2026年心理咨詢與治療技能考核模擬題一、單選題（共10題，每題2分，計20分）1.在咨詢關(guān)系中，當(dāng)來訪者表達(dá)強(qiáng)烈情緒時，咨詢師應(yīng)優(yōu)先采取哪種應(yīng)對策略？（）A.立即打斷并解釋情緒不合理B.保持沉默，觀察并等待來訪者自我平復(fù)C.直接要求來訪者“控制情緒”D.轉(zhuǎn)移話題，避免沖突升級2.針對因童年創(chuàng)傷導(dǎo)致的成年后焦慮障礙，認(rèn)知行為療法（CBT）的核心技術(shù)是？（）A.催眠暗示療法B.重復(fù)暴露療法C.人本主義傾聽技術(shù)D.家庭系統(tǒng)干預(yù)3.在團(tuán)體心理咨詢中，若某成員頻繁打斷他人發(fā)言，咨詢師應(yīng)如何處理？（）A.表揚其積極參與的態(tài)度B.暫停團(tuán)體，單獨訓(xùn)斥該成員C.采用“破冰游戲”轉(zhuǎn)移注意力D.設(shè)置明確規(guī)則并強(qiáng)調(diào)尊重發(fā)言順序4.心理評估中，MMPI-2-RF的效度量表T分超過多少分可能提示結(jié)果無效？（）A.50分B.60分C.70分D.80分5.針對進(jìn)食障礙來訪者，以下哪項行為不屬于安全行為？（）A.按時記錄飲食日記B.避免獨自進(jìn)食C.減少運動量D.與家人討論飲食困擾6.人際關(guān)系療法（IPT）的核心假設(shè)是？（）A.個體問題源于潛意識沖突B.情緒障礙與人際關(guān)系模式相關(guān)C.改善現(xiàn)在關(guān)系可緩解心理癥狀D.治療需結(jié)合生物-心理-社會模型7.咨詢中，當(dāng)來訪者提出倫理困境（如自殺風(fēng)險）時，咨詢師的首要責(zé)任是？（）A.保護(hù)咨詢師的職業(yè)形象B.咨詢倫理優(yōu)先于個人感受C.建議來訪者自行處理D.拒絕咨詢以避免責(zé)任8.針對雙相情感障礙躁狂發(fā)作，藥物治療的首選方案是？（）A.抗抑郁藥聯(lián)合苯二氮?類藥物B.鋰鹽或丙戊酸鹽C.多巴胺受體阻滯劑D.心理動力學(xué)分析9.咨詢中，“共情”最準(zhǔn)確的含義是？（）A.與來訪者有相同感受B.理解并回應(yīng)對方情緒的準(zhǔn)確性C.主動提供解決方案D.保持客觀中立立場10.精神分析療法中，“移情”現(xiàn)象指的是？（）A.咨詢師對來訪者的情感投射B.來訪者將過去關(guān)系模式投射到咨詢關(guān)系C.來訪者對咨詢師產(chǎn)生性幻想D.咨詢師對來訪者的反移情二、多選題（共5題，每題3分，計15分）1.心理咨詢中，阻抗的表現(xiàn)形式包括？（）A.否認(rèn)問題存在B.頻繁遲到早退C.輕松談?wù)撁舾性掝}D.主動提出咨詢建議E.突然終止咨詢關(guān)系2.家庭治療中，系統(tǒng)式療法常用的干預(yù)技術(shù)有？（）A.家庭雕塑B.家庭作業(yè)C.跨系統(tǒng)干預(yù)D.限制性對話E.個人深層次訪談3.治療創(chuàng)傷后應(yīng)激障礙（PTSD）的有效方法包括？（）A.基于眼動脫敏再加工（EMDR）B.正念認(rèn)知療法（MBCT）C.支持性心理治療D.社交技能訓(xùn)練E.藥物治療（選擇性血清素再攝取抑制劑）4.咨詢評估中，影響診斷可靠性的因素有？（）A.評估工具的信效度B.咨詢師的臨床經(jīng)驗C.來訪者的配合程度D.評估環(huán)境的干擾E.咨詢機(jī)構(gòu)的專業(yè)標(biāo)準(zhǔn)5.心理咨詢中，咨詢師應(yīng)避免的行為包括？（）A.負(fù)面評價來訪者價值觀B.提供保證性承諾C.未經(jīng)同意錄音錄像D.將個人經(jīng)歷強(qiáng)加給來訪者E.主動推銷昂貴書籍作為“治療”三、案例分析題（共2題，每題10分，計20分）案例一來訪者（女，28歲）自述近3個月因工作壓力出現(xiàn)失眠、易怒，回避社交場合。家庭背景：父母離異，與母親同住。職業(yè)：互聯(lián)網(wǎng)公司產(chǎn)品經(jīng)理，近期面臨項目延期。自述童年時期母親常因其“不夠聰明”而責(zé)罵。心理咨詢師在首次咨詢中了解到這些信息，計劃第二次咨詢時進(jìn)行認(rèn)知行為技術(shù)干預(yù)。問題：1.該案例可能的診斷方向是什么？2.計劃使用的認(rèn)知行為技術(shù)應(yīng)包含哪些要素？3.若來訪者拒絕具體干預(yù)，咨詢師應(yīng)如何回應(yīng)？案例二來訪者（男，45歲）因“無法控制憤怒”前來咨詢。