2026年護(hù)士執(zhí)業(yè)資格考試護(hù)理學(xué)基礎(chǔ)題單項(xiàng)選擇題（共20題，每題1分）1.患者張某，因心力衰竭入院治療。護(hù)士在執(zhí)行醫(yī)囑時(shí)發(fā)現(xiàn)患者遵醫(yī)囑使用呋塞米（速尿）時(shí)間已超過(guò)72小時(shí)，而醫(yī)囑上僅注明“每日一次”。該護(hù)士最適宜采取的措施是A.立即停止用藥并報(bào)告醫(yī)生B.繼續(xù)按原醫(yī)囑執(zhí)行，因醫(yī)囑已開出C.咨詢同事后繼續(xù)用藥D.更新醫(yī)囑為“每48小時(shí)一次”并執(zhí)行E.拒絕執(zhí)行醫(yī)囑，等待醫(yī)生進(jìn)一步指示2.患者李某，因糖尿病足行截肢術(shù)后第3天，護(hù)士為其進(jìn)行足部護(hù)理時(shí)發(fā)現(xiàn)患者足趾輕微發(fā)紅，此時(shí)最適宜的處理措施是A.立即停止護(hù)理并報(bào)告醫(yī)生B.用50%酒精濕敷發(fā)紅部位C.指導(dǎo)患者抬高患肢，避免壓迫D.用溫水浸泡足部，促進(jìn)循環(huán)E.涂抹碘伏預(yù)防感染3.患者王某，因腦出血昏迷入院，生命體征不穩(wěn)定。護(hù)士在巡視病房時(shí)發(fā)現(xiàn)患者呼吸急促，面色發(fā)紺，應(yīng)立即采取的措施是A.測(cè)量血壓并記錄B.氧氣吸入并通知醫(yī)生C.更換體位，避免壓瘡D.給予吸痰，保持呼吸道通暢E.按壓人中穴促進(jìn)蘇醒4.患者劉某，因急性胰腺炎入院，醫(yī)囑要求禁食。護(hù)士在巡視時(shí)發(fā)現(xiàn)患者偷偷進(jìn)食少量面包，此時(shí)最適宜的做法是A.患者有權(quán)進(jìn)食，無(wú)需干預(yù)B.輕輕勸阻，解釋禁食的重要性C.立即報(bào)告醫(yī)生并記錄在案D.告知家屬監(jiān)督患者飲食E.患者昏迷，無(wú)需關(guān)注飲食5.患者趙某，因骨折行石膏固定后第2天，護(hù)士發(fā)現(xiàn)患者肢體末端皮膚顏色發(fā)紫，感覺(jué)減退。此時(shí)最可能的原因是A.石膏過(guò)緊導(dǎo)致壓迫B.患者活動(dòng)過(guò)多導(dǎo)致?lián)p傷C.血管栓塞導(dǎo)致缺血D.患者發(fā)熱導(dǎo)致血管擴(kuò)張E.石膏材質(zhì)過(guò)敏導(dǎo)致皮膚刺激6.患者孫某，因心力衰竭使用利尿劑后出現(xiàn)電解質(zhì)紊亂，護(hù)士在監(jiān)測(cè)中發(fā)現(xiàn)患者出現(xiàn)肌肉痙攣。此時(shí)最應(yīng)補(bǔ)充的電解質(zhì)是A.鈉鹽B.鉀鹽C.氯化鈣D.碳酸氫鈉E.葡萄糖酸鈣7.患者錢某，因肝硬化腹水入院，醫(yī)囑要求每日測(cè)量腹圍。護(hù)士在測(cè)量時(shí)發(fā)現(xiàn)患者腹圍較前增大2cm，此時(shí)最適宜的做法是A.記錄數(shù)據(jù)并繼續(xù)觀察B.立即報(bào)告醫(yī)生并準(zhǔn)備利尿劑C.指導(dǎo)患者減少飲水D.調(diào)整臥位，避免腹水壓迫E.告知患者無(wú)需擔(dān)心8.