PAGE省安全生產(chǎn)責(zé)任保險制度一、總則（一）目的為了加強(qiáng)安全生產(chǎn)工作，防止和減少生產(chǎn)安全事故，保障人民群眾生命和財(cái)產(chǎn)安全，促進(jìn)經(jīng)濟(jì)社會持續(xù)健康發(fā)展，根據(jù)《中華人民共和國安全生產(chǎn)法》等相關(guān)法律法規(guī)，結(jié)合本省實(shí)際，制定本安全生產(chǎn)責(zé)任保險制度。（二）適用范圍本制度適用于本省行政區(qū)域內(nèi)的礦山、危險化學(xué)品、煙花爆竹、交通運(yùn)輸、建筑施工、民用爆炸物品、金屬冶煉、漁業(yè)生產(chǎn)等高危行業(yè)領(lǐng)域的生產(chǎn)經(jīng)營單位，以及其他行業(yè)領(lǐng)域中存在較大安全風(fēng)險的生產(chǎn)經(jīng)營單位（以下統(tǒng)稱參保單位）。（三）基本原則1.風(fēng)險共擔(dān)原則：參保單位按照規(guī)定繳納保險費(fèi)，保險公司按照保險合同約定承擔(dān)賠償責(zé)任，共同分擔(dān)安全生產(chǎn)風(fēng)險。2.預(yù)防為主原則：通過保險機(jī)制促使參保單位加強(qiáng)安全生產(chǎn)管理，預(yù)防和減少生產(chǎn)安全事故的發(fā)生。3.社會共濟(jì)原則：充分發(fā)揮保險的經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償和社會管理功能，維護(hù)社會穩(wěn)定。二、參保單位的責(zé)任與義務(wù)（一）參保責(zé)任1.本制度規(guī)定的參保單位應(yīng)當(dāng)按照本制度要求，依法參加安全生產(chǎn)責(zé)任保險。2.鼓勵其他行業(yè)領(lǐng)域的生產(chǎn)經(jīng)營單位積極參加安全生產(chǎn)責(zé)任保險。（二）繳費(fèi)義務(wù)1.參保單位應(yīng)當(dāng)按照國家和本省有關(guān)規(guī)定，按時足額繳納安全生產(chǎn)責(zé)任保險費(fèi)。保險費(fèi)根據(jù)參保單位的行業(yè)類別、規(guī)模大小、風(fēng)險程度等因素確定。2.保險費(fèi)可以按照參保單位上一年度主營業(yè)務(wù)收入的一定比例提取，具體比例由省應(yīng)急管理部門會同相關(guān)部門根據(jù)不同行業(yè)風(fēng)險狀況確定。（三）安全生產(chǎn)管理義務(wù)1.參保單位應(yīng)當(dāng)嚴(yán)格遵守國家安全生產(chǎn)法律法規(guī)和標(biāo)準(zhǔn)規(guī)范，加強(qiáng)安全生產(chǎn)管理，建立健全安全生產(chǎn)責(zé)任制，完善安全生產(chǎn)條件，確保安全生產(chǎn)。2.參保單位應(yīng)當(dāng)按照保險合同約定，配合保險公司開展事故預(yù)防工作，接受保險公司的安全風(fēng)險評估和管理建議。（四）事故報(bào)告與協(xié)助義務(wù)1.發(fā)生生產(chǎn)安全事故后，參保單位應(yīng)當(dāng)立即報(bào)告當(dāng)?shù)貞?yīng)急管理部門和其他相關(guān)部門，并及時通知保險公司。2.參保單位應(yīng)當(dāng)積極協(xié)助保險公司進(jìn)行事故調(diào)查和理賠工作，提供相關(guān)資料和證明。三、保險公司的責(zé)任與義務(wù)（一）承保責(zé)任1.保險公司應(yīng)當(dāng)按照本制度要求和保險合同約定，及時承保參保單位的安全生產(chǎn)責(zé)任保險業(yè)務(wù)。2.保險公司應(yīng)當(dāng)嚴(yán)格審核參保單位的風(fēng)險狀況，合理確定保險費(fèi)率和保險金額。（二）事故預(yù)防服務(wù)義務(wù)1.保險公司應(yīng)當(dāng)為參保單位提供事故預(yù)防服務(wù)，包括安全風(fēng)險評估、安全生產(chǎn)培訓(xùn)、安全技術(shù)咨詢、隱患排查治理等。2.