婦產(chǎn)科基礎知識考試試題庫及答案1.【單選】關于月經(jīng)周期中激素變化的順序，正確的是A.LH峰→FSH峰→雌激素峰→孕激素峰B.雌激素峰→FSH峰→LH峰→孕激素峰C.FSH峰→雌激素峰→LH峰→孕激素峰D.孕激素峰→LH峰→雌激素峰→FSH峰答案：B解析：卵泡晚期雌激素達第一峰后正反饋作用于下丘腦-垂體，觸發(fā)FSH峰，隨后出現(xiàn)LH峰，排卵后黃體分泌孕激素形成第二雌激素峰及孕激素峰。2.【單選】妊娠期母體心排出量達峰值的孕周是A.16～20周B.24～28周C.32～34周D.36～38周答案：C解析：心排出量自孕10周開始增加，32～34周達峰值，約增加30%～50%，此后平臺維持。3.【單選】下列哪項不是胎盤分泌的蛋白類激素A.hCGB.hPLC.PAPP-AD.雌三醇答案：D解析：雌三醇屬于類固醇激素，由胎兒-胎盤單位合成，其余均為胎盤蛋白激素。4.【單選】初產(chǎn)婦活躍期停滯的診斷標準是宮口擴張≥6cm且破膜后A.1h無進展B.2h無進展C.3h無進展D.4h無進展答案：D解析：依據(jù)ACOG2014標準，初產(chǎn)婦活躍期≥6cm破膜后4h無擴張為停滯。5.【單選】子癇前期孕婦出現(xiàn)血小板<100×10?/L，首選的解痙藥物是A.地西泮B.苯巴比妥C.硫酸鎂D.冬眠合劑答案：C解析：硫酸鎂為子癇前期-子癇一線解痙藥，可降低神經(jīng)肌肉興奮性，預防抽搐。6.【單選】胎兒頸項透明層（NT）增厚最常見的染色體異常是A.13三體B.18三體C.21三體D.45,X答案：C解析：NT≥3.0mm時21三體風險升高3.5倍，為最常見相關非整倍體。7.【單選】關于羊水指數(shù)的描述，正確的是A.≤2cm為羊水過少B.≤5cm為羊水過少C.≥20cm為羊水過多D.≥25cm為羊水過多答案：B解析：羊水指數(shù)（AFI）≤5cm診斷羊水過少，≥24cm診斷羊水過多。8.【單選】產(chǎn)后出血定義是陰道分娩后24h內(nèi)失血量A.≥300mlB.≥400mlC.≥500mlD.≥600ml答案：C解析：WHO統(tǒng)一標準：陰道分娩≥500ml、剖宮產(chǎn)≥1000ml為產(chǎn)后出血。9.【單選】下列哪項不是緊急避孕的禁忌證A.嚴重肝功能不全B.現(xiàn)癥乳腺癌C.年齡>40歲D.血栓病史答案：C解析：年齡>40歲并非緊急避孕禁忌，其余為復方口服避孕藥禁忌。10.【單選】絕經(jīng)后陰道流血最常見的原因是A.子宮內(nèi)膜癌B.萎縮性陰道炎C.宮頸癌D.外源性雌激素答案：B解析：絕經(jīng)后陰道流血約60%源于萎縮性改變，惡性病變占10%左右。11.【單選】下列哪項最能提示卵巢儲備下降A.FSH6IU/LB.AMH1.8ng/mlC.AFC15枚D.E?120pg/ml答案：B解析：AMH<1.1ng/ml提示儲備下降，F(xiàn)SH>10IU/L亦提示減退。12.【單選】關于GnRH-a長方案，錯誤的是A.黃體中期開始降調(diào)B.降調(diào)后14d測E?<50pg/ml啟動促排C.可防止內(nèi)源性LH峰D.適用于所有卵巢反應人群答案：D解析：GnRH-a長方案對低反應者可能抑制過深，需個體化選擇。13.【單選】胎膜早破孕婦，孕34+3周，無感染征象，最佳處理是A.立即引產(chǎn)B.期待+促胎肺至37周C.期待+促胎肺24h后分娩D.剖宮產(chǎn)答案：C解析：34～36+6周胎膜早破，無母胎并發(fā)癥可期待24h同時給予地塞米松促肺，隨后分娩可降低新生兒呼吸窘迫。