患者周某，因尿毒癥行血液透析治療，護(hù)士在透析過(guò)程中發(fā)現(xiàn)患者出現(xiàn)肌肉抽搐。此時(shí)最可能的原因是A.透析液溫度過(guò)高B.電解質(zhì)紊亂導(dǎo)致低鈣血癥C.患者疲勞導(dǎo)致肌肉緊張D.透析管路漏氣導(dǎo)致缺氧E.患者藥物過(guò)敏導(dǎo)致反應(yīng)9.患者吳某，因抑郁癥自殺未遂，護(hù)士在護(hù)理過(guò)程中發(fā)現(xiàn)患者情緒波動(dòng)較大。此時(shí)最適宜的溝通方式是A.避免直接詢問(wèn)自殺傾向B.強(qiáng)調(diào)病情嚴(yán)重性，要求配合治療C.鼓勵(lì)患者表達(dá)情緒，給予心理支持D.保持距離，避免過(guò)度關(guān)注E.告知家屬監(jiān)督患者情緒10.患者鄭某，因高血壓腦出血入院，醫(yī)囑要求絕對(duì)臥床休息。護(hù)士在協(xié)助患者翻身時(shí)發(fā)現(xiàn)患者皮膚出現(xiàn)Ⅰ度壓瘡，此時(shí)最適宜的處理措施是A.指導(dǎo)患者自行按摩B.使用預(yù)防性敷料覆蓋C.減少翻身頻率，避免刺激D.報(bào)告醫(yī)生并準(zhǔn)備皮膚護(hù)理用品E.告知患者無(wú)需擔(dān)心11.患者馮某，因糖尿病足行激光治療，術(shù)后護(hù)士發(fā)現(xiàn)患者足部出現(xiàn)輕微滲血。此時(shí)最適宜的處理措施是A.立即用紗布?jí)浩戎寡狟.用生理鹽水沖洗傷口C.涂抹碘伏預(yù)防感染D.抬高患肢，促進(jìn)循環(huán)E.報(bào)告醫(yī)生并準(zhǔn)備縫合12.患者郭某，因肺癌化療后出現(xiàn)惡心嘔吐，護(hù)士在評(píng)估中發(fā)現(xiàn)患者面色蒼白，出冷汗。此時(shí)最適宜的護(hù)理措施是A.給予止吐藥并觀察反應(yīng)B.保持環(huán)境安靜，避免刺激C.給予止吐藥并補(bǔ)充水分D.指導(dǎo)患者深呼吸放松E.告知患者這是正常反應(yīng)13.患者夏某，因腦卒中偏癱入院，護(hù)士在協(xié)助患者進(jìn)食時(shí)發(fā)現(xiàn)患者進(jìn)食速度過(guò)快，此時(shí)最適宜的指導(dǎo)是A.鼓勵(lì)患者多進(jìn)食，補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)B.囑咐患者細(xì)嚼慢咽，避免嗆咳C.更換流質(zhì)飲食，減少進(jìn)食量D.讓家屬協(xié)助進(jìn)食，避免嗆咳E.告知患者無(wú)需擔(dān)心14.患者董某，因腎衰竭行透析治療，護(hù)士在透析過(guò)程中發(fā)現(xiàn)患者出現(xiàn)呼吸困難，煩躁不安。此時(shí)最可能的原因是A.透析液溫度過(guò)高B.電解質(zhì)紊亂導(dǎo)致高鉀血癥C.患者疲勞導(dǎo)致肌肉緊張D.透析管路漏氣導(dǎo)致缺氧E.患者藥物過(guò)敏導(dǎo)致反應(yīng)15.患者謝某，因心力衰竭使用利尿劑后出現(xiàn)低鉀血癥，護(hù)士在評(píng)估中發(fā)現(xiàn)患者出現(xiàn)肌無(wú)力。此時(shí)最適宜的處理措施是A.增加飲食中鉀攝入B.補(bǔ)充鉀鹽并監(jiān)測(cè)心電圖C.