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護士護理應(yīng)知應(yīng)會50題(附答案)
姓名:__________考號:__________一、單選題(共10題)1.患者發(fā)生壓瘡時,以下哪種敷料不宜使用?()A.碘伏消毒劑B.氧化鋅軟膏C.硼酸溶液D.硅膠敷料2.患者在進行霧化吸入治療時,以下哪項操作是錯誤的?()A.囑患者深呼吸,使藥物充分到達支氣管B.吸入過程中鼓勵患者多說話C.吸入完畢后,囑患者漱口D.每次吸入時間不宜過長3.以下哪種藥物是用于治療破傷風的?()A.青霉素B.破傷風抗毒素C.鏈霉素D.紅霉素4.在給患者進行鼻飼時,以下哪項操作是錯誤的?()A.檢查胃管是否在胃內(nèi)B.注入流質(zhì)食物時速度不宜過快C.注入完畢后,拔出胃管D.注入食物溫度適宜5.以下哪種情況提示患者可能發(fā)生了肺栓塞?()A.呼吸困難B.發(fā)熱C.胸痛D.以上都是6.以下哪種藥物是用于治療高血壓的?()A.氯霉素B.硫酸鎂C.氫氯噻嗪D.阿奇霉素7.在給患者進行靜脈輸液時,以下哪項操作是錯誤的?()A.檢查輸液器是否完好B.檢查患者靜脈是否通暢C.輸液過程中,護士應(yīng)隨時觀察患者情況D.輸液完畢后,立即拔出輸液針8.以下哪種情況提示患者可能發(fā)生了過敏性休克?()A.呼吸困難B.皮膚瘙癢C.胸悶D.以上都是9.在給患者進行導尿術(shù)時,以下哪項操作是錯誤的?()A.穿戴無菌手套B.使用無菌導尿管C.導尿過程中,囑患者放松D.導尿完畢后,立即拔出導尿管二、多選題(共5題)10.以下哪些是患者發(fā)生壓瘡的高危因素?()A.年齡增大B.患有糖尿病C.長期臥床D.營養(yǎng)不良E.患有心血管疾病11.以下哪些是護理患者進行霧化吸入時的注意事項?()A.確?;颊叱浞譂窕粑繠.吸入過程中避免說話C.吸入完畢后,囑患者漱口D.每次吸入時間不宜過長E.使用時注意藥物濃度12.以下哪些是破傷風患者的護理措施?()A.保持環(huán)境安靜B.避免肌肉過度活動C.給予高熱量、高蛋白飲食D.使用破傷風抗毒素E.觀察患者的生命體征13.以下哪些是預(yù)防患者發(fā)生墜床的措施?()A.確保床欄安全B.使用床邊呼叫器C.定期巡視患者D.患者教育,增強安全意識E.使用防滑鞋14.以下哪些是護理患者進行靜脈輸液時的觀察要點?()A.觀察輸液速度和量B.觀察患者有無不適反應(yīng)C.觀察針頭是否通暢D.觀察患者皮膚顏色和溫度E.觀察患者尿量三、填空題(共5題)15.在給患者進行靜脈輸液時,若患者出現(xiàn)呼吸困難、胸悶、面部潮紅等癥狀,應(yīng)首先考慮可能發(fā)生了__。16.對于長期臥床的患者,預(yù)防壓瘡的主要措施之一是__。17.破傷風患者的護理中,應(yīng)保持環(huán)境__,以減少患者的肌肉活動。18.在進行鼻飼操作時,確認胃管在胃內(nèi)的最簡單方法是__。19.在患者進行霧化吸入治療時,吸入藥物后應(yīng)指導患者保持__,以利于藥物到達支氣管。四、判斷題(共5題)20.壓瘡的分期中,炎性浸潤期皮膚表面有水皰形成。()A.正確B.錯誤21.破傷風患者在接受治療期間,應(yīng)避免劇烈的肌肉活動。()A.正確B.錯誤22.患者在進行霧化吸入治療時,吸入過程中可以隨意說話。()A.正確B.錯誤23.在給患者進行靜脈輸液時,如果患者出現(xiàn)寒戰(zhàn)、高熱,應(yīng)立即停止輸液。()A.正確B.錯誤24.在進行導尿術(shù)時,男性患者的尿道比女性患者短。()A.正確B.錯誤五、簡單題(共5題)25.請簡述壓瘡的預(yù)防措施。26.如何處理破傷風患者的傷口?27.在進行霧化吸入治療時,如何確保藥物吸入效果?28.請說明靜脈輸液過程中可能出現(xiàn)的并發(fā)癥及處理方法。29.簡述護理患者進行鼻飼術(shù)的注意事項。
