉、舌質淡、苔白膩、脈濡緩等癥狀。7.【答案】D【解析】杜仲具有補肝腎、強筋骨的功效，適用于腰痛、足跟痛等癥狀。8.【答案】A【解析】銀翹散具有清熱解毒、解表散寒的功效，適用于發(fā)熱、頭痛、咽痛等癥狀。9.【答案】C【解析】麻黃杏仁甘草石膏湯具有清熱化痰、宣肺平喘的功效，適用于喘促、咳嗽、痰多等癥狀。二、多選題(共5題)10.【答案】ABCE【解析】胸痹的主要癥狀包括胸痛、呼吸困難、心悸和四肢厥冷，惡心嘔吐雖然也可能伴隨出現，但不是胸痹的主要癥狀。11.【答案】ABCE【解析】癇病發(fā)作、中風、胸痹和腎結石都可能需要緊急處理，因為它們可能危及患者生命或導致嚴重后果。感冒通常不需要緊急處理。12.【答案】ABCE【解析】天麻、鉤藤、石決明和白芍常用于治療肝陽上亢證，這些藥物具有平肝潛陽的作用。知母雖然也有清熱作用，但不是專門用于治療肝陽上亢證的藥物。13.【答案】ABCE【解析】胸痹、中風、肝硬化都可能導致血瘀，因此可能需要使用活血化瘀的藥物。腎結石和胃潰瘍雖然也可能伴隨血瘀，但治療重點不同，不一定首先考慮活血化瘀。14.【答案】ABDE【解析】腹脹、肢體浮腫、舌苔白膩和脈象濡滑都是水濕內停的典型癥狀。惡心嘔吐雖然可能與水濕內停有關，但不是特異性的癥狀。三、填空題(共5題)15.【答案】肝陽暴亢、風痰阻絡、痰熱腑實、氣虛血瘀【解析】中風急性期根據不同的病因和病理變化，可分為多種證型，上述四種是常見的證型。16.【答案】瘀血、痰濁、氣滯、寒凝【解析】胸痹的病機復雜，主要表現為心脈痹阻，瘀血、痰濁、氣滯、寒凝等病理產物是導致心脈痹阻的主要原因。17.【答案】大發(fā)作、小發(fā)作、局限性發(fā)作【解析】癇病的發(fā)作類型多樣，根據發(fā)作時的癥狀和表現，可分為大發(fā)作、小發(fā)作、局限性發(fā)作等不同類型。18.【答案】風寒感冒、風熱感冒、暑濕感冒【解析】感冒是常見的內科急癥，根據病因和癥狀的不同，可分為風寒感冒、風熱感冒、暑濕感冒等，治療時應根據具體證型進行辨證施治。19.【答案】補陽還五湯、血府逐瘀湯【解析】中風恢復期治療著重于扶助正氣和活血化瘀，補陽還五湯和血府逐瘀湯是常用的方劑，有助于促進患者康復。四、判斷題(共5題)20.【答案】錯誤【解析】中風的恢復期治療應以扶正固本、活血化瘀為主，而非清熱解毒。21.【答案】正確【解析】胸痹的主要病機是心脈痹阻，其中氣滯血瘀是常見的病理機制。22.【答案】錯誤【解析】感冒的治療原則是根據病情和證型進行辨證施治，并非絕對臥床休息。23.【答案】錯誤【解析】癇病的發(fā)作期和間歇期治療原則不同，發(fā)作期以控制癥狀為主，間歇期則以預防復發(fā)和鞏固療效為主。24.【答案】錯誤【解析】并非所有急癥都適用于針灸治療，針灸治療需要根據患者的具體病情和體質來決定。五、簡答題(共5題)25.【答案】胸痹的主要病因包括情志失調、飲食不節(jié)、寒邪侵襲、氣滯血瘀等。病理機制主要是心脈痹阻，其中氣滯血瘀、痰濁內阻、寒凝脈道是常見的病理產物?！窘馕觥啃乇缘牟∫驈碗s，涉及情志、飲食、寒邪等多個方面，其病理機制以心脈痹阻為核心，導致氣血運行不暢。26.【答案】中風的治療原則包括息風鎮(zhèn)痙、豁痰開竅、活血化瘀、扶正固本等。舉例來說，息風鎮(zhèn)痙可以使用羚羊角、鉤藤等藥物；豁痰開竅可以使用石菖蒲、遠志等；活血化瘀可以使用川芎、丹參等；扶正固本可以使用人參、黃芪等。【解析】中風的治療應根據病情分期和證型進行，治療原則旨在息風鎮(zhèn)痙、豁痰開竅、活血化瘀、扶正固本，以達到改善癥狀、預防復發(fā)的作用。27.【答案】感冒的辨證施治方法是根據病情和證型進行分類治療。常見的證型有風寒感冒、風熱感冒、暑濕感冒等，治療時需根據不同證型選用相應的方劑和藥物。例如，風寒感冒宜選用荊防敗毒散，風熱感冒宜選用銀翹散，暑濕感冒宜選用藿香正氣散?！窘馕觥扛忻暗谋孀C施治是中醫(yī)治療感冒的基本方法，通過辨別病因和證型，選擇合適的方劑和藥物進行治療，以達到解表散寒、清熱解毒、化濕和中等目的。28.【答案】癇病的治療體現辨證論治原則主要體現在根據不同發(fā)作類型和患者體質，選擇相應的治療方法。例如，大發(fā)作宜息風鎮(zhèn)痙，小發(fā)作宜寧心安神，局限性發(fā)作宜活血化瘀。同時，治療過程中還需注意調理脾胃、滋補肝腎等。【解析】辨證論治是中醫(yī)治療的核心原則，癇病