14.【單選】下列哪項不是子宮內(nèi)膜癌的高危因素A.肥胖B.未育C.長期單雌激素刺激D.多產(chǎn)答案：D解析：多產(chǎn)、哺乳可降低內(nèi)膜癌風險，其余均為高危因素。15.【單選】關于HELLP綜合征，正確的是A.溶血+肝酶升高+血小板升高B.診斷需同時三項異常C.可發(fā)生于產(chǎn)后D.首選治療是肝素答案：C解析：HELLP可產(chǎn)后出現(xiàn)，診斷三項中至少一項異常即可，治療以終止妊娠+硫酸鎂+支持為主。16.【單選】下列哪項不是多囊卵巢綜合征的鹿特丹標準A.月經(jīng)稀發(fā)B.高雄表現(xiàn)C.卵巢體積>10mlD.泌乳素升高答案：D解析：鹿特丹標準三項含兩項即可，泌乳素升高非標準內(nèi)容。17.【單選】關于陰道自凈作用，主要依賴A.乳酸桿菌產(chǎn)過氧化氫B.宮頸黏液栓C.陰道壁復層鱗狀上皮D.子宮內(nèi)膜周期性脫落答案：A解析：乳酸桿菌將糖原分解為乳酸，維持pH3.8～4.4，抑制病原體。18.【單選】下列哪項不是子宮肌瘤變性類型A.玻璃樣變B.囊性變C.紅色樣變D.干酪樣變答案：D解析：干酪樣變?yōu)榻Y核特征，非肌瘤變性。19.【單選】關于臍帶血管，正確的是A.1靜2動B.2靜1動C.1靜1動D.2靜2動答案：B解析：正常臍帶含2條臍動脈、1條臍靜脈。20.【單選】下列哪項不是人工流產(chǎn)即時并發(fā)癥A.子宮穿孔B.羊水栓塞C.宮頸粘連D.人流綜合征答案：C解析：宮頸粘連為術后遠期并發(fā)癥，余為即時并發(fā)癥。21.【單選】妊娠期糖尿病篩查的50gGCT異常界值是A.≥130mg/dlB.≥140mg/dlC.≥150mg/dlD.≥160mg/dl答案：B解析：1h血糖≥140mg/dl為異常，需行75gOGTT確診。22.【單選】下列哪項不是先兆流產(chǎn)的表現(xiàn)A.少量陰道流血B.陣發(fā)性下腹痛C.宮口擴張D.胎膜未破答案：C解析：宮口擴張為難免流產(chǎn)表現(xiàn)。23.【單選】關于產(chǎn)褥感染，最常見的病原體是A.厭氧鏈球菌B.大腸桿菌C.金黃色葡萄球菌D.支原體答案：A解析：產(chǎn)褥感染以需氧+厭氧鏈球菌混合感染最常見。24.【單選】下列哪項不是宮頸癌的FIGO2018分期依據(jù)A.腫瘤大小B.陰道受累C.盆腔淋巴結轉(zhuǎn)移D.膀胱黏膜受累答案：C解析：FIGO2018將淋巴結轉(zhuǎn)移歸為ⅢC期，但非分期字母順序依據(jù)。25.【單選】關于口服避孕藥錯誤的是A.抑制排卵B.增加子宮內(nèi)膜癌風險C.降低卵巢癌風險D.使宮頸黏液變稠答案：B解析：口服避孕藥可降低內(nèi)膜癌風險，保護年限可達15年。26.【單選】下列哪項不是無排卵性功血的治療A.孕激素撤退B.口服避孕藥C.診刮D.GnRH-a長期維持答案：D解析：GnRH-a長期用于特殊病例，非常規(guī)一線。27.【單選】關于母乳喂養(yǎng)，錯誤的是A.初乳含高濃度IgAB.哺乳可抑制排卵C.每次哺乳>30min才有效D.早吸吮利于泌乳答案：C解析：按需哺乳即可，非必須>30min。28.【單選】下列哪項不是卵巢生殖細胞腫瘤A.畸胎瘤B.內(nèi)胚竇瘤C.顆粒細胞瘤D.無性細胞瘤答案：C解析：顆粒細胞瘤為性索間質(zhì)腫瘤。29.【單選】關于會陰裂傷，Ⅲ度是指A.皮膚黏膜B.累及會陰體肌層C.累及肛門括約肌D.