2026年心理治療師職業(yè)能力評估模擬題一、單選題（共10題，每題2分，合計20分）1.根據(jù)《中華人民共和國精神衛(wèi)生法》（2017年修訂），心理治療師在提供心理治療服務(wù)時，若發(fā)現(xiàn)服務(wù)對象存在嚴(yán)重精神障礙且可能危害自身或他人安全，應(yīng)首先采取的措施是？A.立即停止治療并報告公安機(jī)關(guān)B.暫停治療并聯(lián)系監(jiān)護(hù)人協(xié)助管理C.建議服務(wù)對象前往精神?？漆t(yī)院進(jìn)一步評估D.在確保安全的前提下繼續(xù)治療并記錄風(fēng)險2.在咨詢關(guān)系初期，心理治療師通過傾聽和提問幫助來訪者梳理問題，這一階段的核心目標(biāo)是？A.評估來訪者是否適合長期治療B.建立信任關(guān)系并明確咨詢目標(biāo)C.直接給出解決方案或干預(yù)建議D.測試來訪者的認(rèn)知功能是否正常3.某來訪者長期出現(xiàn)社交焦慮，在治療中反復(fù)表達(dá)“我不配與人交往”，心理治療師采用認(rèn)知行為療法（CBT）時，最適合使用的技術(shù)是？A.替代性經(jīng)驗提供法B.核心信念澄清技術(shù)C.系統(tǒng)脫敏訓(xùn)練D.人際關(guān)系重建策略4.針對家庭治療，若家庭成員中存在長期的家庭暴力問題，心理治療師在制定干預(yù)計劃時，應(yīng)優(yōu)先考慮？A.強(qiáng)調(diào)家庭規(guī)則和權(quán)威性B.分離施暴者進(jìn)行個體干預(yù)C.團(tuán)體討論暴力背后的權(quán)力結(jié)構(gòu)D.立即報警并轉(zhuǎn)介社會工作者5.某來訪者因慢性疼痛伴隨抑郁情緒前來咨詢，心理治療師計劃采用正念認(rèn)知療法（MBCT），最適合的起始階段干預(yù)是？A.教授呼吸控制技巧并記錄疼痛頻率B.引導(dǎo)來訪者回憶疼痛的觸發(fā)情境C.分析疼痛與抑郁之間的邏輯關(guān)系D.鼓勵來訪者接受疼痛但減少回避行為6.根據(jù)《心理治療師執(zhí)業(yè)規(guī)范》（2023版），若服務(wù)對象要求提供醫(yī)療診斷，心理治療師的正確做法是？A.委婉拒絕并解釋自身資質(zhì)B.直接給出診斷并建議就醫(yī)C.聯(lián)合精神科醫(yī)生進(jìn)行聯(lián)合評估D.告知需轉(zhuǎn)介至精神科醫(yī)生7.在團(tuán)體心理治療中，若某成員多次打斷他人發(fā)言，心理治療師應(yīng)如何應(yīng)對？A.忽略該行為以避免沖突B.當(dāng)眾批評其行為并要求道歉C.詢問其行為背后的動機(jī)（如焦慮或控制欲）D.建議該成員單獨接受個體治療8.某來訪者表示“被父母控制得喘不過氣”，心理治療師在評估其家庭系統(tǒng)時，需重點觀察的變量是？A.家庭成員的年齡和職業(yè)分布B.權(quán)威型父母與專制型父母的互動模式C.家庭成員的智商和情緒穩(wěn)定性D.家庭經(jīng)濟(jì)狀況和居住環(huán)境9.心理治療師在處理文化差異敏感問題時，最應(yīng)遵循的原則是？A.假設(shè)所有文化背景的人認(rèn)知一致B.使用通用量表評估所有來訪者C.建立跨文化咨詢能力并避免刻板印象D.優(yōu)先考慮來訪者所屬群體的主流價值觀10.某來訪者因工作壓力導(dǎo)致失眠，心理治療師建議其記錄“情緒日志”，這一技術(shù)的主要目的是？A.衡量情緒波動對睡眠的影響B(tài).識別情緒觸發(fā)因素和應(yīng)對策略C.證明來訪者情緒不穩(wěn)定D.增加治療費用合理性二、多選題（共5題，每題3分，合計15分）1.心理治療師在處理危機(jī)干預(yù)時，必須具備的能力包括？A.快速評估自殺風(fēng)險B.制定安全計劃C.聯(lián)系緊急聯(lián)系人D.提供長期心理支持E.直接執(zhí)行法律強(qiáng)制措施2.團(tuán)體心理治療中，若某成員表現(xiàn)出防御性阻抗（如沉默、遲到），心理治療師可采取的策略有？A.明確指出其行為并要求改變B.引導(dǎo)團(tuán)體成員共同探討阻抗原因C.