事故預(yù)防服務(wù)應(yīng)當(dāng)符合國家和本省有關(guān)規(guī)定，確保服務(wù)質(zhì)量和效果。（三）理賠責(zé)任1.發(fā)生生產(chǎn)安全事故后，保險公司應(yīng)當(dāng)按照保險合同約定及時進(jìn)行理賠，支付保險賠償金。2.保險公司應(yīng)當(dāng)建立健全理賠工作制度，簡化理賠流程，提高理賠效率，確保參保單位能夠及時獲得保險賠償。（四）信息報(bào)告義務(wù)1.保險公司應(yīng)當(dāng)定期向省應(yīng)急管理部門和其他相關(guān)部門報(bào)告安全生產(chǎn)責(zé)任保險業(yè)務(wù)開展情況，包括參保單位數(shù)量、保險費(fèi)收入、事故理賠等情況。2.保險公司應(yīng)當(dāng)及時報(bào)告生產(chǎn)安全事故理賠信息，協(xié)助相關(guān)部門做好事故統(tǒng)計(jì)和分析工作。四、安全生產(chǎn)責(zé)任保險的保障范圍（一）人員傷亡賠償1.對參保單位發(fā)生生產(chǎn)安全事故造成的人員傷亡，保險公司按照保險合同約定支付死亡賠償金、傷殘賠償金、醫(yī)療費(fèi)用賠償金等。2.死亡賠償金按照國家和本省有關(guān)規(guī)定執(zhí)行；傷殘賠償金根據(jù)傷殘等級按照相應(yīng)比例支付；醫(yī)療費(fèi)用賠償金按照實(shí)際發(fā)生的合理醫(yī)療費(fèi)用支付。（二）財(cái)產(chǎn)損失賠償1.對參保單位因生產(chǎn)安全事故造成的直接財(cái)產(chǎn)損失，保險公司按照保險合同約定支付財(cái)產(chǎn)損失賠償金。2.財(cái)產(chǎn)損失賠償金的計(jì)算方法和標(biāo)準(zhǔn)按照保險合同約定執(zhí)行。（三）事故搶險救援及善后處理費(fèi)用賠償1.對參保單位為搶救遇險人員和防止事故擴(kuò)大而支出的必要、合理費(fèi)用，以及事故善后處理費(fèi)用，保險公司按照保險合同約定支付賠償。2.事故搶險救援及善后處理費(fèi)用賠償應(yīng)當(dāng)符合國家和本省有關(guān)規(guī)定，提供相應(yīng)的證明材料。五、安全生產(chǎn)責(zé)任保險的實(shí)施與管理（一）部門職責(zé)分工1.應(yīng)急管理部門：負(fù)責(zé)統(tǒng)籌協(xié)調(diào)全省安全生產(chǎn)責(zé)任保險工作，制定相關(guān)政策措施，監(jiān)督檢查參保單位和保險公司的落實(shí)情況。2.財(cái)政部門：負(fù)責(zé)會同相關(guān)部門研究制定安全生產(chǎn)責(zé)任保險財(cái)政支持政策，加強(qiáng)對保險資金使用的監(jiān)督管理。3.行業(yè)主管部門：負(fù)責(zé)指導(dǎo)本行業(yè)領(lǐng)域參保單位參加安全生產(chǎn)責(zé)任保險工作，督促參保單位落實(shí)安全生產(chǎn)主體責(zé)任。4.銀保監(jiān)部門：負(fù)責(zé)對保險公司開展安全生產(chǎn)責(zé)任保險業(yè)務(wù)進(jìn)行監(jiān)督管理，規(guī)范保險市場秩序。（二）保險合同管理1.保險公司應(yīng)當(dāng)與參保單位簽訂書面保險合同，明確雙方的權(quán)利和義務(wù)。保險合同應(yīng)當(dāng)符合國家和本省有關(guān)規(guī)定，不得損害參保單位和被保險人的合法權(quán)益。2.保險合同應(yīng)當(dāng)包括保險責(zé)任、保險金額、保險費(fèi)率、保險期限、理賠程序、事故預(yù)防服務(wù)等主要內(nèi)容。（三）監(jiān)督檢查1.各級應(yīng)急管理部門應(yīng)當(dāng)會同相關(guān)部門定期對參保單位和保險公司的安全生產(chǎn)責(zé)任保險工作進(jìn)行監(jiān)督檢查，確保制度落實(shí)到位。2.監(jiān)督檢查內(nèi)容包括參保單位的參保情況、保險費(fèi)繳納情況、安全生產(chǎn)管理情況、事故報(bào)告與協(xié)助情況，以及保險公司的承保情況、事故預(yù)防服務(wù)情況、理賠情況等。