自述近1年來因家庭矛盾（妻子要求離婚）頻繁對家人摔東西、摔門，事后感到后悔但無法自控。職業(yè)：機(jī)械廠車間主任，需嚴(yán)格管理員工。心理咨詢師發(fā)現(xiàn)來訪者手臂有自傷痕跡（劃痕）。第一次咨詢結(jié)束時，來訪者表示“下次一定控制住”。問題：1.該案例中需優(yōu)先評估的危機(jī)風(fēng)險是什么？2.咨詢師應(yīng)如何建立安全計劃？3.若來訪者拒絕心理治療，建議轉(zhuǎn)介哪些資源？四、簡答題（共3題，每題5分，計15分）1.簡述“反移情”的概念及其對咨詢關(guān)系的影響。2.心理咨詢中“中立”原則的具體表現(xiàn)有哪些？3.舉例說明心理咨詢中如何運用“蘇格拉底式提問”。五、論述題（1題，10分）結(jié)合中國本土文化特點，論述心理咨詢中如何處理來訪者“面子”問題對咨詢關(guān)系的影響。答案與解析一、單選題答案1.B（咨詢師應(yīng)通過觀察和等待幫助來訪者自我調(diào)節(jié)，而非直接干預(yù)）2.B（重復(fù)暴露是CBT治療創(chuàng)傷的核心技術(shù)，通過系統(tǒng)脫敏降低恐懼反應(yīng)）3.D（需明確團(tuán)體規(guī)則，強(qiáng)化尊重發(fā)言的邊界，避免問題持續(xù)）4.D（MMPI-2-RFT分≥80分提示受測試者可能拒測、偽裝或未認(rèn)真作答）5.C（減少運動量可能加重進(jìn)食障礙，其他選項均為安全應(yīng)對行為）6.B（IPT認(rèn)為情緒問題與當(dāng)前人際關(guān)系沖突直接相關(guān)）7.B（倫理優(yōu)先原則要求咨詢師必須處理危機(jī)，個人感受需服從倫理）8.B（鋰鹽和丙戊酸鹽是雙相躁狂發(fā)作的一線藥物，需排除禁忌癥）9.B（共情是指準(zhǔn)確理解并回應(yīng)對方情緒狀態(tài)的能力）10.B（移情是指來訪者將過去重要關(guān)系模式投射到咨詢關(guān)系中的現(xiàn)象）二、多選題答案1.AB（阻抗表現(xiàn)為回避、不合作等，C、D為積極行為，E為終止咨詢）2.ABDE（系統(tǒng)式療法常用家庭雕塑、家庭作業(yè)、限制性對話和跨系統(tǒng)干預(yù)）3.ABE（EMDR和SSRI有效治療PTSD，MBCT主要用于預(yù)防復(fù)發(fā)，C、D為輔助手段）4.ABCD（評估工具、咨詢師經(jīng)驗、來訪者配合、環(huán)境干擾均影響診斷可靠性）5.ABCDE（均為不恰當(dāng)?shù)淖稍儙熜袨椋璞３謱I(yè)界限）三、案例分析題解析案例一1.可能診斷：焦慮障礙（廣泛性焦慮或社交焦慮）、抑郁障礙（輕中度）。需結(jié)合漢密爾頓焦慮量表等工具進(jìn)一步評估。2.認(rèn)知行為技術(shù)要素：-認(rèn)知重構(gòu)（識別“不夠聰明”的自動化負(fù)性思維）-行為實驗（設(shè)計逐步暴露任務(wù)，如主動社交）-時間管理訓(xùn)練（應(yīng)對工作壓力）-生理放松訓(xùn)練（緩解失眠）3.回應(yīng)策略：-反復(fù)確認(rèn)來訪者對改變的意愿-舉例說明干預(yù)效果的常見性-從小目標(biāo)開始（如“本周主動與同事交流3次”）案例二1.危機(jī)風(fēng)險：自傷行為（需立即評估自傷頻率、嚴(yán)重程度和工具獲取情況）2.安全計劃內(nèi)容：-確定觸發(fā)情境（如家庭爭吵時）-列出安全應(yīng)對方法（如離開現(xiàn)場、深呼吸）-建立緊急聯(lián)系人名單（家人、朋友、危機(jī)干預(yù)熱線）3.轉(zhuǎn)介資源：-醫(yī)院精神科（若自傷頻繁）-社區(qū)心理援助中心-家庭暴力干預(yù)機(jī)構(gòu)（若存在婚姻暴力）四、簡答題解析1.反移情概念：咨詢師因個人經(jīng)歷、價值觀或未解決的情感問題，對來訪者產(chǎn)生非客觀的移情反應(yīng)（如理想化或貶低）。影響：可能導(dǎo)致咨詢關(guān)系失衡，需通過自我覺察和督導(dǎo)矯正。2.中立原則表現(xiàn)：-不對來訪者問題做價值評判-不主動提供個人意見-保持咨詢關(guān)系邊界（如不收禮、不私下交往）3.蘇格拉底式提問示例：-“您提到‘很生氣’，能具體描述當(dāng)時發(fā)生了什么嗎？”-“如果下次遇到類似情況，您希望得到什么結(jié)果？”-“這種感受持續(xù)多久了？最早是什么時候開始的？”五、論述題解析中國文化中“面子”對咨詢的影響：1.來訪者可