貫通直腸黏膜答案：C解析：Ⅲ度累及肛門括約肌，Ⅳ度達直腸黏膜。30.【單選】下列哪項不是胎兒窘迫的胎心監(jiān)護表現(xiàn)A.晚期減速B.變異減速C.正弦波D.早期減速答案：D解析：早期減速為胎頭受壓，多屬生理性。31.【單選】下列哪項不是子宮內(nèi)膜異位癥好發(fā)部位A.卵巢B.骶韌帶C.子宮肌層D.直腸陰道隔答案：C解析：子宮肌層為子宮腺肌病，非異位癥。32.【單選】關于妊娠期甲狀腺，錯誤的是A.腎排碘增加B.TBG升高C.總T4升高D.TSH普遍降低答案：D解析：正常妊娠TSH在早孕期可輕度降低，中晚孕恢復，非普遍持續(xù)降低。33.【單選】下列哪項不是子宮肌瘤手術指征A.肌瘤>5cmB.月經(jīng)過多致貧血C.壓迫癥狀D.增長迅速答案：A解析：單以大小>5cm非絕對指征，需結合癥狀。34.【單選】關于滴蟲性陰道炎，錯誤的是A.泡沫樣白帶B.pH>4.5C.鏡檢芽生孢子D.性伴侶需治療答案：C解析：芽生孢子為念珠菌特征，滴蟲為鞭毛運動。35.【單選】下列哪項不是早產(chǎn)臨產(chǎn)診斷必備A.規(guī)律宮縮B.宮頸擴張≥2cmC.宮頸管消失≥80%D.孕周28～36+6答案：B解析：早產(chǎn)臨產(chǎn)需≥1次/10min規(guī)律宮縮+宮頸變化，擴張可<2cm。36.【單選】關于輸卵管妊娠，最常見著床部位是A.間質(zhì)部B.峽部C.壺腹部D.傘端答案：C解析：壺腹部占輸卵管妊娠70%。37.【單選】下列哪項不是羊水栓塞三聯(lián)征A.低氧血癥B.低血壓C.凝血功能障礙D.高熱答案：D解析：羊水栓塞典型為低氧、低壓、凝血障礙，高熱非特異。38.【單選】關于產(chǎn)程中“減速期”是指A.宮口4～6cmB.宮口6～8cmC.宮口8～10cmD.第二產(chǎn)程答案：C解析：宮口8～10cm時胎頭下降略緩，稱減速期。39.【單選】下列哪項不是口服雌激素副作用A.惡心B.乳房脹痛C.突破性出血D.低鉀血癥答案：D解析：雌激素無低鉀副作用，孕激素可致鈉水潴留。40.【單選】關于陰道鏡檢查，錯誤的是A.醋酸白上皮提示HSILB.碘不染區(qū)提示鱗狀上皮成熟C.鑲嵌血管提示病變重D.需取活檢確診答案：B解析：碘不染區(qū)提示鱗狀上皮缺乏糖原，可為炎癥或CIN，非成熟表現(xiàn)。41.【多選】下列哪些屬于緊急避孕方法A.左炔諾孕酮1.5mg單次B.米非司酮10mgC.銅宮內(nèi)節(jié)育器5d內(nèi)置入D.醋酸烏利司他120mg答案：ABCD解析：四種均為WHO推薦緊急避孕方式，銅環(huán)可延遲至5d。42.【多選】提示胎兒肺成熟的羊水指標有A.L/S≥2B.PG陽性C.AFIs≥50mg/dlD.OD650≥0.15答案：AB解析：L/S≥2、PG陽性為肺成熟可靠指標，AFIs為肌酐，OD650為磷脂酰甘油光密度。43.【多選】下列哪些屬于子癇前期嚴重表現(xiàn)A.右上腹痛B.視物模糊C.尿蛋白2+D.血小板90×10?/L答案：ABD解析：尿蛋白2+非重度標準，需≥3+或≥300mg/24h。44.【多選】關于宮頸癌篩查，正確的是A.21歲開始B.30～65歲每5年TCT+HPV聯(lián)合C.HIV感染者每年篩查D.妊娠期禁用TCT答案：ABC解析：妊娠期可行TCT，非禁忌。45.【多選】下列哪些藥物可誘發(fā)高泌乳素血癥A.甲氧氯普胺B.利培酮C.維拉帕米D.雌激素答案：ABCD解析：四種均可阻斷多巴胺或刺激泌乳素細胞。46.【多選】關于哺乳期避孕，正確的是A.LAM需純哺乳B.