減少利尿劑使用D.給予激素治療增強(qiáng)體力E.告知患者這是正常反應(yīng)16.患者高某，因骨折行石膏固定后第5天，護(hù)士發(fā)現(xiàn)患者肢體末端出現(xiàn)麻木感。此時(shí)最可能的原因是A.石膏過(guò)緊導(dǎo)致壓迫神經(jīng)B.患者活動(dòng)過(guò)多導(dǎo)致?lián)p傷C.血管栓塞導(dǎo)致缺血D.患者發(fā)熱導(dǎo)致神經(jīng)功能紊亂E.石膏材質(zhì)過(guò)敏導(dǎo)致皮膚刺激17.患者馬某，因糖尿病酮癥酸中毒入院，護(hù)士在評(píng)估中發(fā)現(xiàn)患者呼吸深快，有爛蘋果味。此時(shí)最適宜的護(hù)理措施是A.給予胰島素治療B.補(bǔ)充水分，促進(jìn)排泄C.保持呼吸道通暢，預(yù)防感染D.給予碳酸氫鈉糾正酸中毒E.告知家屬病情嚴(yán)重性18.患者林某，因肝硬化腹水入院，醫(yī)囑要求限制鈉鹽攝入。護(hù)士在評(píng)估中發(fā)現(xiàn)患者飲食中仍有較多腌制食品。此時(shí)最適宜的做法是A.告知患者無(wú)需嚴(yán)格限制B.咨詢醫(yī)生是否需要調(diào)整飲食C.指導(dǎo)患者選擇低鈉替代品D.檢查患者病歷確認(rèn)醫(yī)囑是否正確E.告知患者這是正常反應(yīng)19.患者陳某，因腦卒中偏癱入院，護(hù)士在協(xié)助患者進(jìn)行肢體功能訓(xùn)練時(shí)發(fā)現(xiàn)患者情緒抵觸。此時(shí)最適宜的溝通方式是A.強(qiáng)調(diào)訓(xùn)練的重要性，要求配合B.鼓勵(lì)患者表達(dá)情緒，給予心理支持C.保持距離，避免過(guò)度關(guān)注D.告知家屬監(jiān)督患者訓(xùn)練E.患者抵觸是正常反應(yīng)，無(wú)需干預(yù)20.患者潘某，因尿毒癥行血液透析治療，護(hù)士在透析過(guò)程中發(fā)現(xiàn)患者出現(xiàn)肌肉抽搐。此時(shí)最可能的原因是A.透析液溫度過(guò)高B.電解質(zhì)紊亂導(dǎo)致低鈣血癥C.患者疲勞導(dǎo)致肌肉緊張D.透析管路漏氣導(dǎo)致缺氧E.患者藥物過(guò)敏導(dǎo)致反應(yīng)多項(xiàng)選擇題（共10題，每題2分）1.患者李某，因心力衰竭使用利尿劑后出現(xiàn)電解質(zhì)紊亂，護(hù)士在監(jiān)測(cè)中發(fā)現(xiàn)以下哪些表現(xiàn)提示低鉀血癥？A.肌肉無(wú)力B.心律失常C.呼吸急促D.惡心嘔吐E.皮膚彈性和心率減慢2.患者王某，因腦卒中偏癱入院，護(hù)士在協(xié)助患者進(jìn)行肢體功能訓(xùn)練時(shí)發(fā)現(xiàn)以下哪些情況提示訓(xùn)練效果良好？A.患者主動(dòng)參與訓(xùn)練B.肢體活動(dòng)范圍增加C.患者情緒抵觸訓(xùn)練D.肢體肌力增強(qiáng)E.患者拒絕配合訓(xùn)練3.患者張某，因糖尿病足行截肢術(shù)后第3天，護(hù)士在足部護(hù)理時(shí)發(fā)現(xiàn)以下哪些情況提示可能存在感染？A.足趾發(fā)紅B.局部有膿性分泌物C.體溫升高D.患者疼痛加劇E.局部皮溫正常4.