護士護理應(yīng)知應(yīng)會50題(附答案)一、單選題(共10題)1.【答案】C【解析】硼酸溶液會刺激皮膚,不利于壓瘡的恢復(fù)。2.【答案】B【解析】吸入過程中鼓勵患者多說話會影響藥物吸入效果。3.【答案】B【解析】破傷風抗毒素是用于治療破傷風的特異性抗體。4.【答案】C【解析】注入完畢后應(yīng)保持胃管在胃內(nèi),防止食物反流。5.【答案】D【解析】肺栓塞的典型癥狀包括呼吸困難、發(fā)熱、胸痛等。6.【答案】C【解析】氫氯噻嗪是利尿劑,常用于治療高血壓。7.【答案】D【解析】輸液完畢后應(yīng)先夾閉輸液針,再拔出,防止空氣進入血管。8.【答案】D【解析】過敏性休克的典型癥狀包括呼吸困難、皮膚瘙癢、胸悶等。9.【答案】D【解析】導尿完畢后應(yīng)夾閉導尿管,防止尿液反流。二、多選題(共5題)10.【答案】ABCD【解析】年齡增大、患有糖尿病、長期臥床和營養(yǎng)不良都是患者發(fā)生壓瘡的高危因素。11.【答案】BCDE【解析】吸入過程中避免說話,吸入完畢后漱口,每次吸入時間不宜過長以及注意藥物濃度都是護理患者進行霧化吸入時的注意事項。12.【答案】ABCDE【解析】保持環(huán)境安靜、避免肌肉過度活動、給予高熱量高蛋白飲食、使用破傷風抗毒素以及觀察患者的生命體征都是破傷風患者的護理措施。13.【答案】ABCDE【解析】確保床欄安全、使用床邊呼叫器、定期巡視患者、患者教育增強安全意識以及使用防滑鞋都是預(yù)防患者發(fā)生墜床的措施。14.【答案】ABCDE【解析】觀察輸液速度和量、患者有無不適反應(yīng)、針頭是否通暢、患者皮膚顏色和溫度以及尿量都是護理患者進行靜脈輸液時的觀察要點。三、填空題(共5題)15.【答案】過敏反應(yīng)【解析】過敏反應(yīng)是靜脈輸液過程中常見的并發(fā)癥之一,表現(xiàn)為呼吸困難、胸悶、面部潮紅等癥狀。16.【答案】定時翻身【解析】定時翻身可以減少局部組織受壓時間,促進血液循環(huán),是預(yù)防長期臥床患者發(fā)生壓瘡的重要措施。17.【答案】安靜【解析】保持環(huán)境安靜可以減少患者的刺激,降低肌肉活動,有助于破傷風患者的恢復(fù)。18.【答案】聽診胃泡音【解析】通過聽診胃泡音可以確認胃管是否在胃內(nèi),這是確認胃管位置的常用方法。19.【答案】深呼吸【解析】指導患者進行深呼吸可以使藥物充分到達支氣管,增強吸入治療效果。四、判斷題(共5題)20.【答案】正確【解析】炎性浸潤期是壓瘡的第二期,此時皮膚表面可能出現(xiàn)水皰,說明皮膚已經(jīng)受到較嚴重的損傷。21.【答案】正確【解析】破傷風患者的肌肉痙攣是由于毒素作用于神經(jīng)系統(tǒng),因此應(yīng)避免劇烈的肌肉活動,以防加重癥狀。22.【答案】錯誤【解析】在進行霧化吸入治療時,患者應(yīng)避免說話,以免影響藥物吸入效果和造成不必要的咳嗽。23.【答案】正確【解析】寒戰(zhàn)和高熱是輸液反應(yīng)的嚴重癥狀,可能表明患者發(fā)生了輸液反應(yīng),應(yīng)立即停止輸液并采取相應(yīng)措施。24.【答案】錯誤【解析】實際上,男性患者的尿道比女性患者長,這是由于解剖結(jié)構(gòu)的不同。五、簡答題(共5題)25.【答案】壓瘡的預(yù)防措施包括:1)保持床鋪清潔、干燥、平整;2)定時翻身,避免局部組織長時間受壓;3)加強營養(yǎng)支持,提高患者免疫力;4)使用適當?shù)臏p壓設(shè)備;5)對高?;颊哌M行皮膚評估和監(jiān)測?!窘馕觥繅函彽念A(yù)防需要綜合多方面的措施,包括改善患者的生活環(huán)境、加強護理操作規(guī)范、營養(yǎng)支持以及使用適當?shù)妮o助設(shè)備等。26.【答案】破傷風患者的傷口處理包括:1)清潔傷口,去除壞死組織;2)使用抗生素預(yù)防感染;3)避免傷口受到刺激;4)保持傷口干燥、清潔;5)定期更換敷料。【解析】破傷風傷口的處理需要徹底清潔傷口,防止感染,并保持傷口干燥,避免毒素的產(chǎn)生和擴散。27.【答案】為確保霧化吸入治療效果,應(yīng)采取以下措施:1)選擇合適的霧化器和藥物;2)指導患者正確使用霧化器;3)吸入過程中囑患者深呼吸;4)吸入完畢后,囑患者漱口;5)觀察患者吸入反應(yīng)。【解析】霧化吸入治療的效果受多種因素影響,包括霧化器的選擇、患者的操作方法、吸入技巧等,需要綜合考慮并采取相應(yīng)措施。28.【答案】靜脈輸液過程中可能出現(xiàn)的并發(fā)癥包括:1)溶媒反應(yīng);2)過敏反應(yīng);3)靜脈炎;4)肝素化;5)液體超負荷。處理方法包括:1)停止輸液,觀察癥狀;2)使用抗過敏藥物;3)局部熱敷,抗感染治療;4)停止肝素化;5)控制輸液量和速度?!窘?/p>
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