（四）信息共享1.建立安全生產(chǎn)責(zé)任保險信息共享平臺，實(shí)現(xiàn)應(yīng)急管理部門、行業(yè)主管部門、銀保監(jiān)部門等相關(guān)部門之間的信息共享。2.參保單位和保險公司應(yīng)當(dāng)及時將安全生產(chǎn)責(zé)任保險相關(guān)信息錄入信息共享平臺，便于監(jiān)管部門進(jìn)行監(jiān)督管理和統(tǒng)計(jì)分析。六、事故預(yù)防與風(fēng)險管理（一）事故預(yù)防措施1.保險公司應(yīng)當(dāng)根據(jù)參保單位的行業(yè)特點(diǎn)和風(fēng)險狀況，制定個性化的事故預(yù)防方案，指導(dǎo)參保單位開展事故預(yù)防工作。2.事故預(yù)防方案應(yīng)當(dāng)包括安全管理制度完善、安全設(shè)施設(shè)備維護(hù)、員工安全培訓(xùn)教育、隱患排查治理等方面的內(nèi)容。（二）安全風(fēng)險評估1.保險公司應(yīng)當(dāng)定期對參保單位進(jìn)行安全風(fēng)險評估，識別安全風(fēng)險點(diǎn)，提出風(fēng)險防控建議。2.安全風(fēng)險評估可以采用現(xiàn)場檢查、數(shù)據(jù)分析、專家評估等方式進(jìn)行，評估結(jié)果應(yīng)當(dāng)及時反饋給參保單位，并抄送當(dāng)?shù)貞?yīng)急管理部門。（三）安全生產(chǎn)培訓(xùn)1.保險公司應(yīng)當(dāng)為參保單位提供安全生產(chǎn)培訓(xùn)服務(wù)，提高員工的安全意識和操作技能。2.安全生產(chǎn)培訓(xùn)內(nèi)容應(yīng)當(dāng)根據(jù)參保單位的實(shí)際情況和需求確定，包括安全生產(chǎn)法律法規(guī)、安全操作規(guī)程、事故案例分析等。（四）隱患排查治理1.保險公司應(yīng)當(dāng)協(xié)助參保單位開展隱患排查治理工作，對排查出的安全隱患提出整改建議，并跟蹤整改落實(shí)情況。2.參保單位應(yīng)當(dāng)按照保險公司的建議，及時整改安全隱患，確保安全生產(chǎn)。七、理賠與賠付（一）理賠程序1.參保單位發(fā)生生產(chǎn)安全事故后，應(yīng)當(dāng)立即向保險公司報(bào)案，并提供相關(guān)資料和證明。2.保險公司接到報(bào)案后，應(yīng)當(dāng)及時進(jìn)行現(xiàn)場查勘和調(diào)查核實(shí)，確定事故原因和損失情況。3.保險公司根據(jù)保險合同約定和查勘調(diào)查結(jié)果，確定是否屬于保險責(zé)任范圍，并計(jì)算賠償金額。4.保險公司應(yīng)當(dāng)在規(guī)定的時間內(nèi)將賠償金額支付給參保單位或受益人。（二）賠付標(biāo)準(zhǔn)1.安全生產(chǎn)責(zé)任保險的賠付標(biāo)準(zhǔn)應(yīng)當(dāng)按照保險合同約定執(zhí)行，確保參保單位能夠得到合理的賠償。2.在確定賠付標(biāo)準(zhǔn)時，應(yīng)當(dāng)充分考慮生產(chǎn)安全事故的實(shí)際損失情況，以及參保單位的安全生產(chǎn)管理狀況等因素。（三）爭議處理1.參保單位與保險公司在保險理賠過程中發(fā)生爭議的，可以通過協(xié)商解決；協(xié)商不成的，可以依法申請仲裁或者向人民法院提起訴訟。2.在爭議處理過程中，雙方應(yīng)當(dāng)按照保險合同約定和相關(guān)法律法規(guī)的規(guī)定，履行各自的義務(wù)，保障對方的合法權(quán)益。八、激勵與約束機(jī)制（一）激勵措施1.對積極參加安全生產(chǎn)責(zé)任保險并在安全生產(chǎn)管理方面表現(xiàn)突出的參保單位，給予一定的政策支持和獎勵。2.鼓勵保險公司創(chuàng)新服務(wù)模式，提高事故預(yù)防效果，對在事故預(yù)防工作中取得顯著成效的保險公司，給予表彰