患者劉某，因肝硬化腹水入院，護(hù)士在評(píng)估中發(fā)現(xiàn)以下哪些情況提示腹水加重？A.腹圍增大2cmB.呼吸困難加劇C.下肢水腫減輕D.食欲下降E.腹脹減輕5.患者趙某，因腎衰竭行血液透析治療，護(hù)士在透析過(guò)程中發(fā)現(xiàn)以下哪些情況提示可能存在透析并發(fā)癥？A.出現(xiàn)肌肉抽搐B.呼吸困難加劇C.皮膚瘙癢加重D.體溫升高E.血壓下降6.患者孫某，因抑郁癥自殺未遂，護(hù)士在護(hù)理過(guò)程中發(fā)現(xiàn)以下哪些情況提示患者情緒波動(dòng)較大？A.言語(yǔ)減少B.情緒低落C.言語(yǔ)增多，內(nèi)容混亂D.軀體不適增多E.拒絕配合治療7.患者錢某，因骨折行石膏固定后第5天，護(hù)士在評(píng)估中發(fā)現(xiàn)以下哪些情況提示可能存在石膏綜合征？A.肢體末端發(fā)紅B.肢體末端麻木C.肢體活動(dòng)受限D(zhuǎn).肢體皮溫正常E.患者疼痛加劇8.患者周某，因糖尿病酮癥酸中毒入院，護(hù)士在評(píng)估中發(fā)現(xiàn)以下哪些情況提示病情好轉(zhuǎn)？A.呼吸深快緩解B.尿量增加C.血糖下降D.體溫升高E.爛蘋果味消失9.患者吳某，因高血壓腦出血入院，護(hù)士在護(hù)理過(guò)程中發(fā)現(xiàn)以下哪些情況提示可能存在腦水腫？A.嗜睡B.呼吸困難加劇C.頸部抵抗感D.血壓升高E.肢體活動(dòng)障礙加重10.患者鄭某，因心力衰竭使用利尿劑后出現(xiàn)低鈉血癥，護(hù)士在評(píng)估中發(fā)現(xiàn)以下哪些情況提示可能存在低鈉血癥？A.惡心嘔吐B.驚厥C.肌肉無(wú)力D.嗜睡E.血壓下降判斷題（共10題，每題1分）1.患者李某，因心力衰竭使用利尿劑后出現(xiàn)電解質(zhì)紊亂，護(hù)士在監(jiān)測(cè)中發(fā)現(xiàn)患者出現(xiàn)肌無(wú)力，此時(shí)最應(yīng)立即報(bào)告醫(yī)生并準(zhǔn)備補(bǔ)鉀治療。（√）2.患者王某，因腦卒中偏癱入院，護(hù)士在協(xié)助患者進(jìn)行肢體功能訓(xùn)練時(shí)發(fā)現(xiàn)患者情緒抵觸，此時(shí)最應(yīng)停止訓(xùn)練并報(bào)告醫(yī)生。（×）3.患者張某，因糖尿病足行截肢術(shù)后第3天，護(hù)士在足部護(hù)理時(shí)發(fā)現(xiàn)患者足趾發(fā)紅，此時(shí)最應(yīng)立即停止護(hù)理并報(bào)告醫(yī)生。（×）4.患者劉某，因肝硬化腹水入院，護(hù)士在評(píng)估中發(fā)現(xiàn)患者腹圍增大2cm，此時(shí)最應(yīng)立即報(bào)告醫(yī)生并準(zhǔn)備利尿劑治療。（√）5.患者趙某，因腎衰竭行血液透析治療，護(hù)士在透析過(guò)程中發(fā)現(xiàn)患者出現(xiàn)肌肉抽搐，此時(shí)最可能的原因是電解質(zhì)紊亂導(dǎo)致低鈣血癥。（√）6.患者孫某，因抑郁癥自殺未遂，護(hù)士在護(hù)理過(guò)程中發(fā)現(xiàn)患者情緒波動(dòng)較大，此時(shí)最應(yīng)避免直接詢問(wèn)自殺傾向。（×）7.