個體化分析其沉默背后的心理需求D.逐漸減少對該成員的關(guān)注以“激勵”其參與E.聯(lián)合精神科醫(yī)生進(jìn)行藥物干預(yù)3.在心理治療中，心理治療師需警惕的倫理風(fēng)險包括？A.雙重關(guān)系（如與來訪者及其親友交往）B.超越專業(yè)界限（如提供法律建議）C.隱私保護(hù)不足（如泄露案例細(xì)節(jié)）D.療效夸大或承諾結(jié)果E.文化偏見或歧視性言論4.針對青少年來訪者，心理治療師在制定干預(yù)計劃時需考慮的家庭因素包括？A.父母的教養(yǎng)方式（如溺愛或忽視）B.家庭成員的互動模式（如沖突或支持）C.學(xué)業(yè)壓力與同伴關(guān)系的影響D.家庭經(jīng)濟(jì)狀況與居住環(huán)境E.學(xué)校老師的評價和期望5.心理治療師在跨文化咨詢中可能遇到的挑戰(zhàn)包括？A.語言障礙導(dǎo)致的溝通不暢B.文化價值觀差異引發(fā)的誤解C.社會經(jīng)濟(jì)地位對治療依從性的影響D.宗教信仰對治療選擇的限制E.治療師自身的文化盲點三、案例分析題（共3題，每題10分，合計30分）1.來訪者自述“父母總是否定我，我活得很累”，近期因工作失誤導(dǎo)致情緒崩潰，多次表達(dá)“不如死了算了”。心理治療師應(yīng)如何應(yīng)對？（要求：結(jié)合危機(jī)干預(yù)原則和認(rèn)知行為技術(shù)提出干預(yù)步驟）2.某團(tuán)體治療中，成員A指責(zé)成員B“自私”，成員B則辯解“我只是表達(dá)真實感受”。心理治療師如何引導(dǎo)團(tuán)體處理人際沖突？（要求：描述團(tuán)體動力干預(yù)策略，并說明避免進(jìn)一步激化的技巧）3.來訪者來自農(nóng)村，因文化差異導(dǎo)致對心理咨詢產(chǎn)生抵觸情緒，認(rèn)為“看心理醫(yī)生是丟人的事”。心理治療師如何建立咨詢關(guān)系并提升其參與度？（要求：結(jié)合文化敏感性與動機(jī)訪談技術(shù)，設(shè)計至少三步干預(yù)方案）四、簡答題（共2題，每題15分，合計30分）1.簡述心理治療師在處理來訪者“阻抗”時的基本步驟，并舉例說明如何區(qū)分正常阻抗與病理性阻抗。2.根據(jù)《心理治療師繼續(xù)教育要求》（2024版），列舉至少五種心理治療師必須定期參加的繼續(xù)教育內(nèi)容，并說明其重要性。五、論述題（1題，20分）結(jié)合中國情境下心理健康服務(wù)的現(xiàn)狀，論述心理治療師在社區(qū)心理健康服務(wù)體系建設(shè)中的角色與責(zé)任，并分析當(dāng)前面臨的挑戰(zhàn)及可能的解決方案。答案與解析一、單選題1.答案：C解析：根據(jù)《精神衛(wèi)生法》，心理治療師無權(quán)診斷精神障礙，但需識別高風(fēng)險行為。若懷疑嚴(yán)重精神障礙，應(yīng)建議轉(zhuǎn)診至精神專科醫(yī)院進(jìn)一步評估，而非直接報警或強(qiáng)制管理。2.答案：B解析：咨詢初期建立信任關(guān)系、明確目標(biāo)是核心任務(wù)，其他選項均屬于后續(xù)階段的工作。若過早評估是否適合長期治療，可能破壞信任。3.答案：B解析：CBT強(qiáng)調(diào)認(rèn)知重構(gòu)，核心信念澄清技術(shù)有助于識別并挑戰(zhàn)不合理信念（如“我不配”），其他選項或技術(shù)針對性不足。4.答案：D解析：家庭暴力涉及法律和倫理風(fēng)險，心理治療師應(yīng)立即報警并轉(zhuǎn)介社工，避免因不當(dāng)干預(yù)導(dǎo)致施暴者逃避責(zé)任。5.答案：D解析：MBCT強(qiáng)調(diào)接納而非對抗，起始階段應(yīng)引導(dǎo)來訪者減少回避行為（如對疼痛的情緒反應(yīng)），而非直接控制疼痛或回憶觸發(fā)情境。6.答案：A解析：心理治療師無權(quán)進(jìn)行醫(yī)療診斷，應(yīng)建議轉(zhuǎn)介精神科醫(yī)生，直接給出診斷或聯(lián)合診斷均違反執(zhí)業(yè)規(guī)范。