閉經(jīng)C.產(chǎn)后<6月D.失敗率<2%答案：ABCD解析：LAM三項均滿足時避孕效果>98%。47.【多選】下列哪些屬于卵巢上皮性腫瘤A.漿液性囊腺癌B.黏液性囊腺瘤C.透明細胞癌D.布倫納瘤答案：ABCD解析：四者均為上皮來源。48.【多選】下列哪些情況需行產(chǎn)前診斷A.高齡≥35歲B.夫婦一方染色體平衡易位C.孕早期接觸放射線>1GyD.胎兒超聲軟指標答案：ABC解析：僅軟指標需結合血清學評估，非一律穿刺。49.【多選】關于胎位，下列哪些屬于縱產(chǎn)式A.LOAB.RSAC.LScAD.RMT答案：ABD解析：LScA為肩先露，屬橫產(chǎn)式。50.【多選】下列哪些屬于人工流產(chǎn)遠期并發(fā)癥A.宮腔粘連B.慢性盆腔炎C.繼發(fā)不孕D.月經(jīng)失調(diào)答案：ABCD解析：四者均可術后遠期出現(xiàn)。51.【判斷】妊娠期闌尾炎易穿孔主因闌尾血供受激素影響。答案：正確解析：孕激素使平滑肌松弛，闌尾蠕動減弱，腔內(nèi)壓力升高易壞疽穿孔。52.【判斷】口服避孕藥可使乳腺纖維腺瘤縮小。答案：錯誤解析：避孕藥含雌激素，可能刺激纖維腺瘤，不縮小。53.【判斷】宮頸錐切術后妊娠需剖宮產(chǎn)終止。答案：錯誤解析：僅廣泛錐切或?qū)m頸管短<2.5cm可考慮剖宮產(chǎn)，非絕對。54.【判斷】羊水過多常合并胎兒食管閉鎖。答案：正確解析：食管閉鎖胎兒吞咽受阻，羊水積聚致過多。55.【判斷】子宮內(nèi)膜異位癥惡變率<1%。答案：正確解析：文獻報道卵巢EMT惡變率0.7%～1.0%。56.【判斷】子宮肌瘤肉瘤變最常見于絕經(jīng)后快速增大。答案：正確解析：絕經(jīng)后肌瘤增大需警惕肉瘤變，發(fā)生率0.1%～0.5%。57.【判斷】哺乳期閉經(jīng)即無排卵。答案：錯誤解析：哺乳雖抑制GnRH，但首次排卵可先于月經(jīng)，仍需避孕。58.【判斷】妊娠期可安全接種HPV疫苗。答案：錯誤解析：HPV疫苗為滅活疫苗，但孕期數(shù)據(jù)不足，建議產(chǎn)后補種。59.【判斷】陰道pH>4.7提示細菌性陰道病。答案：正確解析：BV典型pH升高，胺試驗陽性。60.【判斷】緊急避孕藥對已著床胚胎有效。答案：錯誤解析：緊急避孕僅對排卵前或圍排卵期有效，著床后無效。61.【填空】正常妊娠足月時平均羊水量約為________ml。答案：800解析：38周達峰值約1000ml，40周約800ml。62.【填空】子癇硫酸鎂維持量按________g/h靜脈泵入。答案：1～2解析：負荷4～6g后維持1～2g/h，血鎂目標4～7mEq/L。63.【填空】WHO推薦產(chǎn)后________小時內(nèi)開始首次哺乳。答案：1解析：早吸吮利于泌乳及子宮復舊。64.【填空】卵巢漿液性癌最常見分子標志物為________突變。答案：TP53解析：高級別漿液癌90%伴TP53突變。65.【填空】宮頸鱗癌最常見病理類型為________分化。答案：中解析：中分化占70%，高分化少。66.【填空】妊娠期血紅蛋白<________g/dl診斷貧血。答案：11解析：WHO標準，早中晚孕期均11g/dl。67.【填空】緊急避孕藥左炔諾孕酮單次劑量為________mg。答案：1.5解析：1.5mg單次口服，72h內(nèi)效果>85%。68.【填空】子宮肌瘤按部位分為黏膜下、肌壁間和________。答案：漿膜下解析：三者構成經(jīng)典分類。69.【填空】胎兒生物物理評分滿分________分。