患者錢某，因骨折行石膏固定后第5天，護(hù)士在評(píng)估中發(fā)現(xiàn)患者肢體末端出現(xiàn)麻木感，此時(shí)最可能的原因是石膏過(guò)緊導(dǎo)致壓迫神經(jīng)。（√）8.患者周某，因糖尿病酮癥酸中毒入院，護(hù)士在評(píng)估中發(fā)現(xiàn)患者呼吸深快，有爛蘋果味，此時(shí)最應(yīng)立即報(bào)告醫(yī)生并準(zhǔn)備胰島素治療。（√）9.患者吳某，因高血壓腦出血入院，護(hù)士在護(hù)理過(guò)程中發(fā)現(xiàn)患者嗜睡，此時(shí)最應(yīng)立即報(bào)告醫(yī)生并準(zhǔn)備甘露醇治療。（√）10.患者鄭某，因心力衰竭使用利尿劑后出現(xiàn)低鈉血癥，護(hù)士在評(píng)估中發(fā)現(xiàn)患者出現(xiàn)惡心嘔吐，此時(shí)最應(yīng)立即報(bào)告醫(yī)生并準(zhǔn)備補(bǔ)鈉治療。（√）答案與解析單項(xiàng)選擇題答案與解析1.A.立即停止用藥并報(bào)告醫(yī)生解析：護(hù)士發(fā)現(xiàn)醫(yī)囑執(zhí)行時(shí)間與規(guī)定不符，應(yīng)立即停止用藥并報(bào)告醫(yī)生，避免患者用藥過(guò)量導(dǎo)致嚴(yán)重不良反應(yīng)。2.C.指導(dǎo)患者抬高患肢，避免壓迫解析：輕微發(fā)紅可能是早期壓瘡表現(xiàn)，應(yīng)立即采取措施避免局部受壓加重，抬高患肢可促進(jìn)循環(huán)，改善局部組織供氧。3.B.氧氣吸入并通知醫(yī)生解析：患者呼吸急促、面色發(fā)紺提示可能存在缺氧，應(yīng)立即給予氧氣吸入并通知醫(yī)生進(jìn)一步處理。4.C.立即報(bào)告醫(yī)生并記錄在案解析：患者違反醫(yī)囑進(jìn)食可能導(dǎo)致病情變化，應(yīng)立即報(bào)告醫(yī)生并記錄在案，避免延誤治療。5.A.石膏過(guò)緊導(dǎo)致壓迫解析：肢體末端皮膚顏色發(fā)紫、感覺(jué)減退是石膏過(guò)緊導(dǎo)致局部壓迫的表現(xiàn)，應(yīng)立即檢查石膏松緊度并調(diào)整。6.B.鉀鹽解析：肌肉痙攣是低鉀血癥的典型表現(xiàn)，應(yīng)立即補(bǔ)充鉀鹽并監(jiān)測(cè)電解質(zhì)水平。7.B.立即報(bào)告醫(yī)生并準(zhǔn)備利尿劑解析：腹圍突然增大提示腹水加重，可能影響呼吸功能，應(yīng)立即報(bào)告醫(yī)生并準(zhǔn)備利尿劑治療。8.B.電解質(zhì)紊亂導(dǎo)致低鈣血癥解析：血液透析過(guò)程中出現(xiàn)肌肉抽搐是低鈣血癥的典型表現(xiàn)，應(yīng)立即檢查電解質(zhì)水平并補(bǔ)充鈣劑。9.C.鼓勵(lì)患者表達(dá)情緒，給予心理支持解析：患者情緒波動(dòng)較大提示可能存在心理問(wèn)題，應(yīng)給予心理支持并鼓勵(lì)其表達(dá)情緒，避免心理壓力加重病情。10.D.報(bào)告醫(yī)生并準(zhǔn)備皮膚護(hù)理用品解析：Ⅰ度壓瘡應(yīng)立即進(jìn)行處理，避免發(fā)展為更嚴(yán)重的壓瘡，應(yīng)報(bào)告醫(yī)生并準(zhǔn)備皮膚護(hù)理用品。