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文檔簡介
尼帕病毒病輸入后的應(yīng)對措施根據(jù)《尼帕病毒預(yù)防控制技術(shù)指南》以及我國傳染病防控相關(guān)法律法規(guī),如果尼帕病毒病輸入我國某地,應(yīng)采取以下應(yīng)對措施:
疫情報告1.報告要求
尼帕病毒病目前屬于“其他傳染病”類別,但根據(jù)技術(shù)指南要求,發(fā)現(xiàn)疑似和確診病例時應(yīng)參照甲類傳染病的報告要求進(jìn)行網(wǎng)絡(luò)直報。
這意味著:責(zé)任報告單位和責(zé)任疫情報告人發(fā)現(xiàn)疑似或確診病例后,應(yīng)于2小時內(nèi)通過《中國疾病監(jiān)測信息報告管理系統(tǒng)》進(jìn)行網(wǎng)絡(luò)直報報告疾病類別選擇“其他傳染病”輸入性病例須在備注欄注明來源地區(qū),格式為“境外輸入/X國家或地區(qū)”2.突發(fā)公共衛(wèi)生事件報告首例病例符合《國家突發(fā)公共衛(wèi)生事件相關(guān)信息報告管理規(guī)范(試行)》要求的情形,需按相應(yīng)規(guī)定2小時內(nèi)進(jìn)行突發(fā)公共衛(wèi)生事件報告。流行病學(xué)調(diào)查疾控專業(yè)人員接到疑似和確診病例報告后,應(yīng)立即開展以下工作:1.病例調(diào)查詳細(xì)詢問發(fā)病前14天內(nèi)的流行病學(xué)史,包括:疫區(qū)旅居史與患者或宿主動物(蝙蝠、豬、馬等)的密切接觸史是否接觸過流行地區(qū)進(jìn)口的動物、動物制品或可能污染的食品(如椰棗、生椰棗汁等)職業(yè)暴露情況(生豬養(yǎng)殖場、肉類加工廠從業(yè)人員)2.密切接觸者追蹤追蹤所有與病例有密切接觸的人員追蹤共同暴露者3.感染來源調(diào)查查明感染來源,判斷是否存在本地傳播風(fēng)險病例管理1.隔離治療疑似和確診病例須轉(zhuǎn)運至定點傳染病機構(gòu)進(jìn)行嚴(yán)格隔離治療疑似病例應(yīng)嚴(yán)格單人單間隔離2.實驗室診斷盡快采集病人血液、腦脊液、尿液、鼻咽拭子等標(biāo)本,及時上送上級疾控機構(gòu)復(fù)核進(jìn)行尼帕病毒逆轉(zhuǎn)錄PCR檢測病毒RNA開展病毒分離培養(yǎng)(需在相應(yīng)生物安全級別實驗室進(jìn)行)密切接觸者管理對所有密切接觸者進(jìn)行登記實施隔離醫(yī)學(xué)觀察醫(yī)學(xué)觀察期限為14天觀察期間注意監(jiān)測發(fā)熱、呼吸道癥狀和/或神經(jīng)系統(tǒng)癥狀感染控制措施1.個人防護(hù)要求人員類別防護(hù)裝備要求隔離病區(qū)工作人員工作服、一次性工作帽、一次性手套、防護(hù)服、醫(yī)用防護(hù)口罩或動力送風(fēng)過濾式呼吸器、防護(hù)面屏或護(hù)目鏡、工作鞋或膠靴、防水靴套病例轉(zhuǎn)運人員同上環(huán)境清潔消毒人員上述裝備外加長袖加厚橡膠手套、防水圍裙或防水隔離衣標(biāo)本采集人員雙層手套,必要時加穿防水圍裙或防水隔離衣流行病學(xué)調(diào)查人員對疑似/確診病例調(diào)查時穿戴全套防護(hù);對密接調(diào)查時可穿戴醫(yī)用外科口罩、工作服、一次性手套,保持1米以上距離2.消毒措施(1)隨時消毒對病例住院和轉(zhuǎn)運期間的排泄物、嘔吐物、體液及污染的環(huán)境和物品及時消毒(2)終末消毒病家:地面、墻壁、家具表面、高頻接觸部位、生活用品等醫(yī)療機構(gòu):患者生活用品、診療用品、病房環(huán)境交通運輸工具:艙室內(nèi)壁、座椅、臥鋪、桌面、餐飲具、寢臥具等(3)消毒方法環(huán)境物體表面:含氯消毒劑(有效氯1000mg/L)擦拭或噴灑,作用30分鐘污染物:有效氯500010000mg/L的含氯消毒劑處理分泌物、嘔吐物:有效氯20000mg/L的含氯消毒劑,按1:2比例浸泡2小時餐飲具:煮沸消毒30分鐘或有效氯500mg/L浸泡30分鐘實驗室生物安全根據(jù)《人間傳染的病原微生物名錄》,尼帕病毒危害程度分類屬于第一類:操作類型實驗室級別要求病毒培養(yǎng)BSL4動物感染實驗ABSL4未經(jīng)培養(yǎng)的感染材料BSL3滅活材料BSL2無感染性材料BSL1標(biāo)本運輸須按照《可感染人類的高致病性病原微生物菌(毒)種或樣本運輸管理規(guī)定》進(jìn)行審批。
公眾宣傳教育采取各種形式廣泛宣傳尼帕病毒病防治知識使公眾掌握預(yù)防知識和預(yù)防手段正確引導(dǎo)輿論,避免社會恐慌重點預(yù)防措施1.對一般公眾避免接觸豬等宿主動物及其體液、分泌物、排泄物避免與疑似病人接觸不要食用可能被果蝠污染的果品野生果品應(yīng)徹底清洗、消毒或剝皮后食用2.對從疫區(qū)返回人員出現(xiàn)發(fā)熱、頭痛等癥狀應(yīng)立即就醫(yī)主動向醫(yī)生告知疫區(qū)旅行史3.技術(shù)人員培訓(xùn)加強對醫(yī)療和疾控人員的專業(yè)培訓(xùn)提高早期識別和發(fā)現(xiàn)能力做好實驗室檢測能力和試劑儲備注意事項高病死率:尼帕病毒病病死率可高達(dá)40%75%甚至更高,必須高度重視人傳人風(fēng)險:尼帕病毒病可通過密切接觸傳播,人際間傳播主要發(fā)生在病例家庭和醫(yī)療機構(gòu),醫(yī)護(hù)人員感染風(fēng)險較高無特效藥和疫苗:目前尚無特異性抗病毒藥物和有效疫苗。潛伏期較長:一般414天,但
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