答案：10解析：NST2+呼吸2+胎動2+肌張力2+羊水2。70.【填空】絕經(jīng)后陰道流血應首先排除________病變。答案：惡性解析：需分段診刮或超聲評估內(nèi)膜。71.【簡答】簡述妊娠期糖尿病對母兒的近遠期影響。答案：母體：增加子癇前期、剖宮產(chǎn)、產(chǎn)后2型糖尿病風險；胎兒：巨大兒、肩難產(chǎn)、產(chǎn)傷、新生兒低血糖、高膽紅素血癥；遠期：子代肥胖、糖耐量異常風險升高。72.【簡答】列舉四種常見的子宮肌瘤變性并簡述其特征。答案：①玻璃樣變：最常見，切面漩渦消失，均質(zhì)半透明；②囊性變：玻璃樣變后液化形成囊腔，觸之波動；③紅色樣變：妊娠期或產(chǎn)褥期，血管破裂出血，切面暗紅，劇痛；④肉瘤變：絕經(jīng)后快速增大，質(zhì)地軟，鏡下核分裂象>10/10HPF。73.【簡答】簡述子癇前期降壓目標及首選藥物。答案：目標收縮壓140～150mmHg、舒張壓90～100mmHg，避免過快；首選拉貝洛爾或硝苯地平口服，靜脈可選拉貝洛爾、肼屈嗪。74.【簡答】說明胎膜早破期待治療的四大前提。答案：①孕周28～33+6；②無母胎感染征象；③胎兒監(jiān)護良好；④羊水指數(shù)≥5cm且無明顯胎盤早剝、胎兒窘迫。75.【簡答】簡述乳腺癌術后輔助GnRH-a的適應證。答案：絕經(jīng)前激素受體陽性中高?；颊?，聯(lián)合他莫昔芬或AI，降低復發(fā)風險，尤其<35歲或化療后未閉經(jīng)者。76.【簡答】列舉三種常見排卵障礙疾病并指出其激素特點。答案：①PCOS：LH/FSH>2，AMH高；②下丘腦性閉經(jīng)：GnRH低，F(xiàn)SH/LH低；③卵巢早衰：FSH>25IU/L，E?低。77.【簡答】簡述宮頸錐切術后妊娠管理要點。答案：孕前評估宮頸長度；孕12～16周超聲測長<2.5cm考慮環(huán)扎；避免長期站立；34～36周評估分娩方式，非一律剖宮產(chǎn)。78.【簡答】說明人工流產(chǎn)術中“人流綜合征”的機制及處理。答案：宮頸擴張刺激迷走神經(jīng)，致心動過緩、血壓下降、出汗；立即暫停操作，阿托品0.5mg靜推，吸氧，多可緩解。79.【簡答】簡述子宮內(nèi)膜異位癥不孕的三大機制。答案：①盆腔粘連解剖扭曲；②卵巢功能下降及排卵障礙；③腹腔免疫環(huán)境異常，胚胎著床受阻。80.【簡答】列舉四種常見外陰良性腫瘤并簡述其特點。答案：①乳頭狀瘤：單發(fā)，表面乳頭，易出血；②纖維瘤：質(zhì)硬，有蒂，可扭轉(zhuǎn)；③脂肪瘤：軟、活動，無蒂；④血管瘤：紫紅色，壓之褪色，妊娠期可增大。81.【病例】孕婦28歲，G1P0，孕32周，自覺皮疹1d。查體：四肢見靶形紅斑，輕度瘙癢；無發(fā)熱，胎心150次/分。既往無類似病史。最可能診斷及處理？答案：妊娠瘙癢性蕁麻疹性丘疹斑塊（PUPPP），屬良性自限性。處理：外用爐甘石、中效激素軟膏，口服氯雷他定安全；分娩后迅速緩解，無需提前終止。82.【病例】產(chǎn)婦26歲，順產(chǎn)后8h，陰道流血500ml，子宮軟，輪廓不清，血壓90/60mmHg。最可能診斷及急救？答案：子宮收縮乏力性產(chǎn)后出血。急救：雙手按摩子宮，靜推縮宮素10U+麥角新堿0.2mg，舌下含服米索前列醇600μg，快速補液，必要時宮腔填塞或介入栓塞。83.【病例】女，35歲，月經(jīng)稀發(fā)3年，BMI32kg/m2，多毛。超聲示雙卵巢>12小卵泡，LH15IU/L，F(xiàn)SH4IU/L。