11.A.立即用紗布?jí)浩戎寡馕觯狠p微滲血應(yīng)立即用紗布?jí)浩戎寡苊獬鲅又亍?2.C.給予止吐藥并補(bǔ)充水分解析：惡心嘔吐伴面色蒼白、出冷汗提示可能存在脫水，應(yīng)立即給予止吐藥并補(bǔ)充水分。13.B.囑咐患者細(xì)嚼慢咽，避免嗆咳解析：偏癱患者進(jìn)食易嗆咳，應(yīng)指導(dǎo)其細(xì)嚼慢咽，避免誤吸。14.B.電解質(zhì)紊亂導(dǎo)致高鉀血癥解析：呼吸困難、煩躁不安是高鉀血癥的典型表現(xiàn)，應(yīng)立即檢查電解質(zhì)水平并處理。15.B.補(bǔ)充鉀鹽并監(jiān)測(cè)心電圖解析：肌無(wú)力是低鉀血癥的典型表現(xiàn)，應(yīng)立即補(bǔ)充鉀鹽并監(jiān)測(cè)心電圖，避免心律失常。16.A.石膏過(guò)緊導(dǎo)致壓迫神經(jīng)解析：肢體麻木是神經(jīng)受壓的表現(xiàn)，應(yīng)立即檢查石膏松緊度并調(diào)整。17.A.給予胰島素治療解析：爛蘋果味是酮癥酸中毒的典型表現(xiàn)，應(yīng)立即給予胰島素治療。18.C.指導(dǎo)患者選擇低鈉替代品解析：患者未遵守醫(yī)囑，應(yīng)指導(dǎo)其選擇低鈉替代品，避免腹水加重。19.B.鼓勵(lì)患者表達(dá)情緒，給予心理支持解析：患者情緒抵觸訓(xùn)練提示可能存在心理問(wèn)題，應(yīng)給予心理支持并鼓勵(lì)其表達(dá)情緒。20.B.電解質(zhì)紊亂導(dǎo)致低鈣血癥解析：血液透析過(guò)程中出現(xiàn)肌肉抽搐是低鈣血癥的典型表現(xiàn)，應(yīng)立即檢查電解質(zhì)水平并補(bǔ)充鈣劑。多項(xiàng)選擇題答案與解析1.A.肌肉無(wú)力B.心律失常E.皮膚彈性和心率減慢解析：低鉀血癥的典型表現(xiàn)包括肌肉無(wú)力、心律失常、皮膚彈性和心率減慢。2.A.患者主動(dòng)參與訓(xùn)練B.肢體活動(dòng)范圍增加D.肢體肌力增強(qiáng)解析：訓(xùn)練效果良好的表現(xiàn)包括患者主動(dòng)參與、肢體活動(dòng)范圍增加、肢體肌力增強(qiáng)。3.A.足趾發(fā)紅B.局部有膿性分泌物C.體溫升高D.患者疼痛加劇解析：感染的表現(xiàn)包括足趾發(fā)紅、局部有膿性分泌物、體溫升高、患者疼痛加劇。4.A.腹圍增大2cmB.呼吸困難加劇D.食欲下降解析：腹水加重的表現(xiàn)包括腹圍增大、呼吸困難加劇、食欲下降。5.A.出現(xiàn)肌肉抽搐B.呼吸困難加劇C.皮膚瘙癢加重D.體溫升高解析：透析并發(fā)癥的表現(xiàn)包括肌肉抽搐、呼吸困難加劇、皮膚瘙癢加重、體溫升高。6.C.言語(yǔ)增多，內(nèi)容混亂D.軀體不適增多E.拒絕配合治療解析：情緒波動(dòng)較大的表現(xiàn)包括言語(yǔ)增多、內(nèi)容混亂、軀體不適增多、拒絕配合治療。7.A.肢體末端發(fā)紅B.肢體末端麻木E.患者疼痛加劇解析：石膏綜合征的表現(xiàn)包括肢體末端發(fā)紅、肢體末端麻木、患者疼痛加劇。8.A.呼吸深快緩解B.尿量增加C.血糖下降E.爛蘋果味消失解析：病情好轉(zhuǎn)的表現(xiàn)包括呼吸深快緩解、尿量增加、血糖