7.答案：C解析：團(tuán)體治療需平衡控制與開放，直接批評可能破壞關(guān)系，但需了解行為背后的動機(jī)（如焦慮）才能有效干預(yù)。8.答案：B解析：家庭系統(tǒng)理論關(guān)注權(quán)力分配和互動模式，專制型父母與孩子的沖突是典型變量，其他選項與心理治療關(guān)聯(lián)性較弱。9.答案：C解析：跨文化咨詢需避免刻板印象，建立自身文化敏感性并尊重差異，其他選項或過于簡化或違反倫理。10.答案：B解析：情緒日志的核心作用是識別情緒觸發(fā)因素和應(yīng)對策略，而非直接評估睡眠或證明情緒問題。二、多選題1.答案：A、B、C解析：危機(jī)干預(yù)需快速評估自殺風(fēng)險、制定安全計劃、聯(lián)系緊急聯(lián)系人，治療師無權(quán)執(zhí)行法律措施或提供長期支持。2.答案：A、B、C解析：明確指出阻抗、團(tuán)體討論原因、個體化分析需求是常用策略，減少關(guān)注或聯(lián)合藥物干預(yù)超出了團(tuán)體治療范疇。3.答案：A、B、C、D解析：雙重關(guān)系、超越界限、隱私保護(hù)、療效夸大均屬倫理風(fēng)險，文化偏見是其中一種表現(xiàn)，但未單獨列出。4.答案：A、B、C、D解析：青少年心理問題受家庭教養(yǎng)、互動模式、學(xué)業(yè)壓力、家庭經(jīng)濟(jì)等多因素影響，學(xué)校評價屬于次要因素。5.答案：A、B、D、E解析：語言障礙、文化誤解、宗教限制、治療師盲點是跨文化咨詢的主要挑戰(zhàn)，社會經(jīng)濟(jì)地位影響依從性但非核心挑戰(zhàn)。三、案例分析題1.答案：-危機(jī)干預(yù)步驟：1.快速評估自殺風(fēng)險：詢問具體計劃（方式、時間）、既往自殺史、支持系統(tǒng)等；2.建立安全計劃：協(xié)助來訪者識別安全環(huán)境、避免危險物品、聯(lián)系信任的聯(lián)系人；3.轉(zhuǎn)介精神科醫(yī)生：若風(fēng)險高或需藥物干預(yù)，建議轉(zhuǎn)診并保持溝通；4.認(rèn)知行為技術(shù)：通過S-O-C-R-A模型（情境-情緒-認(rèn)知-行為-結(jié)果-調(diào)整）重構(gòu)對父母和失誤的認(rèn)知。-阻抗區(qū)分示例：-正常阻抗（如初期抗拒改變）：表現(xiàn)為對治療目標(biāo)猶豫，需耐心引導(dǎo)；-病理性阻抗（如精神分裂癥癥狀）：表現(xiàn)為思維混亂或拒絕現(xiàn)實，需立即轉(zhuǎn)診。2.答案：-團(tuán)體動力干預(yù)策略：1.中立調(diào)解：重復(fù)雙方觀點，避免偏袒；2.角色扮演：讓成員換位思考（如B理解A的委屈）；3.共同規(guī)則：明確發(fā)言權(quán)（如輪流發(fā)言），強(qiáng)調(diào)尊重差異。-避免激化技巧：不公開批評B，將討論從“對錯”轉(zhuǎn)向“感受表達(dá)方式”，必要時暫停討論。3.答案：-干預(yù)方案：1.文化認(rèn)同強(qiáng)化：了解其文化背景（如傳統(tǒng)觀念），肯定其家庭價值觀；2.動機(jī)訪談：通過“例外原則”提問（如“何時你感覺不那么累？”），激發(fā)改變動機(jī)；3.替代性案例：分享同文化背景成功案例，降低心理負(fù)擔(dān)。四、簡答題1.答案：-基本步驟：1.識別阻抗：觀察沉默、拖延、質(zhì)疑等行為；2.探究原因：通過提問了解阻抗背后的恐懼或獲益；3.制定策略：調(diào)整治療計劃（如短期目標(biāo)、合作模式）；4.評估效果：跟蹤改變，必要時轉(zhuǎn)介其他治療形式。-區(qū)分示例：-正常阻抗：如初期對暴露療法恐懼，需逐步適應(yīng)；-病理性阻抗：如精神分裂癥拒絕治療，需精神科介入。2.答案：-繼續(xù)教育內(nèi)容：1.倫理法規(guī)更新；2.文化敏感技術(shù)；3.危機(jī)干預(yù)操作；4.特定流派深化（如MBCT）；5.兒童青少年心理治療。-重要性：適應(yīng)法規(guī)變化、提升服務(wù)質(zhì)量