診斷及一線治療？答案：PCOS。一線：生活方式減重+口服避孕藥降雄；有生育要求者來曲唑促排。84.【病例】孕婦24歲，孕18周，超聲示胎盤下緣距內(nèi)口1.5cm，無出血。診斷及隨訪？答案：低置胎盤。隨訪：28周復查超聲，禁性生活及劇烈運動，出血隨診；>50%可上移。85.【病例】女，50歲，絕經(jīng)2年，陰道流血10d，量似月經(jīng)。超聲內(nèi)膜8mm，回聲不均。下一步？答案：診刮或?qū)m腔鏡下活檢，排除內(nèi)膜癌；同時查CA125、HE4。86.【病例】孕婦30歲，孕38周，腹痛伴陰道流血1h，色暗紅，量>月經(jīng)，子宮板樣硬，胎心90次/分。診斷及處理？答案：胎盤早剝Ⅲ度，胎兒窘迫。立即剖宮產(chǎn)，備血，糾正凝血，新生兒搶救。87.【病例】女，29歲，痛經(jīng)漸進加重3年，不孕1年，CA12585U/ml。超聲示右卵巢5cm囊性低回聲，內(nèi)見細密光點。診斷及術式？答案：卵巢子宮內(nèi)膜異位囊腫。行腹腔鏡囊腫剝除+粘連松解+輸卵管通液，術后GnRH-a3～6月助孕。88.【病例】產(chǎn)婦32歲，剖宮產(chǎn)后5d，體溫38.5℃，子宮壓痛，惡露膿性，WBC15×10?/L。診斷及用藥？答案：產(chǎn)褥感染，子宮內(nèi)膜炎。經(jīng)驗頭孢曲松+甲硝唑，血培養(yǎng)后調(diào)整，注意切口檢查。89.【病例】女，27歲，停經(jīng)55d，尿hCG陽性，陰道少量流血，右下腹撕裂樣痛2h，血壓80/50mmHg，宮頸舉痛，后穹窿穿刺抽出不凝血。診斷及處理？答案：異位妊娠破裂，失血性休克。立即補液輸血，急診腹腔鏡右輸卵管切除或切開取胚。90.【病例】孕婦25歲，孕29周，下肢水腫，血壓155/105mmHg，尿蛋白3+，血小板100×10?/L，ALT110U/L。診斷及治療？答案：重度子癇前期合并HELLP。予硫酸鎂解痙，拉貝洛爾降壓，地塞米松促肺，48h內(nèi)終止妊娠，方式依宮頸條件及母胎狀況。91.【論述】試述妊娠期高血壓疾病的分類及終止妊娠時機原則。答案：分類：妊娠期高血壓、子癇前期（輕/重）、子癇、慢性高血壓合并子癇前期、慢性高血壓合并妊娠。終止原則：①妊娠期高血壓：37～38周；②輕度子癇前期：37周；③重度子癇前期：≥34周立即終止，<34周促肺后終止，若母胎惡化隨時手術；④子癇：控制2h內(nèi)終止；⑤慢性高血壓無并發(fā)癥：38～39周。92.【論述】詳述多囊卵巢綜合征的長期管理策略。答案：①生活方式：減重5%～10%，運動150min/周；②月經(jīng)調(diào)節(jié)：口服避孕藥或孕激素定期撤退；③降雄：避孕藥+螺內(nèi)酯；④代謝：二甲雙胍改善胰島素抵抗；⑤生育：來曲唑一線促排，失敗行IVF；⑥長期隨訪：每年OGTT、血脂、內(nèi)膜超聲，防內(nèi)膜癌及糖尿病。93.【論述】試比較腹腔鏡與開腹子宮肌瘤剔除術的優(yōu)缺點。答案：腹腔鏡：優(yōu)點創(chuàng)傷小、恢復快、粘連少；缺點易遺漏小肌瘤、縫合難度高、對巨大或過多肌瘤耗時。開腹：優(yōu)點觸診全、縫合牢固、適應廣；缺點切口大、疼痛重、粘連多、恢復慢。選擇依據(jù)肌瘤數(shù)量、大小、位置、術者經(jīng)驗及患者意愿。94.【論述】說明胎兒生長受限的胎盤病理機制及監(jiān)測手段。答案：機制：①胎盤血管重鑄障礙致絨毛缺血；②絨毛膜炎癥；③血栓形成；④染色體異常。監(jiān)測：超聲測胎兒體重<10